简介：摘要目的观察脑钠肽（BNP）在肺心病患者中的水平变化，探讨其对右心功能不全的诊断价值。方法选取健康体检者30例（A组）作为对照组，选取肺心病伴右心功能不全患者30例(B组),并选取不伴右心功能不全的肺心病患者30例（C组），测定患者治疗前及治疗后2周血浆BNP值、动脉血PaO2及PaCO2，心脏彩超检测行肺动脉压力测定，观察各组间BNP、PaO2、PaCO2及肺动脉压力变化，并对治疗前各组BNP与PaO2和PAP进行相关分析。结果1、各组治疗前BNP水平分别比较，有统计学意义（P<0.01），动脉血PaO2、PaCO2及肺动脉压力分别比较，均具有有统计学意义（P<0.05）。2、治疗前B组BNP水平与PaO2成负相关（P<0.01），与肺动脉压力成正相关（P<0.01）；C组BNP水平与PaO2无相关性（P>0.05），与肺动脉压力成正相关（P<0.05）。3、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，即动脉血PaO2增高、肺动脉压力降低，BNP水平明显降低（P<0.05），提示BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标。结论1、肺心病患者治疗前PaO2降低、肺动脉压力及血浆BNP值升高。随PaO2的降低，肺动脉压力的升高，BNP明显升高，表明BNP与PaO2成负相关，与肺动脉压力成正相关。2、治疗后随着缺氧的改善和心功能不全的纠正，BNP明显降低，表明BNP可作为诊断肺心病伴右心功能不全的一个敏感的指标，并且能够监测病情的动态改善。

简介：摘要婴儿捂热综合征又称闷热综合征、蒙被综合征是小婴儿寒冷季节较常发生的意外损伤，每年11月至次年4月为发病高峰期，由于家长缺乏卫生常识，于寒冷季节将健康或轻病婴儿包裹过暖，导致高热及大汗，使有效循环量大为减少，导致缺氧及低血容量性休克，最终出现循环及呼吸衰竭。起病急，发展迅速，预后差，死亡率高。2016年3月乐山市市中区妇幼保健院收治捂热综合征合并多脏器功能不全综合征1例。现报告如下。

简介：摘要目的研究综合性护理对小儿肺炎合并心功能不全临床效果的影响。方法选取2016年1月—2016年11月我院收治的肺炎合并心功能不全患儿200例，随机分为2组，100例/组。常规护理（对照组）,综合性护理（观察组）。对比两组患儿的HR、BR、心功能分级、LVEF以及SOD。结果观察组患儿护理后的上述五项指标均优于对照组（P＜0.05）。结论对肺炎合并心功能不全患儿实施综合性护理有利于其病情的改善。

简介：摘要目的研讨慢性心功能不全患者合用美托洛尔与螺内酯治疗的临床适用性与安全性。方法从2014年2月至2016年2月我院心血管内科选取72例慢性心功能不全患者进行随机分组试验，Ⅰ组36例接受单纯美托洛尔治疗，Ⅱ组36例在Ⅰ组基础上加用螺内酯治疗，评估该两种方案的疗效、药物副反应及对心率（HR）、左心室射血分数（LVEF）等指标的改善情况。结果①Ⅱ组接受治疗后的总有效率占94.4%（34/36），与Ⅰ组的72.2%（26/36）相比显著提高，统计学成立（P＜0.05）。②治疗前，两组的HR、LVEF等指标经分析，差异不显著，统计学不成立（P＞0.05），治疗后，Ⅱ组上述指标均显著改善，优于Ⅰ组，统计学成立（P＜0.05）。③两组在治疗期间均未产生严重的药物副反应。结论对慢性心功能不全患者合用美托洛尔与螺内酯治疗，对缓解症状、改善心功能均有不错效果，且安全可靠，适合推广。

简介：摘要目的探讨左卡尼汀对尿毒症患者心功能不全治疗的临床疗效。方法选取我院2010年-2012年收治的尿毒症合并心功能不全患者132例，以随机数字表的方式将其分为对照组与观察组，观察组患者82例，对照组患者50例。对照组患者接受常规治疗方案，观察组患者则在常规治疗基础上应用左卡尼汀药物。治疗3个月后对比两组患者的心功能改善情况。结果相对于对照组，观察组患者心功能不全临床症状改善有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）；观察组患者左心室射血分数改善效果相对于对照组患者有显著优越性，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论心功能不全是尿毒症患者常见的并发症，对其在常规治疗基础上应用左卡尼汀能够有效改善其临床症状，且不会出现严重不良反应，具有安全高效的优点，值得临床推广。

