简介：摘要目的探讨对老年肾结石患者应用组组合式输尿管软镜与皮肾镜治疗的结石清除率及对其肾功能、并发症的影响。方法选取本院2015年4月—2017年7月期间收治老年肾结石患者共86例，将其按照随机双盲法分为治疗组（46例）对照组（40例），治疗组接受组合式输尿管软镜治疗，对照组接受皮肾镜治疗，对比两组患者的临床疗效。结果两组患者分别经治疗后，治疗组结石清除率（90.00%）明显优于对照组结石清除率（73.33%）（P＜0.05），治疗组肾功能情况明显优于对照组肾功能情况，治疗组选用的组合式输尿管软镜术住院时间、手术时间及出血量显著低于采用皮肾镜术的对照组（P＜0.05）；治疗组术后并发症发生率（8.69%）显著低于对照组（27.50%）（P＜0.05）。结论组合式输尿管软镜术比较皮肾镜术治疗老年肾结石临床疗效佳、手术时间及住院时间短、出血量少、结石清除率高，术后并发症少，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究微创经皮肾镜手术与输尿管软镜结合对于复杂性肾结石疾病的疗效。方法选取自2014年5月至2015年5月于我院就诊的复杂性肾结石病人88例，按照入院的先后顺序将88例患者分为两组，分别为实验组和参照组，两组各44例，对参照组患者行微创经皮手术取石，对实验组患者行微创经皮手术取石并输尿管软镜手术治疗，并对比两组患者的结石清除率以及手术中的出血量、手术时长和住院时间。结果经过治疗，两组患者的肾结石症状均有所好转，对比之后发现，实验组患者的结石清除率相对参照组较高，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的手术中的出血量、手术时长和住院时间都明显低于参照组，对比差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论微创经皮肾镜手术与输尿管软镜结合治疗的方法能提高患者体内的结石清除率，改善治疗的效果，并减少患者手术过程中的市场以及手术出血量，提高手术的安全系数，值得应用。

简介：摘要目的对比分析经皮肾镜术和开放性手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院2014年7月至2016年5月收治的122例复杂性肾结石患者，按照不同治疗方式将分成两组（每组61例）。对照组患者采用开放性手术治疗，观察组患者采用经皮肾镜术治疗。比较两组患者手术中出血量、手术时间以及住院时间。对两组患者随访半年，观察两组患者结石复发情况、并发症发生情况以及肾功能恢复情况。结果两组患者治疗后结石清除率、结石复发率比较无差异（P>0.05），观察组患者在平均手术时间、术中出血量、平均住院时间以及并发症发生率均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肌酐浓度在3个月以及半年时浓度均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论经皮肾镜术与开放性手术结石清除率与结石复发率相当，但更能减少患者术中出血量、手术时间以及住院时间，降低术后并发症发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的分析B超联合X线引导定位下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石患者的效果。方法本文随机抽取我院于2016年8月—2017年2月收治的86例复杂性肾结石患者作为研究对象。按照患者的治疗意愿将其均匀分成对照组和观察组两个组别，分别为两组患者提供单纯X线引导治疗和B超联合X线引导定位经皮肾镜治疗。观察两组患者的平均住院时间和手术时间、结石总清除率和通道建立成功率。结果两组患者的结石清除率差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的平均住院时间和手术时间显著短于对照组患者，且观察组患者的通道建立成功率高于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论B超联合X线引导定位下微创经皮肾镜治疗复杂性肾结石患者，效果明显。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜钬激光碎石取石（F-URS)与经皮肾镜取石(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法以第三军医大学第三附属医院泌尿外科收治的78例肾结石患者为研究对象。将患者随机F-URS组和PCNL组，两组各39例。FURS组给予输尿管软镜钬激光碎石取石术，P-CNL组给予经皮肾镜取石术。观察两组患者治疗效果。结果PCNL组清石率为89.1%，F-URL总清石率为88.6%。两组清石率比较差异无统计学意义（P>0.05)。PCNL组住院时间明显长于F-URL组，差异具有统计学意义（P<0.05)，F-URL组手术时间明显小于PCNL组，差异具有统计学意义（P<0.05)。两组术后无严重并发症发生。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术和经皮肾镜取石术治疗肾结石各有优劣，实际应用中应该根据患者实际情况选择合适的手术方式。

