简介：随着抗菌药物的广泛应用,在抗菌药物的选择压力下,细菌不断发生耐药性变异,以求生存[1].虽然人们对细菌的耐药机制进行了广泛和深入的研究,并从抗菌药物治疗及药物开发方面做了大量工作,但细菌耐药仍变得越来越严重,部分原因是由于目前基于MIC的治疗浓度,仅阻止了大部分敏感细菌的生长,而使耐药突变菌株得到选择性富集扩增[2,3].为了减少细菌耐药,人们曾试图用限制抗菌药物使用及抗菌药物轮换使用等手段,但效果并不理想.为了解决这一难题,DrlicaK等提出了防突变浓度(mutantpreventionconcen-tration,MPC)和突变选择窗(mutantselectionwin-dow,MSW)概念,现将有关文献综述如下:

简介：目的近年来研究表明钠钾ATP酶通过与强心甾类固醇（CTS）特异性结合，可激活细胞内一系列信号级联反应，调节细胞的增殖与凋亡。该研究通过检测不同浓度的哇巴因对多种白血病细胞株增殖的影响，进一步探讨白血病的发病机制及钠钾ATP酶作为信号转导体的功能效应以及其在细胞增殖调控过程中的作用。方法采用MTF方法检测不同浓度的哇巴因（1nmol／L、10nmol／L）在不同作用时间（6h，12h，24h）下对多种白血病细胞株增殖的作用，Westernblot检测白血病细胞株钠钾ATP酶α1亚单位表达水平的变化情况。结果MTT结果表明1nmol／L、10nmol／L哇巴因可促进急性淋巴细胞白血病细胞株B95，Jhhan与巨核系白血病M07e，Meg01细胞株增殖，Westernblot结果显示1nmol／L、10nmol／L哇巴因可使钠钾ATP酶仪1亚单位表达升高。与空白对照组相比，1nmol／L、10nmol／L哇巴因作用24h时细胞增殖程度与钠钾ATP酶α1亚单位表达升高，差异具有显著性（P〈0．05）。细胞增殖作用与哇巴因浓度与孵育时间成正比。结论钠钾ATP酶具有信号传导功能，它能通过与哇巴因结合调节多种不同来源白血病细胞株的增殖。1nmol／L与10nmol／L的哇巴因可促进白血病细胞株B95、Jh—han、M07e、Meg01增殖，增殖效应与哇巴因浓度与孵育时间呈正比。

简介：在污泥中分别接种10％的氧化硫硫杆菌菌液与氧化亚铁硫杆菌菌液，研究了不同菌种情况下，10g／L到40g／L梯度的污泥浓度对生物淋滤重金属Zn和Cu的影响。实验表明，在不同固体浓度下两种菌对污泥中Zn和Cu的去除率都很高，污泥浓度越低，污泥中重金属的去除率越高。淋滤过程中，低固体浓度污泥，氮、磷、钾及有机质等营养物质流失量比高固体浓度污泥明显增多；而同浓度下，氧化硫硫杆菌在去除污泥中重金属的同时，营养物质的损失小于氧化亚铁硫杆菌。

简介：摘要：目的：探讨在进行痤疮患者的临床治疗时，选择不同浓度的果酸进行治疗的效果，分析其临床可用价值。方法：选择2021年1月至2021年6月作为研究时段，将该时段数据库资料登记合格并可耐受实验的132名轻、中度痤疮患者录入研究进行对照实验，对患者进行随机两组均分，单组内设置66名患者，对照组患者在接受治疗时选择5%浓度果酸进行治疗，而实验组患者在进行治疗时选择浓度20%果酸进行治疗，治疗完成后对两组患者总有效率进行记录。结果：治疗完成后，实验组患者的治疗总有效率为64（96.97%），数据高于对照组患者的52（78.79%），组间差异显著（P＜0.05）。结论：在进行痤疮患者的临床治疗时，选择20%浓度果酸进行治疗，能够有助于缓解患者的病情，有助于提高患者的治疗总有效率。

