简介：摘要目的研究探讨急性结石性梗阻性胆囊炎实施胆囊切除术的手术方法，并分析期临床疗效。方法回顾性分析我院近几年来接收并采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者的临床资料，进行归纳总结最后得出结果与结论。结果我院于2005年04月～2010年08月接收并采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者58例，总有效率为91.38%，术后所有患者均未出现出血、感染、胆漏等胆囊切除术后综合征并发症。结论根据患者病情采用胆囊切除术治疗的急性结石性梗阻性胆囊炎患者的临床疗效显著，术后不良反应以及并发症在本组实验中均未出现，可见胆囊切除术是一种较为安全可靠地方法。

简介：摘要目的讨论研究护理干预对于慢性肾炎合并抑郁症患者心理不安、焦虑情绪的影响以及预后的效果。方法将我院2012年12月-2013年6月100例慢性肾炎合并抑郁症患者按照随机的分组原则分为干预组和常规组，各50例。分别提供综合护理和日常护理干预。比较两组患者治疗后护理满意程度以及心理状况等指标。结果两组患者在不同程度护理后心理状况的比较显示干预组SDS评分与SAS评分均优于常规组，结果具有统计学意义（P＜0.05），两组患者对护理满意程度的对比显示干预组满意程度显著高于常规组，结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论完善综合的护理干预对于慢性肾炎合并抑郁症患者来说，对患者抑郁的症状能够起到显著疗效，有效改善焦虑、抑郁等消极情绪，促进肾功能各项指标恢复正常，加快患者恢复速度，提高疾病治愈率。从根本上改善患者生活质量，提高生活品质，又能优化护理，缓和医患关系，值得临床推广使用。

简介：作者简介万荣君(19725-),女，天津市人，最高学历硕士研究生，职务主治医师。摘要目的观察应用“清热利湿”法为治则的辨证中药联合抗生素治疗急性肾盂肾炎的临床疗效。方法选择60例急性肾盂肾炎患者，随机分为治疗组和对照组，疗程均为14天，观察两组临床症状消失时间及尿常规、血常规转阴时间，并进行统计学分析。结果治疗组和对照组在总治愈率无明显差异（P＞005），但对临床症状消失时间及尿常规、血常规转阴时间，治疗组明显优于对照组。结论中西医结合治疗急性肾盂肾炎可缩短疗程，加强疗效，减少抗生素耐药性及副作用，是安全、有效的方法，值得临床推广。

简介：输卯管间质部妊娠的发生非常罕见，其发生率仅占异位妊娠的2．56％～4．20％。在自然妊娠中，宫内合并输卵管间质部妊娠更为罕见。近年来，由于不孕症发病率的增加，

简介：摘要目的讨论过敏性紫癜肾炎的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论急性期应卧床休息、注意保暖、停用可疑过敏药物及食物，避免接触可疑过敏原；腹痛明显和便血者可应用H2受体阻滞剂、肌内注射维生素K1、阿托品等，酌情采用抗过敏、抗感染、降压、利尿治疗。

简介：摘要目的观察研究肾炎康复片治疗小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的临床疗效及其安全性。方法将我院接收的小儿紫癜性肾炎并伴有血尿或者伴有蛋白尿的患者作为观察对象，共66例，随机将66例患儿分为观察组和对照组各33例。对照组的治疗方式为常规治疗方式，观察组在常规治疗基础上再联合肾炎康复片进行治疗，观察两组的临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组患儿的临床症状得到明显的改善，患者的血尿及蛋白尿的消失比例比对照组患儿的明显要高。结论针对小儿紫癜性肾炎血尿和蛋白尿的患者使用肾炎康复片进行治疗，有较好的临床疗效，并且安全可靠，值得临床儿科推广。

