简介：摘要目的对经肌间隙入路与后正中入路椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折治疗效果进行分析和讨论。方法将我院2017年1月-2018年1月接收的胸腰椎骨折患者70例纳入至本次研究中，将其根据不同入路方式完成平均分组，分别是35例，对照组患者接受后正中入路椎弓根，研究组患者则接受椎旁肌间隙入路，对两组患者手术各项指标以及并发症发生状况进行对比。结果在术中出血量、术后住院时间、手术时间、术后疼痛评分以及术后引流量方面，研究组较对照组更低，差异呈统计学意义（P<0.05）；对照组与研究组患者并发症发生率分别是25.71%和5.71%，研究组较对照组更低，差异统计学存在意义（P<0.05）。结论在治疗胸腰椎骨折的过程中，经肌间隙入路治疗效果显著优于后正中入路治疗效果，不仅可以缩短手术时间，减少术中出血量，同时也可以避免并发症的发生，在临床治疗中值得不断采纳和推广。

简介：摘要目的探讨后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2006年7月-2017年7月我院收治的胸腰椎结核患者40例，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统后路病灶清除植骨内固定术，治疗组采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术。术后随访6个月，统计两组患者植骨融合时间、并发症；采用视觉模拟法（VAS）评价两组术后疼痛程度；术后6个月时采用Oswestry功能障碍指数评价其功能状态及生活质量；术前、术后即刻及术后6个月时，采用脊柱X线片、CT测量伤椎前缘高度、Cobb角，计算术后伤椎高度矫正率、术后伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率、术后Cobb角矫正丢失率。结果两组植骨融合时间、术后并发症率差异均无统计学意义。两组治疗后VAS均低于治疗前，治疗后治疗组VAS低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后6个月伤椎高度矫正丢失率、Cobb角矫正丢失率均低于对照组（P均＜0.05）。两组治疗后ODI均低于治疗前，治疗组治疗后ODI低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后神经功能恢复有效率高于对照组（P＜0.01）。结论后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果较好，有利于减轻患者的疼痛，减少伤椎高度矫正丢失，促进患者神经功能恢复。

简介：摘要目的探讨分析优质护理干预对急性牙髓炎一次性根管治疗的效果。方法选取特定时间段（2017年9月至2018年2月）我院口腔门诊接收的166急性牙髓炎患者为研究对象，按治疗先后顺序分为观察组和对照组，每组83例，在治疗期间观察组患者在常规护理的基础上实施优质护理。结果在与观察组进行比较之后，对照组患者在治疗满意度以及疼痛VAS评分程度上面明显的优于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对急性牙髓炎患者在一次性根管治疗的同时实施优质护理干预，能够有效的降低患者的疼痛，减少并发症的发生率，能够很好的提升患者的生活质量，值得医护人员在治疗中推广并使用。

简介：摘要目的研究经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤的效果。方法本次选择对象为胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者，时间在2017年12月直至2018年8月之间，根据电脑随机分配的原则将60例胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者分为两组，其中包括对照组和观察组，分别行传统手术治疗；经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗，对比其两组手术指标和影像学指标。结果观察组胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者手术指标与对照组比较优势较大，且差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤患者椎体高度恢复百分比、Cobbs角纠正角度百分比与对照组相比无明显差异，差异无统计学意义，P>0.05。结论经皮椎弓根螺钉固定联合有限切开减压治疗胸腰段爆裂骨折伴神经功能损伤效果十分显著，且安全性高，值得研究。

