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  • 简介:高强度超声聚焦刀(HIFU)手术是近年来深受医学界重视的一种治疗肿瘤的新方法,因其具有无创伤、恢复快、治疗效果明显等优点而易被患者接受。随着这种新治疗方法的诞生,其麻醉方法的选择、用药及处理与常规手术麻醉有较大不同,特别是HIFU手术时间长,体位变化较多,病人术中易出现不合作现象,这要求其麻醉镇静要充分、合作评分满意。本文应用丙酚复合硬膜外阻滞对HIFU手术的镇静效果进行观察,现报告如下。

  • 标签: 异丙酚 硬膜外阻滞 高强度超声聚焦刀 麻醉 镇静
  • 简介:为观察丙酚的临床药理效应.对42例在支撑喉镜下行喉显微手术病人分别施行丙酚(P组)和硫喷妥钠(T组)全凭静脉麻醉各21例.静滴芬太尼0.3mg·kg-13min后,P组静注丙酚2mg·kg-1.T组静注硫喷妥钠5mB-kg-1诱导。持续静清丙酚(P组)0.2mg.kg-1.min-1或硫喷妥钠(T组)0.3mg·kg-1,min-3维持麻醉.使用琥珀胆碱气管插管和维持肌松。结果表明.丙酚和硫喷妥钠全凭静脉麻醉均适用于喉显微手术的麻醉。与硫喷妥钠相比,丙酚麻醉更能有效地抑制气管插管和置入支撑喉镜时的高血压反应.术中血漉动力稳定,停药后意识和肌张力恢复更快。

  • 标签: 硫喷妥钠 异丙酚 喉显微手术 临床对比研究 全凭静脉麻醉 气管插管
  • 简介:目的:建立超声提取毛细管气相色谱(CGC)法分离测定中成药固本咳喘片中有效成分补骨脂素和补骨脂素的含量测定方法。方法:采用HP-5毛细管柱,氢火焰离子检测器,以超声法提取样品,用蒽作内标物,内标二点法定量。结果:CGC对补骨脂素和补骨脂素能达到完全分离,结论:该法是固本咳喘片质量控制的简便易行的方法之一。

  • 标签: 超声萃取 补骨脂素 异补骨脂素 固体咳喘片 药物含量测定 中药
  • 简介:目的分析3例脑白质影像学无改变的晚发婴儿型染性脑白质营养不良患儿的临床、电生理、影像学和病理学改变特点,总结其特征表现和诊断规律.方法3例均为男性婴儿,月龄分别为20个月、27个月和28个月.均于出生后15~21个月出现运动发育停滞和倒退,以下肢运动障碍为主,表现有锥体柬征.收入院后予以体格检查、电生理检查、头部MRI检查及腓肠神经活检.结果(1)体格检查:例1双下肢肌力4级,肌张力降低;双膝腱反射亢进,双侧Babinski征阳性.例2四肢肌力5级,肌张力明显增高;腱反射亢进,双侧Babinski征阳性.例3眼球向左、右注视时可发现细小水平眼震,四肢肌力4级,肌张力低;四肢腱反射对称引出,双下肢病理征阴性.(2)辅助检查:3例患儿电生理检查均提示为周围神经病变,MRI检查无异常发现.(3)实验室检查:仅例1行外周血白细胞芳基硫酯酶A检查,显示活性显著下降.(4)腓肠神经活检:3例患儿均显示髓神经纤维显著减少,残存的有髓神经纤维的髓鞘变薄,甲苯胺蓝染色见部分雪旺细胞及吞噬细胞内出现紫红色染颗粒,超微结构呈指纹样、髓样和平行排列的棒状结构.结论病理检查证实细胞内沉积物具有异染性,而周围神经病变具有髓鞘发育不良特点.由于脑白质MRI无改变,这组以周围神经损害为主的患儿可能是染性脑白质营养不良的一种特殊类型,诊断为伴有中枢神经系统损害的染性周围神经病更符合临床表现规律.

  • 标签: 脑白质营养不良 异染型芳基硫酸酯酶类 磁共振成像 周围神经系统疾病婴儿
  • 简介:目的观察丙酚复合硬膜外麻醉用于腹腔镜胆囊切除术时呼吸和循环的变化,评价其实用性和安全性.方法选择60例ASAⅠ~Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为丙酚复合硬膜外麻醉组(P组)和单纯硬膜外麻醉组(E组).结果E组硬膜外给药后SBP、MAP、DBP、HR明显降低,P组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)在丙酚后3分钟下降(P<0.01),其中28例(93.33%)仍属正常范围.E组术中血压明显低于P组,两组相比有显著意义(P<0.05).P组VT、SPO2在泵入丙酚后有所下降,PETCO2增加,但仍在正常范围,与E组相比有显著意义(P<0.05).结论丙酚复合硬膜外麻醉用于LC手术,术中能达到良好的镇痛和镇静,是一种理想安全的麻醉方法.但应注意两者复合对呼吸和循环的抑制作用.

