简介:摘要目的观察全身麻醉与全身麻醉联合神经节阻滞用于三叉神经半月节射频热凝术的麻醉效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ40例,随机分为施行全麻组与全麻联合神经节阻滞组(复合麻醉组),观察两组诱导及苏醒时间,异丙酚用量及心率变化,呼吸抑制率。结果两组患者在两次射频治疗中HR均有明显升高(P<0.05),复合麻醉组射频治疗中HR与全麻组比较,升幅较小(P<0.05),术后两组均恢复至接近麻醉前水平。复合麻醉组中心率(HR)、诱导时间、苏醒时间均快于全麻组。丙泊酚用量少于全麻组,呼吸抑制率比较两组差异无显著性(P<0.05)。结论神经节阻滞在三叉神经半月节射频热凝术中应用安全有效,复合麻醉组术后苏醒快,术中不良反应少。
简介:摘要目的探讨常规暴露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中的应用价值探讨。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的80例甲状腺手术患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组在手术中不暴露喉返神经,治疗组在手术中常规暴露喉返神经,对比两组患者的神经损伤情况以及术后恢复时间结果。结果对照组中出现了4例喉返神经损伤情况,治疗组中没有出现喉返神经损伤情况,同时治疗组患者的术后恢复时间是(5.89±1.31)个月,对照组患者的术后恢复时间是(7.10±2.02)个月,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论甲状腺手术患者在手术中暴露喉返神经开展手术治疗过程,可以有效的降低喉返神经损伤情况发生率,缩短患者术后康复时间,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨神经外科患者并发低钠血症的原因、分类、诊断和治疗。方法收集6645例神经外科患者的临床资料,649例适合入选病例的标准,均在神经外科疾病基础上并发低钠血症,同时排除肝脏、肾脏、心脏、甲状腺等其他器质性疾病所致的低钠血症。分析649例低钠血症产生的原因,分类诊断及治疗方法。结果低钠血症发生率9.8%,其中,单纯性低钠血症550例,84.7%;脑性盐耗综合征(CSWS)51例,7.9%;尿崩症(DI)35例,5.4%;抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)13例,2.0%。引起低钠血症神经外科疾病血管瘤破裂致蛛网膜下腔出血121例,19.9%;颅内感染13例,17.5%;颅脑外伤296例,9.1%;高血压脑出血183例,8.4%;颅内肿瘤36例,6.7%。结论低钠血症是神经外科常见的并发症,发生的原因是利尿过度或摄入不足引起的单纯性低钠、CSWS、DI、SIADH是引起低钠的原因。由于临床表现相似,加上基础上疾病的掩盖,临床上容易混淆,应仔细分析产生低钠的原因,做到早发现,针对不同的病因进行治疗。
简介:摘要目的探讨在神经外科疾病患者中采用护理临床路径的疗效。方法选择本院2015年1月~2015年6月神经外科住院患者共91例,根据随机数字表法分为试验组及对照组。试验组为51人,对照组为40人,对照组采取常规护理(饮食、生活、基础、心理等),试验组在基础护理的基础上施行临床路径护理。比较两组患者的护理疗效,住院时间、复发率、护理满意度等指标。结果两组患者护理疗效比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在疾病转归方面(患者住院时间、疾病复发例数)比较,试验组优于对照组,差异有显著性统计学意义(P<0.01);在护理满意度方面比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科护理临床路径疗效较好,值得推广使用。