简介：【摘要】目的 探讨腹腔镜辅助下改良Soave术对先天性巨结肠患儿临床指标及排便功能的影响。方法 收集厦门市妇幼保健院予2012年6月-2022年6月，诊断选择先天性巨结肠患儿140例，其中短段型63例，常见型87例，所有患儿均一期手术治疗。以手术方式不同进行分组，对照组70例，年龄1-6岁，平均年龄（3.6±0.7）岁，平均体质量（15.8±1.2）kg，其中，男37例，女33例。研究组70例，年龄1-5岁，平均年龄（3.7±0.6）岁，平均体质量（15.9±1.1）kg，其中，男35例，女35例。两组患儿一般资料无差异（P＞0.05）。对照组应用传统经腹手术治疗，研究组应用腹腔镜辅助下改良Soave术治疗。结果 相较于对照组，研究组的排便功能更好（P＜0.05）；与对照组比较，研究组住院时间、胃肠道恢复时间、手术时间均更短，术中出血量更少（P＜0.05）；研究组尿潴留、直肠肌鞘夹层感染、小肠结肠炎等并发症发生率均低于对照组（P＜0.05）；与术前对比，两组术后180d时的直肠肛门静息压、肛管高压区长度均有所下降（P＜0.05），与对照组对比，研究组术后180d时的直肠肛门静息压、肛管高压区长度均更小（P＜0.05）。结论 先天性巨结肠患儿应用手术治疗时，相较于传统经腹手术治疗，腹腔镜辅助下改良Soave术治疗可对患儿的排便功能给予更好的改善，加速患儿的术后康复，缩短住院时间，且术后并发症发生率也有显著减少，具有优良的治疗效果。

简介：摘要：目的：探究人性化护理对小儿先天性心脏病体外循环术后并发症的影响。方法：选取于小儿先天性心脏患儿90例，纳入时间2020年10月~2021年12月，均实施体外循环术治疗。按护理方式不同分为对照组、研究组，对照组（n=45）实施常规护理，研究组（n=45）实施人性化护理。对比两组术后并发症发生率、炎症因子及心功能变化。结果：研究组术后并发症发生率低于对照组，护理后炎症因子IL-6、TNF-α、CRP、PCT指标水平低于对照组，LVEDD、LVESD值低于对照组,LVEF值高于对照组，P

简介：目的：探讨临床药师通过参与感染性心内膜炎药物治疗,保障药物治疗的安全性和有效性。方法：临床药师参与1例缺陷乏养菌所致的感染性心内膜炎的抗感染治疗,对患者的用药方案、药物治疗特点和药物监护上进行分析,评估患者的治疗效果。结果：患者的感染症状明显好转,为快速控制病情及后期手术治疗提供有利条件。结论：临床药师参与临床实践,协助医师为患者提供安全、有效的治疗方案。

简介：【摘要】神经管缺陷，属于一种严重的出生缺陷，与中枢神经系统发育过程出现了神经管闭合不全有关，常见的神经管缺陷情况有无脑儿，脊柱全裂、脑膨出，该种情况会增加孕妇出现流产、死产或者死胎的情况，增加新生儿死亡的机率，若胎儿幸存，也会终身残疾，对家庭和社会带来沉重的负担 ，在我国神经管缺陷的发病率相对较高，每年出生的新生儿当中约有8-10万名神经管缺陷，而出现神经管缺陷与遗传因素与环境因素有较大的关系，孕期孕妇出现发热，接触农药，或者叶酸摄入不足，均会增加该病的发生【1】。本文就孕前及孕期期妇女叶酸代谢障碍与神经管缺陷干预进行综述。

简介：目的调查蚌埠地区0～5岁儿童出生缺陷与饮用水类型的相关性。方法选用现况调查的流行病学方法,筛查出的出生缺陷具有明确诊断或者经医师体检诊断出生缺陷儿作为调查对象,对其居住地饮用水的类型进行统计分析,得出相关结论。结果研究显示,母亲孕前、孕期及哺乳期和父亲饮用自家井水（〈50米）而其子女出生缺陷发生比例最高,饮用自来水出生缺陷发生比例排在第2位,与对照组差异均有统计学意义（P〈0.01）。而家庭居住环境附近有无河流与出生缺陷的发生无统计学意义（P〉0.05）。结论家庭居住环境附近有无河流对出生缺陷的发生无直接关系,但饮用水类型与出生缺陷的发生有一定的关系。

