简介：摘要目的探讨多西他赛和紫杉醇所致不良反应的临床分布特点及其转归。方法对2013年11月—2015年6月期间本院多西他赛与紫杉醇所致不良发应报告进行回顾性分析，对上述两种药物所致不良反应的临床特征进行观察记录。结果在30例严重不良反应患者中欧以过敏性休克最为常见，占整体的36.67%，其次为过敏样反应20.00%。其中，多西他赛以过敏样反应为主，占其中31.25%；紫杉醇以过敏性休克为主，占其中71.43%。其中，紫杉醇所致过敏性休克发生率明显高于多西他赛，差异具有显著性（P<0.05）结论紫杉醇与多西他赛作为常用抗肿瘤药物在治疗过程中极易导致患者出现过敏性休克、过敏样反应等严重不良反应，其中紫杉醇以过敏性休克为主，多西他赛则以过敏样反应为主，建议给予患者给药前预处理以降低过敏反应的发生风险。

简介：摘要目的研究反流性食管炎应用洛赛克与西沙必利治疗的临床效果。方法选取我院2015年7月-2016年8月期间收治的反流性食管炎患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用西沙必利进行治疗，试验组采用洛赛克联合西沙必利进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果，并对两组患者食管炎愈合情况进行比较。结果试验组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且试验组患者的食管炎愈合效果明显优于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论反流性食管炎应用洛赛克与西沙必利治疗的效果显著，具有较高临床推广价值。

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简介：摘要目的探讨非洛地平缓释片在高血压患者治疗中的应用效果。方法选取2014年6月至2015年12月我院门诊就诊的65例高血压患者(血压控制欠佳)作为研究对象，让所有患者在2w之内都停止服用原先口服的降压药，改为口服丹参片，每天服用二次，3片/次，同时让患者每天早餐之后口服一次非洛地平缓释片，剂量为5mg，治疗两周之后根据患者的情况将药量调整为2.5-5mg，4w为一个疗程，观察治疗的效果。结果经过治疗之后，所有患者治疗的有效率达到了95.38%，效果显著，另外3例患者出现了轻微的不良反应。结论对于高血压患者使用非洛地平缓释片进行治疗可以取得显著的治疗效果，并且对患者的副作用较小，值得临床推广。

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简介：摘要目的本次主要对多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗宫颈癌的临床效果进行观察分析，并对其药理作用进行分析，旨在为临床有效治疗提供参考依据。方法选取我院2014年4月-2016年4月收治并已确诊的宫颈癌患者80例，根据所有患者入院就诊的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为40例，对照组患者给予多西他赛与顺铂进行治疗，实验组患者给予多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗。对两组患者治疗的临床效果进行分析对比。结果治疗后，实验组患者肿瘤直径减小的程度多于对照组,P<0.05，有统计学意义；实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组，P<0.05，具有可比性。结论对于治疗宫颈癌临床上可优先选择多西他赛联合替吉奥胶囊和顺铂治疗，其治疗效果更为明显，可有效减小患者肿瘤的面积，因此值得推广。

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简介：摘要目的培美曲赛单药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLCC）的疗效与安全性。方法将2011年7月至2015年8月于我院确诊为NSCLCC的76例患者纳入研究并随机分组，对照组38例采用多西他赛联合顺铂，观察组38例则采用培美曲赛单药治疗，比较临床疗效及化疗不良反应情况。结果两组患者总控制率无显著差异，P>0.05；不良反应方面，对照组发生率为36.84%，观察为13.16%，低于对照组，差异显著，P<0.05。结论对于NSCLCC患者而言，培美曲赛单药即可获得与多西他赛、顺铂联合方案相仿疗效，但不良反应更少，值得推广。

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简介：摘要目的探讨雷替曲塞联合多西他赛二线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法35例晚期胃癌患者，均为一线化疗治疗失败或缓解后再进展的病例，给予雷替曲塞联合多西他赛方案化疗，21天为1个周期，2个周期后评价疗效，观察化疗期间毒副反应。结果35例患者中，0例完全缓解（CR）,7例部分缓解（PR），15例稳定（SD），13例进展（PD），有效率20%，疾病控制率62.9%，中位无进展生存期4.2个月。主要的毒副反应为血液毒性、关节疼痛、乏力、恶心呕吐、液体潴留、周围神经毒性及转氨酶升高，多为Ⅰ-Ⅱ度，对症处理后可逆转。结论雷替曲塞联合多西他赛二线治疗晚期胃癌，患者可获益，且不良反应可耐受，值得临床进一步证实。