简介：摘要目的观察美托洛尔治疗慢性充血性心功能不全的临床疗效。方法69例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组34例，对照组35例，均予强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂等常规抗心力衰竭治疗，治疗组加用β受体阻滞剂美托洛尔，观察临床疗效、超声心动图参数及B型钠尿肽的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为88.24%与71.43%，两组比较差异有显著性意义(P＜0.05)；与对照组及治疗3个月后比较左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、反映心室舒张功能的E/A值及B型钠尿肽（BNP）的差异有显著性意义(P＜0.05)。结论美托洛尔是治疗充血性心力衰竭重要的药物之一，能有效改善患者的心功能。

简介：摘要目的探析对慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）治疗的临床效果。方法选取我院在2014年1月—2018年7月期间收治的50例慢性肾功能不全患者，根据治疗方案不同将其随机分为研究组和对照组，25例，对照组以金水宝+饮食控制对患者进行治疗，研究组以海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）进行治疗，比较两组治疗后的临床效果及肾功能改善情况。结果研究组治疗后显效的13例，有效的10例，无效的2例，其临床总有效率92.0%显著低于对照组72.0%，比较差异显著，P＜0.05；治疗前两组肾功能各指标比较差异不明显，P＞0.05；治疗后，两组肾功能指标均得到改善，且研究组Scr（220.4±37.7）μmol/L、Ccr（46.2±4.7）μmol/L、BUN（10.6±2.6）mmol/L与对照组比较差异显著，P＜0.05差异具有统计学意义。结论对慢性肾功能不全患者采取海昆肾喜胶囊联合开同（复方α-酮酸片）治疗的临床效果明显，明显改善其肾功能，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨慢性肺心病心功能不全应用中西结合方法治疗的临床疗效。方法以我院2015年3月至2016年3月收治的慢性肺心病心功能不全患者108例为研究对象，将其随机分为两组，各54例患者，对照组和观察组患者分别采用单纯西医治疗和中西医结合治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组54例患者中，显效35例、有效13例、无效6例，总有效的患者例数为48例，对照组54例患者中，显效18例、有效20例、无效16例，总有效的患者例数为38例，两组患者的总有效率分别为88.89%和70.37%，观察组患者的总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。治疗前后，对照组患者的PaO2平均上升816mmHg，观察组平均上升1525mmHg；对照组患者的PaCO2平均下降911mmHg，观察组平均下降1413mmHg，两组患者的数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肺心病心功能不全应用中西结合方法治疗的效果显著，无明显副作用，优于单纯西医治疗。

简介：摘要目的探讨延长老年肾功能不全患者中药保留灌肠时间的护理方法。方法将我院内科40例住院老年患者随机分为治疗组与对照组各20例，配制相同药物浓度及配伍的中药，治疗组采用改良灌肠法，对照组采用常规灌肠法，各治疗1疗程后观察其疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论改良中药灌肠法疗效较之常规保留灌肠方式满意。

简介：摘要目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PiCC0)技术在治疗感染性休克合并心功能不全患者中的临床指导价值。方法将40例感染性休克合并心功能不全患者分成观察组和对照组，观察组在PiCC0监测技术指导下进行容量管理，对照组按常规早期目标导向治疗(EGDT)推荐方案进行容量管理。记录两组患者治疗6、24、72h后各项参数，及两组患者的机械通气时间、ICU住院时间及28d死亡率。结果治疗后，观察组Lac较治疗前及对照组均明显下降(P<0.05)；治疗24、72h后，观察组平均动脉压较对照组明显上升(P<0.05)；治疗72h后观察组ScvO2较对照组明显升高(P<0.05)。治疗6h及24h后，观察组净入量较对照组明显增多，72h净液体量较对照组显著减少(P<0.05)。观察组治疗后BNP水平逐渐下降，两组差异比较有统计学意义（P<0.05）。观察组GEDVI较治疗前显著升高(P<0.05)，24、72h后，CI、SVRI较治疗前显著升高（P<0.05），EVLWI较治疗前显著减少(P<0.05)。观察组血管活性药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)，两组病例住院28d死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论PiCC0指导下液体复苏在治疗感染性休克合并心功能不全中具有积极的临床意义。

