简介:摘要目的探讨护理干预在肝硬化门静脉高压致上消化道出血中的应用价值。方法我院2010年3月-2013年3月共收治83例肝硬化门静脉高压致上消化道出血患者,按照随机分层分组法将83例患者分为观察组和对照组,在积极临床治疗基础上,对照组给予常规护理干预,观察组介入对症护理干预,观察两组止血效果和护理满意度,随访6个月,观察两组再次出血率、并发症发生率及生活质量改善情况。结果观察组止血效果和护理满意度均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组再次出血率、生活质量评分及并发症发生率均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的各种原因导致的食管瘘的临床治疗较为棘手1,尤其在老年驼背患者中更为显著,本文旨在讨论覆膜食管支架封堵瘘口的疗效和安全性。方法2007年1月至2013年1月,我科共收治驼背食管瘘患者20例,其中食管胸上段癌放疗后食管气管瘘11例,食管中段癌放疗后食管气管瘘4例,食管癌未放疗肺瘘2例,食管癌未放疗纵隔瘘3例。于DSA下或数字胃肠监视下放入覆膜支架20例临床观察。结果所有食管支架均一次性成功植入,无严重并发症发生。19例能够达到完全封堵,1达到部分封堵。一月内有1例支架出现移位,取出后植入直径20mm支架未出现再次移位。治疗时间为3-18天,平均8天。结论覆膜食管支架能有效封堵驼背患者食管瘘口,提高生活质量。
简介:腹腔镜保留迷走神经的食管切除胃代食管术治疗早期食管癌具有微创、功能保全和术后生命质量好的优势,同时能达到常规根治性手术的肿瘤学效果。2009年9月至2013年8月第三军医大学大坪医院和第四军医大学西京消化病医院对12例早期食管黏膜内鳞癌患者施行保留迷走神经的食管切除胃代食管术。术后随访1~24个月,其中发生一过性声音嘶哑和颈部吻合口瘘各1例,经保守治疗治愈;术后2个月吻合口狭窄1例,经扩张治疗3次后治愈;其余患者均能正常经口进食,无胸闷、腹胀、腹泻、吞咽困难等症状,无肿瘤复发、转移征象。因此,腹腔镜保留迷走神经食管切除胃代食管术是治疗早期食管黏膜内癌和食管良性疾病的较好选择。
简介:摘要目的探析食管支架治疗食管恶性狭窄患者的临床应用效果。方法对我院从2005年4月到2008年5月间收治的48例食管恶性狭窄患者采用置入食管支架1的方法进行治疗;医师使用x线对患者的气管进行透视,然后给予患者食管支架置入,以上48例患者的食管支架置入方法包括有1例患者因伴有严重的呼吸困难,医师先行给予气管支架置人,隔日后再对他们进行食管支架置入术。结果所有患者体内的食管支架都释放成功,出现患者呼吸困难症状的患者有所缓解,出现吞咽困难以及进食呛咳症状的患者也得到了有效的缓解。结论置入食管支架治疗食管恶性狭窄这种方法安全可靠,并且具有较好的临床应用效果,操作较为安全、并发症少,值得在临床医学中推广使用。