简介：摘要：本文着重叙述了静压PHC超深送桩的施工工艺，并通过济南机场扩建工程工作区综合保障楼项目对施工要点、难点进行分析总结。该技术与传统工艺相比，施工过程无污染、无噪音，对环境影响小，满足国家关于建筑节能工程的有关要求，有利于推进（可再生）能源与建筑结合配套技术研发、集成和规模化应用，具有巨大的社会效益和应用前景。

简介：摘要：现阶段，我国城市基础设施建设进程加快，城市中的高层建筑也随之增多，如此就出现了超大超深基坑，并促进了基坑开挖与支护技术的全面发展。现场监测是保障工程安全施工的重要途径，且逐渐成为工程建设管理部门所推行的强制性措施。本文就将分析超大超深基坑监测技术，以供参考。

简介：摘要:目的探讨阴道彩超检查在妇科急腹症诊断中的应用价值。方法176例妇科急腹症患者，根据检查方法不同分为对照组和观察组，每组88例。对照组患者行腹部超声检查，观察组患者行阴道彩超检查。比较两组患者的彩超检查结果与临床病理检查结果的符合率。结果176例妇科急腹症患者中，病理诊断为卵巢黄体囊肿破裂16例，胎盘早剥28例，急性子宫穿孔32例，不全流产6例，急性盆腔炎56例，异位妊娠38例。观察组诊断符合86例，漏诊0例，误诊2例，诊断符合率为97.73%（86/88）;对照组诊断符合72例，漏诊6例，误诊10例，诊断符合率为81.82%（72/88），观察组患者诊断符合率高于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：超大深基坑相比其他基坑更容易出现安全事故，为此必须采取相应措施保证基坑施工的安全性。本文就讨论如何进行超大深基坑的监测工作，讨论超大深基坑的风险，分析如何利用监测技术保证深基坑安全。

简介：【摘要】目的：此次研究主要探讨经腹部B超和经阴道B超诊断异位妊娠的临床价值。方法：随机选取我院2019年6月-2021年6月接收的60例异位妊娠患者展开研究，将患者分成两组（对照组、研究组），对照组行经腹部B超诊断，研究组行经阴道B超诊断，对比两组诊断结果。结果：研究组异位妊娠诊断符合率高于对照组，P

简介：摘要目的探讨社区老年痴呆患者照料者焦虑情绪与心理弹性的关系。方法随机抽取四个社区符合老年痴呆诊断的患者，其照料者为研究对象。采用自编调查问卷、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、心理弹性量表(CDRISC)调查社区老年痴呆患者照料者(592例)一般情况、焦虑和心理弹性情况。结果本研究实际有效研究对象共592人，检出焦虑185人(31.3%)。不同年龄段的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.01)。不同性别、不同文化程度、不同照料关系的老年痴呆患者照料者焦虑差异有统计学意义(P<0.05)。社区老年痴呆患者照料者坚韧性(F＝72.58)、力量性(F＝82.19)、乐观性(F＝12.57)及心理弹性总分(F＝162.88)在不同焦虑程度的患者间均差异有统计学意义(P<0.01)。采用Spearman相关对社区老年痴呆患者照料者焦虑和一般情况及心理弹性各维度进行相关分析，结果显示，其焦虑与性别(r＝-0.09，P<0.05)、文化程度(r＝-0.112，P<0.01)、照料关系(r＝-0.122，P<0.01)、心理弹性及各维度(r＝-0.457、-0.495、-0.208、-0.60，均P<0.01)呈负相关；与年龄(r＝0.127，P<0.01)呈正相关。Logistic回归分析显示心理弹性是社区老年痴呆患者照料者焦虑的保护因素(β＝-0.323，P<0.05)。结论临床医生在治疗老年痴呆患者的同时，可采取相应心理治疗提高老年痴呆照料者的心理弹性。

简介：摘要目的了解妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus，GDM)孕妇心理弹性水平，并分析其影响因素。方法纳入2018年3月至2019年3月湖北省妇幼保健院患有GDM的60例孕妇作为研究对象，收集基本资料，采取Connor-Davidson心理弹性量表评估GDM孕妇心理弹性水平，联合该院自制的GDM知信行调查问卷展开调查，并采用单因素分析及多因素Logistic回归法分析影响其心理弹性水平的因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示，合并症状(OR＝2.913)、胰岛素使用情况(OR＝1.872)、家庭支持度(OR＝0.943)、助产士门诊咨询(OR＝0.826)、GDM知信行得分(OR＝0.891)以及应对方式(OR＝0.897)均是GDM孕妇心理弹性水平的独立影响因素(均P<0.05)，其中仅合并症状和胰岛素使用为降低心理弹性水平的影响因素，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论GDM患者的心理弹性水平普遍偏低，且受外部因素、内部因素等诸多影响，应给予GDM孕妇多层次、多维度、多形式宣教，提高血糖管理意识，鼓励社会与家属支持，提升知信行评分，引导积极应对心理诉求，促进心理弹性能力，改善母婴心理及生理健康。

