简介：目的分析重症监护病房（ICU）脑出血患者院内感染的菌群分布及耐药性状况。方法对2011年1月至2012年6月收治186例脑出血患者的医院感染情况进行回顾性分析。结果73例发生院内感染，感染率为39．25％（73／186）。共分离致病菌121株，痰标本106株，脑脊液标本9株，中段尿标本6株。其中革兰阴性杆菌67株，其敏感的抗菌药物为美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶；10株鲍曼不动杆菌中有3株为泛耐药菌。革兰阳性球菌31株，多数对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、利福平敏感；15株为耐甲氧西林葡萄球菌，占葡萄球菌的57．69％；5株肠球菌对环丙沙星全部耐药，1株粪肠球菌对利奈唑胺耐药。真菌23株。结论脑出血患者院内感染以革兰阴性杆菌为主，葡萄球菌、肠球菌及鲍曼不动杆菌耐药菌株比例较高。

简介：目的观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果。方法将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例，对照组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射缩宫素20U，舌下含服米索前列醇200μg，观察组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20u。观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率，产前、产后进行血常规检测，计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值，比较第三产程时间。结果观察组产后15min、30min、2h、24h出血量均明显低于对照组，观察组产后24h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组，观察组第三产程时间较对照组明显缩短，观察组产后出血发生率为10．0％（19／190），明显低于对照组的30．5％（58／190），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩，缩宫素可刺激子宫上段收缩，二者联合预防产后出血可协同止血，降低了产后大出血的发生率，预防产后出血，且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗，值得临床推广使用。