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  • 简介:摘要甲状腺自身免疫以甲状腺自身抗体阳性为特征,是育龄女性常见疾病。近年来,有关甲状腺自身免疫与妊娠结局的研究结果具有争议。为此,本文就甲状腺自身免疫对女性生殖系统的病理生理、不良妊娠结局、辅助生殖结局的影响以及补充左甲状腺素是否能够改善甲状腺自身免疫的不孕症妇女妊娠结局的相关研究进行综述。

  • 标签: 甲状腺 自身免疫 左甲状腺素治疗 辅助生殖结局
  • 简介:摘要细胞免疫治疗一直是肾移植领域的研究热点,备受关注。过继输注免疫调节性细胞诱导移植免疫耐受可降低移植患者长期服用免疫抑制剂带来的感染和恶性肿瘤等副作用。一些免疫调节性细胞的临床前动物研究和早期临床试验已取得满意结果,但要进一步推广细胞制剂的临床应用还面临诸多困难。通过基因工程技术和纳米技术对调节性细胞进行修饰以提高细胞制剂的疗效,有望实现诱导针对移植物的免疫耐受,造福广大移植患者。

  • 标签: 肾移植 免疫疗法 过继转移 免疫调节性细胞 临床转化
  • 简介:摘要以程序性细胞死亡受体1(PD-1)、程序性细胞死亡配体1(PD-L1)及细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)等免疫检查点抑制剂为代表的免疫治疗已成为晚期非小细胞肺癌的主要治疗手段之一,显著延长了患者生存。但免疫治疗在临床应用上仍然存在很多悬而未决的问题,应用时长就是其中一个比较棘手的问题:治疗有效的患者是用够一定的时长停止,还是越长越好?病情进展的患者是否要立即停药,还是可以继续应用?同时考虑到免疫治疗独特的不良反应、有限的有效率及较高的治疗费用等临床实际问题,免疫治疗应用的合理时长问题显得尤为突出。本文结合免疫治疗的原理、现有的免疫检查点抑制剂在肺癌中应用时长的研究数据等进行梳理和分析,通过对免疫治疗的起点-应用时机、终点-停药时机以及延长指征的分析,探讨免疫治疗的合理应用时长,以期为患者的精准治疗和更多获益提供依据。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 免疫检查点抑制剂 治疗时长
  • 简介:摘要随着免疫检查点抑制剂作为抗肿瘤药物在中国被纳入医保,已有大量肿瘤患者从中获益,但免疫检查点抑制剂相关毒性的出现导致了肿瘤患者非预期死亡率增加,降低了患者的生存时间。本建议结合国内外文献、国内外药品说明书、已发布的指南及专家的临床实践经验,重点围绕“防”和“管”两大主线,贯穿免疫检查点抑制剂相关毒性的“预防-评估-诊断-治疗-随访”全流程,围绕“早发现、早诊断、早治疗”,为临床医生和医院管理者提供可切实提高免疫检查点抑制剂相关的毒性防治水平、改善患者用药安全的实践建议,以进一步促使各地区防治和管理达到同质化水平。本建议包括免疫检查点抑制剂相关毒性的概述、风险评估、监测、随访建议,还描述了免疫相关性不良事件的早期识别和管理建议,希望能为临床医生和管理者提供临床实践参考。

  • 标签: 肿瘤 免疫检查点抑制剂 毒性 防治 管理
  • 简介:摘要目的探讨免疫球蛋白治疗毛细支气管炎的疗效。

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  • 简介:摘要电力通信网作为电力系统的专用通信网络,对保证电力系统安全、稳定、可靠运行起着至关重要的作用,是传统电网向智能电网转变的通信基础。随着智能电网的发展,电力网络规模日愈庞大,业务数量和种类逐渐增多,电力通信网需要不断扩建,以满足日益提高的业务需求。为保证建成的电力通信网能够达到坚强可靠、经济高效的目标,需要在建设之初进行科学有效的规划设计。借助于先进的计算机技术,设计开发电力通信网规划仿真系统可以帮助网络建设人员科学、直观地进行网络规划工作,对智能电网的推动和建设有着重要意义。文章对基于免疫算法的电力通信网线路规划方法进行了研究分析,以供参考。

  • 标签: 免疫算法 电力通信 线路规划
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  • 简介:摘要普雷斯顿教授在《血疫》中以感染者和研究者两类视角,追溯了埃博拉病毒的历史发展和一系列被感染者的行为轨迹,真实有力的向我们叙述了埃博拉病毒的可怕与大自然的神秘深邃。病毒是生命的猎手,也是自然界的卫士,是大自然开启的免疫系统,以此警醒我们保持敬畏、保持恐惧,仿佛是早已注定的结局,又仿佛是大自然的赠礼。于此同时,人与自然的关系仿佛应该被重新审视与定义,人对于自然界来说究竟意味着什么?病毒的爆发是人为的因果还是自然的轮回?这一切都有待于我们慢慢的寻找与思考。

  • 标签: 埃博拉 病毒 人与自然 免疫系统
  • 简介:摘要目的探讨孕产妇产前检测免疫学检验项目的临床价值。方法选取2013年6月-2014年7月我院收治入院的200例孕妇,随机分成两组,对照组行常规产前检查,观察组在此基础上行免疫学检验,检验项目包括HBsAg/HCV/HIV、梅毒抗原、微生物抗原,监测两组孕妇及胎儿健康状况,统计相关疾病发病率及高危妊娠率。结果观察组乙型肝炎、梅毒、微生物感染的发病率及高危妊娠率均明显低于对照组,p<0.05,有统计学意义。结论免疫学检验项目能够及时发现和纠正高危妊娠,值得在产前检查中推广使用。

