简介：目的：评价我院住院患者尤其是长期住院、反复感染及重症感染者万古霉素血药浓度监测及其临床用药情况。方法：采用HPLC法测定万古霉素血药浓度，并结合住院患者的临床资料（基础疾病、细菌学培养结果、万古霉素血药浓度值、疗效、肾功能情况等），对我院ICU2007年1月~2011年12月间86例患者共298例次万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果：我院ICU住院患者应用万古霉素的总有效率为79.07%；合理使用率44.19%，基本合理使用率34.88%；药物利用指数（DUI）为0.66。血药浓度监测首次达标率45.35%。出现6例不良反应，其中2例为严重不良反应。结论：我院ICU住院患者万古霉素的使用基本合理，其血药浓度监测具有重要的临床意义；根据监测结果及时调整剂量，实现个体化给药，减少其不良反应发生率。

简介：一58岁男性因骨折,手术前后使用低分子肝素钙数日,术后第7天使用万古霉素,第17天出现发热,第20天因药物热停万古霉素,复查发现血小板减少,最低8.0×10^9/L,诊断为急性血小板减少性紫癜,即停用低分子肝素钙,并使用激素升血小板。3日后血小板升至59×10^9/L,停用激素,5天后血小板恢复至正常水平153×10^9/L,全身皮肤及鼻、黏膜等无出血点及瘀斑。

简介：

简介：目的：探讨替考拉宁与万古霉素治疗革兰阳性菌感染的临床疗效与安全性。方法：收集解放军总医院2012年1月–2016年4月期间住院病历数据库记载ICU和RICU分别应用替考拉宁和万古霉素两种药物治疗的临床病历，通过收集其人口学资料、基础疾病、伴随用药、用药疗程以及疗效、细菌清除和不良反应情况，通过SPSS17.0分析比较两组药物的临床疗效及安全性。结果：在临床治疗有效率、细菌清除率方面，替考拉宁组的有效率和细菌清除率分别为32.3%和29.6%，与万古霉素组的有效率（38.7%）和细菌清除率（44.0%）相比差异无统计学意义，但替考拉宁具有低不良反应发生率的优势，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的中青年患者与老年患者在临床疗效、细菌清除率和不良反应发生率方面差异无统计学意义，但不良反应发生率均为老年人大于中青年人。结论：替考拉宁治疗革兰阳性菌感染的疗效与万古霉素相当，但替考拉宁在相同条件下比万古霉素安全性更高。

简介：万古霉素为糖肽类抗菌药,是临床上用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的一线用药。大量研究表明,万古霉素的PK/PD参数AUC0-24h/MIC≥400与其临床疗效密切相关。但是,万古霉素在不同人群中的药物代谢动力学行为差异较大,因此,通过群体药物代谢动力学模型来实施万古霉素的优化给药尤为重要。本文对近年来万古霉素在不同群体中药物代谢动力学模型研究进展和基于PPK给药方案的优化研究进展综述如下,以期为临床万古霉素的合理使用提供依据。

简介：选取某三甲医院2014年1月~2017年3月接受万古霉素治疗的患者,根据是否接受血液净化治疗分为CRRT组和非CRRT组。记录患者给药方案、万古霉素血药谷浓度值以及用药前后的生命体征、临床生化指标,评价临床疗效。分析连续肾脏替代疗法（CRRT）与万古霉素血药谷浓度及临床疗效的相关性;判定不同的给药方法对患者血药浓度、疗效以及肾功能的影响,为个体化用药提供参考。

简介：大环内酯类的红霉素、林可霉素类的克林霉素常用于治疗葡萄球菌引起的感染,而万古霉素（VAN）仍是目前治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的首选药物,及时了解D-试验阳性金黄色葡萄球菌及MRSA的耐药现状，对指导临床合理应用抗菌药物十分重要。因此，我们对从临床感染标本中分离的金黄色葡萄球菌做D—试验检测VAN与左氧氟沙星（LYF）联合用药的体外抗菌活性分析。

