简介：【摘要】种植部位的骨质骨致密、骨量受植区的宽度和高度属于决定种植是否可以成功进行的关键，在口腔种植期间因为拔牙之后长期缺牙与佩戴义齿的影响，导致牙槽骨存在萎缩、外伤或感染，从而促使牙种植体植入区域存在骨量缺失，此时便需要接受植骨进行处理。自体骨移植本身带有骨生成性、诱导性以及传导性，其属于最为理想的材料。但是因为自体骨本身的使用缺陷问题，如取骨量问题，促使骨组织替代材料的使用价值得到了显著提升。对此，为了进一步提升临床干预水平，本文简要分析骨组织替代材料修复牙种植受植区骨缺损的研究进展，希望可以为相关工作者提供帮助。

简介：摘要:目的：对围绝经期综合征患者应用激素替代疗法治疗的临床效果进行探讨。方法：选取78例围绝经期综合征患者，均为我院2015年9月至2016年9月间收治，按照患者入院先后顺序分组对照，采用常规治疗者设定为对照组，（n=39）；采用激素替代疗法治疗者设定为观察组，（n=39），比较不同方案的治疗效果。结果：从治疗总有效率评判治疗效果，观察组的治疗总有效率为(97.44%)，对照组的治疗总有效率为(76.93%)，两组对比，观察组明显高，（P＜0.05）。从患者血清E2水平、LH水平及FSH水平的变化情况评判治疗效果，观察组经连续21d治疗后各项指标的改善情况均优于对照组，（P＜0.05）。结论：激素替代疗法以治疗效率高、方案安全的特点，值得临床推广于围绝经期综合征患者的治疗中。

简介：摘要：太阳能热互补燃气蒸汽联合循环系统（ ISCC）系统具有增大系统发电量、 降低 污染物和CO2的排放优势 。本文分别利用 Aspen Plus软件建立燃机型号为 PG9351的燃气蒸汽联合循环电站和利用 Ebsilon Professional商业软件建立槽式太阳能 DSG太阳能集热镜场 模型 ，对槽式太阳能与余热锅炉受热面可能的互补集成方案进行研究，探寻其互补集成机理。

简介：摘要目的探讨降调节后激素替代内膜对高龄冻融胚胎移植(frozen-thaw embryo transfer, FET)患者妊娠结局的影响。方法选取2017年1月至2019年6月高龄冻融胚胎移植患者260例为研究对象，根据其子宫内膜准备方法，分为研究组(降调节后进行雌孕激素替代和FET，n＝120)和对照组(自然周期子宫内膜准备和FET，n＝140)。两组均于孕酮转化日进行阴道彩色多普勒超声检查以比较子宫内膜厚度等。比较两组准备和进行胚胎移植时血清雌二醇、孕酮以及促黄体生成素水平，比较两组种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率和分娩率等妊娠结局情况。结果两组孕酮转化日子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05)。与准备前比较，两组进行胚胎移植时血清雌二醇、孕酮以及促黄体生成素水平均升高，且研究组进行胚胎移植时血清雌二醇、孕酮以及促黄体生成素水平均高于对照组(P<0.05)。研究组种植率、临床妊娠率均高于对照组(P<0.05)。两组异位妊娠率、流产率和分娩率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论降调节后激素替代内膜可有效提高高龄FET患者雌孕激素水平，增加种植率和临床妊娠率，改善妊娠结局。

简介：摘要：如今能源的生产和消费模式在不断变化，基于这个现实背景下，学者们提出了能源互联网这个新型概念，在能源互联网背景下对于电力运行和发展都将带来巨大的影响。国家电网公司在适应新背景下的电网运行和发展工作中最为重要的环节就是负荷预测。随着能源互联网的逐步运行，供电侧各种全新的影响要素在新背景下逐步体现出来，由此引发更多电网预测的不准确性和波动性。对于以往的负荷预测模型只是对于某一特定影响因素的规划，对于新的背景之下的各类影响因素，传统的负荷预测模型无法完成。此外电力企业正在经历能源互联网和“电能替代”的考验，因此寻求基于新背景下的新型负荷预测模型尤为重要，本次研究提出的新型负荷预测模型将对于新环境下的电网负荷预测具有重要意义。

简介：摘要本文报告1例720 g超早产儿，因双胎输血及早发败血症导致难治性低血压、急性肾衰竭，积极药物治疗后无改善，予连续肾脏替代治疗后6 h血压回升、感染指标下降，治疗结束后24 h乳酸下降至3 mmol/L，尿量逐渐增多，临床情况好转。

