简介：摘要目的探讨临床护理路径在预防冠状动脉介入术后造影剂肾病（CIN）中应用的临床效果。方法将2018年5月至2019年5月于山东省立第三医院行经皮冠状动脉介入术的118例冠心病患者按照随机数字表法分为干预组59例和对照组59例。对照组给予常规护理，干预组予以临床护理路径的护理干预。比较患者术前1 d和术后第3天的血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）变化，记录2组患者术后CIN发生率。分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评价2组患者手术前后心理状态和睡眠质量。结果术后第3天，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG分别为（81.06 ± 15.60） μmol/L、（9.43 ± 2.73） mmol/L、（256.87 ± 18.99） μg/L、（19.56 ± 2.44） U/L，对照组分别为（87.87 ± 19.60） μmol/L、（10.55 ± 2.18） mmol/L、（270.45 ± 40.85） μg/L、（20.60 ± 2.13） U/L，干预组血肌酐、血尿素氮、尿β2微球蛋白、NAG明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为2.087~2.464，P<0.05）。干预组CIN发生率为3.4%（2/59），对照组为13.6%（8/59），干预组CIN发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2值为3.933，P<0.05）。术后第3天，干预组SAS、SDS得分以及PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能、总分分别为（44.71 ± 8.20）、（41.36 ± 6.52）、（0.78 ± 0.11）、（1.02 ± 0.15）、（1.20 ± 0.19）、（0.97 ± 0.27）、（6.42 ± 0.54）分，对照组分别为（48.85 ± 6.52）、（46.49 ± 8.29）、（1.03 ± 0.21）、（1.23 ± 0.28）、（1.44 ± 0.30）、（1.30 ± 0.28）、（7.79 ± 0.69）分，干预组上述得分均明显低于对照组，差异有统计学意义（t值为3.033~12.016，P<0.05）。结论临床护理路径能改善冠心病介入治疗患者肾功能指标，降低术后CIN发生率，同时能缓解患者焦虑、抑郁情绪和提高睡眠质量。

简介：摘要回顾性分析苏州市中医医院161例髋部骨折合并小腿肌间静脉血栓行下肢深静脉造影患者的临床资料。131例小腿肌间静脉血栓患者单纯抗凝治疗，28例腘静脉血栓患者行下腔静脉滤器植入术。1例髂静脉狭窄患者行髂静脉支架植入术，另1例患者行下腔静脉滤器植入+左髂静脉球囊扩张+导管接触性溶栓术（CDT）。全部患者均介入治疗成功，无并发症。本研究显示下肢静脉顺行性造影可以进一步评估老年髋部骨折患者的小腿肌间静脉血栓情况，对术者制定下一步诊疗计划有重要价值。

简介：摘要目的探讨经远端桡动脉路径行全脑血管造影及神经介入治疗的有效性和安全性。方法通过Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网、万方数据以及维普数据库，检索经远端桡动脉路径行全脑血管造影或神经介入治疗的文献，检索时限为2015年1月至2021年9月。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选和资料提取，根据Newcastle-Ottawa量表进行文献质量评价，采用R 4.0.5软件进行meta分析。结果共纳入12篇文献987例患者。所有研究均为回顾性设计，且未与近端桡动脉或股动脉路径结果进行比较。采用固定效应模型对操作成功率和并发症发生率进行meta分析显示，经远端桡动脉路径操作成功率为96%（95%置信区间95%~97%），轻微并发症发生率为3%（95%置信区间2%~4%），1例发生严重并发症。结论经远端桡动脉路径是进行全脑血管造影和神经介入治疗的一种安全有效的替代路径。

简介：摘要探讨经股动脉穿刺支气管动脉造影＋介入栓塞术治疗肺结核大咯血的临床疗效及肺结核大咯血的应用价值。通过对肺结核大咯血病例的回顾性分析，救治大咯血病人，认为支气管动脉栓塞术疗效确切，创伤小，成功率高，并发症少，死亡率低，值得推广。而且经过技术和材料的发展，治疗的安全性已大大提高，可作为肺结核大咯血经内科治疗效果不佳患者的首选治疗方法。

