简介:摘要目的采用无创正压通气治疗急性冠脉综合征合并急性左心衰疗效观察。方法本文研究18例患者所有患者都经过常规治疗(包括面罩吸氧、吗啡镇静、利尿、血管扩张药、强心利尿、解痉平喘等)30min后呼吸困难、平喘症状仍未缓解,肺部湿啰音等症状及血气分析无改善或进行性加重,即予以无创通气治疗,治疗前后动脉血送检,血气检查及治疗前心肌酶学指标、心电图,治疗后心电图和治疗后4h心肌酶学改变,同时记录治疗前后患者HR、RR、BP及评价心功能分级。选用通气方式为压力支持通气加呼气末正压通气。结果18例患者中有13例患者心功能得到改善,其他5例患者呼吸困难症状没有明显改善或消失、发绀未改善;肺部湿罗音没有明显减少或消失;血气分析没有恢复正常;心率没有下降至恢复正常。结论无创正压通气治疗急性冠脉综合征合并急性左心衰是有效且较安全的。这种方法可以治疗简单有效,但在治疗过程要更加严密观察患者的病情进展才能提高抢救成功率。
简介:摘要目的探讨氯吡格雷和阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法将急性冠脉征的147例患者随机分为联合用药组(A组,n=74)和阿司匹林组(B组,N=73)。常规使用抗心绞痛药物的基础上(硝酸酯类、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂、低分子肝素、降脂药),阿司匹林组仅服阿司匹林;联合用药组联合使用首剂负荷量氯吡格雷和阿司匹林,之后用维持量,总疗程18个月。结果联合用药组的疗效显著优于阿司匹林组(P<0.05),亚急性血栓形成、心力衰竭、心血管性死亡的发生率显著低于阿司匹林组(P<0.05);两组抗血小板副作用的发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征可降低心血管事件的发生,安全性好。
简介:摘要:目的: 探讨针对性护理干预在冠脉造影及冠脉支架术后护理中的效果。方法 :选择我院2020年1月至2020年6月收治的212例冠心病患者开展前瞻性研究,按照随机数字表法分为106例/组,对照组施行常规护理,观察组施行以知信行理论为指导的针对性护理干预,比较两组患者的并发症发生率、负性情绪评分、患者满意度评分。结果并发症发生率,观察组低于对照(P
简介:目的:探讨延迟经皮冠脉介入在急性心肌梗死患者中的临床效果及对死亡率的影响。方法:选择2015年3月-2017年7月自愿到本科室接受治疗的急性心肌梗死患者93例,根据不同治疗方法分为对照组、急诊介入治疗组与延迟介入治疗组,每组31例。对照组采用尿激酶药物溶栓治疗,急诊介入治疗组入院后行经皮冠脉介入治疗,延迟介入治疗组连续溶栓治疗7d后行经皮冠脉介入治疗。比较三组临床疗效及对死亡率的影响。结果:治疗后6个月,延迟介入治疗组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于急诊介入治疗组与对照组,左室射血分数均大于急诊介入治疗组与对照组;急诊介入治疗组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径均小于对照组,左室射血分数大于对照组;差异均有统计学意义(P〈0.05)。延迟介入治疗组与急诊介入治疗组心力衰竭、再梗死、梗死后心绞痛发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。延迟介入治疗组治疗后3个月、6个月死亡率均低于急诊介入治疗组与对照组,急诊介入治疗组治疗后3个月、6个月死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:急性心肌梗死患者进行7d溶栓治疗后行经皮冠脉介入治疗有助于提高临床疗效,值得推广应用。
简介:摘要目的关于对急性冠脉综合症(ACS)患者产生的抑郁焦虑状态进行分析的临床探讨。方法对我院收治的80例患有急性冠脉综合症患者采取自评量表测量的方法进行记录,最后进行总结,其中对于抑郁和焦虑状况分别采取抑郁自测量表和焦虑自测量表。结果经最后数据记录结果可知,其中收治的80例ACS患者中抑郁状态患病率达38%,焦虑状态患病率达23%,合并抑郁及焦虑的概率为18%;将具有情感障碍的ACS与无情感障碍ACS患者观察对比后,发现患病女性人数、存在不稳定心绞痛的情况、总胆固醇、低密度脂蛋白高于无情感障碍ACS者,而在患有情感障碍的ASC患者中左心室收缩末内径、血清肌酐、空腹血糖相较于无情感障碍ACS者明显降低。结论焦虑抑郁消极情况在ACS患者中发病率很高,同时抑郁焦虑发生率与女性患病人数、不稳定心绞痛发生的情况以及其他的生化指标密切相关,该观点值得在临床上进一步进行观察研究。
简介:摘要从根本上讲急性冠脉综合征这项疾病具有相当大的不稳定性,影响其发病的根本原理是斑块出现破裂问题,从而使得疾病患者冠状动脉内部出现血栓现象,并且该现象在逐渐严重化后甚至能够造成心肌缺血问题,影响到疾病患者出现更为严重的进展疾病,其中主要有急性心肌梗死疾病与不稳定性心绞痛疾病。在当下,冠脉综合征这项疾病已经被国际医学界确定为急性的心血管类型疾病,其具体的特征为起病急且疾病患者病情的变化十分快速、病情表现很不稳定、预后相对较差以及疾病患者的死亡概率较大等等。正因如此,冠脉综合征在实际进行临床治疗的过程中,急救护理工作是相当重要的,本文主要分析了临床治疗冠脉综合征疾病过程中的急救护理需要注意的事项以及一些最新的进展。