简介:摘要目的探讨IBA Proteus Plus质子治疗系统旋转机架(GTR 360°)笔形束扫描(PBS)专用治疗头的束流性能并进行验收测试,评估PBS的束流特性以确保其满足临床治疗精确性、安全性的要求。方法根据验收测试要求,PBS束流测试项主要包括:积分深度剂量(IDD)参数测试;最大、最小射程处辐射野测试;机架角度射野一致性及其束斑特性测试;单野横向平面剂量均匀性测试;单野纵向平面剂量均匀性测试;机器跳数重复性和线性测试。结果所测最大射程精度偏差为0.03 g/cm2,最大能量回调精度偏差为0.01 g/cm2,最大后缘剂量跌落偏差为0.078 g/cm2。最大、最小射程能量的最大射野分别为30.2 cm×40.2 cm、30.1 cm×40.1 cm。不同机架角和射程测量中特定图形计划的通过率最低为97%。中心束斑x、y轴向偏差最大值分别为-0.16、-0.21 mm,对称性最差值为0.8%;其他束斑x、y轴向最大尺寸偏差分别为0.11、0.14 mm,最大位置精度偏差分别为0.60、0.43 mm。单野横向平面剂量均匀性,x、y轴向高能区最大值分别为0.55%、0.80%;低能区最大值分别为0.6%、0.75%。单野纵向平面高能区剂量均匀性为0.79%,低能区剂量均匀性为2.22%。机器跳数重复性因子为0.106%,线性偏差最大值为0.67%。结论PBS专用治疗机头通过了所有束流性能验收测试,满足了各项参数要求,整个束流系统具有较高的精确性、重复性以及较好的稳定性。
简介:【摘要】: 目的 观察分析 系统 护理干预措施在 小儿轮状病毒 腹泻中的应用效果 。方法 将我院 201 8 年 6 月 -201 9 年 12 月收治的 90 例轮状病毒腹泻患儿随机分为研究组和对照组,每组 45 例,对照组采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上实施 系统 护理干预措施。比较两组临床治疗效果、退热时间、止吐时间、止泻时间、住院时间以及住院费用。 结果 研究组患儿的治疗总有效率明显高于对照组( 95.56% VS 80.00% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。与对照组患儿比较,研究组患儿退热时间、止吐时间、止泻时间、住院时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 对轮状病毒腹泻患儿实施 系统 护理干预措施,可以有效的提高治疗效果,改善患儿的临床症状,缩短住院时间并降低住院费用。
简介:摘要免疫系统在控制和根除肿瘤细胞中起着重要作用。近年,由于疗效显著,而使免疫疗法在肿瘤治疗中备受关注。自然杀伤(NK)细胞是机体固有免疫系统效应细胞,无需抗原提呈,即可识别并杀伤肿瘤细胞。随着对NK细胞杀伤肿瘤细胞作用机制的深入研究,以NK细胞为基础的血液系统肿瘤细胞免疫疗法备受关注。嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是一种特异性修饰T淋巴细胞识别靶抗原的新兴免疫疗法,随着对特异性肿瘤标志物的不断发现及基因工程技术的不断发展,CAR-T免疫疗法逐渐完善,其对血液系统恶性肿瘤的治疗也取得了新的突破。近年,免疫检查点抑制剂成为肿瘤治疗研究的新热点,其中以程序性死亡因子(PD)-l及PD配体(PD-L)1为靶点的免疫检查点抑制药物,在各类肿瘤临床试验中显示出了良好的疗效和安全性。笔者拟就细胞免疫疗法中的NK细胞、CAR-T,以及免疫检查点抑制剂PD-1及PD-L1抑制剂在免疫治疗血液系统恶性肿瘤中的研究进展进行综述。
