简介：摘要目的对比观察常规CTA与减影CTA对脑动脉瘤诊断的情况。方法选自2013年11月到2014年10月期间，在我院实施CTA检查的蛛网膜下腔出血的患者，作为研究对象，共收集100例。给所有的患者，都进行CT扫描，再使用减影软件实施像素对像素的减影处理，分析常规CTA和减影CTA的诊断情况。结果减影CTA获得的优质图像多于常规CTA，所需时间少于常规CTA（P＜0.05）。结论与常规CTA相比，减影CTA对脑动脉瘤诊断具有更加显著的优势。

简介：目的：探讨经脐单孔与常规腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy，LC）的疗效、相关治疗指标及术后疼痛评分情况。方法：回顾分析2012年10月至2013年12月236例胆囊切除患者的临床资料，其中118例行经脐单孔Lc（研究组），118例行常规LC（对照组），对比分析两组患者手术时间、出血量、术后体温、初次下床活动时间、术后进食时间、肛门排气时间、再次下床活动时间、住院时间、术后并发症、术后瘢痕（心理创伤）、术后3个时点的疼痛评分及4个时段的血清CRP、TNF-α、IL-6水平。结果：两组患者术后3个时点的疼痛程度评分、术后再次下床活动时间、肛门排气时间、术后瘢痕（心理创伤）及T2（拔出气管导管即刻）、T4（术后24h）CRP水平差异均有统计学意义，而手术时间、出血量、术后体温、初次下床活动时间、术后进食时间、住院时间、术后并发症等差异无统计学意义。结论：与常规LC相比，经脐单孔LC肛门排气时间与再次下床活动时间短、T2与T4时CRP水平低、疼痛更轻、腹部美容效果更好。经脐单孔腹腔镜手术创伤更小、安全可行，值得推广。

简介：摘要目的比较瑞芬太尼静脉与罗哌卡因硬膜外自控分娩镇痛的有效性和安全性。方法选择产前查适于阴道分娩自愿接受分娩镇痛初产妇184例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，单胎足月妊娠，随机分为两组，静脉瑞芬太尼自控组(A组)和硬膜外罗哌卡因组(B组)，n=94。A组瑞芬太尼以生理盐水稀释到20μg/ml，初始以0.2μg/kg的剂量给药，逐步以0.1μg/kg剂量递增，每15min调整输注速度，瑞芬太尼以4ml/min的速度通过PCA泵注B组以0.375%罗哌卡因PCEA自控镇痛。对镇痛效果、产程变化、产后出血量、顺产率、新生儿状态等项目进行观察。结果A组和B组镇痛效果确切，胎儿窘迫、经阴道助产和剖宫产率两组间差异均无统计学意义。A组产妇血氧饱和度较B组降低(P<0.05)，产妇镇静评定A组较B组安静率更高(P<0.05)。结论瑞芬太尼静脉和罗哌卡因硬膜外自控给药都能安全有效地应用于分娩镇痛，但静脉给予瑞芬太尼产妇镇深度更高，血氧下降较硬膜外镇痛发生率高。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜与传统开腹治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取于2014年3月-2015年3月在我院接受治疗的急性阑尾炎患者共76例，分为观察组和对照组。给予对照组传统开腹手术治疗。给予观察组腹腔镜手术治疗。观察临床效果。结果观察组显效率为50.0%，总有效率为92.1%，均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎能够提升临床治疗效果，降低并发症的发生率，值得推广。

简介：摘要目的为研究CBCT与螺旋CT对口腔常见病影像学诊断的精确性，进行本研究。方法选择2012年3月至2013年7月在我院就诊的98例患者，其中包括牙体牙髓病楔形缺损病例４例，牙龈病患者６例，牙周炎患者１８例，根管再治疗的患牙患者２例，口腔和面部囊肿患者３５例，颞下颌关节脱位患者１５例，颌骨骨折患者１８例。患者年龄范围为１２岁至６３岁，平均年龄３７岁。对所有患者进行常规临床检查，并用ＣＢＣＴ和螺旋ＣＴ进行影像学诊断。结果２名患者缺损深达牙髓，并伴有牙髓病、根尖周症状。１名患者发生牙横折。３名患者在CBCT检查下发现牙龈瘤。2例根管治疗患者CBCT的检查后仍有症状的患者均能明确找出其病因,诊断准确率达100%。通过CBCT检查，35例口腔和面部囊肿患者的患者亦可以从矢状位和冠状位清楚检出其病变的范围和程度。结论CBCT在口腔疾病的诊断中从准确性和特异性上都有着绝对的优势。

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简介：摘要目的比较硝普钠与硝酸甘油治疗急性心力衰竭的疗效。方法将急诊入院的急性心力衰竭患者120例，随机分为甲、乙两组，甲组（60例）用硝普钠静脉泵入治疗；乙组（60例）用硝酸甘油静脉泵入治疗。结果治疗2小时后治疗组（95.0%）总有效率高于对照组（75.0%），对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论硝普钠治疗急性心力衰竭效果优于硝酸甘油。

