简介：摘要滑囊主要分布于皮肤、肌肉、肌腱、韧带与骨面之间，内覆有滑膜，通过分泌滑液减少摩擦，促进运动的灵活性。膝关节周围滑囊可分为膝前、膝后、膝内侧和膝外侧4组。滑囊相关的疾病包括感染、炎症、创伤、肿瘤、代谢及其他特发性病变等，可导致膝关节疼痛、肿胀积液和功能障碍等。本文介绍膝关节周围滑囊的解剖和相关疾病的MRI特点，旨在提高放射科、骨科和运动医学科医师的精准诊断能力。

简介：摘要目的分析肝上皮样血管内皮瘤(HEHE)的MRI表现特征。方法回顾分析2000年4月至2019年4月浙江省温州市人民医院和温州医科大学附属第一医院26例HEHE患者资料，其中男性12例，女性14例，年龄23～65岁，平均44.4岁。观察病灶数量、大小、形态、分型、强化方式等，分析病灶MRI影像特征。结果26例患者共382个病灶，病灶直径0.5～12.0 cm，平均2.2 cm。单发结节型4例，病灶T1加权成像(T1WI)低信号，T2加权成像(T2WI)稍高信号，弥散加权成像(DWI)高信号，表观扩散系数(ADC)图中心高信号、外周环形低信号；增强后病灶环形向心或环形持续强化。多发结节型14例147个病灶，病灶T1WI低信号，T2WI高信号，DWI中心低信号、外周环形高信号，ADC图中心高信号、外周环形低信号；增强后病灶环形向心及环形持续强化；6例有24个病灶"双环征"，7例有21个病灶包膜"皱缩征"，7例16个病灶"棒棒糖征"，5例18个病灶"瘤内血管征"。融合型8例231个病灶，病灶T1WI低信号，T2WI高信号，DWI高信号，ADC图中心高信号、外周低信号；增强后病灶云絮状或环形向心强化；8例有87个病灶"靶征"、55个病灶"棒棒糖征"和42个病灶包膜"皱缩征"，5例36个病灶"瘤内血管征"。结论HEHE的MRI表现有一定特征，病灶近包膜分布，并相互融合，T2WI见"靶征"、包膜"皱缩征"，门静脉期"双环征"、"棒棒糖征"及"瘤内血管征"有助于诊断。

简介：摘要MRI减影技术可以排除肝脏及病变的本底信号，辅助正确评估病变在增强前后的信号变化。本文对MRI减影技术评估肝细胞肝癌动脉期非环状强化、非周边廓清、良恶性门静脉栓子和局部治疗后反应的价值进行综述，以期提高对肝细胞肝癌MRI影像征象的认识，更好地指导临床实践。

简介：无

简介：摘要目的探讨乳腺磁共振成像(MRI)检查在早期乳腺癌诊断中的价值。方法抽取2017年6月至2019年12月周口市中心医院76例拟诊断为乳腺癌患者，通过病理诊断确认其中62例为乳腺癌，14例为乳腺良性肿块，为所有患者进行乳腺MRI以及电子计算机断层扫描(CT)检查，并采集患者对检测方式的满意程度。结果MRI及CT检测结果数据在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者对MRI检测的满意度为96.05%(73例)，对CT检测的满意度为85.53%(65例)，患者针对MRI的满意程度明显超过CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实际的检测过程中，MRI检测具有更高的检测准确率，能够帮助医师更准确进行诊断，是一种十分有效的检查方式，值得在早期乳腺癌的检测工作中积极应用。

