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  • 简介:摘要:20世纪初随着资本主义世界政治经济发展的不平衡,欧洲形成了两大军事集团,在巴尔干问题的催化下战争爆发,又由于世界殖民体系的形成战争规模不断扩大最终成为第一次世界大战。

  • 标签: 一战 三国同盟 三国协约 世界殖民体系
  • 简介:摘要:就当下而言,世界整体局势越来越复杂多变,基于新冠疫情和地缘冲突等诸多不良因素的影响,这导致了世界经济充满了不确定性以及不稳定性,这也使我国经济遭受到了严重影响。目前,全球复苏情况和预期目标尚有距离,而且通胀压力越来越大,供应链桎梏很难在短时间消除,同时大宗商品价格波动幅度较大,这就导致了世界经济增速极为缓慢。面对较为严峻的世界环境以及国内的发展压力,我国要有所作为,披荆斩棘,注重疫情防控的同时兼顾发展,以此来有效促进经济社会的平稳发展。

  • 标签: 世界经济形势 走势 展望 应对
  • 简介:摘要:二十一世纪以来,现代化趋势使社会各个方面迅速发展,当人们在某一方面获得一些进步便会去反思当下,考虑更多可能性。全球化的发展使我们对建筑有了一些新思路,比如传统风格与国际化同等重要,应该如何平衡,设计师对此能做些什么。马岩松作为当代先锋设计师,他始终保持着自己的率真个性和独特的语言体系。2014年马岩松提出了他“山水城市”的理念,即将城市与中国传统的山水意境结合起来,创造出具备人文精神的城市。本文通过对“山水城市”概念的提出与解析,马岩松“山水城市”理念应用的建筑鉴赏以及“山水城市”建筑中体现的思想情感来介绍马岩松“山水城市”中蕴含的精神世界

  • 标签: 马岩松 山水城市 建筑设计 精神世界
  • 简介:摘要:在新课改以及双减政策的背景下,对小学语文教师也提出了更多的要求,要求教师在布置作业过程中一定要重视结合学生的实际需求合理的设计作业,增强作业的启发性,同时也要重视以“增质减负”为作业设计原则,这样才能够激发学生的完成兴趣,促使学生更加积极主动的完成语文作业,保障作业完成质量以及效率。在具体实践过程中,教师可以合理运用生活实践、学科融合等理念结合实际的教学内容,在设计作业过程中积极的融入体验式思想,这样才能够促使学生积极主动的完成作业,将作业设计的作用充分展现出来,提升学生的语文核心素养。

  • 标签: 体验式作业 语文作业 新世界之门
  • 简介:【摘要】随着现代化教育不断推进,教师在教学实践中不断探索创新教学方法。小学英语是学生重要学习科目之一,由于小学生缺乏英语基础,学习兴趣低下,教学难度稍大。绘本具有文字简练、图案生动、情感丰富等特点,符合小学生心理特征,逐渐得到英语教师认可并应用于课堂教学中。绘本故事情节精彩、内容丰富,能调动学生英语兴趣,消除传统单一教学方法对学生的影响,还可以作为课堂的有效补充。所以小学英语教师应该认识到英语绘本的独特价值,将其融入课堂教学中,有效提高教学效率。

  • 标签: 小学英语 英文绘本故事 课堂教学
  • 简介:摘要:世界发展进入新时代,已打破原始封闭状态,世界各地的联系越来越密切,真正成为“地球村”,马克思世界历史理论在当代焕发出生机和活力,也对当代我国的发展及我国与世界的关系给予了深刻的启示。

