简介：脑功能区深部小病变的治疗仍是神经外科临床工作中的棘手问题,术中找寻病变困难,术后存在生活质量严重下降的风险,传统的神经导航技术又因“脑移位”的发生而有失精准,医师们在选择治疗策略时常有争议,往往过于保守而付诸放射治疗.目前较为理想的解决方案当属术中磁共振结合功能神经导航平台支持下的精准神经外科技术,笔者也曾参与该技术的临床科研工作[1～3].而国内尚未大规模开展此项技术,本文试图通过病例回顾来探讨一种可推广应用的技术.

简介：摘要本文通过对200例急诊剖宫产手术的配合，明白了剖宫产手术病人表面上看似很短很快的手术，其实她是关系到母婴两条生命的安全与否，她需要手术室麻醉医生，手术医生，洗手护士，巡回护士、接生者的全力配合，方能保证母婴的安全。

简介：幸福生长在我们自己的火炉边，而不能从别人的花园中采得。——杰罗尔德感恩是幸福和成功的来源，人应该持之以恒地怀有这种感情。

简介：你一定还记得那个寻找幸福的故事？曾经有两个人同行到另一个地方寻找幸福，路上他们遭遇了很多困难，他们带的食物吃完了，其中一个人饥饿难耐，另一个人徒走的过程中丢了一只鞋子，他们觉得自己离幸福越来越远，幸福对于他们的定义就是能有一顿饱餐和一只裹脚的鞋子。他们走着走着，遇到了一个坐在轮椅上的人，他们突然觉得自己很幸福，没有鞋穿的人说：“虽然我没有鞋穿，但是我有一双可以走路的双脚。”饥饿难耐的人说：“虽然我很饿，可我还有健康的身体。”

简介：在临床诊疗中，接诊了大量的白癜风的患者，发现了很多患者对白癜风存在很多的不恰当的认识。这些认识或给患者的治疗造成一定的不利影响，或给患者的生活带来一些不必要的困扰。作为白癜风的患者应该对该病以及该病的治疗有客观正确的认识。

简介：《中国卒中杂志》现为中国科技核心期刊、中国科技论文统计源期刊、中国万方数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库收录期刊。是由中华人民共和国科技部主管，中国科学技术信息研究所主办，首都医科大学附属北京天坛医院承办，面向全国公开发行的医学专业高级学术性期刊。主要报道脑血管疾病相关的基础、临床和流行病学研究的最新国内外研究成果、诊疗技术及临床指南。本刊旨在加强医学信息交流，提高医学学术水半，服务于广大医药科技卫生工作者。

简介：摘要目的研究β-淀粉样肽（β-amyloid,Aβ）代谢改变与急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）的关系。方法选取60例急性缺血性卒中患者和60例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），测定了血液中可溶性Aβ1-40及Aβ1-42的水平。结果AIS患者血清Aβ1-40水平较正常对照显著升高（P＜0.01），而血浆Aβ1-42水平较正常对照显著降低（P＜0.01），血液中Aβ1-42/Aβ1-40及总体Aβ水平较正常对照显著降低（P＜0.01）。结论急性缺血性卒中过程中存在的β淀粉样肽蛋白（β-amyloidprecursorprotein,APP）表达上调以及相伴随的短暂Aβ水平变化，可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

简介：摘要目的研究β-淀粉样肽（Aβ）代谢改变与急性缺血性卒中（acuteischemicstroke,AIS）的关系。方法选取40例急性缺血性卒中患者和20例年龄相当的正常人作为对照,应用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA），测定了血液中可溶性Aβ1-42的水平。结果AIS患者血浆Aβ1-42水平较正常对照有显著降低（P＜0.01），并且与年龄密切相关。结论急性缺血性卒中过程中存在的APP表达上调以及相伴随的短暂Aβ1-42水平变化，可能是脑急性损伤和灌流不足的结果。

简介：摘要目的探讨术中胆道造影在复杂LC手术中避免胆道损伤的临床应用价值。方法选取2013年1月～2014年5月来我院选择复杂LC手术患者120例术中行胆道造影的作为观察组，同时选择同期100例单纯行复杂LC手术患者作为对照组，比较两组的胆道损伤、治愈情况、术后并发症、满意度等情况。结果两组患者均手术成功，观察组治愈率100%，术后并发症1例，患者满意度95.8%,造影发现2例胆囊管变异，12例胆总管结石，中转开腹16例，无胆道损伤患者，对照组治愈率为83%,术后并发症6例，患者满意度84%，手术发现胆道损伤10例，胆囊管变异5例，胆总管结石17例，中转开腹25例，两组的胆道损伤、治愈率、术后并发症、满意度、中转开腹情况均存在统计学差异（P<0.05）。结论术中胆道造影可有效避免复杂胆囊切除术中的不必要的胆道探查而引起的胆道损伤，具有安全、简便、快速、可靠等优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨术中护理在经尿道前列腺电切术中的护理效果。方法我院于2012年8月至2014年8月对收治的100例经尿道前列腺电切术患者的临床护理分析，根据护理方法的不同随机的分成实验组和对照组各50例，对照组采用常规护理，实验组采用手术中的综合护理，观察两组患者的护理效果。结果通过不同护理，实验组的满意度（96.0%）明显高于对照组（80.0%），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论经尿道前列腺电切术中采用综合护理，对患者病情的恢复具有促进作用，具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨护理管理中护理干预在急诊患者中的应用效果。方法将我院急诊住院的80例患者分为实验组和对照组，分别实施常规护理和护理管理中的护理干预方法。结果实验组护理效果、满意度优于对照组；护理失误发生率和治疗费用均低于对照组（P＜0.05）。结论护理管理中护理干预在急诊患者中的应用效果好，值得临床借鉴。