简介：摘要目的探讨正常胎儿标本颈、胸、腰段脊柱和椎体体积随孕周生长变化规律。方法利用3.0 T MR扫描仪对55具17~42孕周胎儿尸体标本行全脊柱三维T2WI序列扫描，其中孕妇自发性流产获得标本20具，母体因严重疾病引产获得标本35具，胎儿标本均来源于山东大学医学院断层影像解剖学研究中心。标本经CT扫描均未发现脊柱异常。采用OsiriX软件（www.osirix-viewer.com），在重建横断面图像上沿椎体边缘逐层勾画椎体轮廓，获得脊柱颈、胸、腰段脊柱体积，将其除以各段椎体个数，获得椎体单位体积。逐一测量腰椎5个椎体体积。将颈、胸、腰段脊柱体积和腰椎椎体体积与孕周作回归分析，并分析各段脊柱增长规律。结果（1）胎儿颈、胸、腰段脊柱体积与孕周增长呈线性相关关系，线性回归方程分别为：颈段脊柱体积（mm3）=-1 260.937+81.235×孕周（R2=0.974，P<0.05）；胸段脊柱体积（mm3）=-5 933.521+347.503×孕周（R2=0.972，P<0.05）；腰段脊柱体积（mm3）=-5 130.912+294.473×孕周（R2=0.976，P<0.05)。（2）胎儿脊柱生长速度：胸段>腰段>颈段；同一孕周阶段内，脊柱体积：胸段>腰段>颈段；椎体单体积增长速度及增长倍数：腰椎>胸椎>颈椎。（3）腰1~腰5椎体体积增长与孕周亦呈线性相关关系。结论孕中晚期胎儿标本颈、胸、腰段脊柱椎体体积的增长与胎龄呈良好的相关性，且不同节段生长速度不一。

简介：摘要目的探究颅内肿瘤患者MRI影像学特征及其预后分析。材料与方法选取2017年3月至2019年5月天门市第一人民医院收治的128例颅内肿瘤患者进行研究。同期130名体检健康者作为对照组。观察两组MRI影像学特征，颅内肿瘤患者治疗12周后评估其预后认知功能，并分析MRI影像学特征与认知功能的相关性。结果观察组蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)量表得分低于对照组，差异显著(P<0.05)。观察组MRI脑白质疏松1、2、3、4级分别为23.4%、26.6%、30.5%、19.5%，对照组MRI脑白质疏松1、2、3、4级分别为88.5%、10.0%、1.5%、0.0%，两组比较差异显著(P<0.05)。MRI显示瘤内血管流空所占比例为88.3% (113/128)，瘤周水肿占65.6% (84/128)，瘤内出血占84.4% (108/128)，囊变坏死占76.6% (98/128)。经Pearson相关分析得到，MoCA评分与脑白质疏松、瘤内血管流空、瘤周水肿、瘤内出血、囊变坏死呈负相关(P<0.05)。结论MRI影像学分析得出颅内肿瘤患者影像学特征为脑白质疏松、瘤内血管流空、瘤周水肿、瘤内出血、囊变坏死，且上述现象越严重，表示预后认知功能越差。

简介：摘要盘状半月板是由半月板的异常发育而形成的近似盘状的纤维软骨板，为膝关节半月板最常见的解剖变异。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)作为其无创的首选的影像学检查方法，能清楚显示盘状半月板的形态、大小和信号变化，在其诊疗过程中起到重要作用。该文结合几种不同的MRI技术对盘状半月板的形态学和功能研究，将MRI在盘状半月板诊断和治疗过程中的应用和贡献做一综述，探讨MRI在盘状半月板诊疗中的价值及今后的研究方向。

简介：摘要目的分析儿童骶尾部生殖细胞肿瘤（GCTS）的MSCT及MRI特点，进一步提高对本组疾病的认识。方法选取河南省儿童医院2013年9月至2019年10月经手术病理证实的GCTS患者14例，均行MSCT扫描，其中8例行MRI扫描，结合临床表现及实验室结果分析GCTS的MSCT与MRI特点。结果本组14例均为单发，包括7例成熟畸胎瘤（MT），3例不成熟畸胎瘤（IT），3例卵黄囊瘤（YST），1例混合性生殖细胞瘤（MGCTS）；MT呈囊性或囊实性，伴脂肪及钙化，平扫密度/信号混杂，增强扫描实性成分均匀强化；IT实性成分为主，伴少量脂肪，增强后不均匀强化，血清甲胎蛋白（AFP）升高；YST呈实性或囊实性，MSCT平扫稍低或混杂密度，MRI平扫T1WI等低、T2WI等高信号，DWI呈高信号，增强后明显强化，1例伴迂曲血管，AFP明显升高；GCTS呈囊实性，平扫密度/信号混杂，增强后均匀强化。结论儿童骶尾部GCTS以MT多见，其MSCT及MRI表现多样化，部分肿瘤具有一定特点，结合AFP升高有助于GCTS的诊断及鉴别。