简介：摘要自身免疫性肝病(AILD)是由体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，常隐匿进展至肝硬化阶段，给患者带来严重不良后果。及时、准确地评估肝纤维化程度对于AILD早期诊治、监测进展具有重要意义。瞬时弹性成像技术(TE)具有安全、无创、简便、快速等优点，已普遍应用于临床，并被推荐为评估乙型和丙型病毒性肝炎等患者肝纤维化的重要手段。TE存在局限性，如多种因素可导致其检测结果不可靠或操作失败。近年来，关于TE评估AILD肝纤维化的诊断价值和影响因素的研究日益增多。现综述TE在AILD中的应用进展及其影响因素。

简介：摘要目的探讨联合血液生化指标与弹性成像检查对高胆道闭锁的诊断价值。方法连续选取2019年3月至2020年11月于北京儿童医院就诊的疑似胆道闭锁患儿193例，按7∶3比例随机分配组成训练集和验证集。根据训练集病例的血液生化结果、流行病学特征(年龄、性别)及肝脏硬度测值，采用LASSO回归筛选变量，再以二元Logistic回归权重优势比建立胆道闭锁诊断模型，并在训练集与验证集内对其效能进行评价。结果联合丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase，ALT)、γ-谷氨酰转移酶(glutamyl transferase，GGT)与肝脏硬度测值构建的模型，其敏感性为90.9%，特异性为85.7%，训练集与验证集的ROC曲线下面积分别为0.943、0.955，经Hosmer-Lemeshow检验(P＝0.292，P＝0.951)及校准曲线证实该模型具有满意的校准度。训练集内采用Delong et al.检验提示该模型的效能优于单一建模指标(P<0.001，P＝0.016，P<0.001)，验证集内决策曲线分析提示在不同阈概率下，采用该模型较弹性成像检查可获得更高的患儿净获益率。结论联合ALT、GGT与肝脏硬度测值构建诊断模型可提高弹性成像对胆道闭锁的鉴别效能。

简介：摘要目的了解瞬时弹性成像(TE)在评估慢性肝病儿童肝纤维化程度中的应用。方法纳入2017年1月至9月在复旦大学附属儿科医院同时进行TE和经皮肝穿刺以进行Scheuer评分的慢性肝病患儿。采用有序Logistic回归分析肝纤维化分级的影响因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TE对肝纤维化分级的最佳截断值及曲线下面积(AUC)。结果共纳入38例患儿，男28例，女10例，平均年龄7.4岁(1.1~16.0岁)，检测成功率为85%。有序Logistic回归显示，仅肝硬度值与肝纤维化分级相关(β＝0.055，P<0.001)。TE能有效区分肝纤维化[<S2比≥S2(6.6±4.0) kPa比(21.2±18.6) kPa，P＝0.001]、显著肝纤维化[<S3比≥S3(7.4±4.0) kPa比(34.8±19.0) kPa，P＝0.000 1]及肝硬化[<S4比S4(10.6±12.3) kPa比(35.8±15.1) kPa，P＝0.002]。肝硬度截断值6.89 kPa、14.39 kPa分别预测肝纤维化分级≥S2及≥S3的AUC分别为0.81(P＝0.001)、0.94(P<0.001)。结论TE是评估慢性肝病儿童肝纤维化程度的无创、有效及可靠的方法。

简介：摘要目的研究超声弹性对比指数(ECI)与常规超声鉴别甲状腺良恶性结节的价值。方法抽取2020年1月至2020年12月于驻马店市中心医院诊治的94例甲状腺结节患者为研究对象，全部行常规超声检查及ECI评估，并以手术病理检查结果作为金标准，分析并比较ECI与常规超声鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值。结果94例甲状腺结节患者共107个甲状腺结节，经病理诊断良性结节49个，恶性结节58个；常规超声鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性为63.27%，特异性为68.97%。甲状腺恶性结节的ECI值(3.51±1.12)高于甲状腺良性结节(2.59±0.85)，P<0.05。绘制受试者工作特征曲线结果显示，ECI鉴别甲状腺良恶性结节的最佳界值为2.81，敏感性为89.66%，特异性为61.22%，曲线下面积为0.79，95%CI为0.705~0.866。结论超声弹性对比指数鉴别甲状腺良恶性结节的敏感性高于常规超声检查。