简介：摘要目的对开放性手术与PCNL治疗复杂性肾结石的临床疗效予以探讨。方法择取2015年1月-2016年9月于我院确诊的64例复杂性肾结石患者为研究对象，29例行开放手术治疗的患者作为开放组，35例采取经皮肾镜碎石术治疗的患者视为PCNL组，将两组碎石清除率、手术一般观察指标作以比较。结果开放组碎石清除率为72.4％低于PNCL组91.4％(P<0.05)。PNCL组手术时间、术中出血量、住院时间等手术一般观察指标均优于开放组（P<0.05）。结论集微创、应用安全性良好、术后恢复快等优势于一身的经皮肾镜碎石术治疗复杂性肾结石疗效确切，建议临床多加应用与推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床价值。方法?2013年2月～2014年10月期间，选择82例鹿角形肾结石患者为研究对象，将82例患者按照随机数字表法随机分为两组各41例。41例行微创经皮肾镜取石术的病例作为观察组，41例行开放手术的病例作为对照组，观察分析两组的治疗效果，比较其临床价值。结果观察组患者的输血率、并发症率以及手术时间、术中出血量、血红蛋白下降、术后住院时间等指标均低于对照组，而结石清除率方面却高于对照组，但医疗费用方面却明显高于对照组，两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石疗效显著，具备出血少、微创伤、恢复快等优势，其缺点就是费用相对较高，但其临床价值仍不容忽视，值得进一步推广普及。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜取石术与输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石治疗中的应用。方法选取我院2017年1月—2019年1月期间治疗的64例肾结石患者，所有病例均符合肾结石临床症状确诊标准，根据患者选择治疗术分为观察组（31例）和对照组（33例），对照组采用经皮肾镜碎石术，观察组给予输尿管软镜钬激光碎石术，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组手术时长、术中出血量及住院时间显著低于对照组（P＜0.05）；观察组和对照组结石清除率分别为93.55%和78.79%，，两组差异显著（P＜0.05）。结论输尿管软镜钬激光碎石术在肾结石治疗中疗效确切，可显著提高结石清除率、减少手术时长、术中出血量、住院时间，值得应用。

简介：摘要目的初评肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。方法选择2013年5月至2015年2月我院收治的72例肾结石患者作为研究对象，以随机数字法分为照组与观察组各36例患者，分别实施不同的手术方法治疗。对照组实施传统开放式手术治疗，观察组实施微创经皮肾镜取石术进行治疗，比较两组患者临床治疗情况，分析经皮肾镜取石术治疗的可行性及有效性。结果观察组手术时间比对照组短，术中出血量少于对照组，术后并发症发生率少于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；两组患者的结石清除率对比无显著差异（P>0.05）。结论肾结石患者行微创经皮肾镜取石术治疗，可以明显缩短患者手术时间、减少术中出血量和术后并发症发生，结石清除率理想，应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有可行性，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月间收治的180例小于2cm肾结石患者，输尿管软镜组患者采用输尿管软镜碎石术，经皮肾镜组患者采用经皮肾镜碎石术，对比两组患者碎石效果与碎石质量。结果经皮肾镜组患者与输尿管软镜组患者碎石清除率无显著差异（P<0.05)；输尿管软镜组患者住院时间、治疗时间、并发症发生率均优于经皮肾镜组患者（P<0.05)。结论在小于2cm肾结石患者治疗中采用输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术，在碎石效果上无显著差异，但是采用输尿管软镜碎石术可缩短住院时间与治疗时间，减少患者并发症发生情况。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾碎石联合B超和X线引导下治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法在2009年01月-2012年09月采用联合X线和B超引导下微创经皮肾碎石取石术治疗复杂肾结石患者85例。结果85例患者均一期成功建立微通道。其中建立单通道68例，双通道17例，双通道患者均为鹿角状结石患者。手术时间约40～150min，平均(75±21)min；碎石时间20～100min，平均（78±12）min；术中估计出血量平均40～450mL，平均(120±50)mL，术中均未输血；平均住院时间9d。结石碎石率94.1％(80／85)，结石清除率89.4％(76／85)。9例有结石残留，术后继发大出血患者1例，尿路感染3例，经用抗生素及降温等对症处理治愈，无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论联合x线和B超引导下行经皮肾碎石取石术具有术中定位准确、安全、微创、有效等优点，适合行经皮肾碎石取石术。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合应用于肾结石治疗中的效果。方法选择2017年1月—2017年6月我院收治的肾结石患者54例，以随机数字表将进行分组将其分为对照组27例（采取经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统联合治疗）与研究组各27例（采用经皮肾镜气压弹道取石术治疗）。结果研究组Ⅰ期结石取净率100.00%高于对照组77.78%（P<0.05）。研究组术中失血量低于对照组（P<0.05）；两组手术时间与住院时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论经皮肾镜气压弹道与超声碎石清石系统在肾结石患者中具有显著的应用效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术的对比疗效。方法80例肾结石患者，按照手术方式不同两组，对照组(40例)采用传统的开腹手术治疗方法，治疗组(40例)采用腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术。结果治疗组的手术时间、术中出血量、住院时间与尿液转清时间都明显少于对照组，两组对比差异明显(P<0.05)。治疗组的结石单次全部清除率明显高于对照组(P<0.05)，两组二次全部清除率对比无明显差异。结论腹腔镜下行肾盂切开取石联合胆道镜行肾结石激光碎石取石术能减少手术创伤，提高结石单次全部清除率，值得推广应用。