简介：目的针对在我院采用不同的清洁消毒方法以后，分析该方法对提高供应室消毒质量的应用效果。方法在本院进行入院患者中随机挑选180例（2017.1.1-2018.2.1），把其中的90例患者本选为实验一组，采用紫外线消毒法，剩下的90例患者选为实验二组，采用空气洁净器消毒法，记录消毒前和消毒后菌落的数量，以及消毒1小时、2小时后的菌落数量，对比两组消毒法的应用效果。结果实验二组的消毒效果要明显高于实验一组，且消毒1小时、2小时后的菌落数量均少于实验一组（P<0.05）。结论针对在我院采用不同的清洁消毒方法以后，不论是紫外线消毒还是空气洁净器消毒法都能够达到消毒指标，但是空气洁净器消毒法的消毒效果要更加明显，菌落数量降低快、再生慢，在临床医学中值得推广应用。

简介：摘要: 苗族药物名称比喻形象、生动，指向具体，具有一定的组合规律，遵循苗语常用表达习惯。词法结构多为定中结构偏正词组，构词形式可分为中心语加修饰语，中心语加修饰语加限定语，纯中心语或修饰语三种类型。以用药部位作集合项的集合词充当中心语命名的苗药，药用部位为中心语。

简介：目的观察腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的临床效果。方法选取医院2017年6月至2018年6月收治的高血压脑出血术后颅内感染患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各40例。两组患者均给予积极抢救,并给予万古霉素鞘内注射治疗,研究组患者联合腰大池引流治疗?结果研究组总有效率为90.00%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后,两组患者的脑脊液中白细胞计数、蛋白质含量均显著减少,葡萄糖含量显著增加,且研究组均优于对照组(P<0.05);两组患者术后4d及7d颅内压均较术前降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组患者格拉斯哥预后评分显著高于对照组(P<0.05)。结论腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染疗效确切,可显著降低颅内压,改善感染情况及预后。

简介：【摘要】目的：分析在老年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎治疗中，应用万古霉素治疗的临床效果。方法：研究中选取我院在2020年1-12月间收治的64例老年MRSA肺炎患者为研究对象；针对入院患者以随机数表法均分为2组，对照组予以利奈唑胺治疗，观察组予以万古霉素治疗；比较观察不同治疗药物干预下两组患者的治疗效果及药物副反应发生率。结果：经数据统计，观察组治疗有效率对比对照组无显著差异；且对比两组患者药物副反应发生率也无明显差异（P>0.05）。结论：在老年MRSA肺炎治疗中，应用万古霉素治疗效果显著，副反应少，值得推广。

简介：~~

简介：在朝鲜，耐万古霉素的肠球菌已成为20世纪90年代末期以来重要的医院致病菌。而且大多数耐万古霉素的肠球菌分离株已归类于VanA表型-vanA基因型的菌株。2001年，我们在某大学医院经历了一次vanB表型-vanA基因型的耐万古霉素肠球菌的爆发流行。这是朝鲜来自人的vanB-vanA耐万古霉素肠球菌的首次报道。

简介：

简介：目的：评价万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）老年呼吸机相关肺炎患者的疗效及对降钙素原水平的影响。方法：选取2014年1月-2015年2月问MRSA老年呼吸机相关肺炎患者200例，按治疗方式的不同将其分为观察组患者100例和对照组患者100例；观察组患者均给予万古霉素治疗，对照组患者均给予替考拉宁治疗，分析两组患者治疗后的总有效率以及治疗前后c反应蛋白及降钙素原水平的变化情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为95．00％明显高于对照组为84．00％（P〈0．05）；两组患者治疗后C反应蛋白明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后C反应蛋白测定值为（62．256±7．02）mg／L明显低于对照组为（86．22±7．45）mg／L（P〈0．01）；两组患者治疗后降钙素原水平值为均明显低于治疗前（P〈0．01）；观察组患者治疗后降钙素原水平均明显低于对照组（P〈0．01）。结论：万古霉素用于治疗MRSA老年呼吸机相关肺炎患者的疗效优于替考拉宁的疗效，前者能有效降低患者C反应蛋白及降钙素原水平，患者预后效果较佳。