简介：摘要目的探讨推拿整脊配合针刺通臂穴治疗神经根型颈椎病临床疗效及对血浆P物质的影响。方法抽选共94例神经根型颈椎病患者，参照组推拿整脊联合针刺治疗，研究组实施推拿整脊联合针刺通臂穴治疗。结果治疗前，两组患者的田中靖久评分不存在较大差距（P>0.05）；治疗后，研究组的田中靖久评分高于参照组（P<0.05）。研究组患者的总有效率为95.74%高于参照组的78.72%（P<0.05）。治疗前，两组患者的血浆P物质浓度不存在较差差距（P>0.05）；治疗后，研究组患者血浆P物质浓度与参照组患者的血浆P物质浓度对比，有一定差距（P<0.05）。结论对神经根型颈椎病患者实施推拿整脊配合针刺通臂穴治疗效果理想，即可调整颈椎内外的平衡，还可改善神经根卡压情况，治疗安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨晚期原发性非小细胞肺癌的中医证型分布规律与营养不良的相关性。方法应用回顾性的分析方法，检索齐齐哈尔市第一医院2014年06月至2016年12月在中西医结合肿瘤科住院的晚期原发性非小细胞肺癌符合入组标准的病人70例，研究%IBW1、血清白蛋白、血清总蛋白与中医证型的相关性。结果（1）中医证型脾气虚证25例（35.71%），肺气虚证25例（17.14%），肺阴虚证13例（18.57%），阴虚火旺证11例（15.71%），瘀阻肺络证9例（12.86%）。（2）性别与中医证型的关系男性34例，脾气虚证12例（35.3%）、肺气虚证4例（11.8%）、肺阴虚证6例（17.6%）、阴虚火旺证7例（20.6%）、瘀阻肺络证5例（14.7%）；女性36例，脾气虚证13例（36.1%）、肺气虚证8例（22.2%）、肺阴虚证7例（17.4%）、阴虚火旺证4例（11.1%）、瘀阻肺络证4例（11.1%），P>0.05，各证型男女间比较无统计学差异。（3）年龄与证型的关系40-49岁患者11例，脾气虚证6例（54.5%）、肺气虚证2例（18.2%）、肺阴虚证6例（18.2%）、阴虚火旺证1例（9.1%）、瘀阻肺络证0例（0.0%）；50-59岁患者23例，脾气虚证8例（34.7%）、肺气虚证3例（13.0%）、肺阴虚证4例（17.4%）、阴虚火旺证4例（17.4%）、瘀阻肺络证4例（17.4%）；60-69岁26例，脾气虚证6例（23.1%）、肺气虚证4例（15.4%）、肺阴虚证5例（19.2%）、阴虚火旺证6例（23.1%）、瘀阻肺络证5例（19.2%）；70-79岁11例，脾气虚证5例（55.6%）、肺气虚证3例（33.3%）、肺阴虚证2例（22.22%）、阴虚火旺证0例（0.0%）、瘀阻肺络证0例（0.0%）；P<0.05，各证型年龄分布组间有统计学差异。（4）%IBW1与中医证型的关系脾气虚证、肺气虚证中，以轻度营养不良为主；肺阴虚证中，中度营养不良为主；阴虚火旺证、瘀阻肺络证中，重度营养不良为主，P<0.05，晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的%IBW1之间有统计学差异。中医各证型%IBW1的下降，P<0.01，晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型%IBW1的下降有统计学差异。（5）血清白蛋白与中医证型的关系，脾气虚证中，中度营养不良为主，肺气虚证、肺阴虚证、阴虚火旺证、瘀阻肺络证中，重度营养不良为主，P<0.05，晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的血清白蛋白有统计学差异；晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清白蛋白的下降，P<0.05，晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清白蛋白的下降有统计学差异。（6）血清总蛋白与中医证型的关系脾气虚证中，中度营养不良为主，肺气虚证、肺阴虚证、阴虚火旺证、瘀阻肺络证中，重度营养不良为主，P<0.05，晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型的血清总蛋白有统计学差异；晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清总蛋白的下降，P<0.01，表明晚期非小细胞肺癌营养缺乏症中医各证型血清总蛋白的下降有统计学差异。结论晚期非小细胞肺癌营养不良患者的中医证型以脾气虚证为主，中医证型的分布与性别无关；随着年龄的增长，脾气虚证、肺气虚证、肺阴虚证病人逐渐增多；中医证型的分布与营养不良具有相关性，随着营养不良的加重，阴虚火旺证、瘀阻肺络的病人逐渐增多。

简介：摘要目的探讨一次性根管适充在牙体牙髓病患者中的临床效果及对咀嚼功能的影响。方法选取2017年1月至2017年9月我院收治的牙体牙髓病患者70例，采用随机数字表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组患者采用一次性根管超充治疗，观察组使用一次性根管适充治疗。比较2组患者的临床治疗效果及对咀嚼功能的响。结果观察组治疗3周后VAS评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后咬合力、咀嚼效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后牙龈指数、出血指数低于对照组（P<0.05）。结论一次性根管适充治疗牙体牙髓病患者的效果理想，能提高咀嚼功能，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期的护理方法，方法对39例采用经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者围手术期护理疗效进行总结。结果39例患者均顺利完成手术，8例D级患者于术后3周～3个月均恢复为E级，无压疮发生；术后随访，无断钉、钉道感染病例；确认植骨融合完成后拆除外固定支架并行康复训练。康复训练1个月后，胸腰背部疼痛症状均基本消失，不影响患者的生活质量。术后随访时VAS评分及JOA评分较术前明显改善（P＜0.05），结论经皮椎弓根钉外固定联合经皮椎体植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折围手术期护理是保证手术疗效、促进术后康复、减少和预防并发症的关键环节之一。