简介：目的研究新生儿先天性十二指肠闭锁术后并发症控制中优质护理模式的应用效果。方法选取70例先天性十二指肠闭锁术后并发症患儿作为研究对象，均于2016年1月至2019年1月入院，按照随机数字表法分为两组，一组为对照组（35例），另一组为研究组（35例），前组选用常规护理模式，研究组基于常规护理选用优质护理模式；比较两组护理后并发症恢复情况、家属满意度。结果对比对照组，研究组护理后并发症痊愈率、家属满意度明显更高（P＜0.05）。结论新生儿先天性十二指肠闭锁术后并发症控制中优质护理模式的应用效果显著，值得推广应用。

简介：目的探讨中性粒细胞CD64指数测定在先心病术后并发严重感染中的诊断价值.方法2011年3月-2013年3月该院心脏外科收治的先心病患儿中术后并发全身炎症反应综合征（STRS）的患儿30例,按其术后是否并发感染分为服毒症组（15例）和非感染组（15例）.进行外周血中性粒细胞CD64指数测定,并与C反应蛋白（CRP）进行比较.结果脓毒症组CD64指数明显高于非感染组,差异有统计学意义（t=3.312,P＜0.01）;脓毒症组CRP高于非感染组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;ROC曲线分析显示CD64诊断感染的灵敏度为灵敏度为85.7％,特异度为92.3％.结论细菌感染时CD64指数明显增高,具有较高灵敏性和特异性,可以作为先心病患儿术后并发严重感染的早期诊断依据.

简介：肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)是先天性心脏病(congenitalheartdefect,CHD)常见且严重的并发症,其发生、发展直接影响手术结果及预后.临床上评估PH的手段(如右心导管,肺活检等)因各有局限而影响其应用的广泛性[1].多年来,寻求一种简便、无创或微创指标以准确反映PH程度是CHD外科的研究方向之一.近年来研究显示:肺血管内皮细胞(endothelialcell,EC)改变可能是先心病肺动脉高压发生的关键[2～4].在各种原因导致肺血管EC损伤时,EC通过产生及释放EC依赖性因子,参与血管平滑肌的调节,导致PH的发生和发展,其中血管性假血友病因子(vonwillebrandfactor,vWF)是已经明确的反映血管内皮受损的指标之一.vWF是一大分子糖蛋白,由一系列高分子量的多聚体组成,分子量从500道尔顿(kDa)至12000kDa不等,可进一步分解成分子量更小的4种蛋白水解片断(189、176、150和140kDa)而失去生物活性.vWF由EC及骨髓巨核合成,其中EC是主要的合成场所.近年来vWF与CHD-PH相关性研究的文章越来越多,本文就各方面的研究及发展情况作一综述.

简介：目的：探讨无症状人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的免疫功能状况及其生活质量。方法收集221例无症状HIV感染者，对其进行自行设计的问卷、抑郁自评量表以及世界卫生组织生活质量量表的调查，收集对象的社会心理状况、社会人口学资料以及生活质量等各方面信息。结果221例无症状HIV感染者中以男性居多（75．6％），文化程度较低的感染者所占比例较大（61．5％），已婚者占半数以上（54．8％）。无症状HIV感染患者社会支持得分为（27．95±7．54）分，焦虑得分为（44．35±8．29）分，抑郁得分为（38．17±9．58）分，生活质量得分为（70．45±13．50）分。感染者的感染途径以异性传播为主（60．2％）。感染者的生活质量量表相关的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面得分均较低，生活质量综合得分为（70．45±13．50）分。CD4＋T细胞水平低于正常人，感染者的生活质量较低。结论无症状HIV感染者的免疫功能降低感染者的生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域等各个方面都影响患者的生活质量水平。

简介：摘要：目的 探究零缺陷理念指导下循环改进护理干预在神经重症监护病房护理中的应用效果。方法 选择2020年7月至2021年12月就诊于我院神经内科ICU的84名重症患者为研究对象，按照数字表法将其随机分为观察组和对照组，各42例。对照组患者接受常规护理，观察组零缺陷理念指导下循环改进护理干预。比较两组患者的不良事件发生率、住院时间、护理质量评分以及护理满意度情况的差异。结果 观察组不良事件发生率和住院时间显著低于对照组（P

简介：摘要：目的：探讨零缺陷管理对新型冠状病毒肺炎消毒质量管理体系各个环节的作用效果及工作质量的影响。方法：针对目前消毒中存在的缺陷问题，制定科学的消毒制度、 零缺陷流程与消毒隔离措施 ，强化工作 人员的零缺陷管理。将零缺陷管理前后的消毒效果 合格率、平均消毒时间、医院感染发生率及工作 人员满意度进行比较。结果：实施后有效避免了消毒清洁的盲区，杜绝了缺陷，消毒效果的合格率、工作 人员消毒满意度明显提高（ P＜ 0.05），平均消毒时间明显减少（ P＜ 0.05），无院内感染发生。结论：零缺陷管理实现了医院消毒隔离 的规范化、科学化及高效化，有效预防了院内交叉感染，零缺陷管理可推广到各医疗机构消毒隔离工作的质量管理体系中。