简介：1.1病史摘要孕妇，女，27岁，G1P0孕35+2周，孕期不定期产检，自孕期过度进食油腻，入院前五天出现上腹持续性闷痛，向腰背部放射，并出现恶心、呕吐胃内容物两天，非喷射性，无呕血黑便，无咖啡样物混杂，无畏寒发热，无便秘腹泻。于2012年06月01日至市人民医院就诊，查血淀粉酶446u∕L，尿淀粉酶134u∕L，又来我院，以“GlP0孕34+2周妊娠合并急性胰腺炎”由门诊收治入院。既往体健，否认高血压、糖尿病史，否认肝炎、肺结核病史，否认食物药物过敏史。入院查体体温37.8℃，脉搏100次／min，呼吸20次∕min，血压120∕80mmHg。患者神志清楚，精神一般，发育正常，肥胖体型，自主体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，双肺未及明显干湿性罗音，心率100次∕分，律齐，腹隆，无腹壁静脉曲张，上腹部剑突下有压痛，无反跳痛，宫体无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肝区及双肾区无叩痛，墨菲氏征阴性，肠鸣音无异常，双下肢水肿++。B超肝胆脾胰未见明显异常(2012–05–31，本院)。

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简介：摘要目的回顾性分析合并糖尿病的老年急性心肌梗死患者在临床初发症状、血脂水平、发症及预后。方法收集本院125例老年急性心肌梗死患者病历资料，将125例患者根据是否患有糖尿病，分为合并糖尿病急性心肌梗死组和非糖尿病急性心肌梗死组，对两组患者的临床症状、并发症、血脂水平和预后进行对比分析。结果合并糖尿病的急性心梗患者，临床初发多为无痛性心肌梗死，与非糖尿病足比较具有统计学差异(p<0.05)；同时糖尿病组患者并发心源性休克和心力衰竭的几率高于非糖尿病组，且糖尿病组患者病死率更高(p<0.05)。结论合并糖尿病的急性心肌梗死患者的初发临床症状并不典型，多以无痛型心肌梗死为主，容易造成误诊，同时合并糖尿的心梗患者，血脂代谢异常高于一般心梗患者，发生严重并发症和死亡的机率更高，因此糖尿病患者日常应做好血糖与血脂检测，预防急性心肌梗死的发生。

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简介：摘要目的观察中医治疗痛风的有效治疗方法。方法中医认为痛风是痰湿内聚,瘀久化热,闭阻经脉,气血运行不畅而发病。临床上经过抽血化验尿酸增高，结合症状表现进行诊断。本文将46例痛风患者随机分为两组，中药治疗组(针刺和静点苦蝶子)和西药对照组(急性期给醋氯芬酸片，缓解期给别嘌呤醇口服)。结果治疗组总有效率95.65％，对照组总有效率82.60％，两组疗效有显著差异，治疗组疗效优于对照组。结论针药并举安全有效，是治疗痛风的一个比较理想的方法。

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简介：摘要目的探讨应用腹腔镜治疗急性坏疽性胆囊炎的临床效果。方法回顾性分析2012年1月～2013年1月在我院应用腹腔镜治疗的41例急性坏疽性胆囊炎患者临床资料。结果本组41例患者中有3例患者因胆囊三角粘连极为严重而中转开腹，其余均顺利完成手术，手术成功率为92.7%。术后切口感染2例、胆瘘2例，均经对症处理后痊愈。38例患者均获随访6个月到1年，均无严重并发症发生。结论随着医学科学的发展，腹腔镜胆囊切除术由于创伤小，恢复快等特点，已经成为胆囊炎治疗的金标准，腹腔镜下胆囊大部切除术治疗坏疽性胆囊炎是安全、有效的方法之一，有条件的医院值得推广应用。

简介：摘要目的对急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术时机进行分析。方法随机选取2010年11月至2013年3月期间的急性结石性胆囊炎患者60例，对患者进行腹腔镜下的胆囊切除治疗，对于炎症较为严重或周围渗液较为明显的患者采取温室孔放置乳胶管引流治疗，在术后24～48h内进行拔除，记录患者的临床疗效情况。结果有95.00%的急性结石性胆囊炎患者在进行腹腔镜手术治疗后，成功切除，有一定的积极临床治疗意义。结论在对急性结石性胆囊炎患者进行疾病治疗时，采取腹腔镜手术有较好的临床意义，并且应根据患者的状况选择手术时间，从而有效改善患者的手术疗效。

