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  • 简介:摘要艰难感染是抗生素相关性腹泻和院内感染相关性腹泻的主要病原,其典型内镜下表现是伪膜性病变,但部分艰难感染患者内镜下表现不典型,可呈现非特异性肠炎表现。本文报告1例肝硬化食管曲张静脉套扎术后艰难感染病例,并对其可能发病原因和内镜下非伪膜性表现进行分析。

  • 标签: 肝硬化 食管曲张静脉套扎术 艰难梭菌感染 内镜下表现
  • 简介:目的粪便移植已被证明在治疗难治性艰难感染方面有效,但是实际应用中面临的困难和安全性的顾虑阻碍了其在临床中的广泛应用。本研究目的是评价粪便移植的安全性及其对复发性艰难感染相关性腹泻的缓解效果。用于粪便移植的可以口服的冰冻粪便胶囊由经过筛选的健康志愿者捐赠粪便制成。方法2013年8月到2014年6月期间美国波士顿麻省总医院开展一项非双盲、单组、初步可行性研究。纳入20例患者,一种是有3次或以上的轻度到中度艰难感染表现,且经过6.8周的万古霉素治疗无效,另一种是有2次或以上的因重度艰难感染住院,年龄介于11.89岁,中位年龄64.5岁。捐献粪便的志愿者要经过筛选。用于移植的胶囊储存在一80~C条件下。患者在连续2天内服用15颗胶囊,然后追踪症状缓解情况和6个月内不良反应情况。主要结局指标包括安全性(通过2级或以上的不良反应来评价)和临床症状缓解且8周内不复发。次要指标包括患者主观感觉良好程度和每天排便次数。结果没有观察到由粪便移植引起的严重不良反应。粪便移植1个疗程后,14例(70%)症状缓解(95%CI:47%.85%)。6例无明显缓解,但是经过第2疗程后,4例缓解。总共18例(90%)患者腹泻明显缓解(95%CI:68%.98%)。患者治疗前排便次数平均5次/天,治疗3天后减少到2次/天(P=O.001),8周后减少到1次/天(P〈O.001)。结论本研究利用经筛选的志愿者粪便制成的胶囊进行粪便移植治疗复发性艰难感染,粪便移植安全有效,但只是初步研究,仍需要更大的研究来评价粪便移植的安全性和有效性。

  • 标签: 艰难梭菌感染 移植治疗 复发性 粪便 胶囊 冰冻
  • 简介:摘要目的探讨伪膜型肠炎患者粪便移植治疗与护理。方法总结一例重症伪膜型肠炎患者的临床表现、辅助检查、诊断及治疗,并对粪便移植患者的护理方法及文献进行学习。结果经过三次粪便移植后患者完全好转出院。该患者无腹痛、腹泻情况,大便呈黄色成形软便。结论粪便移植对于治疗伪膜型肠炎效果显著,加强抗生素相关性腹泻病人的护理能够提高病人的舒适度及预防各种并发症。

