简介：摘要：雾霾天气对人们的日常出行和身体健康都有着严重的危害性，然而人们在日常生活中却很难注意到雾霾对其他事物的危害。实际上，在雾霾严重的情况下，输变电设备会受到湿度和污秽度的影响出现污闪现象。本文将针对雾霾天气对输变电设备外绝缘的影响展开分析，并在结合污闪现象发生原理的基础上提出应对措施，以此为防污闪工作的试验提供理论借鉴。

简介：摘要在2013年肠外肠内营养中国老年患者专家共识基础上，中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织国内多学科领域专家共同合作，总结了国内外老年营养支持治疗领域出现的新证据，参考世界卫生组织指南编写指南和GRADE协作网的临床指南最新编写原则，对共识进行全面更新并升级为指南。共分为一般情况和常见疾病两部分，形成42条推荐意见，作为我国老年医学领域营养支持的应用规范。

简介：摘要： 随着全球一体化的发展，教育形式也日趋国际化 。 其中十分具有代表性的则是我国招聘大量外籍教师。如今 ， 不仅仅是高等学校存在大量的外籍教师，现 在 小学、初中、高中都有 外籍教师 进行授课 ， 这种情况十分普遍。 诚然 ，外籍教师的引进可以对学生的外语水平的提高产生积极地作用，弥补传统教育所存在的缺陷，但目前外教教学却存在着许多问题。

简介：摘要目的分析食管癌在线CT引导放疗不同部位脊髓分次间摆位误差和残差，探讨脊髓分段外放的必要性。方法依照食管癌患者放疗部位选颈、胸、腹段脊髓各20例。颈胸膜或真空袋固定，IMRT技术，采用CTVision获取治疗前位置验证CT图像，每例收集连续20次。在MIM软件上导入CT图像，处理并提取摆位参数。勾画验证和计划CT脊髓，处理并提取勾画脊髓的Dice系数、Hausdorff距离最大值、质心坐标值。采用配伍方差分析数据，外扩值计算公式为MPRV＝1.3∑总群体＋0.5σ总群体。结果残差质心方法，非在线和在线CT引导颈、胸、腹段脊髓x、y、z轴向外扩值分别为3.86、5.37、6.36 mm，3.45、3.83、4.51 mm，4.05、4.83、7.06 mm和2.85、2.19、2.83 mm，2.32、2.20、2.16 mm，2.86、2.21、2.83 mm。残差Hausdorff距离方法，非在线和在线CT引导颈、胸、腹椎脊髓脊髓x、y、z轴向外扩值分别为3.10、5.33、6.15 mm，3.30、3.77、4.61 mm，3.35、4.76、6.87 mm和2.12、2.06、2.32 mm，2.12、2.06、2.32 mm，2.12、2.06、2.32 mm。结论各段脊髓摆位误差、残差均不同，应给予不同外扩范围。

简介：【摘要】目的：观察外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析 2018年 1月至 2019年 1月医院收治的 64例创伤骨科患者的临床资料，按照治疗方式的不同，将其分为实验组和常规组，每组 32例。常规组患者治疗用内固定架，实验组患者治疗用外固定架。比较两组患者的术中术后相关指标与临床治疗效果。结果：经过比较，实验组的术中术后指标都要优于常规组的术中术后指标，且实验组的临床疗效要优于常规组的临床疗效，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：外固定架在创伤骨科治疗中的临床疗效显著，能够缩短手术时间，减少术中出血量、加快患者骨折愈合，安全可行，值得在临床医学上推广和使用。

简介：摘要：目的：观察藏医外治治疗法治疗周围性面瘫的临床疗效，为周围性面瘫的临床治疗方案提供依据。方法：收集选择2017-2019年周围性面瘫患者72例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组36例。对照组采用常规西药治疗，观察组采用外治治疗，主要有针灸、霍尔梅、熏蒸、隔离灸、涂擦、外加药物治疗，两组均连续治疗1个月，治疗完毕后对效果进行评估。结果：神经体征评分低于对照组，神经传导速度高于对照组，观察组总有效率为75.6.2%，高于对照组的64.1%(P＜0.05)；藏医外治治疗周围性面瘫具有良好的临床疗效，值得在临床上推广。

简介：摘要：在语言教学中，词汇和语法是两项最为重要的版块。英国语言学家Wilkens(1972)曾指出：“没有语法，表达甚微；没有词汇，表达为零。”［1］在有较好英语基础的学生中，尝试运用法语和英语的联系，尤其是在词根和一些特定表达方面可以极大的帮助学生增大法语词汇量。法语方面，结合英语对应语法点，进行区别，可以在二外学习中，将负迁移转化为正迁移，提高学习效率，做到英法共赢，双向提高。

