简介:摘要目的探讨胃癌合并肝硬化临床外科治疗方式及效果。方法回顾性分析近年来我院胃肠外科收治的34例胃癌合并肝硬化患者临床治疗资料。所有患者外科术前接受规范体格检查、调节凝血机制和肝功能、平衡营养供给,视病情实际和身体状况予以相应外科手术治疗。结果姑息性远端胃大部切除术5例;全胃切除术7例,其中联合脾切除、贲门周围血管离断共4例;近端胃次全切除10例,其中联合脾切除、贲门周围血管离断术者5例;远端D2式胃癌根治术患者共12例,其中联合脾切除、贲门周围血管缝扎术者6例。12例术中有腹水的患者在手术结束后均腹水量增加;4例早期肝昏迷;4例创面渗血;2例左膈下脓肿;3例切口感染,所有并发症均及时发现并得到控制。随访期间上消化道出血3例(8.8%),术后1年和3年生存率分别为70.6%(24/34),41.2%(14/34)。结论结合病情实际选择合适的外科手术方式,并结合手术情况和患者病情予以围术期护理,是提升胃癌合并肝硬化临床疗效的关键。
简介:摘要:目的 观察神经外科意识障碍病人的临床表现症状,分析对 神经外科意识障碍患者的护理方式。方法:选取我院 2015 年 2月至 2017 年 2 月收治观察并 治疗护理的意识障碍患者 96 例,使用多种临床检测仪器进行临床症状监护 和生命体征观察,所有患者都 进行护理干预。主要观察指标为呼吸、心率、血氧饱和度、血压,另外从外表上观察患者面部神情和瞳孔的状况。结果:治疗护理半年后, 96 例患者死亡 15 例,植物人 7 例,严重伤残 13 例,轻度伤残 21 例,恢复良好 40例。结论:在神经外科对重症意识障碍患者治疗期间给予科学适度的护理干预措施能够有效地保证患者的生命安全,促进患者康复,减少医疗事故发生率,改善医患关系
简介:背景:股骨纤维结构不良由于严重程度不同,病变范围差异较大,手术治疗尚缺乏统一原则.目的:探讨不同手术方式治疗股骨纤维结构不良的临床疗效,分析比较影响股骨纤维结构不良手术治疗远期疗效的独立危险因素.方法:回顾性分析2000年1月至2016年9月于我中心接受手术治疗的82例患者(84处股骨病灶)的病例资料.收集的临床数据包括:基本数据(性别、诊断时年龄、病灶处初次骨折的年龄),初诊时的主要症状,受累部位(单发型或多发型),股骨病灶部位和病理结果.手术相关数据:手术时间,失血量,植骨类型,内固定方式(髓内固定和髓外固定),早期并发症(感染和血肿).随访相关数据:相关并发症(是否出现骨折及恶变),影像学资料和末次随访时患者功能评分.结果:3处病灶(3/84,3.6%)住院期间出现早期伤口并发症,其中2处为切口感染,1处为切口血肿,均经伤口清创后愈合.10处病灶采用髓内固定,64处病灶采用髓外接骨板固定.髓内固定组早期切口并发症发生率(2/10,20%)明显高于髓外接骨板固定组(1/64,1.6%,P<0.001).82例患者中66例获得末次随访,随访比例为80.5%,中位随访时间为47.1个月.1例出现深部感染,1例出现局部复发.随访期间无恶变病例出现.伴有“牧羊拐”畸形组(n=8)和无畸形组(n=58)末次MSTS功能评分分别为(29.1±1.1)分和(29.8±0.6)分,“牧羊拐”畸形组功能明显差于无畸形组(P=0.012).病理骨折和骨纤类型不是影响预后功能的影响因素.结论:初次骨折时患者年龄是随访期间再次骨折的预测因素,尤其是年龄小于18岁者.“牧羊拐”畸形是影响术后功能的主要危险因素.髓内固定和髓外固定方式均可提供足够的生物学稳定,并在中期随访过程中可获得相同的预后.
简介:摘要目的研究分析实施人性化护理在乳腺外科患者的效果。方法筛选2016年我科室收治的患者142例为本次研究对象,按照护理方式的不同分成两组,常规组实施常规护理,人性组实施人性化护理,对比两组患者的护理满意度以及治疗依从性情况。结果评价两组患者的治疗依从性,人性组患者的评分较比常规组明显的提高,P<0.05,具有统计学意义。人性组患者对护理的满意度为97.22%,较比常规组患者的85.71%的满意效果,具有明显的升高,P<0.05,具有统计学意义。结论人性化护理在乳腺外科患者的实施的效果显著,患者的治疗依从性明显提高,对治疗的效果以及预后具有积极的意义;患者的护理满意度也大大提高,降低纠纷事件的发生,值得临床推广。
简介:摘要: 目的 探讨急性重症胰腺炎外科治疗方法。方法 回顾性分析 38 例急性重症胰腺炎患者的临床资料。结果 38 例患者治愈 3 2例 (84.21 % ),死亡 6 例 (15.79 % )。结论 严格把握手术指征和时机,选择合适术式,可提高重症急性胰腺炎治愈率,降低病死率。
简介:摘要目的浅析普外科护理安全隐患以及分析防范措施。方法随机对2016年12月~2017年6月的34名患者作为对照组,实施常规护理,对2017年6月~2017年12月的34名患者作为观察组,实施找出安全隐患原因,并安全隐患进行了归纳总结后制定措施,调查、比较和分析2组患者进行护理满意度及风险事件的概率。结果观察组患者对护理满意率明显高于对照组,而护理风险事件发生率则显著低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理工作是患者恢复健康的重要环节,也是医院名誉和质量的重要影响内容。针对普外科存在的安全隐患进行分析,通过提高护理人员对法律相关知识的了解程度,提高专业技能和责任心,有效降低安全事故的发生,整体提高护理质量。
简介:摘要随着口腔颌面外科技术的飞速发展,颌面外科所涉及的疾病种类也更加复杂。口腔颌面部是人体功能和外观的重要部位,由于解剖关系复杂、窦腔多、手术难度大、手术范围涉及面广,口腔颌面外科手术有可能对病人的身体造成伤害,还可能对病人的心理也造成不良影响,因此,对接受手术的病人在手术前后都应给予良好的护理,有利于疾病的康复。