简介：摘要笔者报道3例眼肌颗粒细胞瘤（GCT）的影像及病理表现。GCT的影像特点为肿块以肌腹为中心，CT上呈均匀等或稍高密度；常规MRI，相对于脑灰质，肿块于T1WI呈等信号、T2WI上呈低信号，增强扫描呈中等至显著强化；扩散加权成像呈等或稍低信号，平均表观扩散系数为0.60×10-3 mm2/s。GCT的病理特点为瘤细胞体积大，且细胞排列紧密，胞质充满嗜酸性颗粒，S-100表达强阳性。

简介：摘要炎症性肠病（IBD）包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。脑-肠轴可通过心理-神经-内分泌-免疫调节在IBD发生、发展中发挥重要作用，通过MRI来观察及研究IBD患者的脑结构及脑功能异常，特别是脑功能异常的观察，有利于更深层次地理解IBD的发病机制，并从神经方向寻找新的治疗方法可能有效减轻肠道炎症或缓解腹痛症状。

简介：摘要目的分析胰腺腺泡细胞癌(ACCP)CT及MRI检查的影像学特征。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2015年1月至2019年12月内蒙古医科大学附属医院收治的21例ACCP患者的临床病理资料；男5例，女16例；年龄为(57±9)岁，年龄范围为41～74岁。患者行CT和MRI检查。观察指标：(1)影像学检查情况。(2)CT检查影像学特征。(3)MRI检查影像学特征。(4)病理学检查及免疫组织化学染色情况。(5)治疗及随访情况。采用门诊及电话方式进行随访，患者出院后1、3、6个月各随访1次，之后每6个月随访1次。随访内容为患者生存情况。随访时间截至2019年12月。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M(范围)表示，计数资料以绝对数表示。结果(1)影像学检查情况。21例患者中，7例行单纯CT检查，11例行单纯MRI检查，3例行CT联合MRI检查。①肿瘤形状：21例患者肿瘤均为单发，其中17例呈圆形或类圆形，4例形态不规则呈团块状。②肿瘤发生部位：21例患者中，胰头部6例，胰头部和胰体部2例，胰体部2例，胰体尾部4例，胰尾部4例，壶腹部3例。③肿瘤最大径为(43±29)mm，范围为11～129 mm。④邻近器官侵犯：21例患者中，10例侵犯邻近器官，其中2例侵犯邻近胃、脾及左侧肾上腺，4例侵犯十二指肠，3例侵犯十二指肠及胆总管，1例侵犯脾脏。⑤血管侵犯：12例患者侵犯脾动脉、脾静脉，其中1例同时侵犯肝总动脉和肠系膜上静脉，1例同时侵犯腹腔干根部。⑥胰管和胆管侵犯：8例患者发生胰管和胆管扩张，其中4例胆管及上游胰管扩张，4例单纯胰管扩张。⑦淋巴结转移：2例患者肿瘤周围淋巴结肿大。⑧其他情况：7例患者肿瘤中心伴囊变坏死。4例患者胰腺实质萎缩。2例患者脾静脉瘤栓形成。2例患者合并囊肿。1例患者肝脏多发转移。(2)CT检查影像学特征。10例行CT检查患者：①CT检查平扫显示10例肿瘤主体以实性部分为主，呈等密度，其中3例肿瘤似有边界，2例肿瘤周围有假包膜，5例肿瘤中心见低密度坏死区。②CT检查动脉期显示：7例肿瘤实性部分强化低于正常胰腺组织，3例肿瘤动脉期强化高于正常胰腺组织。③CT检查延迟期显示：7例肿瘤延迟期密度稍低或等于正常胰腺组织，整体表现为轻度渐进性强化；3例肿瘤延迟期密度稍高于或等于正常胰腺组织。(3)MRI检查影像学特征。①14例患者行MRI检查平扫显示：8例病灶呈较均匀稍长T2和稍长T1信号，6例病灶呈长T2和等T1为主的混杂信号。4例病灶内可见囊变坏死区，10例病灶未见囊变坏死区。14例病灶均未见反相位信号减低。②12例患者行MRI动态增强检查，其中11例病灶呈轻度渐进性强化；1例病灶呈明显混杂强化，延迟期廓清。与邻近正常胰腺组织比较，弥散加权成像示6例呈高信号，6例呈稍高信号，2例呈晕环样高信号。14例病灶表观扩散系数值为(1.22±0.14)×10－3 mm2/s。(4)病理学检查及免疫组织化学染色情况。21例患者均行病理学检查，其结果显示：肿瘤类型为腺泡细胞癌14例，混合性导管-腺泡细胞癌5例，腺泡-内分泌癌1例，腺泡不典型增生1例。21例患者中，邻近器官受侵犯10例，胆管受侵犯3例，淋巴结侵犯2例。21例患者中，17例行免疫组织化学染色检测，其结果显示：17例行Ki-67检测，增殖指数均为1%～80%；16例行突触素检测，10例阳性；16例行CD56蛋白检测，6例阳性；14例行嗜铬素A检测，2例阳性；13例行α-抗胰蛋白酶检测，12例阳性；11例行细胞角蛋白检测，9例阳性；8例行β-连环蛋白检测均为阳性；2例行B淋巴细胞瘤-10蛋白检测均为阳性。(5)治疗及随访情况。21例患者中，行胰十二指肠切除术10例，行胰体尾部联合脾切除术6例，行单纯胰体尾部切除术2例，行胰尾部肿瘤剜除术1例，行肝转移瘤切除术1例，超声引导下胰腺病灶穿刺活组织检查1例。21例患者均获得随访，随访时间为(30±16)个月，随访时间范围为2～52个月；生存13例，死亡8例，术后生存时间为(19±13)个月，生存时间范围为2～35个月。结论ACCP CT和MRI增强扫描检查呈轻度渐进性强化，中心囊变坏死多见，弥散加权成像呈高信号；胰头部肿瘤易引起胆管及胰管扩张，胰体尾部肿瘤易侵犯脾动、静脉；钙化、囊肿少见，胰头部和胰体部病变易致胰尾部萎缩。

