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  • 简介:摘要目的了解西尼罗病毒病监测系统运行情况,为提高运行系统效率提供理论依据。方法采用问卷调查及现场访谈、查阅和核对资料的方法进行数据收集,参照世界卫生组织和美国疾病预防控制中心疾病监测系统评价要求,进行监测系统运行情况描述和评价。结果共调查现场一线医务人员31人,其中医院医生24人、乡镇卫生院医生7人,应答率100%。17人(54.8%)认为病例定义不易掌握,20人(64.5%)认为目前的工作量大。进行过西尼罗病毒病诊断的医生18人(58.06%),参加过正式培训的一线医生21人(67.7%)。结论现阶段西尼罗病毒病监测系统总体运行效果良好,监测病例定义,工作流程,蚊媒调查工作量及样本运送时间等方面可优化。监测工作掌握和培训力度需加强。

  • 标签: 西尼罗病毒病 监测系统 评估
  • 简介:摘要:青少年牙周旋由于患病要素非常繁杂,病情演变速度较快,因此使得诊治存在一定的难题,其中弥漫性的非常危重。

  • 标签: 系统治疗 弥漫型 牙周炎
  • 简介:摘要目的系统综述头颈癌(HNC)患者营养状况的影响因素。方法计算机检索PubMed、EBSCO、Web of Science、CNKI、万方数据知识服务平台及中国生物医学数据库(CBM)等数据库,检索时间为2010年1月—2018年7月,检索HNC患者营养状况影响因素的相关研究,对符合纳入标准的文献进行文献质量评价、内容提取和分析。结果最终纳入19篇研究。定性分析发现,单因素分析得到47个因素,摄食减少、治疗前体重和BMI较高、血红蛋白和血清白蛋白偏低、吞咽问题、口干、感觉问题、便秘和口腔黏膜炎为营养状况的影响因素,年龄、男性、文化程度、饮酒等23个因素影响程度情况不一致。多因素分析得到35个因素,放疗方式/技术和吞咽问题为HNC患者营养状况的影响因素,年龄、居住地、吸烟等17个因素影响程度情况不一致;在单因素和多因素分析中,吞咽问题是唯一1个在两种分析中均有统计学意义的因素,年龄、肿瘤分期、肿瘤位置/疾病种类、T和N分级、放疗后并发症/不良反应是仅单因素分析有统计学意义,而多因素分析无统计学意义的因素。结论HNC患者营养状况受诸多因素影响,大部分影响因素作用尚不明确,且存在较大的个体差异,因此需更多地研究探索HNC患者营养状况的影响因素及阐明其作用机制,尤其需重视HNC患者的吞咽问题。

  • 标签: 头颈肿瘤 营养 影响因素 系统评价
  • 简介:摘 要:本文针对医用耗材物流管理过程中存在的阶段性缺货、耗材间隙性库存过多、耗材信息无法共享和供应商管理僵化等实际问题,提出建设SPD模式的医用耗材物流信息管理系统,设计了系统功能和网络拓扑结构,描述了采购管理、库存管理、耗材使用管理以及供应商管理等具体功能,提升耗材物流管理效率,降低耗材库存成本,以适应现代化医院的诊疗业务需求。

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  • 简介:摘要目的系统评价偏头痛患者脉络膜厚度的改变。方法检索从建库到2020年1月1日期间,PubMed、EMbase、Scopus、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库、万方数据库收录的关于相干光断层扫描评估偏头痛的研究。两名研究者独立筛选、提取和评价纳入的研究,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果共纳入12项病例对照研究,共1 091名研究对象,其中偏头痛组646例,对照组445例。偏头痛组及对照组间的各指标观察结果均有统计学异质性(P值均<0.10),均采用随机效应模型进行分析。Meta分析显示,偏头痛组黄斑中心凹脉络膜厚度及距中心凹鼻侧1.0 mm处、鼻侧2.0 mm处、颞侧1.0 mm处、颞侧2.0 mm处的脉络膜厚度均比对照组低,其加权均数差值(95%可信区间)分别为-39.97 μm(-54.43~ -25.50 μm)、-41.60 μm (-57.74~ -25.45 μm)、-41.95 μm (-59.59~ -24.31 μm)、-44.32 μm (-63.31~ -25.34 μm)、-39.51 μm (-59.25~ -19.77 μm),差异均有统计学意义(P值均<0.01)。亚组分析显示,有先兆偏头痛和无先兆偏头痛患者各位点脉络膜厚度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。Begg's检验和Egger's检验的P值分别为0.156和0.484,无发表偏倚的证据。结论偏头痛患者的脉络膜变薄,脉络膜厚度改变可能是偏头痛发病的重要指标之一,是偏头痛诊断的一个重要依据。需要进一步研究以明确不同类型偏头痛的脉络膜厚度改变程度。

