简介:摘要目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石的临床疗效。方法2014年11月至2015年5月应用组合式输尿管软镜联合钬激光碎石治疗上尿路结石25例。肾上、中盏结石6例,肾下盏结石2例,肾盂结石14例,输尿管上段结石3例。单发结石21例,多发结石4例。其中2例为孤立肾肾结石。结石长径平均1.4±0.4cm。结果20例成功碎石,碎石成功率为80.0%(20/25),手术时间50~120min,平均85±11min;术后住院2~4d,平均3.0±0.8d。无感染性休克、输尿管损伤及严重出血等并发症。结论应用组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石,疗效确切。
简介:摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功,一次进镜成功率达93%,7例因输尿管严重狭窄无法进镜,成功留置F6双J管,2周后来院行二期手术,平均手术时间58.3(29~122)min,平均住院时间1.75(2~5)d,术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异(P>0.05),术后第一天结石清除率(SFR)为87%,术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症,主要包括血尿,发热(7%),无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的,其结石排净率高、手术并发症发生率低。
简介:摘要目的探讨负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石≥2cm的安全性及有效性。方法回顾性分析和研究霍邱县第二人民医院2015年1月—2017年7月采用负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗100例上尿路结石≥2cm患者的临床资料。评估围手术期并发症及碎石效果。结果所有患者均手术成功,一次进镜成功率达93%,7例因输尿管严重狭窄无法进镜,成功留置F6双J管,2周后来院行二期手术,平均手术时间58.3(29~122)min,平均住院时间1.75(2~5)d,术前术后血红蛋白及肌酐变化无统计学差异(P>0.05),术后第一天结石清除率(SFR)为87%,术后一个月SFR为98%。术后无严重并发症,主要包括血尿,发热(7%),无一例发生尿脓毒血症、急性肾功能衰竭、大出血、尿外渗等并发症。结论负压组合式输尿管镜联合输尿管软镜钬激光碎石治疗上尿路结石是安全有效的,其结石排净率高、手术并发症发生率低。
简介:摘要目的研究免疫组化标记组合(p53、PR和PTEN)对鉴别子宫内膜浆液性腺癌和子宫内膜样腺癌的表达及意义。方法(1)观察本院病理科2009年6月—2014年6月71例子宫内膜癌组织切片,按WHO子宫内膜癌分类分组,子宫内膜样腺癌56例,子宫内膜浆液性腺癌7例。采用p53、PR和PTEN免疫组织化学标记检测表达并加以比较。结果子宫内膜样腺癌中PR均阳性表达、p53和PTEN表达缺失,子宫内膜浆液性腺癌中p53过表达、PR和PTEN表达缺失。结论p53和PTEN表达缺失而PR阳性表达,倾向诊断子宫内膜样腺癌。而p53过表达、PR和PTEN表达缺失则倾向诊断子宫浆液性腺癌。
简介:摘要目的本研究旨在初探膝骨关节炎(osteoarthriti,OA)局部治疗中选择利美达松(Limethason)作为桥梁药物与玻璃酸钠(SodiumHyaluronate)关节腔联合注射治疗的临床效果。方法选自2010年至今我院风湿免疫科收治的OA患者68例,其中男性25例,女性43例,年龄40~71岁。据Kellgren-Lawrence放射学诊断标准分级,选取病例为I-Ⅱ级者,随机分成治疗组38例,对照组30例。治疗组在每周使用玻璃酸钠治疗的基础上首次关节腔注射时加入利美达松4mg,其他同对照组;对照组1~5周,每周单用玻璃酸钠2.5ml治疗。治疗期间不使用镇痛剂、非甾体抗炎药物及肌松剂。试验期间(第2天、15天、30天)对目标膝关节进行HSS评分及膝关节健康状况评价(VAS评分)。结果改良HSS膝关节评分治疗组基线值,与治疗第2天、15天、30天后比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组基线值,与治疗第2天、15天比较,差异无统计学意义。与30天比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间点对膝关节健康状况评价治疗组在用药后第l天即开始改善,至第7天时疗效达到最佳,疗效维持至少4周;对照组在第2周后指标开始改善。结论膝骨关节炎首次关节腔注射治疗中加用利美达松起效快,且可在短期内改善患者的关节症状。联合补充外源性玻璃酸钠与利美达松,可以较理想的改善关节功能。
简介:摘要目的探讨对老年肾结石患者应用组组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗的结石清除率及对其肾功能、并发症的影响。方法选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例,将其按照随机双盲法分为治疗组(46例)对照组(40例),治疗组接受组合式输尿管软镜治疗,对照组接受皮肾镜治疗,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者分别经治疗后,治疗组结石清除率(90.00%)明显优于对照组结石清除率(73.33%)(P<0.05),治疗组肾功能情况明显优于对照组肾功能情况,治疗组选用的组合式输尿管软镜术住院时间、手术时间及出血量显著低于采用皮肾镜术的对照组(P<0.05);治疗组术后并发症发生率(8.69%)显著低于对照组(27.50%)(P<0.05)。结论组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石临床疗效佳、手术时间及住院时间短、出血量少、结石清除率高,术后并发症少,值得临床推广应用。