  • 标签: 粪便移植 艰难梭菌 腹泻 护理
  • 简介:目的探讨儿童抗生素相关性腹泻(AAD)中艰难感染(CDI)的发生情况及临床特点,为抗生素相关CDI的诊治提供依据。方法纳入2016年6月1日至2017年10月1日在复旦大学附属儿科医院行CD毒素A/B检测和CD厌氧培养且符合AAD诊断标准的住院患儿,排除<1月龄、粪便常规细菌培养和病毒检测等临床信息不完整的病例,重复病例仅纳入首次诊断AAD时的临床信息。毒素A/B检测阳性或结肠镜检查提示假膜性肠炎者CDI组;余为非CDI组。单人从病志中采集一般资料,基础疾病,出现AAD相关腹泻症状前2个月内的抗生素使用情况,1个月内的治疗和药物使用情况,实验室指标等。结果符合本文纳入标准的AAD患儿150例,年龄40d至15岁2月,中位年龄1.4岁,男103例(68.7%)。CDI组24例(16.0%),非CDI组126例。①CDI组急性腹泻22例(中位腹泻天数8d),因克罗恩病导致的慢性腹泻急性加重1例;因结肠息肉导致的迁延性腹泻急性加重1例,发热11例(45.8%),呕吐8例(33.3%),腹痛2例(8.3%),腹胀1例(4.2%);1例(1/5,20%)结肠镜显示为伪膜性肠炎。②CDI组和非CDI组发病年龄,性别,基础疾病,腹泻前2个月内抗生素应用情况,腹泻前1个月内手术或糖皮质激素、免疫抑制剂和抑酸药应用情况,实验室指标差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic分析显示CDI和非CDI临床表现和常规实验室检测指标差异无统计学意义(P>0.05)。③AAD的主要治疗措施为停用广谱抗生素,益生菌辅助治疗,CDI患儿症状无好转时加用甲硝唑(应用5~7d后未见明显好转改口服万古霉素)。CDI组腹泻均好转或痊愈,非CDI组117例(94.4%)腹泻症状好转,9例死于腹泻外的其他原因。结论儿童AAD中CDI发生率为16.0%,发热、呕吐为最常见的临床表现,经治疗后预后良好,仅凭临床表现和实验室检测指标不能区

  • 标签: 儿童 抗生素相关性腹泻 艰难梭菌 临床特点
  • 简介:近年来,抗生素的滥用,导致的各种危害已成为一个世界性难题。世界卫生组织宣称:人类将面临无有效抗生素可用的“后抗生素时代”。在饲料中添加抗生素已经成为中国人养殖的习惯,然而长期使用抗生素又会对畜禽造成严重的危害:第一,动物体内产生耐药性细菌,抑制细胞免疫和体液免疫,严重损害动物机体免疫细胞功能,降低动物免疫力和抗病力,甚至造成免疫失败;

  • 标签: 饲料添加剂 养殖业 丁酸梭菌 应用 世界卫生组织 动物机体免疫
  • 简介:目的了解spoOA基因对艰难临床分离株生长和芽孢产生的影响。方法采用ClosTron敲除技术构建艰难临床分离株C25的spoOA;NN突变株,分光光度计检测菌液浓度并绘制生长曲线,孔雀绿染色法计数芽孢和营养细胞。结果艰难临床分离株C25的spoOA基因敲除突变株和敲除前亲代株的48h生长曲线无明显差异,但突变株不再产生芽孢。结论spoOA基因是艰难芽孢形成过程中的关键基因,但并非其生长过程中的主要基因。

  • 标签: 艰难梭菌 芽孢 spo0A基因 生长曲线
  • 简介:摘要目的探讨酪酸在早产儿坏死性小肠结肠炎中的预防效果。方法选取2014年1月~2015年11月我院新生儿科收治的65例早产儿,随机分成两组,观察组在出生后即服用酪酸,对照组出生后不服用酪酸,观察两组大便培养结果及疾病病发情况。结果观察组致病菌阳性率、总发病率、并发肺部感染比例、平均病程均显著低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论酪酸预防早产儿坏死性小肠结肠炎效果显著,值得进一步推广。

  • 标签: 酪酸梭菌 早产儿 坏死性小肠结肠炎 预防
  • 简介:摘要:目的 分析在急性阑尾炎的治疗上应用酪酸联合抗生素保守治疗的临床效果。方法 在我院2020年7月~2021年7月收治急性阑尾炎患者100例作为研究对象,随机抽签分为对照组和观察组各50例,对照组采用抗生素治疗,观察组在此基础上联合酪酸,分析两组治疗后的临床效果。结果 在相同疗程中,观察组的总有效率为96.00%(48/50),对照组有效率82.00%(41/50),观察组的有效率更高于对照组,两组间的对比差异有统计学意义(p

  • 标签: 酪酸梭菌 抗生素 保守治疗 急性阑尾炎
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  • 简介:摘要目的探究酪酸二联活散联合蓝光照射治疗病理性黄疸患儿的临床效果。方法选取2016年3月-2018年6月于我院进行治疗的病理性黄疸的新生儿共计80例,随机均分为实验组和对照组,对照组使用蓝光照射治疗手段,实验组患儿使用蓝光照射联合酪酸二联活散辅助治疗,对治疗结果进行分析。结果实验组患儿治疗后总有效率95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿治疗后1d、2d、4d的血清Tbil水平较对照组同期相比低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酪酸二联活散联合蓝光照射治疗病理性黄疸患儿的治疗效果佳,值得在临床应用。