简介：摘要目的总结分析阜外医院Rastelli手术的近中期结果。方法2010年5月至2017年3月阜外医院完成71例Rastelli手术治疗大动脉转位(TGA)或者右心室双出口(DORV)合并室间隔缺损(VSD)和肺动脉狭窄患儿，男48例，女23例；手术时年龄(4.7±2.7)岁，其中10例完全型大动脉转位；27例DORV，34例矫正型TGA(CTGA)。30例有手术史，其中Blalock-Taussig分流13例，双向Glenn手术17例。31例同时扩大室间隔缺损。外管道使用同种带瓣管道9例，牛颈静脉管道56例，自制Gore-Tex外管道6例；管道直径(17.9±3.3)mm。结果本组主动脉阻断(132.0 ±71.1)min，体外循环(209.0±83.4)min。机械通气时间(102.6±81.7)h。术后住院(13.6±12.8)天。早期死亡1例(1.4%)。早期并发症12例(16.9%),其中因Ⅲ度房室传导阻滞安装永久起搏器4例，心包积液开窗3例，延迟关胸3例，二次开胸2例。术后随访4个月～6.8年。1、5年生存率分别为97.2%，97.2%；1、5年免除右心室流出道狭窄(RVOTO)率分别为98.6%, 84.1%；1、5年免除干预率分别为98.6%，90.0%。随访期间置换外管道1例，介入球囊扩张7例10次。所有患儿最后一次随访均未见左心室流出道狭窄，左心室到主动脉压差(10.5±8.8)mmHg。结论Rastelli手术适用于部分DORV、CTGA、TGA合并VSD和严重的肺动脉狭窄或肺动脉闭锁患儿，早期死亡比例低，中期效果好，但是远期常需要再手术，尤其是置换外管道。

简介：摘要：带座外球面轴承在收获机械产品中应用非常多，并得到研发、生产制造和用户使用的普遍认可。本文主要分析收获机械产品常用带座外球面轴承技术要求

简介：摘要：小学语文作为小学阶段的核心课程，对小学生的未来教育发挥着重要的作用。小学语文学不好，小学生今后的各科学习都会受到阻碍，为此必须作好小学阶段的语文教学。语文作为一门语言学科，仅语文教材中的知识点是远远不够的，需要学生多积累知识，多进行课外阅读，学习课外阅读中的表达方式和内容，开拓学生的视野，对小学生理解能力和想象力的培养都是十分重要的。为此，作为一名小学语文教师必须高度重视课外阅读在小学语文教学中的作用，通过有效地方法策略作好小学生的课外阅读教学，进而提升语文教学质量。

简介：摘要髓外浆细胞瘤是一种起源于骨髓以外组织的局限性浆细胞肿瘤，发生于附睾十分少见，本文回顾性分析1例右附睾髓外浆细胞瘤患者的病例资料，旨在提高泌尿外科医生和病理科医生对本病的认识，避免误诊误治。

简介：摘要前列腺癌细胞来源的外泌体可直接或间接促进前列腺癌细胞的生长、转移，其可作为前列腺癌诊断及预后评估的标志物，并参与前列腺癌的临床治疗，如靶向治疗、耐药性评估、肿瘤疫苗制备等。随着各项研究的开展及技术进步，外泌体将在前列腺癌的诊治中发挥巨大作用。

简介：摘要目的探讨自行设计并制作的下肢外展中立位翻身垫，在骨科股骨颈骨折、股骨转子间骨折、髋关节置换术后患者翻身中的使用效果。方法采用前瞻性队列研究方便抽样法选取2016年10月至2017年8月，江苏省涟水县人民医院骨一科收治股骨骨折患者100例为试验组，骨二科收治股骨骨折患者80例为对照组，试验组患者翻身使用下肢外展中立位翻身垫，对照组患者采用传统的枕头、靠背、衣服，比较2组患者舒适度评分、皮肤压力性损伤发生率、下肢深静脉血栓发生率及髋关节置换术后关节脱位发生率的差异。结果试验组舒适度评分3分（有轻微疼痛，轻度不适感）得分率显著高于对照组（OD值为5.801，P<0.01），试验组1分（疼痛剧烈，不能忍受，极度不适）得分率显著低于对照组（OD值为0.168，P<0.01）；试验组压力性损伤发生率显著低于对照组（OD值为0.126，P<0.05）；而2组下肢深静脉血栓发生率差异无统计学意义（OD值为0.000，P>0.05）；2组髋关节置换术后脱位发生率差异无统计学意义（OD值为0.000，P>0.05）。结论应用下肢外展中立位翻身垫能使患者舒适度明显提高，压力性损伤发生率显著降低。

