简介：摘要目的对比经皮肾镜碎石术（PCNL术）与开放性取石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法采用随机数字表法将97例复杂性肾结石患者分为两组，开放取石组应用肾窦内肾盂切开取石术治疗，PCNL术组应用经皮肾镜气压弹道碎石术治疗，观察两组患者的手术疗效和并发症发生情况。结果PCNL术组手术时间、术中出血量、住院时间和结石清除率明显优于开放取石组，差异具有统计学意义(P＜005)；PCNL术组术中并发症和术后并发症发生率低于开放取石组，差异具有统计学意义(P＜005)。结论PCNL术是临床治疗复杂性肾结石的首选术式，具有碎石范围广、创伤小、并发症少和恢复快等优势，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析哈萨克族肺炎性假瘤的CT表现。方法选取2011~2012年在我院治疗的18例哈萨克族肺炎性假瘤患者，本组18例哈萨克族肺炎性假瘤患者都采用64排螺旋CT增强扫描及平扫（日本岛津公司生产），扫描层厚5~10mm，根据一系列的CT影像，如仿真内窥镜、重建影像、多平面图像等，临床诊断根据随访、病理、手术探查、体征、病史、影像学检查（包括MRI、CT、X线平片、超声等）、实验室检验等临床资料综合分析得出。结果本组资料中肺炎性假瘤分布情况为5例为左下叶，3例为左上叶，7例为右下叶，3例为右上叶。1例有空气支气管征,3例有斑点状钙化，3例内小空洞，11例密度均匀。3例为不规则形,15例为类圆形或圆形.6例为刺状突或小毛刺,3例为浅分叶，2例为模糊不规则，7例为边缘清楚光整。本组患者中的肺炎性假瘤直径大小为19~63cm，其中4例直径＞4cm，12例直径2～4cm，2例直径≤2cm。病灶多位于肺胸膜下，广基底与胸膜相连；多呈圆形或类圆形，边缘光滑，直径19~63cm，密度均匀；边缘可见粗长毛刺，棘状突起或浅分叶；可有淋巴结肿大。结论全面综合分析哈萨克族肺炎性假瘤的CT表现特征，结合肺内感染病史，有助于该病的正确诊断与鉴别诊断。

简介：摘要目的精神科病房患者保护性约束使用特征及临床护理,探讨管理对策。方法选择2012年1月～12月间我院收治的进行约束保护的精神病患者100例病历资料，回顾收集本组100例进行约束保护的精神病患者的护理记录、约束保护记录、病历中关于有无并发症、持续时段、部位、年龄、时间、约束原因、住院次数、诊断等相关信息。结果有100例采用了保护性约束，占到了总数的285%。而其中有70例（70%）的精神病患者是首次住院，这充分说明，首次住院精神病患者保护性约束率高,依从性差。结论患者保护性约束使用率尚有下降空间,控制重点在于减少预防性约束保护的使用,约束保护有待进一步规范,关键在于护士明确约束保护的指征,规范约束的告知,提高约束保护的技能,改进约束保护的工具和流程,确保患者安全,提升患者约束期间的舒适度。

简介：作者简介陆炜青(1971.2-)，男，1989~1994年于南京中医药大学学习，毕业后于常州市中医医院工作至今，目前为副主任中医师，南京中医药大学副教授，同时为第五批全国老中医药专家学术经验继承人。摘要申春悌教授为常州孟河医派名家，研究孟河医派医案多年，对肺系多发病、疑难病的治疗颇有心得，形成了自己特色。其治疗慢性阻塞性肺疾病时认为在补肺健脾，清热化痰的同时，还需运用活血化瘀的方法。瘀阻中焦，治以活血祛瘀，辅以健脾、制酸、养阴。瘀阻心脉，治以活血通脉，益气通阳,辅以化痰利水。标本兼顾，攻补同施，往往能收到更佳的疗效。

