简介:摘要目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在哮喘患者诊断和治疗中的应用价值。方法采用病例对照研究的方法,将113例哮喘患者分为哮喘控制组、部分控制组和未控制组,30例健康人为对照组。采用呼出一氧化氮测定仪测定研究对象的FeNO浓度。结果哮喘组患者的FEV1%、FEV1/FVC%均低于对照组,且单因素方差分析结果显示差异均有统计学意义(F=21.086,P<0.01;F=64.472,P<0.01);哮喘组患者的FeNO值均明显高于正常人,且单因素方差分析结果显示差异均有统计学意义(F=43.562,P<0.01);经治疗后,控制组和部分控制组患者FeNO值均明显下降,但哮喘部分控制组FeNO浓度与未控制和控制组之间差异无统计学意义;FeNO值与肺功能参数FEV1%之间无相关关系(r=-0.131,P>0.05)。结论呼出气一氧化氮测定在辅助评价哮喘患者诊断和治疗方面具有重要应用价值。
简介:摘要目的研究健康儿童过敏状态对呼出气一氧化氮(FeNO)值的影响。方法选取成都地区三所小学6~12岁儿童298例为研究对象,男性148名、女性150名,平均年龄8.76±1.78岁。按过敏原皮肤点刺试验阳性数量将研究对象分为三组,采用阿罗格提供的皮肤点刺试验原液对研究对象予以过敏原筛查。结果有两种及两种以上过敏原阳性组FeNO平均值为29.83±21.99ppb,均大于无过敏原阳性组及只有一种过敏原阳性组的FeNO平均值(分别为15.79±9.89ppb,15.57±10.88ppb),且有两种及两种以上过敏原阳性组的FeNO平均值与其他两组之间均有统计学差异(P=0.005,P<0.05)。结论只有一种过敏原阳性的健康儿童,可无明显气道嗜酸性粒细胞炎症的表现。有多种过敏原阳性的儿童可能存在亚临床气道嗜酸性粒细胞炎症,此部分儿童也许更易诱发与气道嗜酸性粒细胞炎症相关的疾病,如哮喘、慢性咳嗽等。
简介:基于对沙棘化学成份的调查,沙棘果中75%的乙醇提取物及其枝条中80%的丙酮氯仿可溶性物质可以抑制脂多糖(LPS)和重组小鼠的干扰素(IFN)-γ活性吞噬细胞即RAW264.7细胞中一氧化氮(NO)的生成。从果实提取物中可以分离出三种已知的黄酮、槲皮素(1)、kaempferol(2)、异鼠李素(3)和两种已知的萜类,果酸(4)和熊果酸(5)。该试验第一次从沙棘中提取出果酸,此外还从沙棘树皮的萃取物中分离出一种新的萜类、2-O-caffeoyl-谷酸(6),已知的萜类,鱼肝油醇酸(7),6-甲氧基-2H-1-苯芘(8)和β-醇(9)。并对RAW264.7细胞中的NO产物的活性抑制作用进行了研究。
简介:摘要目的对足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入的效果进行探讨。方法选择我院2016年7月至2017年6月收治的新生儿肺炎患者120例,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各60例。常规组接受祛痰止咳、抗感染等常规治疗,实验组在此基础上接受一氧化氮吸入治疗,统计并对比两组抗炎指标、抗氧化指标、不良反应情况。结果两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);但实验组显效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗前后两组MDA(丙二醛)、AOPPs(血清晚期氧化蛋白产物)对比差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前两组MIP-2(巨噬细胞炎症蛋白-2)、TAOC(总抗氧化能力)对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后实验组MIP-2、TAOC显著低于常规组(P<0.05)。结论足月新生儿肺炎治疗中一氧化氮吸入能够显著改善应激状态和炎症,并且具有较高安全性,值得进行广泛推广。
简介:摘要目的探讨一氧化氮(NO)对屏障功能破坏的小鼠表皮增生的影响。方法将15只SKH1无毛小鼠按随机数字表法分为正常对照组(3只)、S-亚硝基-N-乙酰青霉胺(SNAP)处理组(4只)、屏障破坏组(4只)、屏障破坏+SNAP处理组(4只);将15只C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、屏障破坏组、屏障破坏+硝普钠(SNP)处理组,每组5只。正常对照组小鼠背部涂抹丙二醇-乙醇混合溶剂;SNAP处理组仅涂抹SNAP溶液;屏障破坏组采用胶带反复粘贴背部皮肤并涂抹丙二醇-乙醇混合溶剂,每天2次;屏障破坏+SNAP或SNP处理组小鼠经胶带处理后涂抹10 mmol/L SNAP或SNP溶液。