简介：【摘要】 目的： 探讨水化疗法在冠状动脉介入手术中预防造影剂肾病的必要性。方法： 回顾102例冠状动脉介入患者，介入术前术后进行水化治疗，观察介入前后肌酐、尿素氮的变化。结果： 102例患者经水化治疗，介入术前后的肌酐、尿素氮变化无统计学意义，P>0.05。结论： 冠状动脉介入手术的患者在手术前后严格水化治疗，可以有效预防造影剂肾病的发生。

简介：目的探讨在微型移动导管手术方舱内开展经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）的可行性.方法选择3只健康家猪,在方舱内行ERCP,常规造影,置入胆管塑料支架或鼻胆引流管,观察手术时间、影像清晰度及设备环境适应性.结果3只家猪手术均成功,过程顺利,图像质量好.结论微型移动导管手术方舱具有良好的机动性和较强的自然环境适应能力,战场一线或自然灾害现场应用微型移动导管手术方舱开展胆胰疾病ERCP介入救治具有可行性.

简介：目的评价经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影的安全性和可行性。方法选择2012年9月～2013年10月进行经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影的患者89例,观察手术成功率、造影结果、手术相关并发症、围手术期及随访期间患者不良心脑血管事件发生情况。结果共87例患者完成经桡动脉冠状动脉介入诊疗术中同期脑血管造影,检出78例患者存在冠状动脉狭窄,9例患者存在颅外段脑血管狭窄,5例患者存在颅内段脑血管狭窄,4例患者存在颅内段及颅外段脑血管狭窄,并检出颅内动脉瘤1例。右锁骨下动脉、右颈总动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉插管成功率分别为100%、97.70%、93.10%和96.55%。术中及围手术期均未发生手术相关并发症,术后随访3个月,除1例患者右桡动脉闭塞外,无不良心脑血管事件发生。结论经桡动脉途径冠状动脉介入治疗术中同期脑血管造影安全可行,短期随访结果良好。

简介：摘要目的分析和研究全身麻醉用于经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术的临床效果。方法我们选取2011年7月～2013年9月经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术患者52例，将其按双盲随机方法分为对照组26例与观察组26例。对照组患者采用气管插管全身麻醉方式行手术治疗；观察组患者采用喉罩通气全身麻醉方式行手术治疗，将两组患者麻醉效果进行对比。结果观察组患者手术时间、术后苏醒时间、瑞芬太尼与丙泊酚用药量等指标均明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义。观察组患者行气管插管或插入喉罩即刻及拔管时刻的血压、心率监测值变化程度明显优于对照组（P<0.05），具有统计学意义；两组患者血氧饱和度监测值无明显差异（P>0.05），无统计学意义。结论将喉罩通气全身麻醉方式应用于经数字减影血管造影行神经血管介入治疗术患者中，其避免了气管插管对咽喉部机械性刺激，减轻了患者应激反应，使患者在置管与拔管时血流动力学均处于较平稳状态，对保证患者治疗安全有重要作用。

简介：[摘要]目的：观察研究优质护理服务模式对脑血管病造影及介入术后并发症的影响。方法：将94例急性脑血管病患者纳入本研究，均为2020年2月-2022年2月于我院接受脑血管病造影及介入手术患者。将患者随机分入两组，对照组分入47例，采取常规护理模式；观察组分入47例，采取优质护理服务模式。对两组术后并发症与护理满意度进行评估分析。结果：两组发生手术并发症情况分析，观察组发生率2.13%，对照组发生率25.53%，观察组更低，P＜0.05。两组护理服务满意度分析，观察组95.74%，对照组78.72%，观察组更高，P＜0.05。结论：对脑血管病造影及介入手术患者采取优质护理服务模式在减少术后并发症中具有显著效果，而且患者护理服务满意度获得提高。

简介：【摘要】 目的 导管室护士在心脏介入诊疗中碘造影剂不良反应的预防和处理。方法 回顾性选取2019年10月－2020年10月我院收治的行心脏介入诊疗患者共60例，根据护理方法不同分为观察组、参照组，各30例。参照组应用常规护理，观察组基于导管室护士实施预防护理。对比两组不良反应发生率。结果 观察组不良反应率低于参照组（P＜0.05）。结论 通过导管室护士对患者实施预防护理，可以大大降低碘造影剂不良反应发生风险。

