简介：方法选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)20例,心绞痛(AP)30例,高血压病(EH)30例,应用放射免疫分析法动态观察血浆P物质(SP)含量变化,并以30例正常人作对照。结果冠心病(CHD)对照组SP水平为126.99±15.96pg/ml,AMI组发病第1天SP含量为62.85±16.76pg/ml,显著低于对照组(P<0.01)。发病第7天开始升高为72.60±15.20pg/ml,第21天趋于正常,为110.10±27.95pg/ml,与对照组比较无显著差异(P>0.05)。AP组心绞痛发作期SP含量为48.38±12.92pg/ml,显著低于对照组(P<0.001),经治疗2周症状缓解后复查血浆SP含量升高至78.70±9.15pg/ml,前后比较有显著差异(P<0.001)。EH组SP含量为59.75±17.89pg/ml,明显低于对照组(126.99±15.96pg/ml,P<0.001),EH的病情越严重,血浆SP的含量降低越明显。结论循环血中SP含量不足可能是引发CHD、EH的重要因素之一;SP参与了CHD及EH的发病机理及病理生理过程。

简介：目的探讨胃癌根治术中一次性腹腔温热灌注化疗的临床疗效.方法将术中行一次性腹腔温热灌注化疗的55例胃癌患者(治疗组)与未行此方法治疗的101例患者(对照组)的腹腔游离癌细胞检出率及预后等情况进行对比.结果治疗组的温热灌注液游离癌细胞检出率为7.3%,对照组冲洗液的癌细胞检出率为30.7%(P<0.01).治疗组与对照组术后两年内腹腔复发率分别为14.5%和38.6%(P<0.01).治疗组术后1、2、3年生存率分别为100%、80.0%和61.8%,对照组则为96.0%、52.5%和35.6%,两组2、3年生存率比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论一次性腹腔温热灌注化疗简便、高效、安全,具有杀灭腹腔游离癌细胞的作用,可降低患者术后腹腔复发率和提高生存率.

简介：过去认为,50岁以上的尿毒症患者肾移植后的并发症发生率和死亡率都比较高。近年来,随着新型免疫抑制药环孢素A的应用及肾移植医疗护理水平的提高,中老年患者肾移植的效果已明显改善。我院从1989年4月至1997年12月共为38例年龄超过50岁的尿毒症患者施行了肾移植,效果满意。现将护理经验总结如下。

简介：为了解老年阑尾炎患者的白细胞变化特点,笔者于1998年2月～2000年9月对在本院手术的老年阑尾炎患者,做了术前白细胞计数、分类的对比、并对其进行分析,现报告如下.

简介：随着人类的平均寿命日趋延长,我国居民中60岁以上老年人口的数量亦日趋增多.在我国,超过60岁的老人在总人口中的比例在1982为7.6%,预测到2025年将增至19.2%[1].老年人不仅多系统的发病率高,而且往往同时患有多种疾病,治疗时应用药物的品种也较多.据报道[2],约有25%的老年患者同时使用4～6种药物,甚至多达10种以上.多种用药的结果,除使药物不良反应(ADR)的几率增加外,患者药物不依从性的发生率也可能随之增加.有资料显示[3],患者药物不依从性发生率为36%,其中住院患者占9.5%,门诊患者占26.5%,并有日益增高的趋势.

简介：目的观察支气管哮喘缓解期肺通气功能情况与正常人有何异同.方法选择病程小于3年的老年哮喘缓解期患者21例(A组)、青壮年哮喘缓解期患者20例(B组),健康青壮年15例(C组),比较三组之间肺通气功能指标.结果VC%、FEV1/FVC、FEV1%:A组与B组比较差异有显著意义(P＜0.05)(VC%比较差异无显著意义P＞0.05);B组与C组比较差异无显著意义(P＞0.05).MMF%、V75%、V50%、V25%:A组与B组比较差异有显著意义(P＜0.01);B组与C组比较差异有非常显著意义(P＜0.001).结论支气管哮喘缓解期小气道通气功能仍不正常,存在气流受限,需维持缓解期治疗,定期复查肺功能.

