简介:摘要目的探讨经冠状动脉造影确诊冠脉痉挛患者单纯药物治疗与介入支架治疗者的疗效对比分析。方法选择临床上冠状动脉造影提示明确有冠脉痉挛的患者,对比分析其单纯药物治疗与介入支架术后临床症状及MACE(再住院率,心梗,猝死等)事件率。结果冠状动脉造影见冠脉痉挛表现为轻、中度血管狭窄基础上的节段性痉挛或全程血管痉挛,药物保守治疗对肌桥合并节段性痉挛患者等同于介入支架治疗,对弥漫性血管病变基础上的全程冠脉痉挛患者药物保守治疗优于支架介入治疗,其MACE事件率更少。结论对明确诊断冠脉痉挛的患者给予药物保守治疗其MACE事件率较介入支架治疗组明显减少。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征患者介入治疗的临床有效护理方法,降低并发症。方法整理并分析2011年3月2012年3月因急性冠脉综合征而于我科就诊并行冠脉介入治疗患者的临床资料35例,在密切关注其病情发展前提下积极配合治疗和精心护理。结果35例患者,33例病人无伤口出血,仅2例有轻度伤口处皮下渗血;35例术后桡动脉搏动良好与术前无差异;35例术后左上肢皮温色均正常;术后无发生腰痛、腹胀、排尿术后无发生腰痛、腹胀、排尿困难。平均住院天数8天。结论经挠动脉途径介入诊疗的优点是不需要卧床,病人可立即行走,减轻了动静脉瘘及抗凝药物引起的穿刺部位出血的危险,提高了患者的活动性;缩短了住院时间。
简介:摘要目的探讨肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中的一些特殊患者应用的意义以及经肱动脉行冠脉介入治疗中可行性及安全性,同时观察肱动脉穿刺行冠脉介入治疗中的成功率及并发症的情况。方法回顾分析26例肱动脉穿刺在冠脉介入治疗中介入路径选择,患者平卧位,右手掌心向上,穿刺点在肘部肱动脉分支前,选择动脉搏动最强处,先在穿刺点用利多卡因局麻,用桡动脉穿刺针取45°角穿刺进入肱动脉,送入导丝,拔除穿刺针,送入6F桡动脉血管鞘,术后拔除鞘管,压迫止血10min,再用绷带加压包扎。6~8h后可解开绷带,术后无须严格卧床休息。结果26例患者均成功地进行肱动脉穿刺并完成介入手术,无一例并发症发生,肱动脉穿刺成功率为100%。结论熟悉肱动脉穿刺部位的解剖特点,掌握相应的操作技巧并对其并发症有足够的认识和处理对策的充分准备,可以减少并发症及其不良后果的发生,因此在冠脉介入治疗中,对部分桡动脉、股动脉穿刺有禁忌的患者,肱动脉穿刺的介入路径,不失为一较理想的选择。
简介:摘要目的探讨对冠心病心绞痛患者应用冠脉介入治疗的效果。方法选择2017年12月~2018年11月在我院治疗的高龄冠心病心绞痛56例患者为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组各28例,对照组采用药物治疗,观察组给予冠脉介入治疗,比较两组疗效及不良反应。结果观察组显效12例(42.86%)、有效14例(50%)、无效2例(7.14%),总有效率92.86%;对照组显效5例(17.86%)、有效15例(53.57%)、无效8例(28.57%),总有效率71.43%;差异存在统计学意义,P<0.05。观察组在治疗期间出现1例恶心,1例心律失常,不良反应发生率为7.14%;对照组在治疗期间出现2例恶心,2例呕吐,3例心律失常,不良反应发生率为25%;差异存在统计学意义,P<0.05。结论冠脉介入治疗高龄冠心病心绞痛效果显著,安全性较高,值得临床应用。
简介:摘要:目的:探究急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗的护理措施方法:纳入我院2020年1月~2021年10月收治50例行急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗患者为例,计算机随机分组法分为研究组、对照组,各25例。对照组使用常规护理,研究组使用围术期护理,观察两组患者护理满意度,并发症情况以及住院时间。结果:①研究组患者并发症发生率0.00%低于对照组20.00%,且护理满意度88.00%优于对照组60.00%(x2=5.556/5.094,P<0.05);②研究组住院时间(4.03±1.45)d,对照组住院时间(7.89±1.56)d(t=9.062,P<0.05)。结论:AMI患者使用急诊冠脉介入治疗中实施围术期护理,可有效降低患者并发症发生,缩短患者住院时间,提升患者满意度,值得临床推广。
简介:摘要目的观察冠脉内注射欣维宁(替罗非班)及静脉泵入欣维宁在急性冠脉综合征介入治疗中的疗效及安全性。方法50例急性冠脉综合症患者(急性ST段抬高性心肌梗塞20例,非ST段抬高性心肌梗塞30例)进入导管室前静脉泵入欣维宁5ml/h,如术中发生无复流/慢血流和急性血栓形成,再冠脉内注射欣维宁10—30ml/次,术后继续静脉泵入5—7ml/h,维持36—72小时,观察临床疗效及并发症。结果50例PCI中有1例因高龄死于心源性休克、室性心律失常。1例因发生上消化道出血,停用欣维宁后而发生支架内再闭塞,死于心源性休克。2例因牙龈出血而减量,改为欣维宁2ml/h静脉泵入,无严重并发症和出血事件发生。结论静脉内泵入与冠脉内注射替罗非班,是防治急性冠脉综合症患者PCI术中无复流/慢血流和急性血栓形成的有效方法,不增加出血事件的发生。
简介:摘要目的探讨延迟经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效及临床分析。方法2011年6月至2012年6月,我院诊治的60例急性心肌梗死患者,随机将其分为对照组(直接经皮冠状动脉介入治疗)和观察组(延迟经皮冠状动脉介入治疗),每组各30例,对两组患者超声心电图、回缩率,进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组收缩末容积指数、舒张末容积指数、射血分数没有明显变化,P>0.05,没有统计学意义;与对照组相比(0.4±0.1),观察组回缩率没有明显变化(0.6±0.2),P>0.05,没有统计学意义。结论对于急性心肌梗死患者,延迟经皮冠状动脉介入治疗能够改善心功能,有利于提高患者的预后质量,达到直接经皮冠状动脉介入治疗的效果。
简介:摘要目的观察急性心肌梗塞(AMI)患者行延迟冠脉介入治疗(延迟PCI)的近中期疗效。方法300例确诊的AMI患者分为两组,对比观察两组患者住院期间及随访6个月时的心血管不良事件发生率及超声心动图变化。结果在稳定型心绞痛、心力衰竭、死亡和复合终点事件等方面延迟PCI组较药物治疗组明显下降。延迟PCI组左室射血分数增加;左室舒张末内径明显减小。结论延迟PCI治疗可以减少AMI患者心血管事件的发生,改善患者心功能及预后。