简介：摘要 目的：通过西门子Viva-E全自动药物分析仪（Siemens Viva-E）和雅培ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析系统（Abbott ARCHITECT i2000SR）对免疫抑制剂他克莫司血药浓度进行检测，分析两种仪器的精密度、准确性、一致性。方法：分别采用Siemens Viva-E（酶免疫增强放大法）和Abbott ARCHITECT i2000SR（化学发光微粒免疫分析方法）分别测定低、中、高3个水平昆莱室内质控品，分析仪器的精密度；分别测定2021卫生部临床检验中心提供的室间质量评价质控品，以液相色谱串联质谱联用仪（LC-MS）测定法为参考方法，分析两种方法与其的相关系数，评价检测结果的准确性；分别测定672份他克莫司谷浓度临床标本，分析不同方法学的一致性。结果：室内质控品在Abbott ARCHITECT i2000SR变异系数较较Siemens Viva-E低，但在低、中浓度水平p>0.05，无统计学差异，在高浓度水平p＜0.05，差别有统计学意义；室间质控品测定结果与参考方法相比相关系数良好，均>0.99；临床标本测定结果显示两种仪器检测数据一致性良好，P＞0.05，没有统计学差异。结论：目前临床实验室常用的Siemens Viva-E和Abbott ARCHITECT i2000SR在测定他克莫司血药浓度水平上没有明显的统计学差异，但是在高浓度室内质控品，Abbott ARCHITECT i2000SR较Siemens Viva-E变异系数小，精密度高。

简介：摘要 目的：建立HPLC法测定人血浆中伏立康唑的浓度，方法：色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18（4.6×250mm，5μm），流动相为乙腈：水=50:50；流速为0.8mL.min-1；柱温30℃；检测波长：256nm。结果：伏立康唑在质量浓度0.2~20mg.L-1内线性关系良好，r=0.99961，定量下线我0.2mg.L-1，日间、日内精密度良好（RSD均85%。结论：本方法操作简单，结果准确，适合用于人血浆中伏立康唑的检测。

简介：【摘要】目的：研究在血液酒精浓度检测的过程中其不同保存条件对检测结果产生的影响。方法：选择2023年6月-2023年12月在进行酒精浓度检测过程中所抽取的30例驾驶人员8mL静脉血，平均分为4份，每份2mL，获得A、B、C、D四组血液样本，每组30份。4组样本均于抽血后进行即时检测，对A组剩余样本于4℃恒温环境下放于带塞的玻璃试管密封保存，对B组剩余样本于4℃恒温环境下放于带分离胶的真空试管密封保存。对C组剩余样本则于4℃恒温环境下放于敞开放置于玻璃试管保存，对D组剩余样本则于常温环境放置于带塞玻璃试管密封保存，对各组检测结果进行详细记录计算平均值与初始检测进行对比。结果：血液酒精浓度检测受保存方式影响较大，A组检测结果数据与即时检测比较无显著差异，数据无统计学意义，P>0.05。B组检测结果显著高于即时检测结果和A组检测结果，C组、D组检测结果显著低于即时检测结果、A组检测结果，数据有统计学意义，P<0.05。结论：对于血液酒精浓度在盛放检测的过程中，应选择玻璃试管，并在密封条件下进行保存。

简介：摘要目的探讨高浓度葡萄糖、高浓度胰岛素对体外培养的视网膜Müller细胞胞内Ca2+i的影响。方法采用荧光探针技术，应用激光共聚焦显微镜动态、定量测定细胞外高钙、钙拮抗剂条件下，正常、高浓度葡萄糖、高浓度胰岛素、高浓度葡萄糖＋高浓度胰岛素培养的视网膜Müller细胞胞内Ca2+i的变化。结果高浓度葡萄糖、高浓度胰岛素、高浓度葡萄糖＋高浓度胰岛素培养的视网膜Müller细胞胞内Ca2+i明显升高，在细胞外高钙条件下各组Ca2+i均降低，在细胞外钙拮抗剂条件下各组Ca2+i均再次下降。结论高浓度葡萄糖和高浓度胰岛素均能使视网膜Müller细胞胞内Ca2+i明显升高，而钙拮抗剂通过干扰细胞外钙离子进入细胞来降低Ca2+i。

