简介：摘要目的分析儿童细菌性腹泻病原菌、流行病学特征及其耐药性，指导临床合理用药。方法对我院2010年1月至2012年1月感染性腹泻患儿的新鲜标本进行细菌分离培养，采用微量肉汤稀释法进行药敏试验。结果从246份标本中检出39株病原菌，检出率为15.9%。其中氟劳地枸橼酸杆菌15株，鼠伤寒沙门氏菌10株，志贺菌属6株，大肠埃希氏菌4株，肺炎克雷伯杆菌2株，普通变形杆菌2株。病原菌的检出率以3岁以下婴幼儿最高，占89.7%。氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸钾、复方新诺明、头孢唑啉、庆大霉素、氧氟沙星、妥布霉素对所有的细菌都耐药，部分高达100%，第三代头孢菌素、氨曲南的耐药率低，耐药率不超过20%，头孢吡肟、泰能未发现耐药菌株。结论目前我院儿童细菌性腹泻以条件致病菌、鼠伤寒沙门菌感染为主，主要感染低年龄段儿童，细菌耐药谱广，使用抗生素时应谨慎。

简介：

简介：摘要目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与中性粒细胞升高在诊断细菌性感染中的相关性。方法分析104例hs-CRP升高者与WBC计数、中性粒细胞分类变化的相关性分析。结果WBC计数正常，中性粒细胞升高组与WBC计数和中性粒细胞同时升高组比较具有显著性差异，p＜0.05。结论中性粒细胞升高组检测hs-CRP阳性率高于WBC计数升高组，对诊断细菌性感染hs-CRP检测更为敏感，对早期诊断具有更重要的意义。

简介：目的研究产KPC型碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的生物学特点。方法收集2013年某某医院10株耐碳青霉烯类抗生素的肠杆菌科细菌,使用PCR和测序的方法对菌株进行产KPC型碳青霉烯酶基因鉴定及筛选,该法用于筛选目的菌株的特异性,用药敏实验-微量肉汤稀释法对PCR法筛选出的目的菌株进行MIC测定。结果通过PCR及测序,共分离出产KPC型碳青霉菌6株,其中肺炎克雷伯菌5株,大肠埃希菌1株。将采用PCR测序鉴定的7株产KPC型碳青霉菌用微量肉汤稀释法测定12种抗菌药物的MIC值,其中左氧氟沙星、氧氟沙星对实验菌株的敏感程度为中介至耐药、阿米卡星对实验菌株敏感率为66.7%,而其余菌株耐药100%。10株耐碳青霉烯酶临床收集肠杆菌科细菌,经过改良Hodge试验测定,共有8株MHT试验为阳性。其中有2株菌PCR测序为阴性,MHT试验为阳性。针对本实验,改良Hodge试验测定产KPC型碳青霉菌株的灵敏度为100%,阳性预测值为75%,阴性预测值100%。结论用MHT筛查产碳青霉烯酶菌株可能出现假阳性结果,需用检测基因的方法作进一步确认。虽然该方法还不足以替代PCR检测技术,但可以用于临床待确证标本的初筛。

简介：目的系统评价CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染的诊断价值。方法检索Medline、EMBASE、Cochrane图书馆、维普中文科技期刊数据库、中国知网、万方数据库和中国生物医学文献数据库，纳入CRP对不明原因发热儿童严重细菌感染诊断价值的文献，检索时间均为建库至2012年10月。采用QUADAS量表对纳入文献进行质量评估，使用MetaDisc1．4软件对纳入文献进行异质性检验及Meta分析。结果初检到314篇文献，7篇文献符合纳入标准进入系统评价（n=2179）。6篇为前瞻l生研究，1篇为回顾性研究。CRP的最适界值为30～91mg·L^-1。严重细菌感染的患病率为1．7％一29．3％。4篇文献采用多变量Logistic回归分析显示，CRP是严重细菌感染独立的预测因素。报道敏感度和特异度文献间具有高度的异质性，采用描述性分析，CRP不同最适界值诊断严重细菌感染的敏感度为33％～89％，特异度为75％一97％。报道阳性似然比和阴性似然比的文献间具中度异质性，采用随机效应模式合并，合并阳性似然比为4．43（95％CI：3．49～5．63），阴性似然比为0．39（95％CI：0．29—0．54）。SROC曲线下面积为0．85，Q指数为0．78。结论在以不明原因发热就诊的婴幼儿中，CRP对严重细菌感染具有中等的诊断价值，应用时尚需结合临床表现及其他实验室检查指标。

简介：摘要目的探讨简便易行男性尿失禁患者留取尿培养方法在临床中应用。方法男性尿失禁患者在没有导尿情况下，采用无菌操作方法联合双层保鲜袋使用留取尿培养尿本。结果采用无菌操作方法联合双层保鲜袋使用留取尿培养尿本方法不仅操作简单，而且避免了对患者造成损伤及感染机会，值得推广。

