简介:摘要目的探讨儿童输尿管开口异位伴膀胱颈尿道发育不良的诊断和治疗特点。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院1993年9月至2019年4月收治的6例输尿管开口异位伴膀胱颈尿道发育不良患儿的临床资料。均为女性,年龄2~15岁,中位年龄7岁。左侧3例,右侧1例,双侧2例。5例表现为排尿间隙点滴性尿失禁,1例表现为持续尿失禁而无正常排尿。术前通过B超、静脉肾盂造影、膀胱镜、逆行泌尿系造影等检查,发现异位输尿管开口位于阴道壁2例,位于膀胱颈4例;重复肾畸形伴输尿管开口异位2例,肾发育不良伴输尿管开口异位4例;术前膀胱镜检查同时发现尿道宽而短1例,膀胱颈宽大合并尿道宽而短4例。手术方式:例1~3行发育不良肾及输尿管切除术,例4行双侧输尿管膀胱再植术,例5行双侧输尿管膀胱再植联合膀胱颈成形术,例6行发育不良肾切除联合膀胱颈成形及尿道成形术。结果术后1例失访;5例获得随访,平均随访41.2个月(2~84个月)。术中未处理膀胱颈尿道发育不良畸形的4例患儿均因尿失禁无缓解再行手术治疗:例1术后2周行尿道成形及延长术,尿失禁部分缓解;例2术后3年膀胱镜检查示膀胱颈宽大畸形,行膀胱颈成形术,第1次术后5年行膀胱镜检查示尿道阴道瘘,遂行瘘修补术,尿失禁完全缓解;例3术后2年因反复尿路感染行输尿管残端切除术,第1次术后3年行膀胱颈成形、尿道成形术,第1次术后6年再行膀胱颈成形、尿道成形术,尿失禁部分缓解;例4术后1年行膀胱颈成形、尿道成形术,尿失禁部分缓解。2例联合手术患儿中,例5术后失访,例6术后尿失禁完全缓解。结论合并膀胱颈尿道发育不良是手术治疗儿童输尿管开口异位预后不良的主要原因之一。膀胱颈尿道发育不良的诊断主要依靠膀胱镜检查。膀胱颈成形、尿道成形术对于膀胱颈尿道发育不良所致尿失禁有较好的疗效。若手术条件允许,同期手术处理输尿管开口异位和膀胱颈尿道发育不良较分期手术预后更好。
简介:【 摘要 】 本研究目的是分析医用臭氧对于颈腰椎间盘突出治疗的效果。方法是选择颈腰椎间盘突出患者 55 例,包含 5 例颈椎间盘突出和 50 例腰椎间盘突出症患者,采用 C 臂导向下经皮穿刺治疗,针对 18 例腰椎间盘脱出患者,联合使用胶原酶溶解术。结果是在注射臭氧后, C 臂体现出的臭氧分布为:髓核腔内积聚状、裂隙状和大部溢出盘外状。在手术一周之后,患者的颈腰疼痛显著缓解。 2 例患者 3-6 个月显效, 2 例患者有效, 1 例患者无效。结论是 C 臂导向下,椎间盘中进行医用臭氧注射十分安全高效,产生的并发症少,是治疗颈腰椎间盘突出症的有效方式。针对髓核脱出者,可以和胶原酶溶解术进行综合应用,有着显著效果。
简介:【摘要】 目的 研究在老年股骨颈骨折护理中采取优质护理的临床效果。方法 于本院收治的老年股骨颈骨折患者中选取 40 例,时间选为 2019年 2月 ~2020年 3月。采取抽签法实施分组,分为两组,各
简介:【摘要】目的:分析舒适护理对于腰腿痛患者护理中的疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分的影响。方法:以2019年7月-2020年7月收治的40例腰腿痛患者为研究对象,采用数字随机表法将40例患者纳入到两个不同研究小组,即实验组和对照组,每组20例患者,为患者实施不同护理方案,对比患者护理效果,指标观察护理前后焦虑、抑郁评分及疼痛评分。结果:患者护理前后心理状态评估情况对比差异有所不同,其中,护理前无差异(P>0.05),护理后有差异(
简介:摘要: 探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的临床应用价值。方法 : 回顾性分析 60 例老年股骨颈骨折患者的临床资料。随机分为实验组和对照组 2 组,均进行传统的常规护理,其中,对于实验组患者在常规护理的基础上加入了优质化护理,对照组患者仅进行传统的常规化护理,通过观察患者的恢复情况、满意度以及护理效果等,进行对比实验,以做出统计学分析。结果 : 与对照组相比,实验组患者在情绪、食欲、治愈信心以及康复时间等方面均高于对照组,患者的恢复情况较好, P﹤0.05 , 差异具有统计学意义。结论 : 加强对老年股骨颈骨折患者的优质护理干预,可有效降低术后并发症的发生率,患者的恢复时间短 , 有效提高了老年股骨颈骨折的治疗效果,大大提高了手术治愈率。对于老年股骨颈骨折具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。