  • 标签: 人类历史发展 世界历史理论 启示
  • 简介:摘要:2021年召开的中国共产党十九届六中全会系统总结了党的百年奋斗历史,将“坚持胸怀天下”列作十大基本经验之一,深刻凸显了中国共产党始终为世界谋和平与发展的使命与情怀。在新的形势下,全球新冠疫情持续蔓延,中美贸易摩擦愈演愈烈,诸如英国脱欧等“黑天鹅”事件频频发生,以美国为代表的西方国家推行单边主义、保护主义和民粹主义,逆全球化的趋势越来越明显,现实世界正经历百年未有之大变局。当前,我国已全面建成了小康社会,并向着第二个百年奋斗目标奋勇前进。站在新的历史起点上,回顾建国以来构建我国开放型经济的相关历程,分析新时代中国所面临的外部新形势及挑战,更好地理解“坚持胸怀天下”的宝贵经验以及建设更高水平开放型经济新体制的重要意义,着眼于世界变化大格局来系统谋划中国现代化建设战略全局,为进一步提高对外开放水平、实现国内国际双循环相互促进的新局面,为世界经贸的发展以及全球化的推动注入中国力量。

  • 标签: 世界经济 中国经济 机遇 现实选择
  • 简介:摘要:2021年召开的中国共产党十九届六中全会系统总结了党的百年奋斗历史,将“坚持胸怀天下”列作十大基本经验之一,深刻凸显了中国共产党始终为世界谋和平与发展的使命与情怀。在新的形势下,全球新冠疫情持续蔓延,中美贸易摩擦愈演愈烈,诸如英国脱欧等“黑天鹅”事件频频发生,以美国为代表的西方国家推行单边主义、保护主义和民粹主义,逆全球化的趋势越来越明显,现实世界正经历百年未有之大变局。当前,我国已全面建成了小康社会,并向着第二个百年奋斗目标奋勇前进。站在新的历史起点上,回顾建国以来构建我国开放型经济的相关历程,分析新时代中国所面临的外部新形势及挑战,更好地理解“坚持胸怀天下”的宝贵经验以及建设更高水平开放型经济新体制的重要意义,着眼于世界变化大格局来系统谋划中国现代化建设战略全局,为进一步提高对外开放水平、实现国内国际双循环相互促进的新局面,为世界经贸的发展以及全球化的推动注入中国力量。

  • 标签: 世界经济 中国经济 机遇 现实选择
  • 简介:摘要:落实党中央和自治区党委关于“十四五”时期支持桂林等地建设世界级旅游城市的时代背景下,借鉴世界各地发展旅游度假区的经验,基于阳朔遇龙河旅游度假区现状成果展开思考,以期为推进阳朔遇龙河世界级旅游度假区建设提供参考。

  • 标签: 桂林世界级旅游城市 世界级旅游度假区 阳朔遇龙河旅游度假区
  • 简介:摘要目的评估国内应用程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)单抗治疗晚期转移性肾细胞癌(mRCC)的疗效和不良反应。方法回顾性分析2016年10月至2022年2月解放军总医院第三医学中心、解放军总医院第五医学中心、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中南大学湘雅三医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、中山大学孙逸仙纪念医院共117例应用PD-1单抗治疗的晚期mRCC患者的临床资料。男87例(74.4%),女30例(25.6%);年龄(57.9 ± 10.9)岁,体质指数(23.6 ± 3.4)kg/m2;有吸烟史79例(67.5%),高血压病44例(37.6%),糖尿病19例(16.2%)。美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0分70例(59.8%),1分39例(33.3%),2分5例(4.3%),3分3例(2.5%)。101例(86%)既往行肾切除术。病理类型为肾透明细胞癌104例(88.9%),乳头状肾细胞癌8例(6.8%),嫌色细胞癌2例(0.9%),集合管癌2例(0.9%),嗜酸细胞癌1例(0.08%)。患者诊断为mRCC后行PD-1单抗单药或联合靶向药物治疗。分析总体人群和相关亚组的总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、治疗相关不良事件(trAE)等。结果117例中40例(34.2%)行PD-1单抗单药治疗,其中信迪利单抗15例,卡瑞丽珠单抗13例,替雷利珠单抗8例,特瑞普利单抗4例。77例(65.8%)选择靶向药物联合PD-1单抗治疗,其中应用阿昔替尼63例,舒尼替尼14例;PD-1单抗为替雷利珠单抗29例,信迪利单抗20例,特瑞普利单抗13例,卡瑞丽珠单抗10例,帕博丽珠单抗5例。初始治疗后23例因疾病进展更换药物,其中PD-1单抗单药治疗者中8例换为另一种PD-1单抗治疗;PD-1单抗联合靶向药物治疗者中15例更换PD-1单抗或靶向药物类型。总体人群的中位OS为35.6(19~60)个月,PFS为12.1(1~60)个月;5例完全缓解,51例部分缓解,20例疾病稳定,总体ORR为47.8%(56/117)。单药PD-1单抗初始治疗的中位PFS为10.5 (1~60)个月,初始靶向药物联合PD-1单抗治疗的中位PFS为12.6 (1~30)个月。更换治疗方案后,8例PD-1单抗单药治疗的PFS为10.1(4~19)个月,15例PD-1单抗联合靶向药物治疗的PFS为11.7(1~25)个月。PD-1单抗单药治疗均未发生≥2级trAE,PD-1单抗联合靶向药物治疗患者中52例共出现124例次≥2级trAE,最常见者为血压升高(18.5%,23/124),其次是甲状腺功能减退(15.3%%,19/124)、皮疹(14.5%,18/124))、氨基转移酶升高(10.5%,13/124)和骨髓抑制(9.7%,12/124)。11例(9.4%)患者需中断PD-1单抗治疗以减少trAE。结论在国内真实世界人群中应用PD-1单抗治疗mRCC的安全性和有效性较好,不良反应较少;研究结果与国外多个关键临床试验一致。

