简介：摘要目的探究血清糖类抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)，人附睾蛋白-4(HE4)联合检测对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。方法抽取2016年1月至2019年12月郑州市妇幼保健院收治的86例乳腺癌患者(卵巢癌组)和82例卵巢良性肿瘤患者(良性病变组)，采集患者血液标本检测血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4水平，比较两组患者及不同病理分期卵巢癌患者检测指标差异，以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价上述血清指标对卵巢癌及其临床分期的诊断效能。结果卵巢癌组患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于良性病变组(P<0.05)，CEA水平与良性病变组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；卵巢癌组患者中，国际妇产科联盟(FIGO)病理分期Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者血清CA125、AFP、CA199、HE4水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P<0.05)，CEA水平与Ⅰ～Ⅱ期患者比较差异未见统计学意义(P>0.05)；血清CA125、HE4单项检测对卵巢癌及Ⅲ～Ⅳ期分期具有较高诊断效能，血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测提高了对卵巢癌及其临床分期的诊断效能(ROC曲线下面积＝0.976、0.948，95%CI 0.000～1.000、0.000～1.000，P<0.05，灵敏度93.02%、90.70%，特异度95.12%、87.80%)。结论血清CA125、HE4单独用于卵巢癌及其临床分期诊断具有良好诊断效能，血清CA125、AFP、CA199、CEA、HE4联合检测诊断卵巢癌及其临床分期可进一步提高诊断效能。

简介：摘要目的探讨p53和Ki-67基因表达与膀胱癌病理分级和临床分期的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月在本院与天津医科大学第二医院收治的445例膀胱癌患者的临床资料，应用免疫组织化学染色的方法，对这些膀胱癌患者的病理切片进行p53和Ki-67免疫组化染色，并将p53和Ki-67基因的免疫组化表达强度结果与患者的病理分级和临床分期进行分析。结果在445例膀胱癌患者中，435例患者测得p53免疫组化指标，440例患者测得Ki-67免疫组化指标，Spearman秩相关分析表明，p53和Ki-67阳性程度越大，患者膀胱癌的病理分级、临床分期越高(P<0.05)。其中p53、Ki-67与病理分级的相关系数分别为0.298、0.181，与临床分期的相关系数分别为0.143、0.103，均呈正相关。结论p53和Ki-67基因的表达强度与膀胱癌病理分级与临床分期密切相关，即阳性程度越大，病理分级、临床分期越高。

简介：摘要目的比较68Ga-前列腺特异膜抗原(PSMA)-11 PET/CT与18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在前列腺癌根治术前TNM分期中的诊断效能。方法回顾性研究2018年7月至2019年12月间上海交通大学医学院附属仁济医院67例根治性手术病理确诊前列腺癌的患者，年龄(67.5±6.8)岁，均在术前行68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT全身显像。将PET/CT结果与手术病理学检查结果进行对比。采用χ2检验对比68Ga-PSMA-11 PET/CT与18F-FDG PET/CT行术前TNM分期的诊断效能，2种显像原发灶最大标准摄取值(SUVmax)的比较行Mann-Whitney U检验。另将患者分层为低危、中危、高危进行分层分析。结果67例中，低危9例、中危19例、高危39例。对于T分期，88.06%(59/67)的患者68Ga-PSMA-11 PET/CT显像阳性，67例中位SUVmax为13.80(7.30，22.40)；46.27%(31/67)的患者18F-FDG PET/CT显像阳性，67例中位SUVmax为4.00(3.10，5.60)；2种显像检出的前列腺癌原发灶SUVmax差异有统计学意义(U＝62，P<0.05)。分层分析示，68Ga-PSMA-11 PET/CT对中危患者的检出率高于18F-FDG PET/CT(17/19与6/19; χ2＝4.920，P<0.05)。67例中，术后病理示N1期10例。68Ga-PSMA-11 PET/CT和18F-FDG PET/CT检测阳性区域淋巴结的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为6/10、87.72%(50/57)、83.58%(56/67)、6/13、92.59%(50/54)和4/10、89.47%(51/57)、82.09%(55/67)、4/10、89.47%(51/57)。68Ga-PSMA-11 PET/CT共检出M1期患者15例(22.39%，15/67)，18F-FDG PET/CT共判定9例(13.43%，9/67)，二者对远处转移的检出率差异有统计学意义(χ2＝35.436，P<0.05)。结论对于前列腺癌T分期，68Ga-PSMA-11 PET/CT的检出率在中危患者中优于18F-FDG PET/CT。N、M分期时，68Ga-PSMA-11 PET/CT的检出率亦高于18F-FDG PET/CT。