简介：

简介：摘要目的了解本地区细菌性阴道病患者伴有其他性传播疾病的状况。方法回顾160例患者分成两组，BV组和非BV组各80例。对收集的临床和实验室数据进行回顾性分析。结果细菌性阴道病患者组对解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）检测阳性率高于非细菌性阴道病组患者，且比较有显著性差异。但对沙眼衣原体（CT）阳性率检测以及多种病原体合并感染的阳性检测率比较，两组有差别，但比较无显著性差异。结论在临床工作中.对患有细菌性阴道病的患者做常见的性病检查是很有必要的。

简介：摘要目的通过对注射用过氧化碳酰胺细菌内毒素凝胶法试验，建立注射用过氧化碳酰胺的细菌内毒素检查法。方法采用《中国药典》2010年版二部附录中检测细菌内毒素的凝胶法，即采用细菌内毒素工作标准品与鲎试剂产生凝集反应的机理,判断注射用过氧化碳酰胺中细菌内毒素的限量。结果鲎试剂灵敏度在0.5EU/ml时,注射用过氧化碳酰胺稀释到浓度1.4mg/ml时，对细菌内毒素测定无干扰。结论使用细菌内毒素凝胶法检测注射用过氧化碳酰胺中的污染内毒素是可行的，可以用细菌内毒素凝胶检查法代替家兔热原检查法。

简介：摘要目的对细菌性阴道疾病患者支原体和衣原体实验检测结果进行分析，初步探讨发病原因。方法选取确诊为细菌性阴道疾病的患者120例、非细菌性阴道疾病患者80例，对其的分泌物进行解脲支原体和人型支原体检测、沙眼衣原体检测。结果在细菌性阴道疾病患者中，解脲支原体和人型支原体、沙眼衣原体的检出率分别为45.83%、35.83%、19.16%，在非细菌性阴道疾病患者中，解脲支原体和人型支原体、沙眼衣原体的检出率分别为12.50%、11.25%、19.51%。结论细菌性阴道疾病的解脲支原体和人型支原体的检查很重要，检测结果对细菌性阴道疾病的诊断和治疗提供了很好的参考价值。

简介：摘要目的分析抗菌药物治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎临床效果。方法将我院86例患有急性肠系膜淋巴结炎的儿童随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组43例。对照组采用全身性抗菌药物静滴治疗方案，观察组采用先静滴缓解后改口服剂治疗方案。结果抗菌药物治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎中对照组中痊愈19例，显效13例，有效8例，无效3例，总有效率93.02％，治疗费用为534.24±43.23元；观察组中痊愈20例，显效12例，有效9例，无效2例，总有效率95.35％，治疗费用为235.32±35.76元。两组相比较无临床效果差异（P<0.01），但治疗费用差异明显。结论抗菌药物治疗细菌感染所致儿童急性肠系膜淋巴结炎的两种方案都有较好的疗效，但应使用经济实惠的治疗方案，观察组的方法值得临床广泛推广。

简介：摘要目的探讨3种药方案治疗细菌性阴道炎的成本-效果分析。方法将经我院妇科门诊确诊的210例细菌性阴道炎患者分为3组，A组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，B组给予双唑泰软膏，C组给予保妇康栓，以药物经济学的成本-效果法分析3种方案。结果A、B方案的有效率明显高于C方案，A方案与B方案有效率相当。3种方案成本-效果比分别为0.92、1.44、0.77，敏感度分析成本-效果比分别为0.74、1.14、0.62。结论A方案在3种方案中最佳。

简介：摘要目的了解我院2010至2012年临床大肠埃希菌菌株的耐药情况，为监床合理使用抗菌素提供依据。方法对我院2010年至2012年送检的分离235大肠埃希菌菌株标本进行细菌培养分离，分离株鉴定使用法国生物梅里埃VitekATB系统，分离株鉴定使用法国生物梅里埃ATB试条，药敏结果根据美国国家临床实验标准化委员会（NCCLS）标准进行判读。将2010年到～2012我院临床3年分离出大肠埃希菌235例株进行13种抗菌药物的敏感性试验。结果3年总计分离出大肠埃希菌235例，对大肠埃希菌最为敏感的是美洛培南、亚胺培南，三年来几乎无细菌耐药性，但也检出耐药菌株,应引起重视。头孢菌素在我院使用较为普遍，耐药性特别严重。氨基苷类耐药性也特别严重，但阿米卡星相对有较好的敏感性。结论医院对用药频度高的药物（前十名）要加大耐药监测力度（100%），超过警戒线的抗菌素要及时停用，至少三年内本院不得使用，可有效防止大肠埃希菌的耐药性。

