简介:摘要目的了解医院住院患者感染现患率及相关因素,为医院感染预防和控制工作提供符合实际的科学依据。方法采用横断面调查方法,对调查日全院的住院病人处于医院感染状态的病例进行统计分析。结果调查日我院住院患者1176例,实查率98.13%。医院感染现患率2.08%,例次感染率2.25%。医院感染现患率高的前四个科室分别是ICU、神经外科、肿瘤科、泌尿外科。感染部位以肺炎为主,其次分别是泌尿系、胃肠道、表浅切口、口腔。26例次感染共检出病原菌9株,其中以耐药菌株占44.44%,真菌占33.33%。抗菌药物使用率50.17%,治疗用药病原学送检率22.78%。结论医院感染现患率调查能真实反应医院感染实际情况,医院感染高发科室的监控是医院感染管理的重点,强调病原学送检率,加强抗菌药物的合理应用可减少和延缓耐药菌株的产生,降低医院感染的发生率。
简介:目标:实证分析开展药品零差率对本市公立医院经济运行情况的影响。资料与方法:根据2011年卫生财务年报决算数据,对本市公立医院开展实施药品零差率销售后的定量测算。结果:实证研究表明,基于2011年次均药品加成水平,提出假设取消药品加成,通过提高诊查费来补偿,医院总体收入基本不变,但各级各类医院收入将产生不同影响,原药品加成收入较高的公立医院医药收入将有所损失,本市153家公立医院中有58家收入有不同程度的减少,主要是中医医疗机构、传染病医院、肿瘤医院等部分专科医院以及部分综合性医院。讨论及建议:单纯的药品加价率控制政策对药品费用的控制作用有限;建议要通过公立医院补偿机制改革系统工程,特别是完善医疗服务价格体系(如提高诊查费、手术费、床位费、护理费等)来解决药品零差率销售后的补偿问题,短期内需要财政和医保部门的支持;由于各类医院原药品加成补偿程度不同,建议先从综合性公立医院开始试点;同时还需考虑不同类型患者的解释和平衡问题。
简介:摘要目的探讨老年患者痰标本的最佳采集方式,提高临床病原学检出率。方法将临床214例肺部感染的老年患者采集痰标本进行病原学检查,按标本采集方式的不同分为自主咳痰组70例、雾化诱导排痰组68例、拍背吸痰组76例,比较各组标本合格率及微生物检出率。结果自主咳痰组、雾化诱导排痰组和拍背吸痰组标本合格率分别为70.12%、77.53%和79.74%;三组致病微生物检出率分别为20.87%、32.16%和35.79%。结论自主咳痰法和雾化诱导排痰法采集痰标本易操作,但标本合格率低,病原微生物检出率也受影响,拍背吸痰管采集痰标本可提高标本合格率,采集过程中应注意吸痰管头端污染导致假阳性情况。临床检验工作中应规范标本的采集与处理,提高送检标本合格率,确保痰标本细菌培养和药敏试验的准确性。
简介:目的通过调查分析西安市区一般人群的骨密度变化规律和骨质疏松患病率,为西安市区骨质疏松症的防治提供一定的科学依据。方法随机选择564名年龄20-80岁的健康西安城市人群。男女两组均以10岁为一个年龄段各分为6组,用双能x光骨密度仪(HolgicQDR-2000)测量骨密度,参考WHO骨质疏松症的标准计算出西安市区一般人群骨质疏松症的患病率。结果西安市区一般男女两性随着年龄的增长骨质疏松患病率呈逐渐增高趋势,并且在50岁以后,女性骨质疏松的患病率要明显高于男性(P〈0.05)。结论西安市区一般人群进入老年后骨密度开始逐年下降,骨质疏松患病率显著增高,尤其是绝经后女性。
简介:摘要目的分析2006~2011年来本院就诊泌尿生殖道感染者支原体检出及耐药率变化情况,为临床的诊断及治疗提供帮助。方法药敏试剂盒检测患者的泌尿生殖道分泌物,对解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)分离、鉴定、计数,然后分析就诊患者的支原体培养及药敏试验结果。结果6年间检测疑似泌尿生殖道感染患者10997例,支原体阳性率为58.1%(6386/10997);Uu检出率为37.7%~48.3%,Mh为0.3%~3.0%、混合型(Mh+Uu)为3.4%~18.6%。药敏试验结果表明Uu对大环内酯类(红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)敏感率变化非常显著,耐药率呈现上升趋势,对喹诺酮类(左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星)保持高度耐药。结论支原体感染已成为泌尿生殖道感染的主要病原体之一,其中Uu感染占较大比例,同时支原体对大环内酯类、喹诺酮类药敏敏感性降低,提示临床应合理、规范用药,防止耐药菌株的产生及扩散。
简介:摘要目的探讨潍坊地区婴幼儿缺铁性贫血的发病状况,分析缺铁性贫血的相关因素及各因素之间的相互关系,为临床防治该病提供理论依据。方法选择1月~3岁婴幼儿2358例,同时选取372例健康儿为对照组,所有的婴幼儿常规进行贫血筛查。将贫血患儿按发病年龄分为三组,并按缺铁的程度将贫血组分成轻、中、重三组。计算各年龄组贫血发病率及总发病率,分析各相关因素对于不同程度贫血患儿的影响,应用SPSS16.0软件进行统计分析。结果2358例婴幼儿中,728例有不同程度的贫血,患病率为30.87%,各年龄组贫血发病差异有显著性(P<0.05)。不同影响因素与贫血程度的差异有显著性意义(P<0.05)。结论潍坊地区婴幼儿缺铁性贫血6月~1岁组发病率较高。母乳喂养的小儿缺铁性贫血发生率较混合喂养、人工喂养低且贫血程度较轻。腹泻是影响贫血的主要因素。
简介:摘要目的探讨传统与非典型抗精神病药物对心肌损害的心电图异常的影响。方法对住院800例精神分裂症患者用药情况进行心电图检查,并调查其ST段改变、Q-T间期延长发生率与服用抗精神病药物之间的关系。结果800例患者中,心电图异常146例,占18.25%,其中ST段改变18例,占心电图异常的12.33%,Q-T间期延长12例,占心电图异常的8.22%,服用氯丙嗪、齐拉西酮心电图异常发生率最高(P<0.01),传统与非典型抗精神病药物对心电图影响相比,其心电图异常率无统计学异常(P<0.05)。结论服用传统抗精神病药物与非典型抗精神病药物患者相比,其心电图异常率无差异,所有抗精神病药物对心电图ST段改变、Q-T间期延长均有影响,在治疗过程中应定期复查心电图、有针对性选择合理用药。
简介:摘要目的探讨分析苯磺酸氨氯地平片与富马酸比索洛片联合治疗中老年高血压临床疗效。方法将2009年6月-2011年6月间在我院进行治疗的82例中老年高血压患者,按治疗方法分为治疗组42例,采用苯磺酸氨氯地平片与富马酸比索洛片联合治疗;对照组40例,采用富马酸比索洛片单独治疗。治疗6周后,对两组患者的治疗效果进行观察。结果经过为期一月的的治疗后,治疗组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的77.50%;治疗组患者治疗后的收缩压和舒张压较治疗前,差异显著P<0.01,治疗组的治疗后的心率显著低于治疗前P<0.01,同时与对照组比较(P<0.05)。结论苯磺酸氨氯地平片与富马酸比索洛片联合治疗中老年高血压临床疗效明显,可作为一种安全、有效的临床降压药。