  • 标签: 异丙酚 复合硬膜外麻醉 腹腔镜胆囊切除术 正常范围 静脉 术中
  • 简介:目的:观察两种静脉麻醉药咪达唑仑或丙酚对心率变异性(HRV)的影响,为临床用药提供参考。方法:选择30例择期全麻手术病人,ASAⅠ级,年龄23-57岁。随机分为咪达唑仑组(M组)和丙酚组(P组),每组15例。术前不用任何麻醉前用药。M组诱导期用咪达唑仑0.2mg/kg静脉注射;P组用丙酚2mg/kg静脉流向,注速均在1min以内。分别在注药前和注药后2min、5min、10min、15min、20min、30min记录MAP、HRV及各频段数据。结果:二组的MAP在注药2min后均显著下降(P<0.05),HR则无显著变化,M组的持续时间在30min以上。M组的HRV在2-10min时较基础值显著上升(P<0.05),此后恢复至基础值;而P组的HRV在10min-20min时显著下降(P<0.05)。二组的LF、HF、LF+HF从2min-5min均显著降低(P<0.05),以HF降低更明显,且持续30min以上,而LF/HF显著上升(P<0.05)。结论:咪达唑仑或丙本分对心脏植物神经活性及各频段成分均有明显的抑制作用,且以抢制交感占优势,循环受到较严重干部,咪达唑仑的起效较慢、作用时间较长。结论:在连续HRV监测下,应用咪达唑仑或丙酚静脉诱导,均可出现显著的自主神经系统功能抑制,导致诱导后出现严重的血流动力学影响,且以丙酚组的抑制强于咪达唑仑组。

  • 标签: 咪达唑仑 异丙酚 静脉麻醉法 心率变异性 自主神经系统 血流动力学
  • 简介:<正>丙酚作用快,维持时间短,恢复迅速平稳,苏醒时无兴奋作用,但镇痛作用欠佳,在小儿应用剂量相对较大。为此,我们将丙酚与芬太尼联合应用于小儿扁桃体增殖腺切除术,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料ASAⅠ~Ⅱ级拟行扁桃体增殖腺切除术的患儿80例,男41例,女39例,年龄平

  • 标签: 异丙酚 芬太尼 扁桃体切除术 静脉麻醉 儿童
  • 简介:目的:建立益肾灵颗粒中补骨脂素与补脂骨素的HPI,C的测定方法.方法:采用C18柱(4.6×250mm,5μm),0.01m01磷酸盐缓冲液(pH6.5)-甲醇(50:50)为流动相,流速:1.0ml/min.结果:平均回收率:补骨脂素为98.9%,RSD=2.0%、补骨脂素为98.2%,RSD=0.8%(n=5).结论:补骨脂素与补骨脂素能得到较好分离,可用于益肾灵颗粒中补骨脂的质量控制.

  • 标签: 益肾灵颗粒 补骨脂素 异补骨脂素 含量测定 高效液相色谱法
  • 简介:目的评定溴化丙托品(爱喘乐)联合肝素雾化治疗毛细支气管炎的疗效.方法将98例小儿毛细支气管炎随机分为常规治疗组和雾化治疗组.在常规治疗的基础上,雾化治疗组加用溴化丙托品和肝素雾化吸入.结果雾化治疗组治愈率92%(46/50),明显高于常规治疗组64.6%(31/48),差异有显著性(P<0.01).结论联合应用溴化丙托品和肝素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎,是常规综合疗法外的一种有效方法.

  • 标签: 溴化异丙托品 肝素 雾化吸入 毛细支气管炎 儿童
  • 简介:目的:探讨吸入用复方丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将100例毛细支气管炎患儿分为治疗组(52例)和对照组(48例),治疗组在给予综合治疗同时加用吸入用复方丙托溴铵溶液雾化吸入,并与48例综合治疗患儿作对照.结果:治疗组与对照组患儿在喘憋症状缓解时间、罗音吸收、喘鸣音消失、住院天数方面均有显著差异(P<0.01).结论:吸入用复方丙托溴铵溶液治疗毛细支气管炎疗效显著,无明显不良反应,值得推广.

  • 标签: 复方异丙托澳铵溶液 毛细支气管炎 病例报告
  • 简介:芬太尼、瑞芬太尼组术后1h、2h、4hVAS评分低于舒芬太尼组(P<,本研究表明丙酚联合瑞芬太尼持续静脉输注用于颅内手术优于丙酚联合舒芬太尼组、芬太尼组,颅内手术各期芬太尼的MAP、HR值均高于舒芬太尼、瑞芬太尼组(P<

  • 标签: 不同阿片类 中异丙酚 异丙酚联合