简介：

简介：摘要：弹性排班管理由护理管理者根据护理工作的规律性特征进行弹性排班，实施过程中根据工作量多少进行人力资源分配，充分发挥护士效能的同时有效避免工作负荷超标，可避免护理不良事件的发生。临床研究表明，弹性排班管理相较于传统排班模式，具有机动性、人性化的特点，可优化资源配置，提高护士工作满意度和护理质量。目前，有关弹性排班管理应用于心内科护士人力资源管理中的相关报道较多，但对护士心理状态影响报道较少。基于此，本研究选取本院心内科在职的68名护士，旨在探讨弹性排班管理在护士人力资源管理中的应用效果，为临床护理管理提供参考依据。现报告如下。

简介：摘要：由于体育活动教育不仅能够提高幼儿的身体素质，还能培养幼儿的综合能力，所以现阶段幼儿园普遍对体育活动采取游戏化课程设计的方式提高幼儿积极性的同时，强健幼儿的体魄，并且让幼儿在游戏化的体育活动中得到个性化的发展。本文主要分析课程游戏化理念下幼儿园体育活动的弹性实施，仅供参考。

简介：【摘要】目的针对腓骨骨折患者，对比弹性髓内钉和钢板螺钉治疗的效果。方法将我院2019年1月~2021年4月收录的82例患者进行研究，分别采取弹性髓内钉以及钢板螺钉治疗，对比临床疗效。结果观察组的手术出血量较对照组更少，而手术时长以及愈合时长更短，对比有统计学差异（P0.05）。结论弹性髓内钉相比钢板螺钉对腓骨骨折的手术效果更好，安全性高，值得地方推广。

简介：摘要：目的：妇产科急腹症使用经腹部彩超加经阴道彩超诊断，观察联合诊断效果。方法：将我科2018年1月--2020年1月的急腹症200例患者作为观察对象，并且分成一组、二组和三组，分别采用腹部超声诊断、阴道超声诊断和联合两种超声诊断，对照各种诊断正确率。结果：三组和一组、二组诊断正确率对比中，三组为91.00%，一组、二组分别是76.50%、78.5%，（x2=18.541,p=0.000），结果有差异。结论：妇产科急腹症采用联合超声诊断效果优良，该种方法值得推广。

简介：摘要“超”保护性肺通气策略（ultra protective lung ventilation strategy， UPLV）是在体外生命支持技术［体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation， ECMO）和体外二氧化碳排除（extracorporeal CO2 Removal， ECCO2R）等］的帮助下实施超低潮气量和平台压以减少呼吸机相关性肺损伤（ventilator-induced lung injury， VILI）的一种通气策略。本文在既往研究的基础上，综述了近年来基础和临床开展的UPLV研究，思考并进一步阐明与UPLV相关的VILI机制、高频震荡通气（high-frequency oscillatory ventilation，HFOV）以及膈肌保护性通气中的一些问题。

简介：摘要：中国是农产品生产与消费大国，目前农产品的流通成本在不断升高，农产品流通连接农产品生产与消费，对农民的收入以及农业经济的增长均具有十分重要的作用，将共享理念融入“农超对接”不仅可以为农产品供应链流通带来极大的发展，还为“农超对接”供应链向高质、高效率均衡演化带来重大的意义，大大降低我国农产品的流通成本。

简介：摘要：伴随医学科技的持续发展与进步，传统B超教学模式已经无法适应现代化医学人才培养需求，因此需要发展在线教学模式。本文以B超教学为例，对B超教学现状进行了简要分析，然后阐述了B超教学中学生需要掌握的知识和技能，最后探讨了B超发展在线教学模式的对策，以供参考。

简介：摘要: 随着中超版权被体奥动力以天价拍下，以及众多高水平外援加盟，中超的知名度迅速提升。同时在国家大力推进足球改革的大背景下，球迷基数也在稳步上升，这也为该类型节目提供了良好的大环境。而相对于蓬勃发展的足球运动和周边节目，学界对于足球节目及其传播价值的研究还在起步阶段。笔者希望通过选取《中超吐口秀》这档节目作为个案，结合传播学的相关知识，从节目的优势与劣势，以及与同类型节目的比较进行研究。