  • 标签: 新生儿病理性黄疸 酪酸梭菌二联活菌散 蓝光照射
  • 简介:摘要目的探讨白苓健脾颗粒联合酪酸散治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床疗效。方法选取我院2016年8月~2016年12月收治的秋季小儿消化不良性腹泻患儿52例,根据患儿入院诊治时间顺序,将例患儿分为对照组及观察组,每组患儿26例。对照组患儿在常规治疗的基础上采用酪酸散进行治疗,观察组在对照组的基础上加用白苓健脾颗粒进行联合治疗。比较两组患儿治疗前后临床疗效、腹泻、腹胀、大便性状症状评分变化及不良反应情况。结果观察组患儿临床疗效总有效率明显优于对照组患儿(96.15%vs80.76%)(P<0.05);观察组患儿腹泻、腹胀、大便性状症状评分下降幅度明显高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论白苓健脾颗粒联合酪酸散治疗秋季小儿消化不良性腹泻临床疗效显著,可有效改善患儿临床症状,安全性高,值得临床推广。

  • 标签: 白苓健脾颗粒 酪酸梭菌活菌散 秋季小儿消化不良性腹泻 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析醒脾养儿颗粒联合酪酸散治疗小儿消化不良性腹泻的效果。方法回顾性分析2014年6月-2015年6月在本院收治的98例消化不良性腹泻患儿临床资料,按治疗所用方法分两组,对照组(44例)予以醒脾养儿颗粒治疗,观察组(54)在其基础上予以酪酸散治疗,比较两组疗效及症状改善情况。结果观察组治疗总有效率96.3%比对照组81.8%高;且腹泻、腹痛、腹胀及大便性状改善时间均比对照组短(P<0.05)。结论醒脾养儿颗粒与酪酸散用于治疗小儿消化不良性腹泻的效果显著。

  • 标签: 醒脾养儿颗粒 酪酸梭菌活菌散 小儿 消化不良性腹泻
  • 简介:摘要目的观察醒脾养儿颗粒与酪酸散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效。方法随机选取我院2017年5月-2018年5月收治的62例小儿消化不良性腹泻患儿为本次研究对象,按照临床是否给予醒脾养儿颗粒与酪酸散治疗将所有患儿分为对照组(31例酪酸散治疗)与实验组(31例醒脾养儿颗粒与酪酸散治疗),比较两组患儿临床疗。结果实验组患儿治疗72小时后临床治疗总有效率(96.78%)明显优于对照组(77.42%),P<0.05。实验组患儿不良反应发生率(9.68%)明显低于对照组(25.81%),P<0.05。结论小儿消化不良性腹泻患儿醒脾养儿颗粒与酪酸散治疗效果明显优于单纯酪酸散治疗。

