简介：摘要目的了解国产磁共振引导激光间质热疗（MRgLITT）治疗药物难治性癫痫的安全性及短期有效性。方法前瞻性纳入首都医科大学宣武医院神经外科2020年10月至2021年4月使用国产MRgLITT系统治疗的药物难治性癫痫患者22例。术后即刻评估毁损容积比，记录围手术期并发症并随访，临床疗效评估采用Engel分级标准以评估该治疗的安全性和短期有效性。结果22例患者，其中男12例，女10例，年龄3~45（24±13）岁。癫痫类型包括：内侧颞叶癫痫（MTLE）5例，下丘脑错构瘤（HH）3例，局灶皮质发育不良（FCD）7例，其他类型 7例。手术时间101~308（173±49）min，手术出血1~5（3.7±1.6）ml，手术后3~10（5.5±1.8）d出院，平均毁损容积比为92.6%。其中仅2例患者（顶叶FCD）术后出现一过性对侧肢体无力，未出现症状性颅内出血、脑梗死等严重并发症。随访时间为14~168 d。Engel分级Ⅰ级者13例（59.1%），Ⅱ级者2例（9.1%），Ⅲ级者2例（9.1%），Ⅳ级者5例（22.7%）。短期无发作率分别为MTLE 5/5和FCD 4/7。结论国产MRgLITT系统治疗药物难治性癫痫微创、安全、可靠，对MTLE、FCD短期疗效更好。

简介：陈平原、林伦伦、黄挺主编的《潮汕文化读本》是-套教材型读本,既可以走进课堂具有教育课本功能,又可在没有课时安排的情况下作为学生自主阅读或家庭亲子共读的读本,兼具教材和读本两种功能.它以文本为中心去解说乡土文化,以乡土文化去推动方言教育;从文本触及的内容出发,自然引出知识点,组成了有关潮汕文化的百科知识文库;通过“样章”的打磨去体会教材型读本及其创新性,使文化解说有层次地呈现;而方言文化性则让这套教材又兼具了方言文化教育读本特点.在21世纪“海丝”战略语境下,《潮汕文化读本》的编写与教学实践,具有海内外交流的现实意义,将为其他民系乡土文化教育读本的编写以及方言文化教育提供潮汕民系成功范例.

简介：摘 要：体育教学场馆所肩负的社会功能是多元化的，除了具备基本的教学作用之外，还应该具有一定的文化性和场所性。体育场馆作为一个区域的文化标签，能够在一定程度上反映该区域的文化脉络。在进行建筑设计时，应该充分把握其文化内涵，在空间、形状、景观设计等方面进行设计，体现出体育教学场馆的文化性和场所性。在本文中，笔者以体育场馆的一般设计原则为基础，对如何构建具有文化性和场所性的体育场馆进行了论述，以期能够为相关工作人员提供参考。

简介：目的：旨在探索有氧运动对难治性高血压患者动态血压和运动能力的影响.方法：43名难治性高血压患者随机分为运动组（n=23）和对照组（n=20）.运动组进行为期16周的有氧运动训练,对照组保持日常生活习惯不变.分别于实验前后测定各组受试者的身高、体重、身体质量指数（BMI）、体脂百分比、安静心率、诊室血压（OBP）、24h动态血压（ABP）、动脉顺应性（C1和C2）,利用递增负荷运动实验测定最大吸氧量（V02max）并描记运动过程中的心率曲线、主观疲劳感觉（RPE）曲线和血压曲线.结果：两组受试者基线变量之间均无显著性差异（P＞0.05）,组间具有可比性.实验后,运动组体重、BMI、体脂百分比、安静心率均显著性下降；各类血压指标中,24hABP均值中收缩压（SBP）下降了5mmHg（P＜0.01）、舒张压（DBP）下降了3mmHg（P＜0.01）、日间SBP下降了6mmHg（P＜0.01）、日间DBP下降了4mmHg（P＜0.01）,而夜间ABP及OBP均无显著性变化（P＞0.05）；动脉顺应性（C1和C2）在实验前后无显著性差异（P＞0.05）；V02max显著性升高（P＜0.01）；递增负荷运动实验中心率曲线、RPE曲线以及血压曲线均发生右移.而对照组各指标在实验前后均无显著性变化（P＞0.05）.结论：16周有氧运动可有效降低难治性高血压患者血压水平并提高其运动能力.