简介：摘要目的探讨内淋巴囊肿瘤（ELST）的CT和MRI表现。方法回顾性分析2011年6月至2019年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院19例20耳经病理证实的ELST患者的临床和影像学资料，包括病灶的位置、大小、边界、密度、骨质破坏、MRI平扫及增强的信号特点、DWI及动态增强特点。采用配对t检验比较病灶和同侧翼内肌ADC值的差异。结果19例患者中男6例、女13例，其中1例为双耳发病。CT主要表现为主体位于岩锥后缘、前庭导水管周围的软组织肿块影，边界不清，密度稍高。CT值为（78.6±21.9）HU。19耳病灶骨质呈虫蚀样侵蚀破坏，肿块内大量残存骨质。骨质破坏累及中耳乳突16耳、颈静脉孔11耳、半规管10耳、面神经管7耳、内听道9耳。16耳肿块T1WI、T2WI上均为中央等信号伴周围高信号，4耳T1WI上无明显高信号。T1WI上高信号部分呈周围环绕分布10耳、偏一侧分布5耳、全病灶散在分布1耳。9耳肿块内部出现血管流空影，2耳T2WI图像上见液-液平面。T1WI、T2WI均为等信号部分增强后呈明显强化，其余部分不强化。14耳行DWI，扩散未见明显受限，ADC值［（1.25±0.08）×10-3 mm2/s］高于翼内肌（t=4.437，P=0.001）。2耳行动态增强扫描，时间信号强度曲线呈速升缓降趋势。结论ELST的CT和MRI表现具有一定特征性，病灶主体位于岩锥后缘、前庭导水管周围，骨质呈虫蚀样破坏，T1WI上肿块周边部分明显高信号，扩散多不受限，有助于术前精确诊断。

