简介:摘要网球肘一直是骨科临床上最具争议的话题之一,目前治疗方法仍然没有一个金标准,治疗后往往容易复发。综述近几年网球肘的治疗,发现有许多争议之处,这些争议焦点都有新的进展。非手术治疗多年来激素一直是最常使用的药物,而近年来也受到了质疑,自体血制品注射、体外冲击波、肌内效贴等的应用,给网球肘的非手术治疗开辟了新的思路。
简介:对基于模拟技术的腹腔镜手术培训在腹腔镜手术技能获取过程中的作用进行柯式模型评估。采用范围综述法在多个数据库检索关于腹腔镜模拟器用于腹腔镜手术技能培训的文献并进行人工排除及阅读记录。根据柯氏四层级评估模型进行分类整合,评估腹腔镜模拟器培训的作用及特点,并分析文献对各层级培训成效的评估方法,以指导日后的课程设计及评估工作。基于模拟技术的腹腔镜手术培训效果主要集中在柯式评估模型的反应层、学习层和行为层,具体评估可通过问卷调查或评估访谈、对模拟器客观记录进行研究和编制评判标准、对完成培训后的相应临床操作表现进行评估。成果层评估目前尚缺少文献支持。应用基于模拟的腹腔镜手术培训,能够有效地在柯氏评估模型反应层、学习层和行为层对学员产生影响。研究并建立有效的腹腔镜技能培训课程和评估体系是确保学员通过模拟培训获取腹腔镜技术并向临床应用转移的关键。
简介:手术教学和技能培训是外科住院医师规范化培训的重要内容,为保证培训效果,浙江大学医学院附属第一医院外科学教研室建立了一套完整的培训体系。首先,借鉴美国Milestones方案,制定了分层、分级培训模式,使住院医师学习目标清晰、方向明确、阶梯式进步,有很好的激励促进作用,并保证了同质化的培训效果。其次,根据职责划分建立了多层次教学团队,有核心教学团队、骨干教学团队和基础师资队伍,设立了项目主管制度,定期组织师资培训,完善教学绩效奖励机制,激发教学积极性。为保障手术和技能培训质量,通过临床实践,开设标准化、模块化手术教学课程,模拟教学训练等多种教学手段使住院医师能够熟练掌握各种操作及手术基本技能。最后,通过对全局观、厚积薄发、科班教学、创新和担当精神等外科理念的培养,提升对外科手术的认识。
简介:叶圣陶先生曾说过:学生从精读方面得到种种经验,应用这些经验,自己去读长篇巨著以及其他的单篇短什,不再需要教师的详细指导,这就是"略读".就教学而言,精读是主体,略读只是补充;但是就效果而言,精读是准备,略读才是应用.既然略读是为了推广应用,略读课文的教学,就应该以教材为基点,内引外连,进行拓展阅读.略读课文,作为精读课文教学的一种补充与应用,是用于检测或巩固学生阅读能力的载体,其主要目的在于通过阅读实践,践行阅读方法与策略,拓宽阅读渠道,丰富阅读内容,提升阅读能力.因此,略读课文教学中,教师很有必要事先精心收集、筛选与课文学习相关的"信息文本",本着"基于文本,适度高于、广于文本"的宗旨,立体构筑教学内容,实现文本突围,并在课堂教学中有机结合,让学生进行拓展阅读,读得多一些,广一些,从而提高学生的综合阅读能力.一般情况下,略读课文教学中的广读、泛读,比一味地深读、精读更有价值与意义.下面以统编小学语文教科书三年级上册《手术台就是阵地》等课为例,试作阐释.
简介:摘要目的探究医学模拟教学与标准化考核在手术室护理临床实践中的运用效果。方法我院手术室于2016年10月—2017年10月将“医学模拟教学与标准化考核”引入常规的护理学临床实践教学活动中,将其带教效果与2015年9月—2016年9月按原常规带教方法带教的效果进行比较。结果实习学生无菌操作观念提高,自信心明显提升,自我效能感提高,实际操作能力得到提升。结论对护理实习学生实施临床模拟教学带教的效果很好,值得推广。