简介：目的评价北京市出院病例监测系统卒中的诊断质量，为利用数据库开展卒中发病流行病学监测提供数据质量评价证据。方法采用按病历号完全随机抽样的方法在出院病例数据库中抽取15家医院1433份急性卒中病例（2007年704份，2010年729份）。以专家组查阅原始病案资料重新诊断结果为金标准，评价诊断的一致性。结果第一诊断与专家核查结果符合率为73.1%（95%可信区间：70.7%～75.4%）。缺血性脑血管病的诊断符合率总体低于出血性脑血管病。第一诊断与专家核查结果不符病例的正确诊断主要是诊断证据不足、头晕、既往脑梗死本次非急性发作等。结论出院病例数据库卒中诊断总体具有较高的阳性预测值，在利用出院病例数据库数据进行人群卒中发病监测时应进行适当的纠正。

简介：卒中监测对于长期、动态地了解卒中其发病率、病死率、死亡率和疾病负担水平，以及其发展趋势，了解医疗服务质量及其主要影响因素，了解卒中患者的预后，为卒中的预防和治疗提供循证医学证据，对于卫生政策决策者制订有效的防治防控策略、评价和提高防治效果、降低疾病负担具有非常重要的意义。目前，在国际上，如加拿大和芬兰等国家已经建立了先进的卒中监测方法和模式[1-2]，通过链接卫生行政数据库和临床数据库，开展以人群/医院为基础的卒中流行水平监测和医疗服务质量、卒中预后及其疾病负担等进行监测，对于提高医疗质量，降低卒中病死率、死亡率等方面发挥了重要作用[3]。本文对加拿大的卒中监测系统进行介绍，并就其对北京卒中监测系统的建立和完善的启示进行探讨。

简介：摘要人工关节置换后发生感染是一个灾难性的并发症。本文总结了在手术中手术室护士如何实施细节护理以预防和减少术后感染的发生。

简介：摘要自噬是细胞由溶酶体降解细胞内蛋白和细胞器的过程。破坏正常细胞自噬的过程可以促进诱导肿瘤的发生，近期的研究结果表明自噬可以保持细胞的健康状态，进而抑制肿瘤的发生。自噬作为细胞的基本生理过程，其功能状态直接影响着肿瘤的发生与治疗，鉴于现有的肿瘤治疗方法大多是激活自噬的过程，所以进一步研究自噬及其调节机制对提供新的肿瘤预防和治疗手段显得异常重要。

简介：摘要概述柴胡的药理作用、临床应用及配伍规律研究为柴胡研究及临床应用提供理论支持。

简介：＂我不知道是我有病。还是我的太太有病。＂一个自称叫睿迪的男子走进咨询室开口就对我说了这样一句没头没脑的话。＂请你把话说清楚点,好吗？＂我指着对面的椅子示意他坐下慢慢说。＂啊,对不起.都怪我太生气,也是因为太性急了。事情是这样的……＂接下来是睿迪的自述：

简介：摘要目的分析临床细菌检验影响因素，探讨正确检验方法，提高临床细菌检验结果的可靠性。方法收集本院2011年1月至2013年12月期间进行细菌检验的临床资料1200分，对其进行回顾性分析。结果2011年250例标本中监测出阳性共71例，占28.4%；2012年350例标本中共监测出阳性117例，占33.42%；2013年600例标本中共监测出阳性255例，占42.5%，3年细菌阳性检测率不断提高。结论在细菌检验过程中，可以通过规范标本采集、加强标本储存和运送管理、严格按照规程进行操作，确保细菌检验的质量，不断提高细菌检出率。

简介：摘要目的介绍创伤骨科中烦躁的护理方法及疗效。方法通过对30例典型的病人的护理其中男22例，女8例，年龄最小的12岁，最大65岁伤前均无明显精神病史，采用中西医结合护理。结果30例典型患者全部站在1-2周内恢复正常。无1例发生意外事故。结论对创伤骨科中烦躁的有效的护理，可以减轻症状缩短疗程，减轻病人的痛苦和经济负担。

简介：摘要目的当下医患关系紧张日益加剧，应用博弈论的方法可以分析医患关系紧张的内在问题，寻找到医患关系中信息不对称导致的一系列危害，从而为更好的解决医患关系紧张等问题，制定更好的医疗体制改革方案提供指导和理论依据。