  • 标签: 癌,肾细胞 转移性 免疫治疗 程序性细胞死亡蛋白1 靶向治疗 真实世界研究 不良反应
  • 简介:摘要疫苗保护效果的真实世界研究是其上市后评价的重要内容,采用断点回归设计进行评价,可以克服随机对照试验的伦理学、现场组织实施等困难,结果更贴近现实,并可提供较高等级的因果推断证据。本文结合实例分析,对断点回归设计的原理、方法、应用场景及未来展望进行介绍与探讨,以期为新型冠状病毒疫苗保护效果的真实世界研究提供思路。

  • 标签: 断点回归设计 疫苗 真实世界研究 保护效果
  • 作者: 边春红 潘玥 谭雅楠 张丽敏 王荣祺 张国军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华预防医学杂志》 2022年第11期
  • 机构:首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心,北京 100070 北京市海淀医院检验科,北京 100089,北京市海淀医院检验科,北京 100089,首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心,北京 100070,首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心,北京 100070 北京市免疫试剂临床工程技术研究中心,北京 100070 国家药监局体外诊断试剂质量控制重点实验室,北京 10
  • 简介:摘要探讨临床住院患者尿路感染的相关因素。回顾性分析2019年10月至2021年5月期间在北京市海淀医院住院并进行尿液细菌培养的1 875例患者病例资料,根据尿路感染诊断标准分为感染组和非感染组,分析感染组病原菌的种类分布情况,并对病例资料和实验室指标进行单因素分析,选取具有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析尿路感染的风险因素并建立预测模型,对纳入模型的各参数绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),评价各参数单独使用和联合使用对尿路感染的诊断和预测效能。结果显示,非感染组1 162例,感染组713例,在培养的病原菌中,革兰阴性菌构成比57.2%(408/713),革兰阳性菌构成比35.9%(256/713),真菌构成比6.9%(49/713)。多因素分析结果显示:年龄、置管天数(>7 d)、脑卒中和骨科手术是尿路感染发病的风险因素,抗菌药物应用是保护性因素。年龄、置管天数(>7 d)、脑卒中、骨科手术、抗菌药物应用、尿白细胞酯酶、尿亚硝酸盐及红细胞体积分布宽度变异系数纳入尿路感染的预测模型,其诊断和预测AUC面积为0.835(95%CI 0.816~0.855),敏感度为70.7%、特异度为82.8%。综上,上述8项参数联合应用可能对住院患者能较好的辅助诊断和预测尿路感染。

