简介：摘要目的评价原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术Ｉ期治疗重型尿道下裂的临床疗效。方法回顾分析我们2006年1月-2014年1月间采用原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术Ｉ期治疗重型尿道下裂82例的临床资料并进行满意度调查。结果随访1年，73例一次手术成功，总成功率89.02%；7例（8.54%）出现尿道瘘，经再次修补均已治愈；2例（2.44%）出现尿道外口狭窄,经尿道扩张后治愈。术后患者满意度为81.71%（67/82）；医师满意度为89.02%（73/82）。结论原位尿道板加游离包皮内板尿道成形术治疗重型尿道下裂具有疗效显著，患者满意度较高，可作为Ｉ期手术治疗的首选。

简介：摘要目的对比分析在尿道狭窄患者的治疗中应用尿道狭窄内切开+电切术或经尿道绿激光瘢痕汽化治疗的效果。方法观察组患者采取经要到绿激光瘢痕汽化治疗，对照组患者均采取尿道狭窄内切开术联合电切术进行治疗。结果观察组患者的手术用时住院时间和术后最大尿流均显著短于或者少于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者的治疗有效率和术后并发症率分别是96.67%、6.67%；对照组患者的治疗有效率及术后并发症率分别是80.00%、30.00%差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在尿道狭窄患者治疗中实施经尿道绿激光瘢痕汽化术治疗的效果更优，可有效改善患者术后尿流并降低术后并发症率，该治疗方案值得应用并推广。

简介：摘要目的回顾性分析规范手术操作程序的尿道板纵切卷管尿道成形术(tubularized incised plate urethroplasty，TIP)治疗原发性尿道下裂的临床效果以及发生术后并发症的相关因素。方法共447例患儿纳入研究，年龄5～176个月，中位年龄21个月。18个月龄以下患儿175例(39%)，18个月龄以上患儿272例(61%)。其中阴茎远段型160例(36%)，阴茎中段型216例(48%)，阴茎近段型71例(16%)。高年资医生组实施手术281例(63%)，低年资医生组实施手术166例(37%)。分析各个解剖类型之间术后并发症的发生差异。运用卡方检验分析比较不同年龄段患儿的术后并发症差异以及不同年资医生运用规范化手术操作的术后并发症差异。将患儿年龄段、解剖因素、医生年资等纳入方程，运用二分类logistic回归分析影响施行手术成功率的相关因素。结果447例患儿手术成功(无尿道皮肤瘘、尿道狭窄、尿道憩室、阴茎下弯、阴茎隐匿)386例(86%)。不同解剖类型的患儿手术并发症发生率不同，阴茎远段型5%(8例)较低，和另外两型相比差异有统计学意义(P＝0.000)。不同年资医生手术的术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；不同年龄段患儿的术后并发症比较，对于不同解剖类型患儿的术后并发症发生率差异也均无统计学意义(P>0.05)。二分类logistic回归分析结果显示，不同年资医生手术成功率OR值为0.902(0.508～1.604)，差异没有统计学意义(P＝0.726)。结论规范手术操作程序的TIP术适用各个年龄段不伴严重阴茎下弯的原发性尿道下裂患儿，治疗阴茎远段型手术成功率较高，且便于训练小儿泌尿外科医生。

简介：摘要目的对比尿道板纵切卷管尿道成形术与Duckett传统手术治疗小儿尿道下裂的临床价值。方法按照手术方式将河南省儿童医院92例尿道下裂患儿（2016年10月～2018年6月期间选取）分为A组与B组，每组46例。A组行尿道板纵切卷管尿道成形术，B组行Duckett传统手术。对比两组手术情况、一期手术治愈率及术后并发症发生率。结果A组手术出血量少于B组，手术用时短于B组（P＜0.05），一期手术治愈率80.43%（37/46）与B组69.57%（32/46）比较无显著差异（P＞0.05）；A组术后并发症发生率8.70%（4/46）低于B组23.91%（11/46）（P＜0.05）。结论尿道板纵切卷管尿道成形术治疗小儿尿道下裂，较Duckett传统手术创伤小、用时短，且术后并发症发生率低，但两种术式在一期手术治愈方面无明显差异。