  • 标签: 醒脾养儿颗粒 酪酸梭菌活菌散 小儿消化不良性腹泻
  • 简介:目的分析小儿消化不良性腹泻临床特点,探究酪酸散联合肠胃康颗粒治疗该疾病的效果。方法选取我院在2017年1月至2018年3月收治的80例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,将之随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组应用肠胃康颗粒,观察组在此基础上加用酪酸,对比两组治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.50%,对照组为85.00%,显著低于观察组,两组数据差异显著(P<0.05),统计学意义。结论小儿消化不良性腹泻迁延难愈,且患儿耐受性差,不宜使用西药治疗,而联用酪酸散、肠胃康颗粒疗效显著,值得在临床实践中采纳应用。关键词小儿消化不良性腹泻临床特点及酪酸散联合肠胃康颗粒治疗效果小儿消化不良性腹泻是一种常见儿科疾病,高发于年龄为6个月至24个月的婴幼儿。该疾病的发生,与婴幼儿消化系统尚未发育健全,胃酸、消化酶分泌不足有关,患儿进食后,食物中的某些成分无法吸收,引起消化不良,继而导致腹泻1。婴幼儿耐受性较差,而西药药性强、治愈率相对较低,故而临床上开始采用酪酸、肠胃康颗粒等中成药。此次试验旨在分析小儿消化不良性腹泻临床特点,同时探究酪酸散联合肠胃康颗粒治疗该疾病的效果,结果如下1.资料及方法1.1基本资料选取我院在2017年1月至2018年3月收治的80例消化不良性腹泻患儿作为研究对象,将之随机分为对照组和观察组,每组40例。患儿基本资料为①对照组。男性22例,女性18例,年龄最小者1个月,最大者3岁,平均年龄为(1.61±0.57)岁;病程最短为1d,最长为8d,平均病程为(4.51±1.17)d,平均腹泻次数为(4.65±1.54)d;②观察组。男性23例,女性17例,年龄最小者1个月,最大者3岁,平均年龄为(1.70±0.62)岁;病程最短为1d,最长为7d,平均病程为(4.61±1.05)d,平均腹泻次数为(4.53±1.48)d。从上述基本资料上看,对照组和观察组无显著性差异(P>0.05),具有可比性。1.2纳入及排除标准(1)纳入标准①符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中关于小儿消化不良性腹泻的诊断标准;②患儿每日腹泻次数不少于3次,排泄物中未检测到致病菌2。(2)排除标准先天性肠道畸形患儿。1.3治疗方法对照组应用肠胃康颗粒(海口市制药厂有限公司,国药准字Z10910055),根据患儿年龄酌情调整剂量,其中1至2岁患儿每日2次,4g/次;3岁患儿每日3次,4g/次。观察组联用酪酸散、肠胃康颗粒,即,在对照组基础上加服酪酸散(青岛东海药业有限公司,国药准字S20040088),每日3次,0.5g/次,饭后温水服用。两组连续用药3日,为一疗程,共2个疗程,疗程结束后对比治疗效果。1.4判定标准6日后,对比治疗前后两组患儿食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻等临床症状的改善情况,评价其治疗效果。具体标准为①显效,临床症状基本消失,每日腹泻次数减少2次以上;②有效,临床症状有所改善,每日腹泻次数减少1至2次;③无效,不符合上述指征者。1.5统计学分析此次采用SPSS20.0统计学软件处理此次试验获取的基础数据,以百分率(%)表示计数资料,两组采用χ2检验进行对比,若P<0.05,表示两组数据差异显著,具有统计学意义。2.结果观察组的治疗总有效率为97.50%,对照组为85.00%,显著低于观察组,两组数据差异显著(P<0.05),统计学意义。见表1表1·两组患儿临床疗效对比n(%)组别例数显效有效无效总有效率观察组4024(60.00)15(37.50)1(2.50)97.50对照组4017(42.50)17(42.50)6(15.00)85.00χ2—9.1257.0369.5249.223P—<0.05<0.05<0.05<0.053.讨论小儿消化不良性腹泻患儿在接受常规西药治疗时,由于至治疗依从性较差,用药效果不佳,再加上年龄的限制,药物恐对患儿身体造成伤害。为了保证治疗效果,应该从病因出发,选择合适的药物,避免肠道群失衡3。肠胃康颗粒是一种具有清热解毒、消肿止痛功效的中成药,以牛耳枫及辣蓼为主要成分,二者均有祛风止痛、解毒消肿的功效,可止泻、抗炎。酪酸散为肠道革兰氏阳性厌氧菌,可补充小儿肠道正常群,形成一道保护伞,抵御病菌入侵,减少腹泻次数。此次试验中,对照组应用肠胃康颗粒,观察组在此基础上加用酪酸,其治疗总有效率为97.50%,高于对照组的85.00%;数据表明,用酪酸散联合肠胃康颗粒医治效果具备可行性及科学性。综上所述小儿消化不良性腹泻迁延难愈,且患儿耐受性差,不宜使用西药治疗,而联用酪酸散、肠胃康颗粒疗效显著;因此,值得在临床实践中采纳应用。参考文献1祁会娟.双歧杆菌四联活片与蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿消化不良性腹泻60例临床观察J.北方药学,2018,15(06)126-127.2殷建群.小儿肠胃康颗粒与妈咪爱并用治疗小儿消化不良性腹泻的效果及对其生活质量的影响研究J.临床医药文献电子杂志,2017,04(A1)19949-19950.3张少辉,李宝静,王志华,冀超玉,张瑜,张远达.酪酸散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察J.医学综述,2016,22(12)2425-2428.