简介：摘要目的探讨MRI检查诊断乳腺髓样癌及纤维腺瘤的价值。材料与方法回顾性分析病理证实的9例乳腺髓样癌及15例纤维腺瘤术前MRI检查资料，分析比较两组病灶的MRI特征、ADCmean值及一阶统计量差异。结果髓样癌组患者年龄大于纤维腺瘤组(t=2.446，P=0.022)。髓样癌组病灶最大径大于纤维腺瘤组(t=2.254，P=0.033)；两组间病灶形态、病灶强化特征、病灶坏死及囊变表现、T2WI序列病灶信号特点、病灶扩散加权成像序列信号强度及时间-信号强度曲线类型有差异。两组病灶ADCmean值差异有统计学意义(P <0.05 )。经Matlab 2014a平台中提取的病灶一阶统计量中，相关性、能量、均匀性、平均值、标准方差、熵、方差、峰度、IDM 9个定量参数在鉴别诊断中具有统计学意义(P<0.05)。结论病灶MRI特征利于鉴别诊断乳腺髓样癌与纤维腺瘤，病灶的ADCmean值、部分一阶统计量参数在鉴别诊断中具有较高的价值。

简介：摘要人工智能（AI）在心脏MRI多序列的图像数据上有巨大的应用潜力。AI可辅助放射科医师和科研工作者对复杂心脏MRI图像进行快速精准的解读，为临床诊断和科学研究提供量化指标。笔者从技术角度回顾AI分析心脏MRI的发展历程，包括基于图像、基于模型和基于数据的3类算法的特点，并简要阐述现阶段MRI图像的AI研究所需要关注的问题。

简介：摘要目的分析新生儿期脑梗死的MRI影像特征、预后问题。材料与方法回顾分析中山市博爱医院2013年1月至2019年3月19例经临床、MRI明确诊断的新生儿期脑梗死患儿的MRI和临床资料。19例患儿均进行平扫及扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI）序列检查，其中11例进行磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）检查，12例患儿有MRI复查结果。结果大面积脑梗死占74%，所有患儿均出现血乳酸升高。MRI病灶DWI序列呈高信号。12例患儿复查病均软化。MRA检查出现多种情况：正常、病灶侧血管中断、血管增多并形成吻合支、脑底动脉环广泛痉挛、分支减少继发出现动脉瘤。结论新生儿脑梗死的病因复杂，临床表现隐匿，MRI检查要重视DWI、MRA、磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging，SWI）及增强扫描序列的组合应用。

简介：摘要目的探讨MRI在鉴别男性乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法收集2011年1月至2019年3月因乳腺病变在复旦大学附属肿瘤医院接受乳腺MRI检查的34例男性患者的临床及影像学资料。由两名放射科医师分析乳腺病变的影像学特征，当两者评估不一致时，则由第3名放射医师对影像学特征进行评定。评估内容包括病灶位置，T1WI及T2WI信号，病灶类型，伴随征象。所有病灶经穿刺活检或手术获得病理结果，其中良性12例，恶性22例。采用单因素方法（连续性变量采用Mann-Whitney U检验，分类变量采用Fisher确切概率法）分析患者临床资料及乳腺MRI影像学表现。结果34例患者中，31例临床触及肿块，3例表现为单纯乳头溢血。在MRI征象中，乳腺癌均表现为肿块样强化（22/22），良性病变多表现为非肿块强化（7/12），差异具有统计学意义（P<0.05）；同侧腋下肿大淋巴结仅出现在乳腺癌中，与良性病变比较差异具有统计学意义（P<0.05）；良恶性病变患者在年龄、病灶位置、T1WI信号、T2WI信号、皮肤有无增厚及乳头有无内陷方面差异均无统计学意义（P>0.05）。在MRI表现为肿块的病变中，肿块大小、形状及边缘在良恶性病变中差异均无统计学意义（P>0.05）。结论乳腺MRI可用于男性乳腺良恶性病变的鉴别诊断，非肿块强化多为良性病变，肿大淋巴结有助于诊断乳腺癌，乳头内陷及皮肤增厚对乳腺癌诊断价值有限。