简介：目的探讨经尿道电切镜辅助后腹腔镜在上尿路尿路上皮癌治疗中的应用。方法采用经尿道电切镜辅助后腹腔镜，对27例肾盂癌和10例输尿管癌患者行肾、输尿管、膀胱袖套状切除术，观察其围手术期指标（手术时间、术中失血量、术后住院时间等）和术后膀胱癌发生情况。结果37例手术均获得成功，手术时间（146±20）min，术中失血（170±58）ml，导尿管拔除时间（7．8±0．7）d，术后住院时间（8．0±0．6）d。术中及术后无明显并发症发生。术后随访（27±10）个月，2例失访，5例（5／35）术后发生膀胱癌，5例均行经尿道电切术切除肿瘤，无膀胱外盆腔局部复发；1例（1／35）因肿瘤全身转移死亡。肾盂癌组与输尿管癌组术后结果均无统计学差异（p〉0．05）。结论经尿道电切镜辅助后腹腔镜治疗上尿路尿路上皮癌具有损伤小、恢复快、对腹腔干扰少的特点，是一种微创、安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的研究比较经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术的临床疗效，为临床上治疗结石患者提供经验。方法选取我院120名被诊断为结石的患者并将其随机分为观察组和对照组，所有患者都是2014年6月至2015年6月住进我院，每组各60名。对照组患者实施尿道输尿管镜碎石的方法；观察组患者运用后腹腔镜输尿管切开的方法进行取石术。结果通过对患者的手术成功率方面的研究得出，观察组患者手术的成功率比对照组更高（P＜0.05），同时观察组的并发症的发生率明显比对照组患者更低（P＜0.05）。结论后腹腔镜手术不仅能够明显地提高结石患者的手术成功率，还能够有效地减少结石患者的并发症的发生率，值得广泛应用。

简介：摘要目的分析评估经尿道输尿管镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术的临床效果。方法采用随机分组的方式将2016年1月~2017年1月间收治的55例输尿管结石患者分为两组，对照组采用经尿道输尿管镜碎石术（RLU），观察组行后腹腔镜输尿管切开取石术（URL），评估两组临床疗效。结果与对照组相比，观察组手术用时更短，术中出血量更少，首次下床活动时间更早，住院时间更短，独立样本t检验提示差异具有统计学意义（P＜0.01）。观察组结石除净率为100.0%，并发症发生率为3.7%，与对照组相比差异具有统计学意义已（P＜0.05）。结论后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管结石术创较小，结石除净率高，术后不易出现并发症，有利于患者早期康复，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的检测女性闭经后萎缩性尿道炎患者的血清性激素水平，以探讨性激素测定在诊断女性闭经后萎缩性尿道炎中的应用价值。方法选择2016年1月至2019年12月本院收治的132例闭经后萎缩性尿道炎患者为观察组，年龄范围为22～53岁；选取同期在本院进行健康体检的月经正常女性180例为对照组，年龄范围为23～49岁。对以上两组受试者采用化学发光法进行血清促卵泡激素（follicle-stimulating hormone，FSH）、促黄体生成素（luteotropic hormone，LH）、泌乳素（prolactin，PRL）、孕酮（progesterone，P）、睾酮（testostertone，T）及雌二醇（estradiol，E2）水平检测。结果观察组FSH、LH、PRL水平分别为（10.52±12.58）mIU/ml、（11.08±8.67）mIU/ml、（33.36±27.89）μg/L，均明显高于正常对照组（5.17±2.79）mIU/ml、（4.21±2.43）mIU/ml、（15.94±5.83） μg/L，E2水平为（33.44±10.23）pg/ml，明显低于正常对照组（48.11±17.06）pg/ml，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组受检者T、P水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论血清性激素水平能有效反映女性闭经后萎缩性尿道炎情况，可为临床诊断和治疗提供可靠的依据。