简介：【摘要】目的：分析心脏介入术患者施行强化水化护理对造影剂相关性肾损伤的预防效果。方法：采用随机数字表法将2020年8月-2021年8月我院收治的90例心脏介入术患者分为参照组和病例组，各45例，其中参照组施行常规水化护理，病例组施行强化水化护理，对比两组造影剂相关性肾损伤发生率、24h尿量、血肌酐、尿β2微球蛋白。结果：病例组造影剂相关性肾损伤发生率较参照组更低，且24h尿量更多，血肌酐、尿β2微球蛋白更低（P＜0.05）。结论：心脏介入术患者施行强化水化护理可降低造影剂相关性肾损伤发生率，对肾功能影响低，值得推广。

简介：[摘要]目的：分析对比增强经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭介入封堵效果。方法：选择2019.06.08~2020.06.08我院收治需要接受PFO介入封堵病患384例为研究样本。分析对比增强经颅多普勒超声声学造影对卵圆孔未闭介入封堵效果。结果：通过PFO困难人数共计30例。需要实施穿刺鞘管辅助。C-TTE以及c-TCD检查RLS分流量Ⅲ级符合率为54.69%；Ⅱ级符合率为7.29%；Ⅲ级符合率为2.08%。总符合率为64.06%。结论：在对病患开展PFO介入封堵术以前，有必要对患者开展c-TCD检查工作，同时全面评价手术中经过PFO的难易水平。在c-TCD的分流量水平达到I级，会加大PFO难度水平，此刻需要实施房间隔穿刺导管辅助完成手术。

简介：摘要：目的：脑血管病诊断时，探究介入脑动脉造影术的操作步骤、应用疗效及在准确性方面评价。方法：研究对象筛选后，确定参与的患者有65例，具体构成为：脑血管病患者，在抽取时间方面，介于2022年4月至2023年4月，而后提供介入脑动脉造影术检查，统计最终结果。结果：（1）脑血管疾病中，包括：脑梗死、短暂性脑缺血、脑动脉供血不足、后循环缺血、其他，在经历脑动脉造影术检查后，其诊断准确率为92.50%、85.71%、75.00%、80.00%、80.00%；（2）介入治疗后，脑血管疾病患者总有效率为95.38%（62/65）。结论：临床检查过程中，介入脑动脉造影术有重要价值，可有效提升脑血管病的诊断准确性，对患者治疗效果的保障较好，值得推行。

简介：【摘要】目的：研究优质护理模式对脑血管病造影及介入术后并发症的影响。方法：选取我院2022年12月~2023年12月收治的脑血管病造影及介入手术患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为每组各50例的对照组及观察组两组，对照组采用常规护理措施，观察组采用优质护理模式，对比两组患者术后并发症发生率。结果：观察组患者的并发症发生率比对照组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑血管病造影及介入术后采用优质护理模式可有效减少并发症的发生，临床可应用。

简介：本文回顾了我科应用三维冠脉CT血管造影（CTA）与冠状动脉造影（CAG）图像实时融合技术指导右冠状动脉慢性闭塞病变介入治疗的患者1例。该患者因＂不稳定型心绞痛＂入院,CAG示：前降支中段狭窄95%、前降支远端70%、回旋支近中段50%-90%,右冠近段弥漫狭窄最重85%,右冠中段闭塞。患者冠脉CTA明确右冠脉慢性闭塞病变特征,并预测慢性闭塞病变开通难易程度。同时,我们采用三维CTA与CAG图像融合技术,实时指导慢性闭塞开通,并且帮助明确球囊及支架的位置。同时运用微导管、对侧造影验证三维CTA与CAG图像融合指导的效果。

简介：

简介：【摘要】目的：对优质护理应用在肠道肿瘤患者DSA下介入支架置入手术中的效果进行探析。方法：将2020年1月-2022年12月在我院收治的80例肠道肿瘤行DSA下介入支架置入手术患者为研究对象。采用随机数字表法分组，对照组（n=40）实施常规护理，观察组（n=40）开展优质护理。观察和比较两组患者术后恢复情况、护理满意度。结果：观察组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、住院时间比对照组短，有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨他汀类药物在经皮冠状动脉介入术(percuteouscoronaryinterventionPCI)前使用时间对术后造影剂肾病（Contrast-inducednephropathy，CIN）的发病的影响。方法将331名进行PCI手术的患者根据术前使用他汀类药物的时间分为<7天组（222例），7-30天组(35例)，>30天组(74例)三组，对手术前后的血清肌酐进行分析比较。以使用造影剂后2～3d发生的血清肌酐（Scr）上升超过44.2μmol/L或较基础值上升>25%来定义造影剂肾病，比较三组之间造影剂肾病的发生情况和其他同服药物与造影剂肾病的联系。结果<7天组（2.7%）和7-30天组（2.86%）造影剂肾病的发生率均低于同类研究中的发病率（3.3%-8%），>30天组（5.41%）发生率略高。三组之间CIN发生率差异无统计学意义(P=0.525)。结论手术前他汀类药物的使用时间延长并不能降低造影剂肾病的发生。