简介：摘要目的探讨磁共振成像(MRI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的应用价值。方法抽取2020年1月至2020年12月在滨州市中医医院诊治的60例HIE患儿为观察组，另抽取同期行MRI检测的60例足月出生的非HIE患儿为对照组。两组均行常规MRI扫描，测量内囊前肢和后肢、额叶白质、半卵圆中心的表观弥散系数(ADC)值，采用受试者工作特征曲线分析ADC值诊断HIE的价值，通过Kappa一致性检验比较MRI分度与临床分度诊断结果的一致性。结果60例HIE患儿经MRI诊断白质损伤50例，皮质损伤31例，基底节-丘脑损伤25例，脑干损伤22例。观察组内囊前肢和后肢、额叶白质、半卵圆中心的ADC值均低于对照组(P均<0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示，内囊前肢、内囊后肢、额叶白质、半卵圆中心ADC值诊断HIE的曲线下面积分别为0.738、0.768、0.752、0.791 (P<0.05)。MRI分度与临床分度的Kappa值为0.732，漏诊率为5.00%(3/60)，误诊率为11.67%(7/60)，有较好的诊断一致性。结论MRI对新生儿HIE有较好的诊断价值，且对病情严重程度的诊断效能较高。

简介：摘要目的探讨甲状腺多参数MRI在甲状腺结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年5月中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院经手术病理证实的78例共91枚甲状腺结节的MRI表现，观察结节的部位、大小、形态、边界、信号、是否伴囊变、增强程度、强化方式及周围结构侵犯，测量ADC值，绘制动态增强时间-信号强度曲线（TIC）并分型，采用Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher确切概率法比较良恶性结节MRI征象。通过多因素logistic回归分析筛选独立预测因素并建立联合诊断模型，绘制ROC曲线分析评价MRI征象和联合模型的诊断性能。结果良恶性甲状腺结节间结节大小、形态、边缘、囊变、T1WI信号、ADC值、强化方式、TIC类型及甲状腺被膜是否侵犯的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示边界不清楚（OR=77.61）、无囊变（OR=36.11）和TIC类型（OR=83.41）是甲状腺恶性结节的独立预测因素，其ROC曲线下面积（AUC）分别为0.879、0.788、0.751。将三者联合建立诊断模型，其AUC为0.977，灵敏度为0.986，特异度为0.904。结论甲状腺多参数MRI可用于良恶性结节的鉴别诊断，联合独立危险因素边界不清楚、无囊变、平台型或流出型TIC类型的诊断模型具有较高的诊断效能。

简介：摘要目的分析MRI与脑脊液检查对颅内结核疗效评估中的价值。材料与方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在本院进行MRI检查的400例颅内结核患者，均进行抗结核治疗，比较治疗前和治疗6个月后病变大小、数量、脑脊液生化指标(脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶)、脑脊液细胞学指标(白细胞计数、单核细胞、中粒细胞计数、颅内压、淋巴细胞计数)。结果MRI影像学图片显示治疗6个月后患者的病灶数、病灶大小均减少(P＜0.05)，治疗6个月内病灶的消失率为71.59%(5767/8056)；治疗6个月后患者的脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平低于治疗前，氯化物水平高于治疗前(P＜0.05)；治疗6个月后患者的白细胞计数、单核细胞、中粒细胞计数、颅内压、淋巴细胞计数水平较治疗前明显降低(P＜0.05)；治疗6个月后MRI检查显示316例治愈，治愈率79.00%，脑脊液检查显示298例治愈，治愈率74.50%，两者检查结果比较差异无统计学意义(P＞0.05), Kappa值=0.595。结论抗结核治疗后患者的病灶数目和大小均降低，脑脊液各项检查指标均有所改善，颅内结核的MRI检查和脑脊液检查对患者预后情况的评估一致性较高，两者联合检测有助于医生评估治疗效果和预后。