  • 标签: 泌尿系统感染 病原菌 风险 Logistic回归模型
  • 简介:【摘要】随着我国教育不断深化改革,初中的教学理念和教学形式也发生了巨大变化,由于历史科目教学逐渐受到重视,历史教材的编排上也产生了一定的变化,从以前介绍历史逐渐转变为探究历史,这就对教师有了更高的要求,教师在教学过程中要摒弃传统的教学观念,并且寻找到符合学生发展需求的教学模式应用在历史教学当中。由此,本文将从世界历史课程的教学特点进行简要分析,然后为世界历史课程教学提出几项实践教学策略,具体内容如下。

  • 标签: 初中世界历史 教学特点 教学策略
  • 简介:摘要:打造世界一流的坚强智能配电网,是国家电网公司解决“两头薄弱”问题,实现配电网升级换代的现实需要,国家电网公司坚持“全面覆盖、双创驱动、统筹推进、差异实施”原则,打造“安全可靠、优质高效、绿色低碳、智能互动”的世界一流城市配电网。

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  • 简介:摘 要: 本文结合世界级制造WCM精益安全管理与应用在橡胶制品生产企业进行推广研究的项目,通过推行较为完善的安全管理体系,使用WCM精益生产中精益安全管理理念,合理运用各种精益管理的工具和方法,分3个阶段采用七步法进行循序渐进的推进公司安全管理,建立每一步的达标要求, 由点带线、由线带面的方式有效地推广到公司安全生产的全过程。分析了推广WCM精益安全对企业的安全文化产生的影响,对企业员工产生的影响。论述了在WCM推广过程中遵循PDCA戴明环(计划、做、检查、行动)的原则,对每一阶段的计划再按照PDCA进行推广,使整个推广过程都是在不断地提升推广的深度且有迹可循,做到推广的螺旋上升。结果表明:WCM精益安全减少了人的不安全行为和物的不安全状态,并控制到最低,持续实施,以减少安全生产事件、事故的发生,提高岗位就业环境,增加员工的参与性,参与到建设安全工作环境的工作中,增加员工与管理层的沟通频次,增强管理层对现场安全管理的重视,给予员工更多的反馈,以助员工安全意识的提高,安全生产知识和技术的提高,提高公司安全文化。

  • 标签: 世界级制造 安全生产管理 WCM 精益安全管理
  • 简介:摘要:世界技能大赛有“技能奥林匹克”之称,是国际最高水平的职业技能竞赛,我国自2010年加入世界技能组织以来,参加5届世界技能大赛,连续两届登顶金牌榜、奖牌榜双榜首,世赛正成为我国培养和展示高技能人才的重要平台。本文主要以世界技能大赛制冷与空调项目为例,介绍世界技能大赛制冷与空调项目基本现状、构建训练体系项目必要性,探讨了制冷与空调项目训练体系构建的措施和建议,对培养优秀世赛选手,完善世赛集训方法,促进世赛成果向职业教育培训转化有所帮助。

  • 标签: 世界技能大赛 制冷与空调 训练体系 构建研究
  • 简介:摘 要: 课程标准对学生的思维能力提升提出了要求,整本书阅读是培养学生思辨性的有效途径,笔者以《平凡的世界》为例带领学生进行整本书阅读,提升和发展学生思维能力,培养学生语文学科核心素养。

  • 标签: 整本书阅读  思辨性 思维发展与提升
  • 简介:摘要:近些年来,随着教育事业蓬勃发展,在幼儿教育过程中存在着很多尚待解决的问题,尤其是在幼儿的美术教学中,存在最具代表性的两点问题,一是如何有效激发幼儿学习美术的积极性;二是将美术与生活相结合,使美术学习更“接地气”。因此本文对于幼儿幼儿园美术活动中的建构策略进行深度探究。

  • 标签: 美术核心素养活动 美术 建构
  • 简介:摘要 经过哲学思想的艰难转变,马克思最终创立了以实践为基础的新世界观。实践的观点是马克思主义首要的、基本的观点,实践性是马克思主义的鲜明特性之一。从改变现实世界的实践形式来看,主张对现实世界进行批判和现实改造是马克思新世界观探索的标志。与费尔巴哈的唯心史观不同,《〈黑格尔法哲学批判〉导言》现实批判和人的解放学说充分彰显了马克思新世界观诉求。

  • 标签: 马克思新世界观 思想转变 人的解放