简介：摘要目的研究经阴道三维彩超联合癌抗原125（CA125）、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）手术前评估子宫内膜异位症患者严重程度的准确性及其临床应用价值。方法2019年9月至2021年3月景德镇市第二人民医院接诊的60例子宫内膜异位症患者，年龄（35.17±10.21）岁，术前完善经阴道三维彩超和CA125、NLR，术中利用修订后的美国生育学会（r-AFS）评分标准，比较不同分期血清CA125、NLR值，3种指标单独和联合诊断子宫内膜异位症情况。结果60例子宫内膜异位症患者中，Ⅰ～Ⅱ期血清CA125、NLR值分别为（37.03±13.94）U/ml、（2.00±0.19），均低于Ⅲ～Ⅳ期（53.59±20.00）U/ml、（2.30±0.42），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Ⅰ～Ⅱ期、Ⅲ～Ⅳ期患者的CA125检测阳性率分别为51.6%（16/31）、75.9%（22/29），差异无统计学意义（P＞0.05）；NLR、三维彩超单一指标、CA125+NLR、CA125+三维彩超、NLR+三维彩超、CA125+NLR+三维彩超联合指标在Ⅰ～Ⅱ期检出阳性率分别为45.2%（14/31）、58.1%（18/31）、61.3%（19/31）、71.0%（22/31）、67.7%（21/31）、80.6%（25/31），均明显低于Ⅲ～Ⅳ期的72.4%（21/29）、82.8%（24/29）、86.2%（25/29）、93.1%（27/29）、93.1%（27/29）、100.0%（29/29），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论术前利用经阴道三维彩超联合CA125、NLR评估子宫内膜异位症严重程度，利于围术期的准备。

简介：【摘要】目的：探究鼻咽癌组织中结肠癌转移相关基因1（MACC1）、B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、磷酸化需肌醇酶1（p-IRE1）蛋白表达与其临床分期及病理分化程度关系。方法：选我院2020年1月至2021年10月期间53份鼻咽癌组织样本，分析组织样本中MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达情况与其TNM分期、分化程度（高分化、中低分化）、淋巴结转移之间关系。结果：53份样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比分别为77.36%（41/53）、71.70%（38/53）、75.47%（40/53）；TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、中低分化、存在淋巴结转移样本中，MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白高表达占比较高（P＜0.05）。结论：鼻咽癌组织中存在MACC1、Bcl-2、p-IRE1蛋白表达情况。

简介：摘要目的评估气囊辅助小肠镜(BAE)分期随访治疗波伊茨-耶格综合征(PJS)小肠息肉的有效性和安全性。方法收集2005年2月至2019年9月多次就诊于空军特色医学中心并行BAE监测和治疗小肠息肉的PJS患者资料，观察BAE分期随访治疗次数、手术相关并发症及其进行内科保守或外科手术治疗的情况。采用Spearman秩相关分析研究BAE随访治疗次数与每次切除小肠息肉数量和最大径的关系。结果共165例PJS患者入组，男98例，女67例，首次就诊平均年龄为(22.5±9.4)岁。165例PJS患者共进行664例次BAE手术，每例患者接受BAE手术的次数、随访治疗次数分别为(4.0±1.8)次和(2.8±1.1)次，接受2、3、4、5、6、7、8、9、10、11次BAE手术的患者分别有26、52、35、28、12、4、2、2、2、2例，接受2、3、4、5、6、7次BAE分期随访治疗的患者分别有165、76、30、12、4、4例。第1～5次BAE随访治疗期间每例患者内镜下切除小肠息肉数量分别为7.0枚(2.0枚，11.0枚)、4.0枚(2.0枚，10.0枚)、3.0枚(1.0枚，8.5枚)、5.5枚(1.8枚，10.3枚)、3.0枚(2.0枚，6.8枚)，切除小肠息肉的最大径分别为4.5 cm(3.0 cm，6.0 cm)、3.0 cm(1.5 cm，4.0 cm)、2.0 cm(1.5 cm，3.0 cm)、3.0 cm(2.5 cm，4.0 cm)、2.5 cm(1.5 cm，4.0 cm)。Spearman秩相关分析显示，BAE随访治疗次数与每次切除小肠息肉的数量和最大径均呈负相关(rs＝-0.141，P＝0.003；rs＝-0.400，P<0.01)。BAE切除小肠息肉的手术相关并发症总发生率为3.2%(21/664)，61.9%(13/21)的并发症经内科保守治疗后治愈。随访期间PJS合并肠套叠26例，其中20例(76.9%)经BAE切除小肠息肉治疗后肠套叠消失，共13例患者因肠套叠(6例)或息肉最大径较大堵塞肠腔(7例)行外科手术治疗。结论BAE分期随访治疗PJS小肠息肉安全、有效，可减少PJS小肠息肉数量，缩小息肉最大径，并能预防和治疗小肠息肉相关并发症，有效减少PJS患者行外科手术治疗的次数。