简介：【摘要】目的：针对输尿管上段结石患者以合理行为代替护理，探究其对患者生活质量造成的影响。方法：实验对象为本院 2018年 12月至 2019年 12月这段时间进行了输尿管上段结石手术的患者，共计 92例，将参与本次实验的患者随机分为对照组和实验组，两组人数相同。其中对照组采取一般护理，实验组由合理行为替代护理。观察两组患者生活质量，并对护理效果进行分析。结果：通过护理后，两组患者生活质量都有所提高，但实验组明显好于对照组，且 P<0.05，即具有统计学意义。结论：针对输尿管上段结石患者手术恢复期间以合理行为代替护理可以有效提高患者生活质量，从而促进患者快速恢复，应用价值较高。

简介：【摘要】目的：探究妇女更年期综合征患者运用性激素替代、常规保健联合治疗的临床价值。方法：选取于2020年1月至2020年10月诊治的88例妇女更年期综合征患者，随机分为观察组（性激素替代联合常规保健治疗）和对照组（单纯常规保健治疗）各44人。结果：相比于对照组（72.73%），观察组治疗总有效率（93.18%）较高（P

简介：摘要角膜盲约占我国不可逆盲疾病患者总数的40%，Stevens－Johnson综合征及瘢痕类天疱疮等疾病是导致角膜盲的主要原因之一。自体及异体角膜移植术已在临床应用获得一定成功，但仍存在诸多问题。目前治疗上述角膜疾病的重要方式是通过直接或体外培养的方式移植自体或异体的角膜缘上皮干细胞。相关信号通路，如Wnt信号通路、Notch信号通路及STAT信号通路等对角膜缘上皮干细胞的体外培养具有重要影响，可与多种因子相作用调节角膜缘上皮干细胞的增生、分化及静止的动态平衡。双眼均存在角膜缘干细胞缺乏的患者可有望通过体外培养的方式诱导自体其他干细胞，如间充质干细胞、口腔黏膜上皮干细胞、人胚胎干细胞、牙髓干细胞等，向角膜样上皮干细胞分化而重建眼表。(国际眼科纵览，2020, 44: 42-46)

简介：摘要大理白族自治州人民医院烧伤整形外科于2017年10月23日收治1例左肩胸部隆凸性皮肤纤维肉瘤3次复发的52岁男性患者。手术完全切除皮肤隆凸性纤维肉瘤，创面缺损10 cm×10 cm，预计用右股前外侧穿支分叶皮瓣游离移植修复创面，但切取皮瓣时见股前外侧穿支部分缺如，仅见1条细小穿支，并且分离困难，遂放弃。通过相同的切口向内侧寻找股前内侧穿支血管，见1条粗大穿支，由独立的源动脉供血，血管蒂长度、口径与受区血管匹配。利用该穿支切取10 cm×10 cm的股前内侧穿支皮瓣修复缺损，供瓣区直接缝合。术后9个月随访，皮瓣颜色、质地、厚薄好，两点辨别觉距离30 mm，右大腿供瓣区遗留线状瘢痕。

简介：摘要：用除草剂替代乳胶漆，画足球场地线，可以节约成本。

简介：摘要随着肾脏替代治疗(包括血液透析、腹膜透析和肾移植)技术的提高，终末期肾脏病患者(end-stage renal disease，ESRD)生存率显著延长，但生活质量明显低于健康人群。认知功能障碍在慢性肾脏病(chronic kidney disease，CKD)患者，尤其是ESRD患者中普遍存在，是影响患者生活质量的重要因素之一。本文对ESRD患者认知功能障碍的流行病学、发病机制、危险因素等进行回顾，重点分析不同肾脏替代治疗方式对认知功能障碍的影响及机制。

简介：【摘要】 目的 ：探讨分析连续肾脏替代疗法 (CRRT)治疗对重症急性胰腺炎患者治疗中的临床观察及护理要点。方法：选择 2017 年 10月 - 2019 年 10月期间我院 ICU收治的行 CRRT治疗的重症急性胰腺炎患者 38例，对临床观察及护理工作进行分析，对患者 CRRT治疗前、后患者血流动力学、腹内压及 Pcep 的变化，对患者的护理要点进行总结。结果：重症急性胰腺炎患者，并发症发生率 10.53%;治愈率 94.74%，，死亡率 5.26%。结论：对 CRRT 治疗的重症胰腺炎患者，有效的临床观察及护理工作保证 CRRT治疗的顺利进行，降低并发症和死亡率，改善预后。

简介：摘要本文报道了体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗救治1例危重症新生儿的经过。该例患儿系生后2 h+男婴，因窒息复苏后气促、呻吟伴全身发绀收入泉州市儿童医院，入院诊断为新生儿胎粪吸入综合征合并肺出血、持续性肺动脉高压，经高频机械通气、肺表面活性物质应用及一氧化氮吸入等常规治疗后，仍存在持续低氧血症，并逐渐出现心功能不全及急性肾功能损伤。经慎重抉择并在家属同意下启动体外膜肺氧合联合连续肾脏替代治疗，最终撤机后37 d患儿治愈出院。出院3个月门诊随访，其生长发育正常，颅脑MRI平扫及弥散加权成像未见异常。

