简介:临床资料:本组4例,均为男性,年龄21~43岁.因不慎坠入汽油罐中,在油中浸泡并缺氧38h后入院.患者烧伤面积35%~85%TBSA,平均面积42%,以Ⅱ度为主.创面大部分表皮脱落,基底红润,渗出多,创面周围有大小不等水疱.4例均有不同程度吸入性损伤.表现为声嘶、呼吸困难,意识模糊、昏迷,表情淡漠.呼吸36~52次/min,有不同程度呼吸困难,两肺可闻及广泛湿啰音,呼出汽油气味.心率114~186次/min.实验室检查:Hb146~178g/L,Hct58%~62%,WBC16.2~24.0×109/L,TP42~60g/L,Alb20~36g/L,血气分析:pH7.28~7.32,PaCO24.36~4.47kPa,PaO28.2~9.0kPa,SO20.80~0.92,HCO3-16.2~19.4mmol/L.1例心肌酶增高明显,AST258U/L,LDH448U/L,CK2210U/L,HBDH408U/L,CK~MB324U/L.黑便,潜血试验(++).辅助检查提示:血液浓缩,低蛋白血症,低氧血症,代谢性酸中毒.临床诊断:(1)化学烧伤;(2)吸入性损伤;(3)汽油中毒;(4)休克.
简介:摘要:胎儿先天性畸形是指胎儿在子宫内因结构异常或染色体异常,造成胎儿出生缺陷,明显影响了胎儿身心健康,出生人口质量下降。随着生活环境质量的改变,使胎儿先天性畸形发生率呈逐年攀升趋势,并成为导致婴幼儿围生期死亡的主要原因。统计数据显示,世界范围内胎儿先天性畸形发生率约占3.0%,每年出生例数在500万左右,我国胎儿畸形发生100万例左右,占4%~6%。因此降低胎儿先天性畸形出生率,提高出生人口质量是当前计划生育重点研究问题。故正确诊断胎儿畸形,及时终止妊娠,能够实现提高出生人口质量的目的。超声是当前筛查胎儿先天性畸形的首选方法,二维超声操作简单、费用低,逐渐成为筛查胎儿畸形的主要措施,但受胎儿体位、产妇腹膜等因素影响,临床检出率受限。四维超声是当前新型彩超技术,能从多切面、多角度、多结构观察胎儿畸形,提高诊断符合率。
简介:【摘要】:针刺小儿四缝穴 ,可治小儿疳积、伤食、消化不良,这是众所周知的。后有人针刺四缝穴治疗小儿感冒、发烧、咳嗽等取得很好疗效,又有人针刺四缝穴治小儿百日咳、哮喘效果显著,还有报导针刺四缝穴可治癫痫、营养不良、佝偻病、惊风、夜寐不安、泄泻、遗尿、脱肛、腹痛等疾病,指导针刺四缝穴治疗的疾病达20余种。在患儿就诊时对厌食症患儿做微量元素检查,针对有微量元素缺乏患儿纳入两组治疗对比,临床治疗给予微量元素补充或针刺四缝穴治疗。结论:中医外治针刺四缝穴治疗小儿厌食优于单纯补充微量元素。
简介:摘要目的探讨中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻的临床效果。方法随机抽选慢性泄泻患者60例进行研究,均为2016年6月至2017年6月期间我院消化内科收治,按照随机数字法分组,就常规西药治疗(对照组,n=30)与中药四君子汤合四神丸加减治疗(观察组,n=30)对腹泻持续时间、腹痛缓解时间、大便次数以及继发性腹泻发生率展开对比。结果观察组患者腹泻持续时间、腹痛缓解时间、大便次数以及继发性腹泻发生率明显低于对照组,P<0.05。结论中药四君子汤合四神丸加减治疗慢性泄泻疗效显著,安全性较高,可有效缩短腹泻时间以及腹痛时间,降低继发性腹泻发生率,值得临床推广应用。
简介:四胞胎非常罕见,成活率较低。1998年9月6日我院收住一例四胞胎早产儿,由于我们精心护理,四位婴儿生长发育良好。现将我们的护理体会报告如下。1临床资料产妇35岁,第二胎,孕28周于1998年9月6日在妇产科自然分娩四胞胎。依次取名大虎、二虎、三虎、四虎。大虎和二虎体重均为1700g,三虎和四虎体重均为1600g。生后Apgar评分1分钟依次为:7分、7分、6分、4分,5分钟依次为:9分、9分、8分、7分。经给予吸痰、吸氧、刺激足底等处理呼吸建立,但仍呻吟、哭声弱,收入我科。医疗诊断:①新生儿窒息(轻度)。②早产儿。③四胞胎。入院后置单间母婴室监护治疗。2喂养护理2.1喂养时间:(1)开始时间:生后2小时,我们即给大虎、二虎、三虎试喂糖水,每次2ml,试喂2次,无呕吐,6小时给奶液喂养。四虎因口周发青,呼吸不规则,给予氧气吸入,试喂糖水的时间延迟至生后12小时。试喂时发现吸吮及吞咽反射均差,故于生后14小时采用胃管法喂养。(2)间隔时间:早期每2小时一次,待体重增至2001g后,我们改每3小时一次,夜间适当延长。
简介:四肢和脊柱是交通伤中最常见的致伤部位之一.交通伤的院前救治是我国交通伤救治中最薄弱的环节,为此,应该逐步增设院前急救网点,建立院前-院内一体化创伤救治服务体系,加强院前急救员的培养训练工作.在四肢脊柱交通伤的救治中,首先应抢救危及生命的严重创伤,但同时也要兼顾骨折的及时处理.详细了解致伤机制和全面查体是防止交通伤漏诊的重要方法.在四肢交通伤骨折的救治中,特别是对多发伤伤员的急救,外固定器技术具有明显的优越性.带锁髓内钉技术治疗四肢长管状骨骨折也可取得满意疗效.骨盆骨折的早期可采用外固定器稳定骨折,同时采用髂内动脉栓塞等技术积极处理骨盆骨折所导致的大出血.在脊柱交通伤的治疗中,应考虑到脊柱的稳定性和迟发性截瘫等因素,适当确定手术适应证.椎管环形减压术可充分地解除对脊髓的压迫.颈椎骨折常可采用颈椎前路钢板螺钉固定颈椎融合手术.胸腰椎骨折脱位可实施经椎弓根后路短节段内固定手术治疗.