简介：拒食行为是精神科住院患者常见问题,因此,饮食护理成为精神科治疗的重要环节.为此,作者对2004年5月～2005年5月在我院住院的有拒食行为的46例精神疾病患者的护理进行了回顾性分析,现报告如下.

简介：单纯性肥胖的发生率呈增加趋势.肥胖常伴有广泛的病理生理改变,易发生高血压、糖尿病、胆石症等并发症.肥胖的发生与基因的改变和饮食结构变化有关,食物中微量元素与人体代谢有密切的关系,特别是锌、铜的含量变化.文献曾有报道肥胖人群中、肥胖动物体内微量元素均有显著变化[1].而国内则报道较少.现将我室检测30例单纯性肥胖患者血清中锌、铜、铁和镁的测定结果报道如下:

简介：目的探讨结肠癌、直肠癌患者和健康人血清中微量元素含量的差异。方法结肠癌、直肠癌患者60例．健康人30例。采用PE-3D30原子吸收分光光度计测定血清中Cu、Zn、Fe、Mn和Ca含量，计算Cu／Zn比值。采用了检验对测定结果进行分析。结果结肠癌、直肠癌患者血清中铜、铁含量和铜／锌比值显著高于健康人（P〈0．015，P〈0．001），锌、钙含量明显低于健康人（P〈0．015，P〈0．001）。结论铜／锌比值可做为结肠癌、直肠癌的一项辅助诊断指标，同时对从高危人群中筛检结肠癌、直肠癌患者有重要的作用。

简介：目的探讨诱发电位评估昏迷患者的价值。方法对39例昏迷患者在24h内进行BAEP、SEP检测及GCS评分，病后3月对患者进行预后评价。结果诱发电位的预后准确率高于GCS评分的预后准确率。结论诱发电位对昏迷患者的预后有重要判断价值，且早期预后准确率高于GCS评分。

简介：目的通过对持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的研究,探讨影响患者血清白蛋白(Alb)水平的可能因素.方法选择北京大学第一医院腹膜透析中心217例患者,按照其血清白蛋白水平分为两组:Alb≤35g/L组和Alb＞35g/L组,分析血清白蛋白与其它营养指标之间的关系及其影响因素.结果血清白蛋白水平与握力、血肌酐显著相关,营养不良的患者血清白蛋白显著降低.多因素回归分析发现血清C-反应蛋白、容量状态、合并症、年龄对血清白蛋白水平有显著影响(P＜0.05).结论本研究发现血清白蛋白水平与营养指标密切相关,但除营养指标之外的一些因素也可显著影响血清白蛋白水平,这包括炎症、体内液体容量负荷过多、合并症等等.因此,在将血清白蛋白作为评估患者营养状态时应注意排除这些因素的影响.

简介：目的探讨糖尿病（MD）、冠心病（CHD）患者脂代谢的变化规律。方法对本院30例健康人群、40例糖尿病及67例冠心病患者的血脂、载脂蛋白用TOSHIBATBA-40FR全自动生化分析仪检测并进行对比分析。结果与健康对照组比较，糖尿病患者总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、载脂蛋白B（ApoB）均显著性升高（P〈0．01），载脂蛋白A1（ApoA1）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）显著性降低（P〈0．05），甘油三脂（TG）升高显著（P〈0．05）；冠心病患者总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、载脂蛋白B（ApoB）均显著升高（P〈0．01），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）升高显著（P〈0．05），载脂蛋白A1（ApoA1）显著降低（P〈0．01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）降低显著（P〈0．05）。结论通过检测血脂、载脂蛋白结果，对糖尿病（MD）、冠心病（CHD）的诊治及预防具有重要的临床价值。

简介：肾功能衰竭可伴有活动性出血.此时,若按常规用肝素抗凝进行血透,将会加重出血而导致严重后果.笔者设计了先用浓肝素对透析器及管路进行预处理,再用白蛋白涂布改善透析器生物相容性,作无肝素透析,取得满意效果.现报告如下.