简介：目的对万古霉素联合头孢哌酮他唑巴坦在治疗难治性腹膜透析相关性腹膜炎的疗效进行深入分析和研究。方法对我院的130例难治性腹膜透析相关性腹膜炎患者的基本资料进行回顾分析，然后随机分为A组和B组，对A组患者使用一代头孢类抗生素（五水头孢唑啉）加三代头孢（头孢哌酮他唑巴坦）治疗，对B组患者使用万古霉素联合头孢哌酮他唑巴坦进行治疗，然后对比两组患者的C反应蛋白、血红蛋白、血白蛋白、白细胞数以及具体的临床疗效。结果B组患者治疗后的C反应蛋白、血红蛋白、血白蛋白、白细胞数等指标与A组患者相比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的治愈率87.69%明显大于A组患者的70.77%，差异有统计学意义，P＜0.05。B组患者的病死率0.00%明显小于A组患者的3.08%，差异有统计学意义，P＜0.05。结论万古霉素联合头孢哌酮他唑巴坦在治疗难治性腹膜透析相关性腹膜炎的疗效非常好，可以在很大程度上改善患者的C反应蛋白、血红蛋白、血白蛋白、白细胞数等指标，并十分有效地提高患者的治疗效果，因此可以进行临床推广应用。

简介：

简介：【摘要】目的 结合万古霉素及氨苄西林的药动/药效（PK/PD）模型，运用蒙特卡洛模拟2种药物不同给药方案对由屎肠球菌及粪肠球菌引起的细菌性尿路感染的治疗效果。方法 回顾性收集某三甲医院2021年1月至2022年12月这两年内通过VITEK2 全自动微生物分析系统检测的细菌性尿路感染患者尿液标本中分离出的屎肠球菌及粪肠球菌的最小抑菌浓度（Minimum Inhibitory Concentration），并运用蒙特卡洛模拟法分别模拟氨苄西林和万古霉素共4种给药方案对“5000名肠球菌致细菌性尿路感染患者”的临床疗效，其中氨苄西林以（f%T＞MIC）＞50%为靶目标，万古霉素以fAUIC≥400为靶标得到达标概率(probability of target attainment,PTA),并计算各方案抗感染成功为目标阈值的累计反应分数（cumulative fraction of response,CFR）。结果 共计分离出屎肠球菌、粪肠球菌菌分别39株与30株（共计69株），其中给药方案为每次3g,每8小时一次(以下简称3g q8h,下同)的氨苄西林钠舒巴坦钠对屎肠球菌及粪肠球菌的PTA＞90%的MIC为2mg/L,给药方案(3g q6h)时的PTA＞90%的MIC为8mg/L;给药方案为2g/d的万古霉素对于屎肠球菌及粪肠球菌的的PTA＞90%的MIC为0.5mg/L，3g/d给药方案的PTA＞90%的MIC为1mg/L;两种给药方案的氨苄西林钠舒巴坦对屎肠球菌的CFR均小于90%,3g/d的万古霉素对屎肠球菌的CFR大于90%；给药方案3g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素对粪肠球菌的CFR值大于90%。结论 对比这2种药物的4种给药方案,对于粪肠球导致的尿路感染，可以使用g q6h的氨苄西林钠舒巴坦钠及2g/d的万古霉素来进行治疗。对于屎肠球菌感染可以使用3g/d的万古霉素进行治疗,其他治疗方案可能会导致失败，但同时需要加强患者肾功能的检测，减少不良反应带来的危害。

简介：目的：比较利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致重症肺炎患者的细菌清除率和临床疗效。方法：选取2014年7月-2016年7月间收治的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者40例，研将其分为对照组和观察组，每组20例；对照组患者给予万古霉素治疗，观察组患者给予利奈唑胺治疗，比较治疗后两组患者的细菌清除率和临床疗效。结果：经不同药物治疗后，观察组患者的细菌清除率、临床总有效率和不良反应的发生率均优于对照组（P〈0．05）。结论：采用利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者可有效清除细菌、不良反应的发生率较低，其临床疗效优于万古霉素。