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简介：摘要目的对氯吡格雷与阿司匹林应用于老年冠心病治疗中的临床疗效进行对比分析.方法选取于２０１４年７月－２０１５年１１月期间经临床确诊并且在我院接受治疗的老年冠心病患者９２例,并随机分为阿司匹林组(４５例)和氯吡格雷组(４７例),观察以上两种不同药物的治疗效果并比较.结果氯吡格雷组患者的显效率为７２．３％,治疗总有效率为９３．６％,均显著高于阿司匹林组的３５．６％和７１．１％;治疗后氯吡格雷组患者的血小板聚集率显著低于阿司匹林组,PA、APTT均显著高于阿司匹林组;同时氯吡格雷组患者的不良反应发生率为８．５％,显著低于阿司匹林组的２８．９％,组间差异经t检验,具有统计学意义(P＜０．０５).结论氯吡格雷应用于老年冠心病治疗中的临床疗效显著优于阿司匹林,值得大力推广.关键词氯吡格雷;阿司匹林;老年冠心病中图分类号R９７２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１４５－０２

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简介：摘要目的探讨胸腔镜辅助与常规开胸肺叶切除治疗肺癌的疗效对比。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的80例肺癌患者作为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（40例）与对照组（40例）。观察组患者采用胸腔镜手术实施肺叶切除治疗，对照组患者采用常规开胸手术实施肺叶切除治疗，最后比较两组肺癌患者使用不同方法的临床治疗效果。结果根据实验结果显示，两组肺癌患者采用不同方法治疗后，观察组患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P﹤0.05），具有统计学意义。结论对于肺癌患者的治疗，采用胸腔镜手术实施肺叶切除治疗，能有效地改善患者的临床症状，减少患者术后的镇痛时间，缩短患者的住院康复时间，降低患者的并发症，起到促进患者肺癌治疗效果的临床作用。

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简介：摘要目的分别观察丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼以及瑞芬太尼在无痛人工流产手术中的麻醉效果。方法选择2015年01月在我院接受无痛人流手术的90例患者作为调查对象，随机将患者分为三组，各30例，S组患者采用丙泊酚复合舒芬太尼；R组采用丙泊酚复合瑞芬太尼；F组采用丙泊酚符合芬太尼。将三组患者丙泊酚用量、清醒时间、VAS评分(视觉模拟疼痛评分)及出现呼吸抑制情况进行比较。结果经过比较，S组与R组的丙泊酚用量相当，S组的清醒后1hVAS评分最低，R组出现呼吸抑制最多三组患者的清醒时间和清醒时VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05)。

简介：摘要目的分析三维对比剂增强MR血管成像对颈部动脉病变的诊断价值。方法回顾分析2012年1月至2014年1月期间在我院诊治怀疑颈部动脉疾病的234例患者临床资料，对其进行三维对比剂增强MR血管成像（3DCE-MRA)，观察患者的病变情况。65例患者同时进行数字减影血管造影(DSA）检查，对比DSA和3DCE-MRA血管资料。结果234例患者中有83例无异常（35.47%），151例患者颈动脉有病变（64.52%），总共266段，其中动脉狭窄89段（33.45%），动脉闭塞8段（3.07%），动脉粥样斑块91段（34.21%），动脉发育纤细48段（18.04%），术后复查7段（2.63%），动脉肿瘤3段（1.12%），动脉夹层11段（4.13%),动脉开口变异9段（3.38%）。对65例的130段血管与DSA比较，3DCE-MRA在颈总动脉、颈内动脉及椎动脉的阳性检出率差异有显著性意义(P<0.01),以DSA为标准,3DCE-MRA诊断颈部5个部位血管病变的准确度分别为锁骨下动脉98.91%,颈外动脉98.63%,颈总动脉95.98%,颈内动脉97.01%,椎动脉94.03%。结论3DCE-MRA临床中诊断劲部动脉病变的有效方法，在临床中可替代DSA，具有重要的临床诊断价值。

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简介：摘要目的探讨颈外静脉与传统部位采血在小儿采血中的应用效果。方法选取2015年7月～2015年8月在我院进行采取的214例患儿资料进行分析，采用随机对照方法将患儿分为对照组和实验组，对照组采用传统部位采血，实验组采用颈外静脉采血，比较两组采血效果。结果实验组一次穿刺成功率为96.3%，显著高于对照组（86%）（P<0.05）；实验组穿刺失败率为3.7%，显著低于对照组（14.0%）（P<0.05）；实验组3例出现并发症，并发症发生率为2.8%，显著低于对照组（20例出现并发症，并发症发生率为18.7%）（P<0.05）。结论小儿采血过程中采用颈外静脉采血效果理想，一次穿刺成功率较高，且并发症发生率低，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨夏枯草治疗甲状腺结节前后患者B超诊断结果比较分析。方法选取2013年12月~2014年12月间，于我院接收治疗的经病理学确诊为甲状腺结节患者80例，采取夏枯草治疗，根据B超诊断结果判断治疗效果。结果患者治疗有效率为86.35%（69/80），疾病复发率为15.94%（11/69），并发症发生率28.75%（23/80）；治疗前后各类型甲状腺结节均显著性减少（P<0.05）。结论B超对甲状腺结节有良好的诊断效果，且夏枯草对该疾病治疗效果良好，值得临床推广。