简介：摘要急性阑尾炎是临床常见病，多发病，以转移性右下腹痛及麦氏点的固定压痛为主要特征。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎治疗的方法、手术时机及手术方式。方法回顾性分析65例急性胆囊炎治疗的临床资料。结论对急性胆囊炎的治疗，应持积极的态度，明确手术指征，把握好手术时机；围手术期的合理处理及手术技巧是保证手术成功的重要因素。

简介：摘要目的探讨流行性腮腺炎合并睾丸炎的护理方法，提高治疗疗效。方法选择2008年10月至2012年9月流行性腮腺炎并发睾丸炎患者32例，观察组16例，对照组16例。观察组采用局部冷敷2小时+碘伏涂擦，每日4次。对照组采用局部冷敷2小时,每日4次。结果碘伏涂擦配合局部冷敷应用于流行性腮腺炎合并睾丸炎疗效显效。结论碘伏涂擦配合局部冷敷有效缩短了睾丸肿大、疼痛的时间及住院天数，效果明显优于对照组，未见不良反应，操作简单易行，值得临床推广。

简介：目的探讨气肿性肾盂肾炎（EPN）的临床诊断及治疗方法。方法回顾性分析3例EPN患者的临床资料,并结合文献复习,就其诊治方法予以讨论。结果1例保守治疗无效死亡;1例行经皮肾脓肿穿刺置管引流术,治愈;1例行患肾切除术,治愈。结论气肿性肾盂肾炎治疗成功的关键是早期明确诊断,在保守治疗下病情仍进展者,应及时采取外科治疗。

简介：目的分析1个常染色体显性局灶节段。肾小球硬化（AD-FSGS）家系的临床特征及可能的致病基因。方法调查1个中国AD-FSGS家系，收集临床资料，绘制家系图谱，并对家系中所有成员进行尿液筛查，并留取其外周血，对其中尿液筛查异常的2个家庭7名成员进行ACTN4、TRPC6和INF2基因所有外显子，以及WT1基因外显子8和9直接测序。生物信息学初步分析突变位点对蛋白结构和功能的影响。结果该家系共有4代，27名成员，现有成员23名。发病者5例，女性3例，男性2例，平均发病年龄26．9岁。临床资料分析显示，该家系临床特点符合AD-FSGS诊断。7名成员中未发现ACTN4、TRPC6基因所有外显子和WT1基因外显子8、9有致病性突变，其中5例发病者INF2基因外显子8均有纯合缺失突变，缺失的碱基为CCCCACCCCCAC（c．1249delCCCCACCCCCAC，P．T420_P423del），缺失在外显子8第274-285位点，该位点突变既往未见报道。c．1249delCCCCACCCCCAC位于1NF2表达分子invertedformin重要的Diaphanous抑制结构域（DID）编码区。结论INF2基因外显子8上的杂合缺失突变可能是该家系AD-FSGS患者的致病原因，c．1249delCCCCACCCCCAC是引起AD-FSGS的一种新型突变。

简介：目的探讨海洛因依赖者感染性心内膜炎合并急性肾损伤的临床特点及预后。方法海洛因依赖者6例，年龄32-46岁，均为男性，均有静注海洛因史，吸毒年限2～10年。行尿吗啡定性、尿蛋白定量、肝功能、肾功能、免疫功能、丙型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒表面抗原、血培养、心脏彩超及肾活检检查，予抗感染治疗，比较治疗前、后各项指标的变化。结果6例患者均表现为血象升高、贫血、血尿、蛋白尿、低蛋白血症、血肌酐升高、低补体血症、C-反应蛋白升高。丙型肝炎病毒抗体阳性5例，乙型肝炎病毒表面抗原阳性2例，血培养示金黄色葡萄球菌3例。6例患者心脏彩超均示三尖瓣前瓣赘生物形成。肾脏病理表现为中度系膜增生性肾小球肾炎、新月体性肾炎各2例，IgA肾病、毛细血管内增生性肾炎各1例。经治疗后病情均好转，血象、尿蛋白、尿素氮、肌酐明显下降，血清白蛋白明显上升，贫血、肝功能无明显变化。结论滥用海洛因可导致感染性心内膜炎并发肾小球肾炎，常合并肾病综合征、急性肾损伤，病理类型多样。经抗感染治疗后尿蛋白、肾功能明显好转。