简介：目的探讨经会阴三维断层超声成像对女性压力性尿失禁肛提肌缺陷的观察。方法选取2017年7月-2018年8月我院收治的压力性尿失禁肛提肌缺陷女性患者62例为研究组，62例肛提肌健康患者为对照组。比较压力性尿失禁肛提肌完整和肛提肌缺陷患者在不同状态下使用经会阴三维断层超声成像评估参数。结果在静息状态和最大限度盆底肌收缩状态下，肛提肌缺陷患者在肛提肌裂孔面积、肛提肌耻骨联合间距均大于肛提肌健康患者（P＜0.05），肛提肌裂孔长度中肛提肌缺陷患者长于肛提肌完整患者（P＜0.05）。结论对女性压力性尿失禁肛提肌缺陷的观察过程中，使用经会阴三维断层超声成像的诊断效果理想，临床上应当进一步推广应用。

简介：本研究旨在探讨ICU护理风险管理对于低体质量先天性心脏病术后护理质量的应用效果,降低患儿并发症的发生率,减少护理差错事故,提高患儿满意度。1资料与方法1.1一般资料本组低体质量先天性心脏病术后婴幼儿54例。

简介：【摘要】目的：观察在外科手术治疗先天性心脏病患儿中开展社会家庭支持下的心理护理干预对患儿及其家长的影响效果。方法：此次研究筛选我院心血管外科接收的先天性心脏病手术患儿80例，将入选的患儿以电脑随机选取法分成观察组40例和对照组40例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予社会家庭支持下的心理护理，将两组护理效果进行对比。结果：护理后观察组患儿依从性以及家长焦虑情绪改善效果优于对照组，患儿康复期并发症发生率低于对照组，（P＜0.05）。结论：在先天性心脏病患儿行外科手术治疗期间开展社会家庭支持下的心理护理，对于提升临床护理管理质量、增强患儿依从性，改善家长焦虑情绪、降低术后并发症发生及提高患儿预后效果发挥着重要性作用。

简介：【摘 要】目的：探讨儿童注意缺陷多动障碍和NTRK2,DRD4等基因多态性的相关性。方法：回顾性选取2020年2月-2021年2月本院儿童注意缺陷多动障碍患儿30例作为病例组、健康体检儿童30例作为健康组。分析NTRK2 rs10780691、DRD4 rs3758653位点多态性和儿童注意缺陷多动障碍的相关性。结果：携带NTRK2 rs10780691共显性模型CC、CT、TT的分布频率均逐渐降低（P

简介：[摘要]目的：探讨对小儿先天性心脏病合并喘息性肺炎患者采用布地奈德联合特布他林进行治疗的临床效果。方法：选取本院诊治的小儿先天性心脏病合并喘息性肺炎患者，58例，选取时间为2020年4月-2021年4月期间，采用随机数字表方式分组，即对照组和观察组，各29例，对照组单纯采用布地奈德进行治疗，观察组采用布地奈德联合特布他林进行治疗，对比两组治疗的临床疗效以及主要临床症状消失时间，明确最佳治疗方案。结果：在治疗的有效率方面比较，观察组明显高于对照组（P

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种成人常见疾病,儿童的发病率为0.7%~2.9%。其症状儿童不如成人典型,可表现为发育缓慢、多动以及学习和认知障碍。

简介：摘要目的探讨先天性心脏病合并重症肺炎婴幼儿血清N末端脑钠素原（NT-ProBNP）、不对称二甲基精氨酸（ADMA）和白细胞介素-8（IL-8）联合检测的临床意义。方法2012年1月至2016年6月收治的先天性心脏病合并重症肺炎患儿78例为实验组，单纯先心病患儿86例为对照组；在第1天、第3天及第7天分别检测上述指标并比较两组间不同时间点的差异。结果实验组与对照组在第1天和第3天NT-ProBNP和ADMA水平差异有统计学意义(PO．05)，第7天两组间差异不显著(P＞0.05)。实验组与对照组第3天的IL-8水平差异有统计学意义(PO．05)，第1天和第7天两组间差异不显著(P＞0．05)。结论婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎急性期心功能损害明显易发生心衰和肺动脉压力增高，具有较高的死亡率，联合检测NT-ProBNP、ADMA和IL-8有助于精确评价患儿心功能、肺动脉压力和感染严重程度，科学指导治疗和评估预后的重要血清学标志物。