简介：摘要目的比较输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）与经皮肾镜取石术（PCNL）治疗直径＜20mm肾结石的差异。方法分析2010年11月至2013年8月收治的直径＜2cm行ESWL失败的119例132侧肾结石患者的临床资料及治疗方法。其中采用输尿管软镜钬激光碎石术（FURS）47例(52侧)，采用经皮肾镜钬激光碎石取石术(PCNL)72例(80侧)。分为比较分析两种方法治疗结石的手术时间、一期结石清除率、术后住院天数、治疗费用和并发症。结果FURS组47例(52侧)和PCNL组72例(80侧)，结石平均直径分别为(14.9±2.7)mm和(15.9±2.1)mm，差异无统计学意义(P＞0.05)。两组患者年龄、肾积水情况、结石直径等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。FURS组手术均顺利完成，术后无发热，未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成，术后发热3例，术中、术后明显出血2例，经选择性肾动脉栓塞治愈1例，经选择性肾动脉栓塞治疗无效，行患侧肾切除1例。FURS组和PCNL组手术时间分别为(81.0±24.3)min及(60.7±19.4)min，一期结石清除率分别为80.8％(38/47)及91.7％(66/72)，组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗费用分别为(56320.7±14253.4)圆及(18247.2±74844.1)圆，住院天数分别为(3.2±0.8)d及(6.7±2.7)d，组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论对于直径＜20mm行ESWL失败的肾结石患者，FURS碎石时间相对较长，但其经自然腔道内镜手术的特点使其并发症发生率明显低于PCNL，FURS组术后住院时间明显短于PCNL组。大多数FURS组患者术后1d即可出院，说明FURS对患者的影响小、患者恢复快，科体现“无创”优势，但因手术器械成本限制，FURS治疗费用较高。

简介：摘要目的本次研究主要分析在肾结石患者治疗当中采用超声引导微创经皮肾镜取石术与肾窦内肾盂切开取石术的临床治疗效果。方法本次研究范围限定在本院2016年11月—2017年7月间收治的30例肾结石患者当中，采用随机对照法将其分为对照组与观察组，对照组患者采用肾窦内肾盂切开取石术，观察组患者采用超声引导微创经皮肾镜取石术，将两组患者血清肌酐、β微球蛋白、肾小球滤过率、视黄醇结合蛋白、结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率等指标作为对比依据。结果（1）观察组患者术后各项指标与对照组差异不构成统计学标准（P<0.05)；（2）观察组患者结石清除率高于对照组患者（P<0.05)；（3）观察组患者结石残留率、不良反应发生率低于对照组患者（P<0.05)。结论本次研究证明，采用超声引导微创经皮肾镜取石术有利于提高患者结石清除率，降低患者结石残留率、不良反应发生率。

