简介：目的探讨腹腔镜下胃癌行全胃切除术的可行性及效果。方法对2004年6月至2006年12月共行腹腔镜下根治性全胃切除术79例，其中行D1及D1＋淋巴结清扫12例，D2／D2＋淋巴结清扫67例。肿瘤位于胃近端者19例，位于胃体者4l例，皮革胃2例，位于胃窦并浸润至胃小弯中上部者17例进行分析。结果79例中77例成功进行腹腔镜手术，2例中转开腹，中转率为2．5％。平均手术时间（275．8±20．8）min，平均出血量（163．3±48．6）ml，平均每例清扫淋巴结（34．7±12．2）枚，肿瘤近残端（3．8±1．2）cm，远残端（6．9±2．8）cm。术后肛门排气时间（3．6±0．9）d，下床活动时间（2．5±0．4）d。无术后死亡，无吻合口漏，术后发生并发症7例均经内科治疗痊愈。术后随访9～39个月，平均25．6个月，15例患者因肿瘤复发死亡，余64例仍生存。结论腹腔镜下全胃切除联合胃癌标准根治术是安全可行的，能达到开腹手术的淋巴结清扫范围，且具有创伤小、出血少、恢复快、并发症率低等优点。

简介：目的探讨保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的临床应用价值。方法回顾性分析2012年1月至2015年6月因膀胱癌在我院行保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术的男性患者的临床资料,共10例患者,年龄37-45岁,中位年龄41岁,术前临床分期,T2N0M0。结果本组10例患者完成手术,手术时间220-340min,中位时间250min。术中出血量350-800ml,中位出血量480ml。术后随访6-24个月,术后6个月9例能勃起并完成射精,出现远处转移1例,行全身化疗,至今存活。结论保留前列腺的腹腔镜膀胱全切、回肠膀胱术术前患者要严格的选择,早期随访疗效满意,保留患者性功能明显,提高了年轻患者的生活质量。

简介：摘要子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病。治疗方式也多种多样，优点也不尽同。文中侧重探讨了阴道式全子宫切除术的重要作用以及在妇产科领域的明显优势；分析了阴道式全子宫切除术的手术方式、不良反应、随访效果等；探讨阴道式次全子宫切除术治疗术的适应症范围，推广应用价值等。

简介：目的比较经右胸与左胸2种入路胸腔镜全胸腺切除术的临床效果。方法回顾性分析2011年1月~2017年12月33例胸腔镜全胸腺切除术,其中经右胸入路18例(右胸组),经左胸入路15例(左胸组),比较2组手术时间、术中出血量、术后胸管留置时间、术后住院时间以及并发症发生率。结果2组手术顺利,无中转开放手术,无围术期死亡。右胸组和左胸组手术时间[(109.7±32.5)minvs.(105.3±20.5)min,t=0.472,P=0.641]、中位术中出血量[10.0ml(10~100ml)vs.10.0ml(5~50ml),Z=-0.505,P=0.656]、术后胸管留置时间[(4.7±1.7)dvs.(5.9±2.3)d,t=-1.742,P=0.091]、术后住院时间[(7.4±2.1)dvs.(7.5±2.3)d,t=-0.118,P=0.907]和并发症(2例vs.1例,Fisher精确概率法,P=1.000)均无显著差异。结论经右胸和左胸入路行胸腔镜全胸腺切除术安全可行,手术效果相当,术者可以依据个人的操作习惯及病灶的位置合理选择手术路径。

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简介：【摘要】目的：分析单孔全胸腔镜肺叶切除术在肺部肿瘤疾病中的应用价值。方法：随机选

简介：【摘要】目的：浅谈全系膜切除术在直肠癌患者中的效果。方法：将我院在2019年1月到2022年1月期间收治的82例肠癌患者进行分组，以数字表法将上述患者随机分成对照组41例和实验组41例。对照组采取传统根治术，实验组采取腹腔镜下结肠全系膜切除术，对比两组患者手术结果。结果：实验组患者各项手术指标显著优于对照组（P＜0.05），数据对比有意义；实验组并发症发生率更低，治疗有效率更高（P＜0.05），与对照组之间差异明显（P＜0.05），数据统计有价值。结论：全系膜切除术可以有效提高结肠癌患者的手术指标，并降低患者术后并发症，效果较好。