简介：摘要目的探讨多巴胺联合多巴酚丁胺联合治疗慢性心力衰竭合并肾功能衰竭的临床疗效。方法选取2015年7月至2018年1月期间收治的60例慢性心力衰竭合并肾功能不全患者，按照治疗方法分为A组及B组，A组患者使用地高辛治疗，B组患者采取多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，比较两组临床治疗效果。结果A组临床治疗总有效率为72.7%，B组为94.7%，两组差异显著（P＜0.05）；治疗前两组患者的左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及血尿素氮（BUN）等肾功能指标差异不显著，治疗后B组改善效果优于A组。结论临床治疗慢性心力衰竭合并肾功能不全采取多巴胺联合多巴酚丁胺可明显改善患者心、肾功能，疗效显著。

简介：摘要目的观察和比较显微支撑喉镜下和单纯支撑喉镜下两种不同方法治疗声带息肉的临床疗效。方法选择我院2009年1月至2012年11月接受治疗的100例声带息肉患者为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组患者50例。观察组患者采用显微镜支撑喉镜下进行治疗，对照组患者采用单纯支撑喉镜下进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的总有效率为94%,对照组患者的总有效率为82%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论在声带息肉的治疗过程中，显微镜支撑喉镜下的治疗效果明显优于单纯支撑喉镜下的治疗，显微镜支撑喉镜下治疗更精细准确、对患者正常组织损害小、治疗效果显著，能有效缓解患者的病情，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析和探究对小儿消化不良性腹泻实施醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗的方法及效果。方法随机选择2016年1月—2017年1月我院收治的140例小儿消化不良性腹泻患儿作为研究对象，将其分成对照组和实验组，对照组给予醒脾养儿颗粒治疗，而实验组在对照组的基础上又给予了酪酸梭菌活菌散治疗，然后对其治疗效果进行对比。结论在对小儿消化不良性腹泻患儿进行临床治疗时，为其提供醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗可以使患儿的临床症状得到有效的改善，降低不良反应发生率，提高其治疗效果。

简介：摘要目的分析临床给药功能性消化不良患者的不良反应发生情况相关因素。方法回顾分析我院收治的300例功能性消化不良患者，给予促胃动力药物治疗；观察患者治疗效果及不良反应；调查影响不良反应的相关因素。结果300例患者均按时完成治疗，不同药物之间治疗有效率无差异（P＞0.05）；经研究发现功能性消化不良患者的不良反应主要有过敏变态反应、血管系统异常、神经系统异常、肝脏损伤。功能性消化不良患者的不良反应产生与既往消化性溃疡史、不良生活习惯、既往幽门螺杆菌感染具有明显相关性（P＜0.05）。多因素Logistic分析发现，年龄、消化性溃疡史、不良生活习惯、既往幽门螺杆菌感染为影响不良反应发生情况主要独立危险因素（P＜0.05）。结论影响功能性消化不良患者的不良反应发生情况的单因素较多，临床诊治功能性消化不良病症时要对症给药，及时预防危险因素带来的不良反应。

简介：摘要目的分析妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术具体疗效性与安全性。方法回顾分析自2014年1月到2018年2月期间收治的130例妇科良性病变患者的基本临床资料。其中单孔病例为28例，多孔病例为102例。将这些临床资料随机分为对照组（102例）和观察组（28例）。对照组患者采用的手术治疗方式是传统腹腔镜手术治疗，观察组患者采取的方式是单孔腹腔镜手术治疗。分析两组患者具体的数据分析，探讨两组患者手术治疗情况。结果两组患者中，在手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度等多个方面，观察组患者都优于对照组患者，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论单孔腹腔手术治疗妇科良性病变，相较于传统腹腔镜手术患者来说，具有良好的临床疗效和安全性，具有临床推广的价值和意义。