简介：摘要目的观察癃清胶囊联合雌激素替代治疗湿热下注型绝经后尿道综合征的临床疗效。方法选择慈溪市第三人民医院2017年8月至2019年3月收治的湿热下注型绝经后尿道综合征患者130例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(65例)和研究组(65例)，对照组予以雌激素替代治疗，研究组予以癃清胶囊联合雌激素替代治疗，检测两组患者治疗前后血清性激素水平，比较两种治疗方式对于绝经后尿道综合征的疗效，观察药物不良反应的发生情况。结果两组治疗后血清雌二醇(E2)含量[(107.42±16.95)pmol/L、(126.27±19.83)pmol/L比(46.49±12.34)pmol/L、(45.72±11.80)pmol/L]均较治疗前升高，而血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)含量[(30.28±5.58)IU/L、(25.11±5.16)IU/L、(31.47±5.39)IU/L、(26.26±5.07)IU/L]均较治疗前[(39.09±7.93)IU/L、(39.57±7.51)IU/L、(31.47±5.39)IU/L、(31.47±5.39)IU/L]降低(t＝4.582～17.164，均P<0.05)；且研究组血清E2含量[(126.27±19.83)pmol/L]高于对照组[(107.42±16.95)pmol/L]，而FSH、LH含量[(25.11±5.16)IU/L、(26.26±5.07)IU/L]均低于对照组[(30.28±5.58)IU/L、(31.47±5.39)IU/L](t＝3.407～6.925，均P<0.05)。研究组总有效率(92.31%)较对照组高(78.46%)(χ2＝4.993，P＝<0.05)。两组患者治疗期间药物不良反应总体发生率(13.85%比12.31%)差异无统计学意义(χ2＝0.068，P>0.05)。结论癃清胶囊联合雌激素替代治疗可有效缓解湿热下注型绝经后尿道综合征相关临床症状，调节患者体内性激素水平，提高疗效，且不增加不良反应。

简介：摘要目的探讨激素替代周期冻融优质单囊胚移植活产率的影响因素，分析冻融胚胎移植(FET)周期选择性单囊胚移植的适应证。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月期间在河南省人民医院生殖中心行激素替代方案冻融胚胎移植（HRT-FET）的1675个优质单囊胚移植周期，采用单因素分析和多元logistic回归分析影响活产率的相关因素，根据多元logistic回归分析结果建立活产率的预测模型。结果单因素分析结果显示，年龄(P<0.000 1)、体质量指数(BMI)(P=0.012 8)、不孕年限(P<0.000 1)、FET次数(P<0.000 1)、内膜厚度(P=0.024 9)、不孕类型(P=0.001 7)、移植胚胎发育时间(P<0.000 1)为活产率的影响因素。多元logistic回归分析显示，年龄(OR=0.98,P=0.037 7)、FET次数(OR=0.75,P<0.000 1)、不孕年限(OR=0.94,P=0.003 7)、内膜厚度(OR=1.07,P=0.020 3)、不孕类型(以原发不孕为对照组，继发不孕组OR=0.77,P=0.014 1)、囊胚发育时间[以第5日(D5)为对照组，第6日（D6)组OR=0.45,P<0.000 1]是活产率的影响因素(P<0.05)。多元logistic回归分析调整其他因素的影响后显示BMI并不影响活产率(OR=0.97,P=0.066 5)。分类多元logistic回归分析结果显示,年龄>38岁（OR=0.65,P=0.015 6）、FET次数>1次(OR=0.45,P<0.000 1;OR=0.32,P<0.000 1;OR=0.30,P<0.000 1)时患者活产率下降；子宫内膜厚度为10.0~11.9 mm时，活产率最佳(OR=1.84,P=0.000 5)。预测模型在最佳阈值（约登指数最大时，敏感度+特异度最大的分界值）敏感度为0.63，特异度为0.64，曲线下面积(AUC)=0.69,模型预测能力中等。结论囊胚发育时间、不孕类型、胚胎移植次数是影响优质单囊胚HRT-FET活产率的主要因素。HRT-FET选择性单囊胚移植的适应证包括以下条件：原发不孕、年龄≤38岁、首次FET、子宫内膜厚度10.0~11.9 mm、D5优质囊胚。