简介：抗生素问世以来，在控制感染性疾病方面，起到了有效的作用。但随着应用的日益广泛，细菌的耐药问题也越来越突出，尤其是近年来临床上抗生素的滥用现象已经相当普遍，细菌产生耐药性基因的转移，给感染性疾病的治疗带来了困难。为了解医院感染患者不合理使用抗生素的情况，我们回颐性调查了第202医院1992年3月～1994年1月医院感染患者使用抗生素的情况。

简介：胰岛素瘤临床上少见,国外报道占人群的0.8-0.9/100万,国内报道[1]占胰腺内分泌肿瘤的80.2％,我院自1995年以来收治胰岛素瘤11例。由于胰岛素瘤有其内分泌特性和手术方式的多样化,在围手术期护理方面有一定的特殊性。本文对胰岛素瘤患者围手术期护理问题及对策进行探讨。

简介：1病例报告患者女,17岁,未婚,有性生活史。1月前外阴部出现数个皮疹,瘙痒,在市内某医院诊断为梅毒。个体诊所给予中药治疗(药名剂量不详)。4天前颜面部、躯干、四肢(除双足外)起皮疹,大片脱屑、水疱、糜烂、湿润,伴疼痛、发热3天,来我院就诊,门诊以剥脱性皮炎收入我科。查体:体温38.9℃,脉搏100/min,呼吸22/min,血压110/70mmHg。神志清,呼吸困难,心、肺、腹未见异常。专科情况:全身皮肤大面积剥脱,体无完肤,但以皮肤皱褶处为甚。病变波及口腔、咽部、外阴及肛周。部分

简介：心脏黏液瘤是最常见的心脏良性肿瘤,可发生于心脏的各个房、室腔,最常发生于左心房,约占75%[1].由于瘤体易脱落,且突入心腔的瘤体妨碍正常血流,常导致左房室口梗阻,产生二尖瓣狭窄或关闭不全.临床上需及时处理.目前,多主张行体外循环下左房黏液瘤切除,以恢复正常血流.我科于2004年12月成功地治疗了一例左心房黏液瘤.现将护理介绍如下:

简介：精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病。该疾病的发生受遗传、环境、心理等多种因素影响，且病程迁延。作者对1996年6月-2005年6月在我院再次住院的100例精神分裂症患者的临床资料进行了回顾性分析，以探讨复发的相关因素，现报告如下。

简介：大量的流行病学和病理学资料证明,心血管疾病是引起2型糖尿病患者死亡的最重要原因,而急性心肌梗死(AMI)是糖尿病患者严重心血管并发症之一.本文总结了急性心肌梗死患者合并糖尿病的临床特点及护理.

简介：目的观察深Ⅱ度烧伤患者创面削痂术后应用复合皮混合移植治疗的效果.方法对23例烧伤患者的30个深Ⅱ度烧伤肢体在伤后3d内分次行削痂术,削至浅筋膜后移植大张异体脱细胞真皮基质,然后切取大张自体刃厚皮(0.10～0.25mm)覆盖于其上.术后10-12d计算移植皮片的存活率,记录创面愈合时间.观察随访3-6个月时患者的肢体外观及功能恢复情况.取1例患者随访3个月时的愈合创面皮肤标本,行病理学观察.结果本组患者复合皮片成活率为93%,7%的皮片因术中固定较差,移植后自体刃厚皮与异体脱细胞真皮基质分离致皮片坏死,或因感染致皮片溶解.随访3-6个月,移植部位皮肤外观、弹性及功能恢复良好.病理学观察显示,成活皮片表皮、真皮结构正常.结论烧伤后早期削痂立即移植复合皮是治疗深Ⅱ度创面的有效方法.