简介:目的:观察维持性血液透析患者残余肾功能对透析相关性低血压发生的影响。方法收集2014年3月至2015年11月56例维持性血液透析患者,进行标准碳酸氢盐透析,记录患者基线及透析过程的临床资料。根据患者尿量情况分为有尿组(24h尿量≥100ml,22例)和无尿组(24h尿量<100ml,34例),比较两组患者基线及透析参数等指标的变化,分析残余肾小球滤过率(rGFR)与基线及透析参数等指标的相关性。结果56例患者在12周的研究过程中共进行965次标准透析,透析相关性低血压发生率为24.04%(232/965);有尿组低血压发生率为19.28%(80/415),低于无尿组的27.64%(152/550),差异有统计学意义(P=0.000)。有尿组透析间期体质量增加、透析超滤量、超滤比例以及透析前收缩压和舒张压均低于无尿组(P<0.01);两组患者透析前体质量、透析过程收缩压变异、透析过程舒张压变异及透析过程心率变异、血红蛋白、血浆白蛋白比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,rGFR与透析间期体质量增加呈负相关(r=-0.257,P=0.001)。Kaplan-Meier法分析透析过程低血压发生情况,提示随透析时间逐渐增加,透析相关性低血压发生率升高,无尿组透析相关性低血压累积发生率高于有尿组(log-rank=14.67,P=0.000)。结论残余肾功能与透析相关性低血压的发生具有相关性,临床医师在制定透析方案时应充分考虑对残余肾功能的保护。
简介:摘要目的研究健康教育对高血压患者服药依从性的影响。方法将我院在2014年6月-2016年8月收治的114例高血压患者作为对象,将所选患者均分为实验组和对照组,对照组患者进行常规宣教,实验组患者进行健康教育,对两组患者服药依从性和GQOLI-74评分进行比较。结果实验组患者总依从例数为55例,依从率为96.49%;对照组患者总依从例数为34例,依从率为59.65%,实验组患者明显高于对照组,并且P<0.05,存在明显差异,具有统计学意义;教育后实验组患者躯体健康、心理健康及社会功能评分均高于对照组,并且P<0.05,存在统计学意义,两组患者在物质生活方面无过多差异(P>0.05),不具有统计学意义。结论对高血压患者进行健康教育后其服药依从性明显提升,GQOLI-74评分较高,具有较大的推广价值。