简介：摘要目的研究血液内毒素定量测定和微生物培养结果比较在临床上的应用与分析及其临床意义。方法采用回顾性调查分析，对146例门诊和住院患者的血液内毒素水平和细菌培养的结果进行分析。结果细菌培养阳性组血浆内毒素含量（2.28～483.44EU/ml）明显高于细菌培养细菌阴性组（0～159.33EU/ml），差异有统计学意义（Z=3.69，P＜0.05）。其中细菌培养阴性患者中，体温显著升高组（＞38.5℃）内毒素含量（1.54～159.33EU/ml）明显高于体温未升高组（0～2.29EU/ml），差异有统计学意义（Z=4.83，P＜0.05）。结论检测血液内毒素水平是诊断和监测细菌性(尤其是革兰氏阴性菌)疾病感染的一个重要参数,与细菌培养的结果比较，检测内毒素含量有利于临床早期诊断及诊治，为给药治疗提供理论依据，对病情进行动态监测，并能有效监控病情发展，对给药后的疗效及预后判断具有极大意义。

简介：摘要目的探讨联合检测细菌性阴道病和牙周病与早产的关系及对妊娠结局的影响。方法选择先兆早产孕妇106例进行细菌性阴道病（BV）和牙周病的筛查，分别进行分组A组细菌性阴道病筛查(+),牙周病筛查（+）；B组细菌性阴道病筛查(+),牙周病筛查（-）；C组细菌性阴道病筛查(-),牙周病筛查（+）；D组细菌性阴道病筛查(-),牙周病筛查（-）。追踪各组的妊娠结局及新生儿体重，并加以比较。结果A、B、C、D各组的早产的发生率分别为27.3%、11.4%、12.1%、6.3%；A、B、C、D各组的低出生体重儿的发生率分别为18.2%、8.6%、9.1%、6.3%。检测出细菌性阴道病和牙周病的孕妇早产及低出生体重儿的发生率均明显高于其他组(P<0.05)。结论细菌性阴道病和牙周病均可使孕妇早产的发生率升高，两者同时发生可大大增加早产机率，由此推测治疗两者可以降低早产的发生率，改善妊娠结局。

简介：

简介：摘要目的比较分析2008—2011四年间各类标本检出致病菌的菌群分布以及药敏试验情况，研究其间是否存在趋势性变化，为本地区的院感防治及临床抗生素的使用等诊疗工作提供依据。方法按检出率分别统计2008—2011年每年所有检出细菌的大类分布及各自前十位的细菌名及所占百分比，比较分析其菌群分布变化情况及趋势。将细菌分为肠杆菌科类、非发酵菌类、革兰氏阳性球菌类三大类，并对其进行每年度的药敏情况分析。细菌鉴定及药敏试验采用全自动微生物分析仪。结果从大类上来看，检出细菌分布多以肠杆菌科细菌为主，其次为G+球菌，比例最小的是非发酵菌类细菌，但此类细菌所占比例从2008年的6.1%到2011年的12.6%，呈稳定上升趋势；几年中所检出占前十位的细菌大致稳定；三大类细菌的药敏试验结果保持相对稳定的状态，未发现呈现趋势性上升或下降的情况。结论近四年我院检出致病菌菌群分布未出现明显的趋势性改变，药敏耐药率也保持相对稳定状态。

简介：

简介：摘要目的探讨和研究头孢噻肟钠（凯福隆）治疗儿童细菌性脑膜炎的临床疗效。方法摘取我院近年来收治的124例细菌性脑膜炎患儿作为研究对象，按照随机分组的原则将之分为观察组和对照组各62例，其中观察组在积极常规治疗基础上用头孢噻肟钠进行治疗，对照组则在积极常规治疗基础上采用头孢曲松进行治疗，治疗结束后统计并对比两组患者的治疗结果。结果两组患儿的治疗总有效率均为100%，但观察组的显效率为93.55%（58/62），对照组的显效率则为70.97%（44/62），观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿均无明显不良反应发生，在不良反应发生率方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。结论头孢噻肟钠治疗儿童细菌性脑膜炎的疗效显著，且安全性较高，值得在临床上加以推广和应用。

简介：摘要目的了解老年性白内障患者围手术期使用抗生素滴眼液前后口咽部细菌分布与耐药性的变化情况。方法前瞻性观察研究老年性白内障手术110例（110眼），分别于用药前、用药（10±1）d与停药（23±3）d3个时间点取咽拭子送检，对分离菌株做鉴定与药敏试验，结果作统计学分析。结果手术前后共收集318份咽拭子标本，细菌培养阳性率为100%，共检测出15种细菌；检出率最高的4种菌为甲型链球菌、卡他奈瑟菌、表皮葡萄球菌与肺炎克雷伯菌；在用药（10±1）d与停药（23±3）d时，有部分菌群的检出率出现下降与回升的现象；甲型链球菌、表皮葡萄球菌对环丙沙星的耐药率在用药（10±1）d时出现上升。结论抗生素滴眼液对口咽部细菌检出率存在一定影响并有可能改变细菌的耐药率。