简介：摘要目的探讨采用国产封堵器介入治疗先心病的临床应用效果.方法２０１３年１月到２０１５年１月期间我院收治的实施国产封堵器介入治疗的先天性心脏病患者９２例,其中有２２例动脉导管未闭患者,有４０例房间隔缺损患者,余下均为室间隔缺损,应用胸超声心动图和造影技术进行术前诊断、术中观察及术后的随访.结果９２例患者中有９０例患者成功安装好国产封堵器,成功率为９８．２％,术后２４小时虽有４例患者有残余分流现象但经一个月的治疗后分流消失,经１年随访,所有患者均未出现异常现象.结论采用国产封堵器介入治疗先心病具有安全可靠、手术成功率高、并发症少、操作简单、经济实惠的特点,可在临床大力推广,其中胸超声在手术前诊断中起重要作用,并可监测ASD手术中置入封堵器和测定缺损最大直径;造影法则有利于PDA手术和VSD手术中最大直径的测量,以便于选择合适的封堵器,二者在国产该手术中均起着关键作用.关键词国产封堵器;先心病;胸超声;造影法AbstractObjectivetoinvestigatetheclinicaleffectofusingdomesticoccluderdeviceinthetreatmentofcongenitalheartdisease．January２０１３to２０１５Januaryinourhospitalduringtheperiodofimplementationofdomesticoccluderinterventionaltreatmentof９２casesofpatientswithcongenitalheartdisease,ofwhich２２casesofpatentductusarteriosuspatients,４０patientswithatrialseptaldefectpatients,therestareforventricularseptaldefect,applicationinultrasonicechocardiographyandangiographytechniqueforpreoperativediagnosisandintraoperativeobservationandpostoperativefollow－up．Results９２patientswithsuccessfulinstallationofgooddomesticoccluderin９０casesofpatients,thesuccessratewas９８．２％,postoperative２４hoursalthough４casesofpatientswithresidualshuntphenomenonbutafteramonthoftreatmentshuntalldisappeared,after１yearoffollow－up,allpatientsdidnotappearabnormalphenomenon．Conclusionthedomesticmadeoccluderinterventionaltreatmentofcongenitalheartdiseaseissafeandreliable,successfuloperationrateishigh,lesscomplications,simple,affordable,topopularizeinclinical,whichtransthoracicechocardiographyinthepreＧoperativediagnosisofplayanimportantrole,andmonitoringASDsurgicalplacementofoccluderandthedeterminationofthemaximumdiameterofthedefect;contrasttherulesinfavorofPDAandVSDsurgeryinmaximumdiametermeasurements,inordertofacilitateappropriateoccluderselection,bothinthedomesticoperationplaysakeyrole．Keywordsoccluder;congenitalheartdisease;thoracicultrasound;angiography中图分类号R４４５．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５６４－０１

简介：摘要：目的： 本次实验将 针对心血管介入术后造影剂肾病患者采用综合护理干预，探讨其干预效果。 方法： 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，采用随机法对 120 例患者进行分组，讨论病情结果。对照组患者采用常规护理干预，观察组则为综合护理干预，对比实验结果。 结果： 从护理质量上看，对照组护理干预前、干预后 2d 、干预后 5d 的血尿素氮（ BUN ）检测结果为（ 7.23±2.57 ） mmol/L 、（ 12.85±4.93 ） mmol/L 、（ 10.28±2.12 ） mmol/L ，观察组为（ 7.76±2.69 ） mmol/L 、（ 9.51±2.63 ） mmol/L 、（ 8.04±2.52 ） mmol/L ， 组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为 91.66% ，明显优于对照组的 71.66% ，因此，我们认为观察组护理更佳。 结论： 采用 综合护理模式可有效提高患者护理满意度，降低手术带来的肾病发生率，促使患者早日康复。