简介：摘要目的观察比较不同浓度罗哌卡因在不同年龄病人术后硬膜外镇痛中的应用。方法ASAⅠ～Ⅲ级下腹和下肢择期手术病人500例，按年龄段分为两组（A组380人，年龄为14~60岁，B组120人，年龄为60~90岁），分别给予A组术后硬外首剂注入吗啡3mg,再接PCEA泵（0.45%罗哌卡因100ml）。B组术后硬外首剂注入吗啡2mg，再接PCEA泵（0.36%罗哌卡因100ml）。结果A组与B组按WHO的疼痛分级标准均取得满意效果，而且并发症发生率低。结论针对不同年龄段病人，不同浓度罗哌卡因在术后硬膜外病人自控镇痛中的应用疗效是确切的、可行的。

简介：目的检测食物不耐受患者血清中14种食物的特异性IgG抗体浓度。方法儿童组47例,成人组33例,应用酶联免疫吸附试验检测80例患者血清中14项食物特异性IgG抗体。结果鸡蛋、牛奶不耐受IgG抗体阳性率明显高于其他食物;儿童组总阳性率明显高于成人组,差异有统计学意义。结论食物特异性IgG抗体浓度检验显示,食物不耐受现象集中出现于儿童群体,致敏源主要为牛奶和鸡蛋。

简介：氨茶碱是茶碱和乙二胺的复合物，口服后以茶碱形式在体内发挥作用，由于茶碱的有效血药浓度与中毒浓度很接近，因此，了解药物对茶碱血药浓度的影响对临床合理用药具有重要意义。本文就喹诺酮类药物对茶碱血药浓度的影响作一阐述。

简介：目的研究脓毒症患者血磷水平变化及其与脓毒症患者预后的关系。方法回顾性分析82例脓毒症患者血磷水平变化，及其与急性生理学及慢性健康状况评分（APACHEⅡ）和预后的关系。结果脓毒症组血磷水平[（0．79±0．27）mmol/L]较对照组[（1．04±0．43）mmol/L]低（t=3．296，P〈0．01）；正常血磷组与低磷血症组死亡率比较差异有统计学意义（x^2=4．457，P〈0．05）；存活组与死亡组血磷低于正常值的标本数差异有统计学意义（x^2=8．483，P〈0．01）；血磷水平与APACHEⅡ评分值呈负相关（r=-0．239，P〈0．01）。结论脓毒症患者易出现低磷血症，并且血磷水平低者，预后较差，血磷水平可作为判断脓毒症患者预后的简易指标之一。

简介：目的探索5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗囊肿痤疮时5-氨基酮戊酸（ALA）的最适浓度。方法采用随机方法将116例囊肿痤疮患者分为3个治疗组,给予ALA的浓度分别为5%、7.5%、10%,均采用波长632.8nm的红光照射,每周1次,共4次。结果在治疗结束后2周、1个月、3个月,7.5%和10%浓度组间疗效差异均无统计学意义（P均〉0.05）,而这两组与5%浓度组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。不良反应为红斑、肿胀,部分患者出现轻微渗出及暂时性色素沉着,所有患者均未出现溃疡和瘢痕。结论结合临床有效率及安全性,ALA-PDT治疗囊肿痤疮宜采用7.5%的浓度。