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简介：摘要目的评估血管超声引导（US）和改良赛丁格技术（MST）PICC操作前即采用或扩大穿刺点才采用局部麻醉对患者舒适度及置管成功率的影响。方法将60例患者随机分为三组,A组（对照组）穿刺前无麻醉；B组给予2%盐酸利多卡因1ml局部麻醉后穿刺；C组给予心理暗示但穿刺时不实施麻醉。比较三组患者疼痛相关生理指标变化，术后疼痛自评以及置管成功率。结果局部麻醉组患者生理指标变化较小，且其疼痛自评高于对照组（P<0.01）。心理暗示组患者生理指标变化高于基础值，但仍优于对照组（P<0.05）。三组穿刺成功率无统计学意义（P>0.05）。结论采用局部麻醉提前能明显改善置管患者的舒适度。仅给予心理暗示对置管的良性影响不明显但仍有一定帮助。

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简介：摘要目的探讨研究PDCA循环管理模式在提高科室护理管理中的作用。方法将我科收治的200例患者按照入院先后顺序随机平均分为对照组和实验组，对照组采用常规护理干预措施，实验组应用实施PDCA循环管理模式后的护理干预措施，对比观察两组患者对基础护理质量的评价以及护理满意度。结果实验组在护理态度等几个基础护理质量评价指标方面的评分均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者中非常满意的人数显著多于对照组，且总满意度98.0%远高于对照组的87.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在科室护理管理中运用PDCA循环管理模式，能够有效提高基础护理质量，为患者提供更加优质的服务，得到了广大患者的认可，值得进一步推广其运用。

简介：摘要目的探讨枸橼酸钠抗凝血液滤过下机原因及护理对策。方法采用回顾性分析，对外科监护病房使用枸橼酸钠体外循环抗凝血滤治疗的病人13例次下机的原因进行总结。结果13例次下机原因有主动下机5例（38.4%），血管通路问题2例（15.4%）滤器压力增高1例（7.6%），管路凝血4例（31%），漏血1例（7.6%）。结论枸橼酸抗凝血滤治疗的下机原因与血泵停止时间，液-气平面过低，护士操作不熟练有关。

简介：摘要目的探究体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素以及C肽影响分析，以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2013年2月～2016年2月于我院需要采用体外循环下心脏手术进行治疗的患者中选取30例，之后对患者实施手术治疗，探究心脏手术下对血糖、胰岛素以及C肽的数值变化。结果通过本文研究可以看出，在手术前、转流后、复跳后、停机后以及手术结束五个时间内的血糖、胰岛素以及C肽的数值对比中，手术前的血糖、胰岛素以及C肽数值结果与其他四个时间段的血糖、胰岛素以及C肽结果存在较大差异，P<0.05，差异具有统计学意义。结论体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素以及C肽的影响较大，呈现出升高状态，因此，需要加强对手术中血糖的监测，控制血糖的水平，提高手术成功几率，减少患者手术后发生并发症的例数，可推广以及应用。

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简介：摘要目的本文主要总结了15kg以下小儿心脏直视术的体外循环管理经验。方法从我院随机选择85例先天性心脏病患儿进行体外循环管理研究。所有患儿均于体外循环条件下进行心脏直视手术，体外循环灌注时，为所有患儿维持有效的灌注剂量与流量，严密监测患儿各项生命指症，并根据患儿的实际氧合器液平面情况给予患儿相应的超滤操作。结果本研究85例患儿的体外循环时间为（61.23±2.88）min；主动脉阻断时间为（34.62±1.97）min；自动复跳率为100%；患儿的术后死亡率为1.17%（1/85）。结论根据患儿的实际病情对患儿实施适宜的体外循环灌注方案，并合理进行超滤操作，不仅能有效降低天性心脏病患儿的手术死亡率，也能明显促进患儿早日康复痊愈。

简介：目的：探讨基于PDCA循环理论的绩效管理模式对护士工作满意度和工作态度的影响。方法：选取我院2013年12月~2015年5月采用PDCA进行管理的护士150名,主要对护士工作中存在的问题进行分析,并利用PDCA管理理论对存在的问题进行排查,提出解决问题方案,最后付诸实施,问题得以改善的步骤进行实施,观察PDCA管理实施前后护理工作质量、护士工作满意度和工作态度的情况。结果：实施PDCA管理后护理质量明显优于实施PDCA管理前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对护士进行PDCA管理绩效管理模式可以有效提高护理质量,护士工作满意度和工作态度明显提高。