各组均连续处理4 d,第5天处死小鼠并取皮肤组织,制作石蜡切片,苏木精-伊红(HE)染色,检测表皮厚度,增殖细胞核抗原(PCNA)染色检测表皮增殖细胞。多组间比较采用双因素方差分析和单因素方差分析,两组间多重比较采用LSD-t检验。结果SNAP处理组SKH1小鼠表皮厚度及PCNA阳性细胞数与正常对照组相比差异均无统计学意义(t值分别为0.33、1.25,P值分别为0.748、0.246)。与正常对照组相比,屏障破坏组SKH1和C57BL/6J小鼠表皮厚度均明显增加,PCNA阳性细胞数均明显增多(均P < 0.01)。屏障破坏组SKH1小鼠表皮厚度为(50.4 ± 5.4)μm,PCNA阳性细胞数为(87.3 ± 3.8)个/mm,而C57BL/6J小鼠分别为(45.9 ± 3.7)μm和(232.0 ± 19.3)个/mm,与之相比,屏障破坏+SNAP处理组SKH1小鼠及C57BL/6J小鼠表皮均显著增厚[(127.5 ± 12.0)μm,(78.1 ± 7.6)μm,均P < 0.001],且PCNA阳性细胞数均明显增多[(120.0 ± 5.0)个/mm,(285.0 ± 15.0)个/mm,均P < 0.01]。结论局部NO供体处理不影响正常表皮增生,但在表皮屏障功能破坏状态下,NO供体促进表皮增生,提示皮肤状态影响局部NO供体对表皮增生的作用。
简介:摘要目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合小气道功能检测替代支气管激发试验及诱导痰检查鉴别咳嗽变异性哮喘(CVA)与嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)的价值。方法回顾性分析江汉大学附属湖北省第三人民医院2018年1月至2021年12月收治的慢性咳嗽患者105例的临床资料,其中CVA组40例、EB组25例、其他慢性咳嗽组40例。分析各组间FeNO与肺功能的差异,利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析FeNO、小气道功能、FeNO联合小气道功能鉴别CVA与EB的价值。结果FeNO值在CVA组最高,EB组次之,其他慢性咳嗽组最低,三组间差异均有统计学意义[FeNO值分别为33.0(30.0,37.8)ppb、28.0(25.5,32.0)ppb、13.0(11.0,15.0)ppb](H=79.00,P < 0.05);肺功能中用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、呼气峰流速(PEF)在三组间比较,差异无统计学意义(P > 0.05);最大呼气中期流速(MMEF)[CVA组为74(66.0,77.4),EB组为80(79.0,83.3),其他慢性咳嗽组为88.0(86.4,90.0)]、FEF25(%)[CVA组为70.0(60.3,75.1),EB组为78.0(74.1,85.0),其他慢性咳嗽组为81.7(78.9,86.3)]、FEF50(%)[CVA组为75.2(67.1,80.8),EB组为80.6(75.7,85.9),其他慢性咳嗽组为89.4(87.0,90.5)]、FEF75(%)[CVA组为76.4(68.7,85.8),EB组为80.9(77.4,89.7),其他慢性咳嗽组为90.8(87.2,94.2)]在CVA组中均明显低于其他慢性咳嗽组;EB组除FEF25(%)外,MMEF(%)、FEF50(%)、FEF75(%)均明显低于其他慢性咳嗽组;CVA组MMEF(%)、FEF25(%)均明显低于EB组;上述指标两两比较差异均有统计学意义(H=62.82、47.04、47.41、49.11,均P < 0.01),但CVA组FEF50(%)、FEF75(%)与EB组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。二元logistic回归方程中,FeNO、MMEF(%)为鉴别CVA与EB的重要指标(P < 0.05)。以支气管激发试验及诱导痰为鉴别CVA与EB的金标准时,FeNO和MMEF%单独鉴别时,其最佳阈值分别为30.0 ppb、77.7,曲线下面积分别为0.77、0.82,敏感性分别为70.0%、77.5%,特异性分别为72.0%、88.0%。FeNO及MMEF(%)联合鉴别时曲线下面积为0.89,敏感性、特异性分别为75.0%、96.0%。结论FeNO、MMEF%检测可用于鉴别CVA与EB,但两者联合价值更高。