简介：摘要目的分析补肾益气化瘀汤治疗难治性肾病综合症的疗效。方法选取２０１２年１月—２０１３年１月在我院治疗的６０例难治性肾病综合的患者，采用一般治疗与服补肾益气化瘀汤的方式，进行治疗前后对比，８周为１疗程，观察患者的综合治疗情况。结果一般治疗方式与复用补肾益气化瘀汤的总体疗效显著，治疗后症状好于治疗前，具有统计学意义（ｐ＜０．０５）。血浆尿蛋白与２４小时尿蛋白明显的减少，胆固醇甘油三酯明显降低，ＰＴ、ＡＰＰ的治疗时间减少，指标降低。ＦＩＢ治疗降低。结论治疗难治性肾病综合症利用一般治疗方式与补肾益气化瘀汤并用的的治疗效果显著，没有不良反应。能够有效的改善脾肾两虚，减少尿蛋白排泄，调节肾功能紊乱，改善血液的高凝状态。疗效显著。

简介：

简介：摘要目的探讨自体富血小板凝胶在治疗糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡中的临床疗效。方法糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者60例随机分为两组，其中常规组30例行常规治疗，研究组30例予以自体富血小板凝胶治疗。结果研究组整体疗效高于常规组（p<0.05）；研究组创面愈合时间、住院时间、住院费用明显少于常规组（p<0.05）。结论自体富血小板凝胶能够进一步加快创面愈合，促使患者早日康复出院。值得临床将其作为糖尿病足和糖尿病皮肤慢性溃疡患者治疗首选。

简介：

简介：摘要目的探讨非静脉曲张性上消化道出血的消化内镜治疗效果。方法从2013年4月至2015年5月于我院接受治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者中抽取136例作为本次研究对象，按照入院先后顺序分为对照组68例和观察组68例，分别给予患者常规药物治疗及消化内镜治疗，治疗后，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果观察组非静脉曲张性上消化道出血患者的治疗总有效率、止血成功率及再出血发生率均较对照组更具有优势（P<0.05）。结论给予非静脉曲张性上消化道出血患者消化内镜治疗临床疗效更显著，且可有效提高止血成功率，降低再出血发生率，值得推广及借鉴。

简介：摘要目的分析Polatuzumab vedotin（Pola）联合利妥昔单抗±苯达莫司汀［Pola-（B）R］对复发难治性弥漫大B细胞性淋巴瘤（R/R DLBCL）的疗效及安全性。方法回顾分析2019年11月至2020年8月期间中国Pola同情用药项目（CUP）4个肿瘤中心收治的21例患者资料，其中男15例，女6例；中位年龄56（25~76）岁。10例接受Pola-BR治疗，另外11例仅接受Pola-R治疗。分析其临床特征、用药方案、疗效及不良反应发生情况。结果纳入已接受至少一次疗效评估的21例患者，分析截止于2020年8月12日的数据，最佳总体缓解（BOR）率为81.0%（17/21），完全缓解（CR）率为19.0%（4/21）。用Kaplan-Meier方法估算无进展生存期（PFS），中位随访54 d，发生疾病进展3例（14.3%），删失病例数为18（85.7%），预估中位PFS为148 d。Pola-BR组任何等级的不良反应发生率高于Pola-R组（80.0%比63.6%），但两组3~4级不良反应发生率接近（30.0%比29.3%）。最常见的血液学相关不良反应为：血小板减低（28.6%，6/21）、中性粒细胞减低（28.6%，6/21）及贫血（14.3% 3/21）。1例肺感染及1例合并噬血细胞综合征的患者经对症治疗后康复。所有患者未出现≥2级周围神经病变。结论对于既往多线治疗的中国R/R DLBCL患者，Pola-（B）R方案仍能取得满意的疗效，具有可接受的安全性和耐受性。