简介：摘要目的观察益气复脉（冻干）针对老年舒张性心功能不全患者心功能的影响。方法130例老年舒张性心功能不全患者（NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级）随机分成2组，治疗组66例和对照组64例。对照组予以CCB,ACEI和β受体阻滞剂、螺内酯治疗，治疗组在此基础上加用益气复脉（冻干）针3.9g+10%葡萄糖溶液250ml静脉滴注，1次/d，14天，治疗后检查心脏超声，评估心功能，测定舒张早期左室内血流传播速度（Vp），测定N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值。结果14天后心功能分级治疗组与对照组比较有显著改善（P<0.01）,舒张早期左室内血流传播速度（Vp）明显提高（P<0.01），N端B型钠尿肽原（NT-proBNP）数值显著降低（P<0.01）。结论益气复脉（冻干）针能改善心功能，有益于老年心功能不全的治疗。

简介：摘要目的评价应用无创（BiPAP）呼吸机辅助通气治疗急性心衰致呼吸功能不全的临床疗效。方法回顾性分析30例急性心衰致呼吸功能不全的患者在使用强心，利尿，扩张血管、抗感染等常规药物治疗效果不佳的情况下使用无创（BiPAP）呼吸机辅助通气后测定患者的动脉血ＰＨ，PaO2,SaO2,PaCO2,血乳酸水平，观察血压，心率，呼吸，血氧饱和度及临床症状等的变化。结果30例病人能较好耐受BiPAP呼吸机辅助通气，24h后呼吸困难症状明显改善，动脉血PH、PaO2、SaO2、PaCO2、血乳酸水平较治疗前明显改善，血压平稳、心率和呼吸频率减慢、血氧饱和度上升，比较差异有统计学意义（P﹤005）。5～7天后病情缓解脱离BiPAP呼吸机。结论急性心衰致呼吸功能不全运用BiPAP呼吸机辅助通气治疗，能及时有效改善患者临床症状，减轻心脏负荷，改善心肺功能，纠正低氧血症和高碳酸血症，是抢救急性心衰致呼吸功能不全的重要手段之一。

简介：摘要目的观察并对比肠内营养、静脉营养两种营养支持疗法对老年心功能不全合并肺部感染的疗效。方法选取老年心功能不全合并肺部感染60例，随机分为A组、B组各30例，A组采用肠内营养，B组进行静脉营养。观察两组治疗期间营养状况（血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白）、心功能不全的恢复情况（BNP、左室射血分数）、肺部感染控制情况（CRP、白细胞计数）、临床症状缓解情况。结果同组治疗前后，白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后,A组与B组比较，血清白蛋白、血红蛋白、BNP、白细胞、超敏反应蛋白，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论老年心功能不全合并肺部感染患者，肠内营养的对患者营养状况改善效果显著优于静脉营养。

简介：摘要目的探讨N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）与冠心病心功能不全患者左室射血分数（LVEF）的相关性及其在心功能不全早期诊断中的意义。方法连续性收录2012年11月至2013年10月于我院心内科住院治疗的冠心病相关心功能不全患者96例，观察入院时和出院时的NT-proBNP数值和LVEF的变化。结果入院时各组患者LVEF和血清NT-proBNP水平随着心功能不全程度的恶化而增加且存在统计学差异（P<0.05）。出院时经治疗心功能得到纠正后，LVEF均有升高，而血清NT-proBNP水平明显下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析发现心功能不全患者血清NT-proBNP水平与LVEF呈正相关，相关系数r=0.788（P<0.05）。结论血清NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEF有良好的相关性，可以更好地早期诊断心功能不全，并准确的反映心功能的纠正情况，值得临床推广。

简介：摘要目的探究分析老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征临床发病特点及其相关的预防治疗措施。方法随机选取作者所在单位及其他医院在2012年2月到2015年2月期间接收的102例老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者，对这些患者的相关资料进行回顾分析。结果102例患者中合并多器官功能不全中主要是患者的肺、心以及肾功能出现衰竭，此外患者的胃肠、肝、外周循环以及凝血功能等也会出现不同程度的衰竭，经过治疗有42例患者死亡，所占比例为41.2%。结论对于老年大面积脑梗死合并多器官功能不全综合征患者在发病过程中最先引起肺、心以及肾功能的衰竭，此后引起其它器官的衰竭，在临床上具有较高的死亡率，应及时的寻找疾病的相关危险因素，采取措施做好早期的预防工作。