简介:【摘要】目的:探讨进行伤口造口护理信息管理系统构建后,对于提高护理质量和工作效率的作用价值。方法:以构建伤口造口护理信息管理系统后(2019年1-12月)的50例患者为观察组,以构建前(2018年1月-12月)收治的50例患者为对照组,分析构建前后患者就诊等待时间以及护理满意度。结果:构建后患者就诊等待时间为(3.4±0.4)min明显短于构建前的(13.2±2.7)min(P<0.05);构建后的护理满意度为98.0%,明显高于构建前的84.0%(P<0.05)。结论:构建伤口造口护理信息管理系统可有效提高工作效率,缩短患者就诊时间,获得患者一致认可。
简介:摘要目的探讨产前因素对双胎妊娠自然分娩成功概率的影响,并对其影响权重进行量化评分,分析双胎妊娠自然分娩评分系统的产前预测作用。方法收集2017年1月1日至2019年3月31日于首都医科大学附属北京妇产医院行产前检查、有自然分娩意愿并最终于本院分娩的所有双胎妊娠孕妇114例。纳入标准为第1胎为头位,非单绒毛膜单羊膜囊双胎,非其他复杂性双胎。根据是否成功自然分娩,包括自然分娩组96例,试产过程中中转剖宫产术组18例。产前因素包括:(1)双胎的绒毛膜性、第2胎的胎位(包括头位和非头位)、双胎的体重及体重差异等胎儿因素。(2)孕妇年龄、分娩孕周、产次、体质指数、妊娠期增重是否合理、是否为辅助生殖技术受孕及是否有妊娠期合并症[如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病]等母体因素。(3)接产医师的职称、临产方式(自然临产还是引产及引产方式)、分娩过程中是否应用分娩镇痛等其他因素。应用多因素logistic回归法分析,绘制列线图,经受试者工作特征(ROC)曲线进行验证,并确定界值。结果(1)产前因素分析显示,孕妇年龄、合并GDM(是否GDM与是否使用胰岛素)、妊娠期增重是否合理、产次及胎儿2体重<胎儿1体重,共5个产前变量对双胎妊娠自然分娩的成功概率有明显的影响。对影响权重进行量化后,各因素的影响如下:孕妇年龄<35岁为64分;无GDM为100分、合并GDM不使用胰岛素为47分、合并GDM使用胰岛素为0分;妊娠期增重正常为82分;产次≥2次为58分;胎儿2体重<胎儿1体重为57分。(2)绘制出相应预测双胎妊娠孕妇自然分娩的成功概率的列线图。(3)ROC曲线下面积为0.856 1,约登指数的最大值为0.564 7,对应的评分为168分。结论孕妇年龄、妊娠期增重是否合理、GDM情况(是否GDM、是否使用胰岛素)、产次及胎儿2体重<胎儿1体重是影响双胎妊娠孕妇自然分娩的产前因素,对各影响因素的影响权重进行赋值后,总分达到168分自然分娩的成功概率明显提高。
简介:摘要目的了解我国2009-2019年食管癌患者生活质量研究现状。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和EMbase数据库,摘录基本信息、概括涉及量表并汇总分析不同量表的评价结果。结果最终纳入127项研究(中文121项,英文6项),79项发表于近5年,涉及全国26个省(自治区、直辖市),仅4项多中心研究,超过1/2(72项)研究样本量<150例。纳入研究主要集中在医疗护理领域(58项)和治疗方案或药物效果评价(40项)。共涉及6种特异性量表(最常用的为生活质量核心调查问卷QLQ-C30,共74项)、4种通用性量表(最常用的为健康相关生命质量量表SF-36,共17项)和自制生活质量调查问卷。几乎所有量表均关注躯体、生理和社会关系维度,但具体条目内容和数量不同。纳入研究食管癌生活质量指标均为维度得分或总分,仅2项研究转化健康效用值数据。结论我国食管癌生活质量研究数量增长较快,以特异性量表QLQ-C30和通用性量表SF-36生活质量测量工具为代表,主要为食管癌医疗护理和治疗效果评价的小样本研究,食管癌健康效用值相关数据仍匮乏。