简介：摘要：目的：研究颈椎骨龄定量分期法（QCVM）观察骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者上气道生长发育的特点。方法：作者选择我院在2019年1月至2021年6月期间收治的120例骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者作为本次研究的对象，通过颈椎骨龄定量分期法将患者分成四期，分别为：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，然后通过X线头颅定位侧位片，比较不同颈椎骨龄分期的骨性Ⅱ类错𬌗畸形患者的上气道特点以及周围组织特点。结果：Ⅱ期患者的SNA、SNB、PNS-R、PNS-UPW高于Ⅰ期患者，差异无统计学意义（P＜0.05）；Ⅲ期患者的U-MPM高于Ⅱ期和Ⅰ期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余几项，四期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈椎骨龄定量分期法对骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者的上下颌骨、上气道生长发育潜力进行评估，评估效果良好，能够指导此类患者做早期矫治，值得推广。

简介：摘要目的探讨肿瘤组织中白细胞介素-1β(IL-1β)和核因子κB激酶亚基β的抑制剂(IKKβ)的表达与肝细胞癌(HCC)患者术后预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测87例于2000年1月至2012年12月在青岛大学附属医院接受手术切除的HCC患者肿瘤组织中IL-1β和IKKβ的表达。使用统计学相关性分析及卡方检验的方法分析IL-1β和IKKβ表达与临床病理因素的相关性以及与预后的关系。结果IL-1β和IKKβ表达量在HCC中呈正相关(r＝0.229，P<0.05)。IKKβ的高表达以及IL-1β和IKKβ共同高表达的患者总体生存期更长[(86.507±7.749)个月比(54.471±6.275)个月、(92.272±8.409)个月比(58.723±6.710)个月]，差异有统计学意义(χ2＝4.456、6.160，P<0.05)；IL-1β、IKKβ的高表达以及IL-1β和IKKβ共同高表达的患者无瘤生存期更长[(36.886±3.862)个月比(14.792±4.491)个月、(39.790±4.707)个月比(21.473±3.617)个月、(44.942±5.155)个月比(20.957±3.284)个月]，差异有统计学意义(χ2＝11.416、7.987、11.594，P<0.05)。此外，多变量Cox回归模型显示IL-1β和IKKβ的表达水平是总体生存期的独立风险因素[风险比(HR)＝0.462，95%可信区间(CI)：0.225~0.946，P<0.05]，天冬氨酸氨基转移酶水平以及IL-1β和IKKβ共同表达水平是无瘤生存期的独立风险因素(HR＝1.821，95%CI：1.060~3.129，P<0.05；HR＝0.529，95%CI：0.282~0.991，P<0.05)。结论IL-1β和IKKβ高表达有利于肝细胞癌患者预后。

简介：摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求，而不是临床研究的科学设计需求。所以，在临床研究的目的、对象、内容等方面，"临床问题"的表述往往不够清晰、准确，导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此，从发现"临床问题"到开展"临床研究"，需要以"临床科学问题"作为桥梁，既准确表述临床需求，又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤：提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中，不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异，所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素，从而选择恰当的临床研究方法。

简介：摘要开展临床研究应在研究起始阶段进行科学的研究设计。基于临床实践发现的"临床问题"更多地关注临床决策需求，而不是临床研究的科学设计需求。所以，在临床研究的目的、对象、内容等方面，"临床问题"的表述往往不够清晰、准确，导致基于"临床问题"时常无法获得清晰的临床研究思路。因此，从发现"临床问题"到开展"临床研究"，需要以"临床科学问题"作为桥梁，既准确表述临床需求，又从科学研究的视角采用科学设计的逻辑对临床需求进行梳理和分解。"临床科学问题"的提炼由临床工作者主导、临床研究方法学工作者配合完成。提炼"临床科学问题"主要分为四个步骤：提出"临床问题"、确定研究目的、寻找恰当可行的临床研究方法、将"临床问题"分解为几个维度。其中，不同的研究方法在因果关系的论证强度、数据采集的难易程度方面有所差异，所以应综合考虑研究设计的科学性、可投入的各种资源等多方面因素，从而选择恰当的临床研究方法。

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简介：摘要：随着科学技术和医学的发展，在具体的科研项目中，会运用一些动物来进行实验，对于动物来说承受着较大的痛苦，所以针对这种情况，采用实验动物福利，可以有效的保证生命的合理利用，而这个福利主要是给相关的动物创造一个良好的生活环境，在心理和身体上给予照顾和看护，从根本意义上进行动物的保护，防止虐待现象的产生，减少对它们的伤害。本文将分析实验动物福利的发展现状和存在的问题，并研究对应的解决措施。

简介：摘要：目的 为达到 PulseNet China 网络实验室监测技术能力标准化和规范化，实现数据有效传输和分析，要求PFGE实验完成的图像要符合质量标准。方法 按照国家疾控中心出台的标准操作规程及结合各网络实验室开展实验以来积累的操作经验。结果 PFGE实验按操作规程认真、仔细操作，完成的图像就能够达到质量标准。

简介：

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