简介：【摘要】目的：妇女绝经之后，极有可能出现不同程度的萎缩性阴道炎，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响，因此要及时给予诊断和治疗，本文即探讨血清性激素检验在女性闭经后萎缩性尿道炎诊断中的价值。方法：选取我院88例闭经后萎缩性尿道炎患者作为实验组，另选取同期在本院进行体检的88例健康闭经女性纳为对照组，对比两组受检者血清性激素指标差异。结果：在闭经后萎缩性尿道炎患者中性激素在血清中指标异常，其中FSH、LH、PRL三项指标高于健康的女性，而E2、P、T三项指标却低于健康的女性，P＜0.05说明存在对比意义。结论：血清性激素水平能有效反映女性闭经后萎缩性尿道炎情况，诊断价值显著。

简介：目的探讨尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎的临床特点与疗效。方法2005年1月至2011年2月收治的尿道下裂术后尿道狭窄46例患者中8例继发附睾炎,对该类患者予抗感染及对症治疗后,尽早行尿道探查、尿道狭窄段切开或切除及组织瓣移植尿道成形术等方法修复尿道狭窄。结果8例尿道狭窄继发急性附睾炎患者术后8天内附睾炎症状基本消失。1例患者阴茎伤口感染致阴茎中部尿瘘于3月后成功行尿瘘修补术,余7例患者伤口愈合良好,无尿瘘发生,排尿通畅,尿线粗。随访3-12月,8例患者均无尿道狭窄复发,无急性附睾炎复发,慢性附睾炎者临床症状较术前明显改善。结论本组患者中,尿道下裂术后尿道狭窄继发附睾炎见于严重的尿道狭窄患者及年龄偏大患者;尿道下裂术后尿道狭窄应积极处理,一旦出现急性附睾炎时应在抗感染等保守治疗前提下,尽早行尿道成形修复狭窄段尿道,恢复正常尿流。

简介：摘要目的探讨小儿尿道下裂术后尿道瘘影响因素，并总结其护理对策。方法纳入该院2018年1月至2019年4月尿道下裂术后患儿129例，并依照术后是否发生尿道瘘分为术后并发尿道瘘组15例和未并发尿道瘘组114例。收集相关临床资料，对可能造成术后尿道瘘的相关因素进行单因素分析及多因素Logistic回归法分析。结果本次研究纳入129例患儿中术后发生尿道瘘为15例，尿道瘘发生率约占11.63%。多因素Logistic回归分析结果显示，手术年龄(OR＝3.726)、尿道下裂严重程度(OR＝2.531)、卫生状况(OR＝1.905)、是否发生感染(OR＝2.174)、焦虑不安(OR＝3.490)及是否发生引流不畅(OR＝4.787)均是影响术后尿道瘘的独立因素(均P<0.001)。结论对于尿道下裂手术患儿，应根据潜在导致术后尿道瘘的具体原因制定针对性防护方案，以有效防止尿道瘘发生。

简介：摘要前尿道瓣膜合并阴茎下弯致尿道瘘是一种临床罕见疾病，国内外报道少见。我院收治2例因阴茎外观异常就诊的患儿，诊断前尿道瓣膜合并阴茎下弯致尿道瘘，均行尿道憩室切除+尿道瓣膜切除+阴茎背侧白膜折叠术，其中1例同期行Duplay尿道成形术，1例行Duckett尿道成形术。2例术后分别随访10、15个月，未见尿瘘、尿道狭窄、尿道憩室、阴茎下弯残留等并发症。