简介：摘要目的通过使用吸入性过敏原检测及脱敏治疗的方法，总结和分析对慢性荨麻疹、慢性湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的疗效。方法采用23种吸入性变应原对287例慢性荨麻疹、慢性湿疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病患者进行检测和脱敏治疗。结果287例慢性过敏性患者经吸入性过敏原检测后，分别进行了12~24个月的脱敏治疗，其中对慢性荨麻疹有效率为8102%、慢性湿疹有效率为8235%、过敏性哮喘有效率为7021%、过敏性鼻炎有效率为7714%，治疗过程中均无明显副作用发生。结论对于慢性过敏性疾病患者在诊疗过程中应积极寻找病因，避免在日常生活中接触相应的致病变应原，尽早脱敏治疗，降低发病率。

简介：零膨胀模型是一类用于处理存在零膨胀现象计数资料的统计模型,广泛应用于保险费率厘定、车祸发生频次等研究.药品安全性分析中的计数资料可能存在零膨胀现象.poisson回归模型或负二项回归模型用于拟合存在零膨胀现象的计数数据可能存在拟合不良的问题.零膨胀模型可能是一类更优的替代模型,且已有相关实例研究报道.将零膨胀模型用于不良事件/反应发生频次的影响因素分析,可以有效处理数据中可能存在的零膨胀现象,对于提高参数估计精度、探索药品（特别是中药注射剂）安全性事件的发生规律、识别重要危险因素以及预测等均具有重要意义.

简介：摘要目的了解我院门诊护士工作的压力来源、工作满意度的状况及两者之间的关系。方法采取问卷调查法，对56名门诊临床护士进行调查。结果职业压力中，工作环境及资源得分最高。工作满意度中，护士对福利待遇和职业发展机会最不满意；护理专业，工作量及时间分配的问题；工作环境及资源方面的问题；管理及人际关系方面的问题。结论医院应采取有效措施提高门诊护士福利待遇与发展机会，改善不良工作环境，合理编设护理人员，优化管理方式，减轻护士职业压力，提高工作满意度。

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简介：摘要目的探讨急性心肌梗死及室性心律失常之间的关系。方法选择确诊为AMI的患者126例,于入院即刻抽血测血清钾浓度,检测室性心律失常发生情况。结果与结论126例患者血清钾浓度<35mmol/L者61例（484%）,其中发生室性心律失常43例(705%)；血钾浓度在35～45mmol/L之间26例,其中发生室性心律失常8例；血钾浓度>45mmol/L39例,其中发生室性心律失常10例(256%)。各组室性心律失常发生率比较差异有显著性x2=9174,P<005。

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简介：基金项目此项目为上海市浦东新区科委科技发展基金创新资金（医疗卫生）项目立项课题，项目编号为PKJ2011-Y19。摘要目的观察采用中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法将60例腹部术后早期炎性肠梗阻患者随机分为2组，对照组30例单纯应用西医外科常规保守疗法，治疗组30例在对照组治疗基础上加用加味承气汤保留灌肠（处方生大黄、芒硝、厚朴、枳实、丹参、赤芍、桃仁、瓜篓、黄芩、金银花）结果治疗组治愈29例，治愈率为9667%，平均治愈时间为91d对照组治愈28例治愈率为9333%，平均治愈时间为162d。2组总有效率差异没有统计学意义，但治愈时间上比较,差异有显著性意义。结论加味承气汤保留灌肠治疗腹部术后早期炎性肠梗阻较单纯采用西医方法疗效更加显著。

简介：通讯作者王莉，1979年出生，工作于河北大学附属医院手术室。摘要目的总结放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的护理。方法通过粒子植入62例患者肿瘤内,术前、术后对患者进行系统的护理管理,做好健康宣教,加强营养,积极预防术后并发症,使患者在微创治疗中,达到局限性实体瘤的理想治疗效果。结果种植成功率达100%,术后无并发症发生。结论肿瘤采用125I放射性粒子植入治疗是一种新兴的学科，医护人员应该针对患者潜在的护理问题和术后、术中、术前存在的护理问题进行针对性治疗，以此来保证能够顺利实施各项护理措施。