  • 标签: 偏头痛 脉络膜厚度 体层摄影术,光学相干 活体影像学
  • 简介:摘要规律成簇间隔短回文重复序列(clustered regularly interspaced short palindromic repeats,CRISPR)和CRISPR相关蛋白9(CRISPR associated protein,Cas9)组成的CRISPR/Cas9系统是大多数细菌和古细菌的一种免疫系统。该系统在动物模型构建、基因治疗和基因表达调控等众多领域发挥着强大的作用。但该系统的脱靶效应等原因所导致的效率低下和安全性问题一直是人们研究的重点。本文主要对CRISPR/Cas9系统从sgRNA、Cas9蛋白、递送系统、DSB修复通路、脱靶检测手段以及碱基编辑技术六个方面提高其编辑效率的改进方法进行综述。

  • 标签: CRISPR/Cas9 基因编辑 脱靶效应 改进 编辑效率
  • 简介:【摘要】目的:研究对孕妇进行营养检测对降低高危妊娠的影响。方法:选择 2018年 6月至 2019年 6月期间于我院接受营养指导的 252例孕妇,通过随机数字表法将其分为对照组( 126例,常规健康教育)和观察组( 126例,接受营养检测)。对比两组孕妇的并发症发生状况。结果:在此次研究中,对观察组孕妇实施营养检测之后,胎儿宫内窘迫、妊娠糖尿病发生率 明显低于对照组,数据差异较明显, P< 0.05。结论:对孕妇进行营养检测,其营养摄入状况良好并发症发生率更低,能降低高危妊娠,因此营养检测具有一定的使用价值。

  • 标签: 孕妇系统营养 检测 高危妊娠,吻合口瘘(删除)
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  • 简介:摘要胸椎黄韧带骨化(thoracic ossification of ligament flavum,TOLF)是胸椎黄韧带纤维组织转变为骨性组织的病理性异位骨化过程,是导致胸椎管狭窄症及胸脊髓病的最常见病因。影像学检查是定位、定性诊断TOLF的最常用手段。临床上根据骨化形态、分布、脊髓压迫程度及与周围组织的关系制订的TOLF分型系统有很多,但应用混乱,迄今尚无统一标准。本文对TOLF分型系统的临床应用进行综述,并评估分型系统的可靠性及影像学检查的诊断准确性。经文献检索,X线诊断TOLF的准确性低,相关分型较少,可靠性差;基于CT的Sato分型(外侧型、扩展型、扩大型、融合型、结节型)和Kuh分型(单侧型、双侧型、桥接型),基于MRI的Kuh分型(喙型、圆型)和陈仲强分型(局灶型、跳跃型、连续型),以及合并硬膜囊骨化的Muthukumar分型(Tram track征、Comma征)等从不同角度和维度阐述了TOLF的类型,在反映骨化机制、评估病情风险、指导治疗方案或判断预后等方面具有一定的临床价值,诊断的准确性及分型可靠性较高。结合CT和MRI的多维度、多层面影像学参数将在TOLF的精准化诊疗及新分型探索过程中扮演重要角色。

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  • 简介:[摘要]目的:研究小儿呼吸系统疾病护理方法与效果探讨。方法:选择100例我院收治小儿呼吸疾病患者,随机将病人分为两个类别:观察和对照。并对其运用不同护理方式进行护理。并对所有病人进行持续跟踪。结果:观察组病人治疗效率较高,对于临床护理过程也较为满意;结论:对于小儿呼吸系统疾病患者运用全程综合护理措施,可加强对患者病情及生活方面的全方位管理,利于患者康复。因而该护理理念具有一定研究推广性。

  • 标签: [] 小儿护理呼吸系统 护理方法 护理效果
  • 简介:摘 要:随着现代信息技术的快速发展进步,云计算已经带来了全新的时代环境,为许多产业发展建设都打造出更多的可能性。现在,我国医院信息系统也在向公共云端的方向进行建设,但是在这一进程中,医疗行业安全和可靠性也受到了一定的挑战,在法律法规约束之下,如何确保公共云端医院信息系统将变得愈发重要。本文将分析公共云端医院信息系统安全性所需要面对的常见威胁,并提出可以采取的安全策略,从而希望能够进一步发挥出公共云端医院信息系统的积极作用,也可以加强我国医疗行业的安全保障能力。

  • 标签: 公共云端 医院信息系统 安全策略
  • 简介:摘要目的整合相关研究内容,系统评价影响护士感知医院伦理气氛的相关因素。方法计算机检索英文数据库PubMed、Web of Science 、Embase、The Cochrane Library及中文数据库中国生物医学文献数据库(CBM)、CNKI、维普中文期刊(VIP)、万方数据库从建库起至2019年8月31日的所有相关研究,采用澳大利亚JBI循证保健中心(2016年)横断面现况调查类研究质量评价标准对纳入文献进行质量评价,采用定性方法整合文献结果。结果共纳入17篇文献,15篇为横断面研究,2篇为质性研究。共提取出15个影响因素,总结为3大类,分别为个人因素、职业因素和组织因素,主要包括护士的年龄、教育水平、工龄、职位、工作场所、组织合作和支持等。结论护士对医院伦理气氛的感知受到各种因素影响,观点比较一致的主要包括人事关系、职位、工作场所类型和性质、组织合作与支持,而其他因素如年龄、工龄、教育水平、月收入、工作负担等因结论存在分歧或文献数量不足,影响尚不能明确。未来需要更多的相关研究对护士伦理气氛感知的影响因素进行探索,挖掘潜在的影响因素,探索可能的影响机制,为制订正确有效的干预措施奠定理论基础。