简介：摘要目的探讨白蛋白替代治疗在纠正脓毒症患者低白蛋白血症的作用及对预后的影响。方法单中心回顾性研究，纳入2016年1月至2018年11月收治于浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU患者的电子病例信息，纳入符合脓毒症及低白蛋白血症诊断标准的患者，统计患者ICU期间用于低白蛋白血症替代性治疗的20%白蛋白总量，根据白蛋白总量将患者分为两组：低剂量组（<200 g）和高剂量组（≥200 g）。通过倾向性评分匹配筛选病情及白蛋白水平匹配的患者，比较两组患者预后的差异。结果筛选出44例低剂量组及44例高剂量组匹配患者，两组患者替代性治疗前血清白蛋白水平差异无统计学意义，补充白蛋白后高剂量组血清白蛋白水平更高。高剂量组患者ICU病死率（29.5%）略低于低剂量组（47.7%），但差异无统计学意义。高剂量组患者新发急性肾损伤比例、ICU天数及住院天数显著低于低剂量组。结论足量白蛋白替代治疗可纠正脓毒症合并的低白蛋白血症，降低新发肾损伤的比例，减少患者ICU天数及住院天数。

简介：摘要目的分析急性Stanford A型主动脉夹层患者术后需要接受肾脏替代治疗(RRT)的危险因素，根据危险因素构建预测模型并评估其预测效能，以期实现早期干预治疗。方法回顾分析2016年4月至2019年4月在南京市第一医院接受手术治疗的215例急性Stanford A型主动脉夹层患者信息，提取年龄、性别、基础血压、手术前血肌酐、术中血压变化、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中输血量(包括自体血)、晶体液输注量、胶体液输注量、术中尿量、出血量、总的液体平衡以及术后入ICU时血乳酸值等临床指标，分析这些指标与患者术后接受RRT的相关性。应用lasso回归进行临床指标筛选。应用筛选后指标通过logistic回归构建预测模型，计算预测模型的受试者工作特征曲线下面积(AUC)以及最佳阈值下的敏感度和特异度进行模型评估。结果全组38例术后需RRT，占17.67%。术前血肌酐值、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中血压低于80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)时间、术中血压低于基础血压55%的时间、术中输血量、术中晶体液用量、术中尿量、术后入ICU时乳酸值是急性Stanford A型主动脉夹层患者术后需要接受肾脏替代治疗的独立危险因素，应用这些指标建立的预测模型的AUC为0.955(95%置信区间0.897～1.000)，最佳阈值下特异度为96.1%，敏感度为90.9%。结论应用围手术期临床指标可以预测急性Stanford A型主动脉夹层患者手术后接受肾脏替代治疗可能性，为早期干预治疗提供可能。

简介：[摘要 ]目的：探讨小剂量雌孕激素替代疗法在围绝经期综合征治疗中的应用效果。方法：使用抽签方法将 72例围绝经期综合征患者分成对照组（ 36例）和观察组（ 36例），分别采用常规治疗和对照组基础上增加小剂量雌孕激素替代疗法治疗，研究时间为 2017年 6月至 2019年 5月，对比两组治疗效果，确定最佳治疗方案。结果：观察组和对照组治疗的有效率分别为 94.4%和 80.6%，两组比较差异显著， P<0.05；经过治疗，两组患者的性激素水平均有所变化，且观察组变化更加明显，与对照组相比差异显著， P<0.05。

简介：摘要目的观察急性呼吸窘迫综合征患者采用连续肾脏替代疗法、乌司他丁联合治疗的疗效。方法选择2017年1月至2018年12月临海市第一人民医院重症监护室收治的急性呼吸窘迫综合征患者92例作为研究对象。按照来诊时间排序，序列号为单双号分别做对照组和观察组各46例。所有患者给予抗炎、机械通气等常规治疗，对照组患者给予连续肾脏替代疗法治疗。观察组在对照组治疗方案基础上给予注射用乌司他丁治疗。比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平、氧合状态、病死率、机械通气时间、重症加强护理病房(ICU)住院时间，以及治疗期间并发症发生情况。结果两组患者治疗后白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)与治疗前相比均有改善(均P<0.05)，但观察组水平均低于对照组，且差异均有统计学意义(t＝4.810，P<0.001；t＝3.081，P＝0.003；t＝7.046，P<0.001；t＝5.809，P<0.001)；两组患者治疗后动脉血气中的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)(PaO2/FiO2)、pH与治疗前相比均有改善，但观察组PaO2、PaCO2、OI均高于对照组(t＝4.999，P<0.001；t＝2.817，P＝0.007；t＝2.896，P＝0.005)，两组pH值差异无统计学意义(t＝1.435，P＝0.157)；观察组患者病死率(4.35%)、并发症发生率(34.78%)均明显低于对照组(17.39%、56.52%)(χ2＝4.039，P＝0.044；χ2＝4.381，P＝0.036)；观察组患者机械通气时间和ICU住院时间均明显短于对照组，且差异均有统计学意义(t＝3.883，P<0.001；t＝4.328，P＝0.007)。结论连续肾脏替代疗法联合乌司他丁能够降低急性呼吸窘迫综合征患者病死率和并发症发生率，改善患者氧合状态，降低炎性因子水平，具有重要的临床应用价值。