简介：摘要目的研究分析地中海贫血的孕妇静脉血平均红细胞体积与红细胞分布宽度的变化及意义。方法此次研究的对象是选择68例地贫孕妇，分为三组其中α地贫组23例，β轻型地贫22例，β中间型地贫23例。测定其静脉血中MCV，RDW含量，并与健康孕妇对照组进行比较。结果α地贫孕妇组和中间型地贫的孕妇组MCV，RDW与正常对照组均差异有显著性（P<0.01）。结论孕妇的血常规检查结果MCV下降，RDW上升，并应排除缺铁性贫血，作血红蛋白分析。MCV，RDW值的测定，简单、方便、快速，可作为诊断地贫初筛方法之一。

简介：摘要目的探讨后路减压、经伤椎椎弓根内螺钉固定结合椎体成形术治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折的可行性并评估其疗效。方法自2012年3月至2014年1月对21例老年性胸腰椎爆裂性骨折患者采用后路减压、经伤椎椎弓根内螺钉固定结合椎体成形术进行治疗，观察术前、术后及术后12月伤椎前缘压缩率和后凸Cobb’s角的改善情况。结果所有患者未出现神经损伤及术后神经症状加重的现象，无断钉、断棒、椎体再压缩等并发症，术后12月骨折椎体前缘压缩率和Cobb’s角与术前相比有明显差异，而术后与术后12月无明显差异。结论后路减压、经伤椎椎弓根螺钉内固定结合椎体成形术治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折能恢复椎体高度及强度，重建脊柱的稳定性，使患者早期下地活动，可减少内固定应力过大造成的断钉、内固定松动、椎体高度丢失等并发症，是治疗老年性胸腰椎爆裂性骨折的有效方法。

简介：摘要目的分析研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者围治疗期红细胞分布宽度（RDW）、超敏C-反应蛋白水平变化（hs-CRP）的检验。方法选取我院在2015年4月～2016年7月收治的45例COPD患者作为本次的研究对象，并将其设置为观察组，再另选择45例健康志愿者作为对照组。检测观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP，以及对照组健康志愿者的RDW和hs-CRP，将三组数据进行对比分析。结果观察组患者治疗前与治疗后的RDW和hs-CRP差异较大，且P<0.05，具有统计学意义。观察组患者治疗前与治疗后的RDW与hs-CRP和对照组志愿者相比，差异显著，且P<0.05，具有统计学意义。结论在COPD患者中给予其进行RDW和hs-CRP的检测，能够掌握患者的病情严重程度，也能够为临床诊断提供科学有效的确诊依据，值得在临床上进行推广。

简介：摘要目的探究急性ST段抬高型心肌梗死患者血小板分布宽度与急诊冠状动脉介入后心血管不良事件的关系。方法选择2016年3月至2017年3月于我院急诊行冠状动脉介入手术的急性ST段抬高型心肌梗死患者44例，其中，血小板宽度超过15%为A组，血小板宽度低于15%为B组，每组均为22例。结果2组患者总胆固醇、甘油三酯无明显差异（P＞0.05），A组低密度脂蛋白高于B组，与B组相比，A组高密度脂蛋白较低，A组心源性死亡、2次心肌梗死、心绞痛等心血管不良事件发生率（63.64%）明显高于B组（31.82%），两者差异明显（P＜0.05）。结论血小板宽度与冠状动脉介入术后心血管不良事件发生率具有密切关系，可作为预测因子于临床中应用。

简介：摘要目的了解胸腰椎骨折病例中施予微创经皮椎弓根螺钉内固定疗法的效果及对其影像学参数产生的影响。方法随机选择89例出现胸腰椎骨折后于2014年01月至2017年07月进入本院骨折的患者，以治疗措施的临床差异对其分组甲组45例行微创经皮椎弓根螺钉内固定疗法，乙组44例行开放椎弓根钉固定疗法，对其疗效、影像学参数、手术指标等综合统计。结果甲组45例优良率95.56%（43/45），高于乙组44例的72.73%（32/44），（P＜0.05）；甲组2例（4.44%）出现不适症状，比乙组有11例（25.00%）低，（P＜0.05）。随访至今，发现甲组后凸Cobbs（6.00±1.79）度，椎体前缘部位高度（88.00±5.36）%，与乙组比较，（P＜0.05）；甲组VAS（2.26±0.60）分，Oswestry指数（11.00±5.27）%，均优于乙组，（P＜0.05）。结论骨科对胸腰椎骨折病例治疗时，施予微创经皮椎弓根螺钉内固定疗法可提升疗效，并改善机体影像学参数。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。