简介：摘要目的采用高效液相色谱法（HPLC）测定患儿甲氨蝶呤（MTX）的血药浓度，并对大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）血药浓度监测结果进行分析。方法2010年4月-2012年3月收治的21例ALL患儿接受85例次大剂量MTX治疗，MTX的剂量为5ｇ/（ｍ2•次）。MTX应用后42h用甲酰四氢叶酸钙解救。在大剂量MTX应用后的44h、72h用高效液相色谱法监测MTX的血药浓度。结果44h、72hMTX的血药浓度分别为（0.82±0.95）μmol/L、（0.091±0.062）μmol/L。结论MTX在体内处置个体差异大，可以根据血药浓度测定结果作为调整甲酰四氢叶酸钙用量的主要依据。

简介：

简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

简介：摘要目的了解肝移植术后患儿万古霉素剂量、药物浓度监测(therapeutic drug monitoring，TDM)情况与治疗效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月北京友谊医院重症医学科收治肝移植术后接受静脉万古霉素治疗的98例患儿的临床资料，包括实验室检查、万古霉素剂量、血清谷浓度、药物相关不良反应及转归。结果共98例患儿接受静脉万古霉素治疗，并至少采集1份处于稳态的TDM血样，其中男53例(54.1%)，中位年龄9个月(5个月~14岁)。万古霉素治疗的首日剂量中位数50(30~60)mg/(kg·d)，疗程中位时间14(3~54)d。仅有27.5%(27/98)的患儿初始谷浓度达目标浓度(10~20 mg/L)，调整治疗后仍有26例(26.5%)患儿未达标。6例(6.1%)患儿发生万古霉素所致肾毒性，2例出现皮肤红疹。治疗有效者51.7%(15/29)，有效组与无效组万古霉素初始谷浓度分别为(5.92±3.82)mg/L、(10.43±5.37)mg/L，差异有统计学意义(P＝0.041)。结论肝移植术后患儿静脉应用万古霉素达标率低，需要个性化调整剂量。

简介：摘要戊二醛是一种易挥发的刺激性醛类有机化合物，属于高效消毒剂，对眼、呼吸道和消化道黏膜及皮肤有强烈的刺激作用，使黏膜蛋白质变性液化坏死。本文对1例口服及吸入高浓度戊二醛中毒患者的救治过程进行分析，探讨高浓度戊二醛中毒的临床表现和转归，为临床治疗提供依据。

简介：目的研究左旋氧氟沙星口服后,在肝硬化患者腹水中的药物分布及动态变化.方法收集7例肝硬化合并腹水患者口服左旋氧氟沙星后,不同时间点的腹水标本,采用高效液相法,检测其中药物浓度并观察其动态变化.结果口服2h后,即可在腹水中检测到,并随时间推移而逐渐升高,腹水中达药物高峰时间(Tmax)约6.0h,腹水药物峰浓度(Cmax)2.520±1.213μg@ml-1.此后逐渐下降,至12h趋于稳定.结论左旋氧氟沙星口服后,较短时间内在患者的腹水中有分布,并可形成高峰浓度,300mg口服后,腹水中有效药物浓度可持续时间长达12h以上.

简介：摘要：目的 探析不同浓度绿茶溶液对糖尿病患病机制的影响。方法 采用高脂饲料结合腹腔注射链脲佐菌素（ STZ)的方法建立 2型糖尿病小鼠模型，连续灌胃绿茶溶液 40d后检测小鼠空腹血糖量、葡萄糖耐受量、血脂、肝功能等指标，观察组织形态。结果 绿茶溶液可有效调节 2型糖尿病小鼠高血糖和血脂代谢紊乱的症状，改善 2型糖尿病小鼠血清中 TC、 TG、 HDL-C、 LDL-C等相关因子水平（ p<0.01)，降低血清中 AST、 ALT活性（ p<0.01)，修复糖尿病小鼠胰岛、肝脏组织细胞形态。结论 一定浓度的绿茶溶液（ 50~150mg/kg)对 STZ诱导的 2型糖尿病小鼠模型具有降血糖作用。