简介:目的观察早期肠道营养(EN)对烧伤患者机体营养指标的影响.方法选择37例烧伤患者,随机分为EN组(18例)和肠外营养(PN)组(19例),观察比较两组患者的体重、血清前白蛋白和转铁蛋白水平、烧伤脓毒症发生率和住院时间等指标.结果伤后7、14dEN组体重丢失百分比明显低于PN组(P<0.05),伤后4、8、14d血清前白蛋白和转铁蛋白水平明显高于PN组(P<0.05或001).EN组烧伤脓毒症发生率为5.56%,住院时间为(4039±10.81)d,与PN组的31.58%、(54.89±11.26)d比较明显偏低(P<0.05或0.01).结论烧伤早期EN能明显改善患者营养状况,降低烧伤脓毒症发生率,是一种较好的营养支持途径.
简介:自1993年对215例脑胶质瘤病人术后进行了深静脉栓塞(DVT)的护理研究,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组215例中男122例,女93例;年龄26~68岁,随机分2组对112例病人针对DVT进行预防护理称护理组,另外103例病人仅做常规护理称对照组。护理组平均年龄48.3岁,男与女之比为67:45,平均手术时间3.85h。对照组平均年龄47.87岁,男与女之比为62:41,平均手术时间3.83h。1.2方法护理组病人术后回到病房,即予以充分保暖。在空气温度低的情况下,预先用电热毯加温被窝。待患者麻醉完全清醒后,即予以肢体被动运动与主动运动。(1)被动运动:一手握住病人肢体未端,将
简介:目的观察维持性血液透析患者眼底病变状况,分析其发生率高的可能相关因素.方法随机选择健康体检人群30例为正常对照组;选择原发性高血压患者33例为高血压组;选择维持性血液透析患者36例(剔除糖尿病患者)为血液透析组.测量三组人员血压,检查眼底,检测血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)含量.结果三组人员中高血压组平均收缩压及舒张压最高.P<0.001,有显著统计学意义.血液透析组与正常组对照P<0.01.眼底检查中血液透析组病变发生率最高且重,占三组人员眼底病变的63.3%,占血液透析组检查病例数的94.4%.血脂检测中,血液透析组甘油三脂与低密度脂蛋白胆固醇明显增高,属高脂血症Ⅳ型,高密度脂蛋白胆固醇则较低.结论维持性血液透析患者眼底病变显著.除继发性高血压之外,代谢产物的堆积,脂质代谢紊乱,动脉血管硬化等都是其变化的因素,尤其是脂质代谢紊乱应给予适当的治疗.
简介:目的探讨血硒与维持性血液透析(MHD)患者甲状腺功能的关系及其临床意义。方法运用原子荧光光谱、放射免疫、生化比色和化学发光浊分别对浙江省杭州市第二人民医院肾内科杭州师范学院肾脏病研究所20例MHD患者、20例非透析慢性肾衰竭(NOHD)患者和20例正常对照者的全血硒,血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腙原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、超敏促甲状腺激素(s—TSH),甲状旁腺激素(PTH),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量进行测定,并分析其相关性。结果①MHD患者全血硒含量明显低于对照组(P〈0.01),也低于NOHD组,但差异无显著性:②血清TT3、FT3、TT4、FT4明显低于对照绀(P〈0.01),与NOHD组比较差异无显著性;③PTH明显高于对照组(P〈0.01),低于NOHD组,但差异无显著性:④血清SOD、GSH—px明显低于对照组(P〈0.01),MDA明显高于对照组(P〈0.01):SOD和GSH—px均明显低于NOHD组(P〈0.01),MDA与NOHD组比较差异无显著性:⑤直线回归和相关性分析显示:MHD患者血硒与TT3(r=0.429,P〈0.01)、FT3(r=0.322,P〈0.05)、SOD(r=0.498.P〈0.01)和GSH-px(r=0.390,P〈0.01)呈显著正相关,而与PTH(r=-0.491,P〈0.01)和MDA(r=-0.315,P〈0.05)呈显著负相关:血清TT3与MDA呈显著负相关(r=-0.365,P〈0.01),而与SOD(r=0.359,P〈0.01)和GSH-px(r=0.296,P〈0.05)呈显著正相关;FT3与MDA(r=-0.302,P〈0.05)呈显著负相关,而与GSH-px(r=0.306,P〈0.05)呈显著正相关;FT4与GSH-px(r=-0.327,P〈0.01)呈显著负相关。结论缺硒可使Ⅰ型脱碘酶(ID—Ⅰ)生物活性降低、血清PTH浓度增高以及氧化应激增强而阻碍T4向T3转化