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  • 简介:【摘要】目的:探讨酪酸散结合消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎效果。方法:选取 2018年 7月 -2019年 8月 50例轮状病毒性肠炎患儿,按数字随机抽取分成观察组( n=25)和对照组( n=25),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用酪酸散结合消旋卡多曲治疗,观察两组呕吐消失时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间。结果:观察组患者呕吐消失时间、大便性状恢复时间、大便次数恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:酪酸散结合消旋卡多曲治疗轮状病毒性肠炎具有明显效果,可促进患儿康复,应用价值高。

  • 标签: 酪酸梭菌活菌散 消旋卡多曲 轮状病毒性肠炎 症状
  • 简介:摘要目的分析酪酸散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良腹泻的临床效果。方法选取2016年10月~2018年8月本院接受治疗的272例小儿消化不良性腹泻患儿作为此次研究对象,随机的分为对照组、实验组。每组各136例。对照组患儿给予醒脾养儿颗粒治疗,实验组患儿则给予酪酸散联合醒脾养儿颗粒治疗。对比两组治疗效果,症状好转时间及不良反应。结果实验组治疗效果显著高于对照组,数据之间差异较大(p<0.05);实验组患儿症状好转时间均明显低于对照组,组间数据差异较大(p<0.05)。结论将酪酸散联合醒脾养儿颗粒用于治疗小儿消化不良性腹泻效果显著,能有效改善患儿症状,促进疾病治愈。

  • 标签: 酪酸梭菌活菌散 消化不良性腹泻 醒脾养儿颗粒
  • 简介:【摘要】目的:分析醒脾养儿颗粒和酪酸散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果。方法:随机抽签选择2019年4月至2020年12月期间,在我院收治的110例消化不良性腹泻患儿,平分为两组,对照组(n=55)给予醒脾养儿颗粒治疗,观察组(n=55)给予醒脾养儿颗粒和酪酸散治疗。对比两组患儿的临床疗效。结果:观察组的治疗总有效率(96.36%)高于对照组(81.82%)(P<0.05)。结论:与单一用醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻相比,联合酪酸散治疗临床效果明显,改善患儿的腹胀、腹泻等临床症状,值得临床推崇。

  • 标签: 小儿消化不良 腹泻 醒脾养儿颗粒 酪酸梭菌活菌散
  • 简介:【摘要】目的:分析醒脾养儿颗粒联合酪酸散治疗小儿消化不良性腹泻的具体疗效。方法:以小儿消化不良性腹泻患者为研究对象,自2019年1月~2021年3月间共筛选42例,按治疗方法加以分组,即以接受醒脾养儿颗粒治疗的患儿为对照组,以接受醒脾养儿颗粒联合酪酸散治疗的患儿为观察组,各21例,分析两组患者的症状改善情况,对比其临床疗效与不良反应。结果:观察组的腹痛改善、腹胀恢复、腹泻停止以及大便性状正常时间均显著短于对照组,p<0.05;观察组的治疗总有效率显著高于对照组,p<0.05;就皮疹等不良反应而言,观察组的总发生率显著低于对照组,p<0.05。结论:醒脾养儿颗粒联合酪酸散治疗小儿消化不良性腹泻的疗效明显好于单一药物的治疗效果,患儿的腹痛腹泻等临床症状得以快速改善,总治疗有效率更高且不良反应更少。

  • 标签: 醒脾养儿颗粒 酪酸梭菌活菌散 小儿消化不良性腹泻 疗效