  • 标签: 孕产妇 产前检测 免疫学检验 临床价值
  • 简介:摘要大部分垂体腺瘤(PA)是良性的腺瘤,通过手术、药物及放射治疗就能治愈。只有0.1%~0.4%的垂体腺瘤,存在着神经系统或全身转移,具有恶性肿瘤的特点,被称为垂体腺癌(PC)。在临床中,还有部分为难治PA,呈侵袭性生长,且生长速度较快,对手术、放疗、药物等常规治疗均不敏感,预后极差。肿瘤免疫治疗是一种很有前景的治疗恶性肿瘤的方法,近年来关于免疫治疗在难治性PA和PC中的研究报道越来越多。本文针对垂体肿瘤的免疫微环境,以及免疫治疗在难治性PA和PC中的基础和临床研究进展作一综述,以期为垂体肿瘤的治疗提供一定的参考。

  • 标签: 垂体肿瘤 垂体腺瘤 垂体腺癌 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床应用价值。方法收集2015年1月-2018年12月期间我院收治的乙型肝炎患者320例为研究对象,根据病情将320例患者分为两组,A组148例患者为轻型乙型肝炎,B组172例患者为重型乙型肝炎;两组患者都接受免疫球蛋白检验,观察对比两组检验结果。结果B组172例重型乙型肝炎患者的lgA水平、lgC水平以及lgM水平均显著高于A组148例轻型乙型肝炎患者;320例患者中有279例患者好转,41例患者未好转。乙型肝炎好转患者的lgA水平、lgC水平以及lgM水平均显著低于乙型肝炎未好转患者,P<0.05,具有统计学意义。结论血清免疫球蛋白检验能够反应乙型肝炎疾病的病情程度,具有临床应用价值。

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  • 简介:摘要目的探讨本实验室间接免疫荧光法(IIF)筛查抗核抗体(ANA)与线性免疫印迹法(LIA)检测特异性抗体(ANAS)二者间结果的相关性。方法对1364例临床送检血清标本同时采用IIF筛查ANA与用LIA检测ANAS,并分析二种方法检测结果的相关性。结果1364例标本中,IIF阳性/LIA阳性258例,占18.91%;IIF阳性/LIA阴性72例,占5.28%;IIF阴性/LIA阴性940例,占68.91%;IIF阴性/LIA阳性38例,占2.79%;IIF-ANA与LIA-ANA检测结果的总体符合率为87.83%。结论只做IIF筛查ANA易导致部分ANAS特异性抗体漏检,而LIA-ANAS检测因其测定的抗体数量有限也不能取代IIF-ANA。IIF-ANA筛查和LIA-ANAS特异性抗体检测不能相互代替,应联合检测。

  • 标签: 间接荧光免疫法 抗核抗体 线性免疫印迹法
  • 简介:摘要目的探讨成人病毒性脑炎后自身免疫性脑炎(PVEAE)的临床特点。方法回顾性收集2014年11月至2019年10月在北京协和医院神经科收治的10例PVEAE患者资料,分析症状学、脑脊液学、免疫学、神经影像学等特点及治疗方案。结果男5例,女5例,年龄44(18,66)岁。9例两次脑炎发作间隔37(24,60)d,1例无明显间隔。病毒性脑炎峰期改良Rankin评分(mRS)4.5(4.0,5.0)分,恢复期mRS 2.0(1.0,3.0)分。自身免疫性脑炎(AE)峰期mRS 4.0(3.0,5.0)分。AE期症状包括:精神行为异常10例(10/10),记忆力下降10例(10/10),运动障碍5例(5/10),自主神经功能障碍5例(5/10),言语障碍4例(4/10),癫痫发作2例(2/10),意识水平下降2例(2/10),症状数4(2,6)个/例。AE期,脑脊液抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性率为8/10,血清抗体阳性率为2/10。神经影像学显示AE期8例病灶范围增大,1例病灶缩小,1例无明显变化。AE期10例均给予一线治疗,2例加用长程免疫治疗,9例患者病情明显缓解,mRS为2.0(1.0,4.0)分,随诊mRS为1.0(0,2.0)分。结论PVEAE可呈典型双峰脑炎表型、假单峰表型或单峰表型,在AE阶段脑脊液抗体由阴转阳。需重视该病的识别与诊断,确诊后积极免疫治疗。

  • 标签: 脑炎 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体 病毒 单纯疱疹病毒
  • 简介:摘要免疫规划40余年来,中国预防接种工作取得了较大进展,但仍面临筹资渠道单一、重点人群覆盖不到位等问题。本文概述了美、英、德、日四个主要发达国家的免疫规划概况及疫苗筹资来源,比较这些国家与中国疫苗筹资方式的差异,进而提出对中国免疫规划与疫苗筹资策略的如下建议:第一,拓宽疫苗筹资渠道,引导医疗保险参与非免疫规划疫苗支付;第二,关注贫困人口与弱势群体,提高接种服务的可及性和公平性;第三,逐步扩大免疫规划疫苗种类,尤其是国际上已普遍纳入免疫规划的疫苗。

  • 标签: 免疫规划 筹资 国际经验
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