简介：摘要目的研究与分析经皮肾镜碎石术加电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴UPJ狭窄的临床疗效。方法随机选取2015年7月—2017年7月来我院进行治疗的患有肾内型肾盂肾结石伴UPJ狭窄疾病的患者120例，随后采取随机等量分为两组，即对照组与观察组，每组各60例。其中对照组患者采取常规的开放手术，而观察组患者采取经皮肾镜碎石术加电切开术的治疗方法进行治疗，观察两组患者的手术时间、术中出血量以及患者的住院时间。结果两组患者经过治疗后，患者的病情均有所改善，但是观察组患者的手术时间、术中出血量以及患者的住院时间显著由于对照组，两组患者的数据经过对比差距较大，符合统计学的意义（P<0.05）。结论经皮肾镜碎石术加电切开术治疗肾内型肾盂肾结石伴UPJ狭窄的临床疗效显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的探讨B超引导经皮肾镜(PCNL)应用第四代EMS气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的方法和疗效。方法复杂性肾结石158例(单侧146例，双侧12例)，其中131例伴有不同程度肾积水，合并肾功能不全8例，5例曾做传统开放肾切开取石术，53例曾行体外碎石治疗无效。均在B超引导经皮肾镜采用EMS第四代气压弹道联合超声碎石清石系统进行治疗。结果单侧肾结石清除时间35—130min，平均65min。术中出血50—600ml，平均110ml。I期结石取净率85.4％。23例残石，8例二期碎石，15例术后行体外冲点击波碎石。9例术后出血，8例术后短期高热，经积极治疗，效果满意。随访3—6月，无出血、感染、肾周积液。结论B超引导经皮肾镜应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石具有高效、安全、创伤小、康复快的特点，值得临床推广。

简介：摘要目的对单通道微创经皮肾镜与输尿管软镜联合治疗复杂性肾结石的应用效果进行评价。方法抽取我院于2012年3月-2015年3月间收治的患有复杂性肾结石的90例患者作为实验对象，随机分成观察组和对照组。观察组予以经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创的手术方法进行治疗，对照组则予以单一的经皮肾镜碎石手术。结果结果显示，观察组患者结石的总清除率、术中出血量、并发症发生率均明显优于对照组，P＜0.05；两组手术时间、以及术后住院时间差异不显著，P＞0.05。结论在对复杂性肾结石患者进行治疗时，采取经皮肾镜与输尿管软镜的单通道微创手段，临床效果较好，对结石的清除较彻底，且安全性较高，值得推广。

简介：摘要目的提供精细护理的方法对多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的效果进行观察分析。方法随机选取本院2015年1月—2018年1月期间收治的210例复杂肾结石患者进行多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗作为研究对象，对照组与观察组各105例。其中对照组采用常规护理方法，观察组给予精细护理方法。对两组患者手术后的临床指标及并发症进行对比分析。结果观察组手术后的临床指标及并发症发生率均优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论对多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者术后采用精细护理，能够提升患者的痊愈速度及减少术后并发症的发生，值得临床进一步推广运用。

简介：摘要目的比较微创经皮肾镜取石术与开放手术治疗复杂性肾结石的临床效果和安全性。方法选取120例复杂性肾结石患者随机分为开放手术治疗组和经皮肾镜取石术治疗组各60例，分析比较患者术中出血量、伤口大小、手术时间、下床活动时间、结石清除率、术后出血率、切口感染率、尿漏率、肾盂损伤率、胸腔积液率情况。结果两组手术时间无明显差异，经皮肾镜取石术治疗组伤口大小、术中出血量、下床活动时间、并发症发生率均低于开放手术治疗组，结石清除率高于开放手术治疗组。结论微创经皮肾镜取石术结石清除率高、术中出血少、创伤小、术后并发症少、恢复快，是一种安全有效的复杂性肾结石治疗方法。