简介：摘要：对于输电线路而言，其实际的布局非常广泛，不但分布在城市之中，还分布在乡村之中，但是由于实际的外破具备突发性和随机性的特性，因此，使预控工作的实际开展受到了严重的影响。所以相应的线路运维单位必须要将一系列的防外破措施实施进来，使输电线路运行的稳定性和安全性得到保证。基于此，本篇文章主要对输电线路防外破措施与对策进行深入的分析和探讨。

简介：摘要：幽门螺杆菌已被证实与多种胃肠疾病密切相关，如胃炎、淋巴增生性胃淋巴瘤、胃癌、消化道溃疡等。近年来越来越多的科学报道及相关研究表明幽门螺旋杆菌与某些胃肠外疾病相关联 , 本文就几种幽门螺杆菌胃肠外疾病的相关研究进展作一综述。

简介：摘要外周动脉疾病(PAD)最常见的病因为动脉粥样硬化，终末期患者出现肢体缺血乃至组织坏死，常因截肢而致残。外科及血管腔内治疗等方式开通血管、改善局部组织血供，可以缓解患者的临床症状，改善生活质量。但是依然有部分患者的血管解剖条件较差不适合手术，即使是血管腔内手术后有短期立竿见影的疗效，但远期有高达30%～50%的血管再狭窄率，严重影响患者的预后甚至截肢。因此，早期诊断、早期治疗是达到理想治愈的最佳手段。近年来，关于PAD早期诊断、早期治疗的研究取得了显著的进步，相信随着这些研究的不断深入，一定能大大降低PAD发病率，提高PAD的治愈率，减轻家庭及社会的经济负担。

简介：摘要自2019年12月底以来，新型冠状病毒（2019-nCoV，SARS-CoV-2）感染的肺炎（COVID-19）已在全球多个国家和地区暴发流行。研究发现SARS-CoV-2通过血管紧张素转换酶II（ACE2）感染人体并进行有效复制。ACE2广泛分布于人体各个组织及器官，如肠道上皮细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞、睾丸间质细胞等。这可能是COVID-19临床表现多样化的原因之一，也可能是加速病情进展、造成多系统损害的原因。现就COVID-19相关的消化系统、循环系统、泌尿生殖系统、血液系统和神经系统等肺外临床表现进行综述。

简介：

简介：摘要目的探讨外周神经鞘瘤的超声表现，提高超声对外周神经鞘瘤的诊断准确率。方法回顾性分析2012年6月至2018年9月在江苏大学附属人民医院接受超声检查并经手术病理证实的43例神经鞘瘤病例，二维超声检查记录肿块位置、数量、大小、形态、边界、内部回声，观察肿块与神经和周围组织的关系；彩色多普勒血流检测肿块内部及周边血流情况，采用χ2检验分析并找出有统计学有意义的声像图特征。结果共43例神经鞘瘤，分布于颈部6例，手部7例，上肢10例，腋窝3例，下肢9例，足踝5例，躯干3例；神经鞘瘤大部分超声表现为椭圆或纺锤形、实性为主、边界清晰、血流信号较少，当出现"鼠尾征"、"靶环征"、周围神经出入征及血管伴行征这4项超声图像特点时，诊断正确率明显提高，差异均有统计学意义（χ2=18.942、22.462、15.940、5.824，P均<0.05）；本研究中超声明确诊断神经源性肿块20例，23例误诊，误诊率53.5%。结论高频超声在诊断外周神经鞘瘤中有重要的价值。

简介：【摘要】 20 世纪 90 年代后期，深静脉置管技术在我国逐渐开始应用，主要适用于危重病人抢救、血液透析、血浆置换术、药物治疗（化疗、高渗、刺激性）、胃肠外营养、中心静脉压监测等方面。由于保留时间长、输液种类广、导管弹性好而广泛应用于临床。随着小儿外科的飞速发展，深静脉置管在儿科领域被逐渐应用，由于普外科患儿胃肠道术后长期禁食，需长期输注静脉高营养液维持，本身患儿外周表浅静脉较细小、在术后、禁食、脱水等危重状态下极易发生周围循环衰蝎而导致外周静脉瘪陷 , 进而增加了静脉穿刺的难度 , 尤其是婴幼儿通过外周小静脉建立通道非常困难，长期输注静脉高营养液容易发生输液渗漏及肿胀，导致延误治疗，应用深静脉置管术建立静脉通道 , 在小儿普外科取得了较为满意的疗效。由于颈外静脉置管属于有创性操作，所以疗效背后出现的并发症也是不可避免的，本院出现 2 例颈外静脉置管穿刺成功后因导管移位至导致胸腔积液的发生。现报告如下。