简介：目的研究尿道下裂术后尿道狭窄与术式选择之间的关系。方法总结1995年6月至2005年6月经本院治疗的324例尿道下裂尿道成形术病例资料，发现术后合并尿道狭窄43例，分析不同术式、狭窄发生部位与狭窄发生率之间的关系。结果尿道口前移龟头成形术（MAGPI），加盖岛状皮瓣法（OnlayIslandFlap）的尿道狭窄发生率为0％，Mathieu法的尿道狭窄发生率为9．4％。而Dennis-Brown法与膀胱粘膜法的尿道狭窄发生率较高，分别为28.3％、40．0％。结论对于阴茎头、冠状沟型尿道下裂应尽量采用MAGPI法；阴茎体型尿道下裂宜采用Mathieu法；而近端型尿道下裂宜采用OnlayIslandFlap或Duplay＋Duekett法；只有当没有或缺少材料时才考虑采用膀胱粘膜法。

简介：摘要目的总结尿道狭窄的有效治疗措施。方法对2001年—2011年收治的24例尿道狭窄患者，临床资料进行回顾性分析总结。结果做窥视镜直视下激光尿道内切开术加电切术24例，治愈21例。结论激光尿道内切开术加电切术的方法，可明显提高尿道狭窄的疗效，重视术后处理，可减少复发率。

简介：

简介：【摘要】目的 分析尿道下裂术后致使患者发生尿道瘘的影响因素，总结其优质护理措施。方法 采集41例同意参与研究、且行尿道下裂术治疗的患者资料，基于对照实验形式下，随机分组；基础组21例，接受尿道下裂术普通护理干预；观察组20例，接受针对性优质护理干预；比较2组护理效果。结果 观察组术后尿道瘘发生率明显较低（P

简介：摘要：尿道健康是人体整体健康的重要组成部分。本文旨在提供预防尿道问题的小贴士，减少可能导致手术的必要性。首先，维持良好的生活习惯，如充足饮水和定期排尿，有助于防止尿道感染。其次，注意个人卫生，特别是女性要避免前移式擦拭，以减少尿道感染的风险。此外，避免长时间憋尿，及时就医处理尿道炎症，也是关键的预防措施。通过这些简单而有效的方法，可以降低尿道问题的发生率，从而减少不必要的手术风险。

简介：摘要目的探讨尿道板旁筋膜联合背侧带蒂转移筋膜瓣多重叠加覆盖尿道在尿道板纵切卷管尿道成形术(Snodgrass术)中的效果。方法回顾性分析2016年1月至2018年5月就诊于天津市儿童医院泌尿外科的94例行Snodgrass修复手术尿道下裂患儿的临床资料。患儿年龄11月龄至4岁，中位年龄2岁5个月；冠状沟型下裂28例，阴茎体型下裂66例；伴有轻度到中度下弯，尿道板发育较好。所有患儿均采用尿道板旁筋膜左右折叠双重覆盖尿道后，联合背侧带蒂转移筋膜瓣再次左右叠加覆盖尿道，从而达到多重筋膜瓣覆盖尿道的目的。术中成形尿道长度为1.5～2.8 cm，平均2.1 cm。结果随访6～24个月，12例患儿术后出现腹侧皮瓣局部颜色暗沉、表皮脱落，其中逐渐愈合无尿瘘9例，出现尿瘘3例(3.19%)。结论在尿道下裂Snodgrass术中采用尿道板旁筋膜联合背侧带蒂转移筋膜瓣多重叠加覆盖尿道技术，明显增加了尿道覆盖层次，且就地取材，皮瓣血运良好，操作便捷，手术成功率较高，术后尿瘘发生率较低。

简介：摘要目的分析探讨海绵体加尿道黏膜表面麻醉下经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石的临床疗效。方法选择2008年1月-2012年6月来我院就诊的男性尿道结石患者78例，所有患者均采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗，麻醉方式为海绵体加尿道黏膜表面下麻醉。结果78例患者手术过程中，生命体征稳定，碎石效果比较满意，碎石时间平均为（62±17）min，手术过程中没有大出血病例，3例患者出现术后感染，所有患者经手术治疗痊愈。结论经尿道输尿管镜气压弹道碎石治疗尿道结石是泌尿外科临床上比较高效和安全的治疗方式，临床疗效比较满意。海绵体加尿道黏膜表面麻醉可以用于任何尿道结石患者中，操作简便，麻醉效果好。

简介：无