简介：摘要：目的：探讨皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果。方法：研究包含观察对象60例，均为2021年10月-2022年9月间我院接收重症乳腺增生患者，以随机数字表法将患者分为两组（每组30例），一组观察组实行皮下全乳腺切除术治疗，一组对照组实行非手术治疗，对比不同治疗方案的临床应用效果。结果：观察组中患者治疗总有效率96.67%（29/30）高于对照组80.00%（24/30），（p＜0.05）。结论：皮下全乳腺切除术治疗重症乳腺增生的临床效果显著，推荐参考使用。

简介：经口甲状腺切除术是近年发展起来的新术式。通过口腔前庭向颈部建立手术腔隙施行微创手术。适用于甲状腺良性病变以及没有侧颈淋巴结转移的甲状腺癌。优点是颈部无疤痕；手术入路相对临近；暴露良好并可以一次处理双侧甲状腺病变和中央区淋巴结。本例患者诊断为甲状腺癌，经口施行了甲状腺全切除和中央区淋巴结清扫。术中清晰暴露上位甲状旁腺并全程解剖喉返神经。利用超声刀安全稳固处理甲状腺上动脉和下动脉，失血少，术野清晰，而且术后无需置放引流管。术后并发症主要是术野区疼痛以及下唇周围麻木，通过术后镇痛和休息可以得到完全恢复。经口甲状腺切除术需要严格选择病例并由经验丰富的外科医生施行才能安全，有效。

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简介：探讨胃癌全切术不同消化道重建方式的疗效。选择我院2010年8月—014年10月92例胃癌患者,按照随机数字表法分为对照组（行空肠食管Roux-en-y吻合术）与观察组（行“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术）,各46例。比较两组患者平均手术时间、术中出血量、并发症、术后营养状况。两组术中出血量及术后腹泻、反流性食管炎率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组腹胀、倾倒综合征率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后15dALB、RBC、TP、HGB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组平均手术时间较对照组短（P〈0.05）,而两组出血量差异无统计学意义（P〉0.05）。胃癌全切术“P”形空肠袢空肠食管Roux-en-y吻合术有利于患者康复。

简介：摘要目的分析妇科腹腔镜子宫全切除术的效果及围术期护理效果。方法研究阶段为2015年6月～2018年6月，共纳入研究对象150例，均为接受子宫全切除术患者，根据门诊编号尾数分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采取优质围手术期护理，比较两组护理效果。结果对照组NRS评分（3.31±0.49）明显高于观察组NRS评分（1.32±0.22），差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对接受腹腔镜全子宫切除术患者行围手术期护理可有效缓解患者疼痛，对改善护患关系有重要意义，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下解剖性肺段或肺叶切除术对肺磨玻璃结节（GGN）患者的治疗效果。方法回顾性分析2015年9月-2018年6月我科40例肺段或肺叶切除治疗肺GGN的临床资料，根据手术方式的不同将其分为肺段切除组（18例）和肺叶切除组（22例）。结果肺叶切除组的手术时间比肺段切除组的短，但住院时间比肺段切除组的长，KPS评分低于肺段切除组；术后病理肺叶切除组恶性20例，良性2例，肺段切除组恶性14例，良性4例。34例肺癌34例肺癌患者随访1年后未发现肿瘤复发或死亡。结论对肺GGN患者实施胸腔镜肺段切除术更具临床有效率与安全性，可改善患者生活质量。

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简介：摘要目的为减少肺癌全肺切除术患者的术后并发症，探寻更加有效护理措施，并研究综合护理干预的临床应用效果及价值。方法选取2018年1--12月在我科接受全肺切除术的96例肺癌患者，采用随机数字表法分为实验组和对照组各48例。对照组患者施以常规护理措施，主要包括更换敷料、用药指导、注意事项告知等；实验组患者施以综合护理干预，护理内容包括强化基础护理、输液与体位干预、气道护理、引流护理、功能锻炼指导等内容。对比两组患者的并发症发生率与护理满意度。结果经过不同护理方案后，实验组患者的并发症发生率为4.17%，显著低于对照组的22.92%；实验组患者对护理服务的满意度为97.92%，对照组患者对护理服务的满意度为85.42%，实验组对比对照组更高；两组数据之间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论全肺切除术是治疗肺癌的有效途径，在患者术后为其开展综合护理干预可获得理想的护理效果，不仅可减少手术相关并发症，同时还可改善护患关系，使患者对护理服务更加满意，故可将综合护理干预作为该类患者的首选护理措施。