简介：无

简介：摘要立体定向脑电图引导射频热凝毁损（SEEG RF-TC）是一种针对药物难治性癫痫的微创治疗手段，近年来在国内外逐步开展。为了进一步规范该临床治疗的应用，邀请了该领域的国内知名专家进行讨论，就该治疗的适应证、禁忌证、治疗方案、治疗的安全性和有效性等方面形成了中国专家共识。共识认为，SEEG RF-TC适应证应分为两类，其中一类以治疗为目的，另一类主要以定位致痫灶为目的兼顾治疗，其电极设计方案也要依据手术目的而具体设计。其安全性较好，对致痫灶局限的如下丘脑错构瘤、脑室旁灰质异位结节等效果较好，对其他类型的局灶性癫痫如海马硬化、局灶性皮质发育不良（FCD）等亦有一定疗效，或起到预测手术切除疗效的目的。

简介：摘要目的探讨联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压的临床疗效。方法选取２０１２年３月～２０１４年３月在我院就诊的确诊为难治性高血压的患者４８例。随机将４８例患者分为两组，对照组和试验组各２４例，对照组在标准抗血压治疗的基础上给予安慰剂，试验组在标准抗血压治疗的基础上加用安宫降压丸，每日２次，每次１丸。每周对患者做一次动态血压监测，测定患者２４ｈＳＢＰ、２４ｈＤＢＰ、ｄＳＢＰ、ｄＤＢＰ、ｎＳＢＰ、ｎＤＢＰ。结果试验组显效率（１６．７％），有效率（７５．０％），和对照组对比，均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）；两组治疗前对比，２４ｈＳＢＰ、２４ｈＤＢＰ、ｄＳＢＰ、ｄＤＢＰ、ｎＳＢＰ、ｎＤＢＰ均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；治疗后两组对比，上述指标均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论联合应用安宫降压丸治疗初发难治性高血压安全有效，疗效明显优于标准抗血压治疗，降压更加平稳，症状缓解更为明显。

简介：无

简介：摘要目的探讨难治性鼻出血的治疗方法。方法对34例难治性鼻出血的患者在表麻下行鼻内镜查找出血点，再用双极电凝对出血点凝固止血。结果33例患者经鼻内镜下双极电凝凝固止血后鼻腔出血均得到有效控制，其中1例患者内镜下见双鼻腔息肉，未见明显出血点仅行局部填塞；全部患者随访3个月无明显并发症发生。结论鼻内镜下双极电凝凝固止血治疗难治性鼻出血效果可靠。

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简介：运用文献资料法、逻辑分析法,从传播学视角,审视当前我国武术教育存在的问题。从武术教育的历史文化使命,与现存的武术教育文化乌托邦的现实矛盾,提出武术教育表现文化性的思路。武术教育的文化性表现可以从国学的高度、传统与现代的结合以及走向大众教育等方面来进行认识与实现。

简介：　　项目管理的制度文化,　　项目管理的文化工具,从狭义讲在上述技术系统中只有那些与文化价值观念有较为直接联系的技术才可视为文化的工具

简介：摘要：为更好的增强学生的学习兴趣，科学合理的教学设计在化学教学中显得尤为重要。本文在教学内容及学情分析的基础上，创新设计了“硝酸、硫酸氧化性”的教学过程，循序渐进地引导学生发现问题、分析问题、解决问题，培养了学生科学探究能力，激发了学生对化学的学习兴趣，从而提高了化学课堂的效率。

简介：摘要目的探讨门脉高压性上消化道出血的护理发方法和特点，方法选取我院2008年六月至2011年六月113例门脉高压性上消化道出血患者，探讨采用不同的治疗止血方法的护理方法特点。结果针对不同的止血治疗措施，采用相应的护理措施，缓解患者紧张情绪，积极配合治疗，提高抢救成功率，延长患者生命。