简介:【摘 要】目的:对舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果进行研究。方法:选取某院 2017年 9月 ~2019年 8月期间收治的股骨颈骨折患者 108例作为研究对象,采用随机分组法,将案例患者分为参照组与研究组,每组患者各 54例,参照组患者采用常规护理;研究组患者在常规护理的基础上,给予舒适度干预护理。对比患者对护理工作的满意度、并发症发生情况。结果:研究组患者对护理工作的满意度为 96.30%、并发症发生概率为 5.56%;对照组患者对护理工作的满意度为 79.63%,并发症发生概率为 16.67%。以上数据具有数据对比意义( P<0.05)。结论:对于股骨颈骨折患者的住院治疗而言,给予舒适护理干预方法,能够有效提升患者对护理工作的满意度,降低患者并发症的产生几率。因此,这种方法值得临床治疗中,广泛推广应用。
简介:【摘要】 目的 对 1例颈胸椎肿瘤并不全瘫作个案护理,为临床护理工作提供参考。 方法 回顾 1例颈胸椎肿瘤患儿的责任制优质护理在治疗护理过程中,加强对患者的 心理护理,通过仔细观察发现患者喜欢漫画,给患者画其喜欢的漫画走进患者心理,缩小心灵距离,取得患者信任与合作。建立专科护理团队,密切观察病情变化,做好围术期的前瞻性护理管理,预防出血、 DVT 、感染、肌肉萎缩、关节僵硬等护理并发症,根据患者状态动态调整护理重点。 通过护理会诊、科学评估,做出准确判断,制定早期及全程康复指导计划。 制定个体化饮食计划、进行膀胱肠道功能评估并进行膀胱肠道康复训练,进行四肢肌力评估,根据不同的肌力情况采取肌力康复护理措施。最重要的是在患者出院当天,充分进行康复需求评估,根据患者预后及护理结局进行可行性目标设定,建立随访档案,按计划对患者进行长达半年随访、指导、追踪护理。 结果 患者 在住院期间依从性好,围术期未出现任何护理并发症, 术后第 14 天 顺利 康复出院, 缩短了患者住院日及降低了患者住院费用。 术后随访第二个月恢复二便功能,随访第三个月恢复行走能力,随访第六个月恢复慢跑能力,患者获得良好的护理结局。 结论 对颈胸椎肿瘤患者加强围手术期护理 及随访追踪指导 ,可提高治疗和护理效果,有利于促进患者的康复 。 在 此案例的 治疗护理过 程中, 善于思考、用心护理才能解决患者的问题,长期追踪,体现整体护理。有助于责任护士快速成长,有助于让护士获得职业成就感。本例颈胸椎肿瘤患者基于围手术期及出院后全程的康复训练追踪及指导 , 患者获得良好的护理结局,恰当的延伸随访护理服务可极大程度 提高治疗和护理 效果,有利于 于患者最大化康复和体现护理价值所在 。
简介: [摘要 ]目的 探讨针对性护理在超声引导下星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕中的应用效果。方法 选取 2017年 9月~ 2019年 5月我院收治的 100例颈源性眩晕的患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组( 50例)和对照组( 50例)。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用针对性护理方法。比较两组患者的护理总有效率、起效时间、痊愈时间及生活质量( SF-36)量表的评分情况。结果 观察组患者的护理总有效率( 96.00%)高于对照组( 84.00%),差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者的起效时间 [( 6.31±2.11) d]、痊愈时间 [( 13.27±3.45) d]均短于对照组 [( 14.82±3.65)、( 24.78±4.01) d],差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者护理后的 SF-36(物质生活、心理功能、社会功能、躯体功能)评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 在超声引导下星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕的过程中,实施针对性的护理干预措施,可以快速改善患者的临床症状,确保治疗的顺利实施,保证治疗效果,对患者的康复起到推进作用,值得应用推广。