简介:摘要目的探讨慢性咳嗽患者呼出气一氧化氮(FeNO)检测值与一般资料及其他辅助检查的相关性。方法集2017年11月—2018年4月就诊于江苏省人民医院呼吸科门诊的600名慢性咳嗽患者,进行FeNO检测,均记录一般资料,并对患者进行血常规、血清总IgE及肺功能检测,分析不同程度的FeNO水平与上述临床指标的相关性。结果研究对象600例,其中FeNO<25ppb者381例,25≤FeNO<50者142例,FeNO≥50者77例。发现不同FeNO组别,慢性咳嗽患者在性别比例、合并过敏性疾病比例、嗜酸性粒细胞绝对计数及比例上差异有统计学意义(P<0.05);FeNO检测值与血嗜酸性粒细胞绝对计数(r=0.227,P=0.001)、血嗜酸性粒细胞比例(r=0.509,P=0.000)及血清总IgE(r=0.509,P=0.000)显著正相关,与FEV1%(r=-0.112,P=0.140)无显著相关性。结论FeNO检测在评估气道炎症中具有重要作用,结合患者相关临床数据分析FeNO检测结果有助于精准医疗的开展,避免错误诊断与治疗。
简介:摘要目的探讨肝窦内皮细胞(LSECs)的内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)对肝细胞(HC)增殖的影响及其机制。方法培养细胞并分组为HC组,HC+LSECs组,HC+ N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME)组,HC+LSECs+L-NAME组,HC+LSECs+肝细胞生长因子(HGF)组,HC+LSECs+HGF+L-NAME组。5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(EDU)方法检测HC增殖率,酶联免疫吸附实验(ELISA)方法检测各组HC的蛋白激酶B(Akt)、细胞间充质-上皮转化因子(c-Met)表达。蛋白质印迹法(Western blot)法及即时聚合酶链锁反应(RT-PCR)法检测LSECs、LSECs+L-NAME组中细胞的eNOS、血管生成素2(Ang2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。应用SPSS 19.0统计软件进行分析,多组间比较采用单因素方差分析,两组间均数比较采用t检验。结果HC+LSECs组与HC+LSECs+L-NAME组比较,HC增殖率高[(42.30±4.43)%比(32.80±3.18)%];HC+LSECs+HGF组与HC+LSECs+HGF+L-NAME组比较,HC增殖率高[(96.34±2.48)%比(59.53±2.88)%],差异均有统计学意义(F=246.325,P<0.01)。Akt、c-Met的表达:HC+LSECs组与HC+LSECs+L-NAME组比较表达升高(4.71±0.02、9.18±0.09比2.66±0.01、6.78±0.08);HC+LSECs+HGF组与HC+LSECs+HGF+L-NAME组比较表达升高(10.55±0.02、17.53±0.16比5.82±0.02、10.72±0.05,F=103 175.549、8 465.544,P<0.01)。Ang2、TGF-β1、eNOS的表达:相对于LSECs细胞组,LSECs+L-NAME组中eNOS的表达下降(0.372 838±0.019 876比0.117 049±0.008 135,t=20.732,P<0.01);(0.027 93±0.000 92比0.010 57±0.000 15,t=32.126,P<0.01),而Ang2、TGF-β1的表达升高(0.216 319±0.018 801比0.557 341±0.034 118,t=-84.663,P<0.01),(0.004 99±0.000 06比0.017 00±0.000 10,t=-181.747,P<0.01);(0.137 316±0.012 621比0.628 727±0.045 014,t=-75.773,P<0.01),(0.010 930±0.000 351比0.034 670±0.000 830,t=-45.488,P<0.01)。结论来源于LSECs的eNOS,可以通过抑制LSECs中Ang2/TGF-β1信号通路表达,达到促进HC增殖作用。
简介:摘要目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在儿童支气管哮喘(AS)诊断中的应用。方法儿童支气管哮喘患者62例,其中首次诊断支气管哮喘的41例为A组,而规律性应用糖皮质激素达6周以上的支气管哮喘患儿21例为B组,选健康儿童39例为对照组。使用NO测定仪测定FeNO水平,以临床症状和支气管舒张试验为哮喘诊断的金标准。结果A组为(47.15±31.25)ppb(20.5~69.8ppb);B组为(28.01±17.39)ppb(10.7~38.5ppb);对照组为(12.68±8.80)ppb(6.9~24.2ppb)。FeNO值A组大于B组和对照组(P<0.05)。结论FeNO对儿童支气管哮喘的诊断和病情评估具有一定的临床应用价值。