简介：摘要目的就胃力康治疗功能性消化不良102例疗效观察进行探讨。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的100例门诊功能性消化不良患者，本组资料全部采用四川宝光药业有限公司生产的胃力康冲剂（10g/袋）进行治疗，对患者试验前后的腹胀症状进行相应的评分，其分值由腹胀严重程度和持续时间两部分组成。结果本组100例功能性消化不良患者在治疗4周之后，痊愈33例（33%），显效27例（27%），有效30例（30%），无效10例（10%），总有效率为90%；平均在（74±35）d之后患者的食欲改善，没有1例出现不良反应及并发症。随着治疗时间的增长，患者最大饮水量明显增加，而腹胀症状积分明显下降，具有统计学意义（P＜001）。结论胃力康治疗功能性消化不良疗效较佳，能够明显地改善患者一系列的消化道症状，如腹痛、恶心、腹胀等，没有1例出现不良反应及并发症，值得在临床中大量应用及推广。

简介：摘要目的观察全虫散、雷公藤多甙片、复方丙酸氯倍他索软膏联合治疗结节性痒疹临床疗效。方法119例患者随机分成三组，联合治疗组40例，给予全虫散、雷公藤多甙片口服，复方丙酸氯倍他索软膏外用。内服药组40例，给予全虫散、雷公藤多甙片口服。外用药组39例，给予复方丙酸氯倍他索软膏外用。结果联合治疗组有效率975%，内服药组有效率775%，外用药组有效率7692%，联合用药组与内服药组、外用组有明显差异(P＜005)，内服药组与外用药组之间无明显差异（P＞005）。结论口服全虫散、雷公藤多甙片联合复方丙酸氯倍他索软膏外用治疗结节性痒疹临床疗效好，病癒时间短。

简介：作者简介韦玲，大专，广西岑溪市人民医院儿科，护士长。摘要目的针对缺血缺氧性脑病患儿采取早期综合康复护理的预后效果研究。方法选取2010年4月~2013年3月在我院进行缺血缺氧性脑病治疗的患儿60例，随机将患儿分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患儿进行常规的脱水、止血、护脑等药物治疗和基础护理。观察组患儿在此基础上进行早期综合康复护理。比较2组患儿在治疗后的智力和体格发育情况。结果观察组患儿治疗后智力发育程度和体格发育程度较对照组提高(P＜005)，差别均有统计学意义。结论早期综合康复护理对缺血缺氧性脑病患儿的治疗效果，减少了患儿的致残率和改善了患儿的生活质量。

简介：

简介：基金项目本研究为广东省医学科学技术研究基金资助项目（编号A2011577），摘要目的合成负载MRI可视性MG7抗体紫杉醇纳米粒对胃癌的诊断与治疗。方法采用开环聚合法制备PCL-PEG二嵌段元共聚物，通过共沉淀法制备负载MG7抗体及紫杉醇的PCL-PEG纳米粒，构建MG7Ab-PCL-PEG-SPIO紫杉醇并测定其形态粒径、zeta电位、体外细胞毒性、对人低分化胃腺癌BGC--823细胞株靶向效应、MRI超顺磁性。结果透视电镜结果表明得到了具有核壳结构的球形粒子，纳米的平均粒径为（146±35)nm，zeta电位为（274mv),空白载体材料毒性减低，具有超顺磁性，对人胃癌BGC--823细胞有明显靶向性。结论本实验研制的MG7Ab-PCL-PEG-SPIO紫杉醇纳米粒粒径可控、对胃腺癌BGC-823细胞明显靶向性、超顺磁性的特点，为有效的胃腺癌早期诊断及治疗提供了理论基础。