  • 标签: 护士 伦理气氛 影响因素 系统评价
  • 简介:摘要目的系统评价ICU获得性衰弱预测模型,为临床工作者选择合适的预测模型提供客观依据,为今后模型的更新及新模型的开发提供参考。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方六大国内外数据库,检索时限为建库至2019年10月15日,语种限定中英文。2名研究者依次进行独立的筛选文献、提取资料、纳入文献质量评价,再采用PROBAST工具对纳入文献中的模型进行质量评价。结果共纳入8篇高质量文献。5项模型ROC曲线下面积均≥0.7。模型偏倚风险评价结果显示,仅Witteveen的模型被评为低偏倚,其余7项模型存在较高的偏倚风险,但所有模型适用性好。结论ICU获得性衰弱预测模型的预测性能较好,但在开发、报道方面存在一定的偏倚。今后应规范报道模型开发验证的全过程,以减少方法学偏倚,为临床实践提供高质量证据。未来研究应侧重于模型的外部验证和模型更新,不断改进模型预测性能,为临床提供实际可用的模型。

  • 标签: ICU获得性衰弱 预测模型 系统评价 危险因素
  • 简介:【摘要】:目的:浅析系统护理干预对双相情感障碍躁狂发作的临床护理效果。 方法:选取我院2019年1月至2020年1月收治的76例双相情感障碍躁狂发作患者为研究样本,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=38)。对照组进行常规护理干预,观察组实施系统护理干预,观察护理前后患者认知能力。结果:护理前后WAIS-RC评分情况对比,治疗前两组各项比较差异无统计学意义(p>0.05);护理后观察组各项评分明显高于对照组(p<0.05)。 结论:系统性护理干预在双相情感障碍躁狂发作患者的护理中,有利于患者病情和认知功能的改善,值得推广。

  • 标签: 系统护理干预 双相情感障碍 躁狂症患者 护理效果
  • 简介:摘要目前核酸检测技术已被广泛应用于临床实验室诊断,常规检测技术如实时荧光定量PCR技术耗时长且依赖特定的仪器设备。成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPR)/CRISPR相关蛋白(Cas)系统是细菌和古细菌在与病毒斗争过程中获得的适应性免疫防御机制,已被发展成强大的基因组编辑技术。最近CRISPR领域的先驱团队基于Cas13a、Cas12a和新发现的Cas14蛋白开发出SHERLOCK、DETECTR等新型核酸检测工具,在传染性疾病的快速诊断、癌症中基因突变的检测和基因分型等方面意义重大,其灵敏度高、特异性强且快速经济,在临床分子诊断领域具有巨大潜力。本文综述了CRISPR/Cas系统的作用机制及新型诊断平台的原理和应用进展,总结了新型检测技术的优缺点并对其发展前景进行展望。

  • 标签: CRISPR-Cas系统 CRISPR相关蛋白质类 内切核酸酶类 敏感性与特异性
  • 简介:【摘要】医用中心吸引系统主要以提供持续不间断的负压,具有可靠性、操作简单、应用安全等优势,主要为临床常用的辅助治疗仪器。随着临床医学不断发展,医用中心吸引装置不断完善,临床诊治对医用中心吸引系统依赖度增加,如何开展有效的医用中心吸引系统管理具有重要课题研究价值。现本研究特针对医用中心吸引系统临床常见故障进行探究,以便制定针对性预防、维护维修对策,促使诊治工作安全开展。

  • 标签: 医用中心吸引系统 故障预防 维修措施
  • 简介:【摘要】目的:分析院感实时监测预警系统的应用效果。方法:选择本院近一年接受院感实时监测预警系统检测的1000例案例为对象,对具体的检测结果总结。结果:分析和研究本院近一年检测的病例,全年检测1000例,院感实时监测预警系统检测准确945例,检测准确几率是94.5%,迟报55例,迟报几率是5.5%。结论:院感实时监测预警系统本身有重要的作用,全程互动监控的模式,完成了数据的动态分析,能促进医院感染管理的信息化和科学化。

  • 标签: 院感 实时监测 预警系统
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  • 简介:摘要微移植是将化疗、异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)、细胞免疫疗法相结合治疗血液系统恶性肿瘤的一种新型模式。其在尽可能保留患者自身免疫功能的基础上,采用造血干细胞微量植入,激活患者的免疫系统,诱导移植物抗白血病(GVL)效应,避免移植物抗宿主病(GVHD)的发生。微移植不同于传统allo-HSCT,不受患者年龄的限制,主要应用于治疗急性白血病老年患者,能够促进其造血功能恢复,减少感染发生及提高总体生存(OS)率等。为了更好地将微移植应用于治疗血液系统恶性肿瘤,笔者拟就微移植的作用机制及其在不同血液系统恶性肿瘤中的应用及优势和不足等方面的研究现状进行介绍。

  • 标签: 造血干细胞移植 免疫疗法,过继 血液肿瘤 移植物抗白血病效应 移植物抗宿主病 微移植