简介：摘要对一例急性淋巴细胞白血病患者进行异基因外周造血干细胞移植。由于意外因素导致供者造血干细胞只有正常量的一半左右，增加了移植的难度和风险。移植前充分做好医患沟通和准备工作，移植中做好预处理护理及造血干细胞输入观察和护理,移植后高度重视并发症的预防和护理，患者顺利渡过骨

简介：摘要耗氧量是饮用水中微生物和还原性物质是否超标的一项重要指标，其氧化还原机理较复杂，要准确测定有一定的难度。本文分析了水样的保存方法、三角瓶的预处理对检测结果的影响，以及通过严格控制加热时间、滴定温度和速度、水浴温度以及试剂的酸度进行了对比试验和对相应的结果进行了简单的分析，总结出为提高实验准确度而采取的严格控制的指标范围，提出了几项实验过程中应该注意的事项，供从事一线耗氧量测定的专业技术人员参考。

简介：摘要目的监测肇庆地区人群补碘是否在正常范围，与甲状腺疾病高发有无关系；方法监测住院病人的尿碘值，并分析非甲状腺病人与甲状腺病人尿碘值;结果共监测763例病人，其中非甲状腺病人521例，尿碘平均243.15±209.8ug/L，甲状腺病人242例，尿碘平均261.2±279ug/L，p＞0.05.结论肇庆人群碘食入量尚在合适偏高的范围内，在现有数据上可以认肇庆地区不存过量补碘的状况，甲状腺疾病的高发生率并非是过量补碘所致。数据也支持广东省适当降低食盐碘含量的决策。

简介：摘要目的探讨医院门诊处方量对药房调剂质量的影响。方法针对2010年8月至2012年8月我院门诊处方调剂存在的问题进行探讨。结果医院门诊药房处方量超负荷，使得工作人员不能准确地根据《处方管理办法》的规定进行调剂操作。同时，因调剂工作人员长期处于应激状态下，其心理有极大的压力和负面情绪。结论重视医院门诊处方量和药房调剂质量之间的关系，针对其中出现的问题，要制定措施加以预防和解决。

简介：摘要目的研究早产儿鼻饲后不同体位干预观察胃残留量。方法选择2016年3月—2017年3月我院新生儿科收治的出生体重＜2500g的早产儿，随机分为A组仰卧位、B组交替左右侧卧位、C组俯卧位，每组30例，于鼻饲后采取相对应的护理体位，每2小时鼻饲一次，于下一次鼻饲前抽吸胃潴留量并记录。连续观察7天，每天观察时间为900～1700时。结果俯卧位组总胃潴留量1.85±0.36ml（P＜0.01），发生腹胀2例，呕吐1例（P＜0.05）；侧卧位组总胃潴留量2.73±0.57ml，发生腹胀8例，呕吐7例；仰卧位组总胃潴留量5.32±0.54ml，发生腹胀16例，呕吐15例。结论俯卧位、左右交替侧卧位与仰卧位相比，能在一定程度上减少早产儿胃潴留量，降低腹胀及呕吐的发生率。

简介：摘要碘是人体合成甲状腺激素所必须的原料，其摄入量过低或过高均可诱发各种甲状腺疾病。为防治缺碘性疾病推行补碘政策后，在减少碘缺乏性疾病的同时，甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺癌的患病率发生改变，结合近年来相关的流行病学、临床研究及碘盐摄入量的调查等相关信息进行分析与总结，对地方病碘缺乏防治政策进行探讨。

简介：摘要目的将优质护理应用于前置胎盘术后出血产妇的临床护理，观察其临床护理效果。方法选取2014年至2015年期间，本院收治的40例前置胎盘产妇作为研究对象，对产妇实施优质护理，并观察产妇的并发症发生情况、心理情况以及新生儿情况。结果本次研究的40例前置胎盘产妇剖腹产后出血，平均产前出血量为(129.12±21.32）毫升，平均术后出血量为（589.22±21.32），有3例产妇出现产褥感染，感染率为7.5%，新生儿平均体重为（3.23±1.21），新生儿的平均Apgar评分为（8.02±1.06），产妇在出院后的SAS评分要明显低于入院前的，产妇出院后的SDS评分要明显低于入院前的。结论将优质护理应用于前置胎盘术后出血产妇的临床护理当中，不仅可以减小产妇在围产期发生并发症的机率，还能帮助产妇以及新生儿提高生活质量，具有临床护理推广的价值。

简介：摘要目的评价选择性子宫动脉栓塞术在中晚期妊娠前置胎盘引产中的应用价值。方法6例中晚期妊娠前置胎盘需引产的患者于引产术前行选择性子宫动脉栓塞术。结果中晚期妊娠前置胎盘患者子宫动脉明显增粗,分支明显增多增粗。6例术后平均14小时胎儿及其附属组织娩出,无产后出血及严重并发症。术后平均32d左右恢复月经。结论选择性子宫动脉栓塞术用于妊娠中晚期前置胎盘出血及预防引产术后出血疗效显著、安全可靠。

简介：摘要目的探究对凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者应用子宫动脉栓塞术治疗的临床价值。方法选取2016年6月-2017年6月我院妇产科收治的凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者共214例，46例患者予以子宫动脉栓塞治疗（栓塞术组），168例患者予以腹主动脉球囊治疗（非栓塞术组），比较两种术式的临床治疗效果。结果栓塞术组的失血量显著少于非栓塞术组（P＜0.05），其住院时间与非栓塞术组无显著差别（P＞0.05）；栓塞术组的并发症发生率、新生儿1min的Apgar评分显著优于非栓塞术组（P＜0.05）。结论子宫动脉栓塞术可有效改善凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者的临床症状，显著改善术中情况，减少出血量，提高手术安全性，可加强推广。

简介：摘要目的研究在前置胎盘剖宫产产后出血患者中实行欣母沛与宫腔填纱联合疗法的临床效果。方法采用随机数字表法将我院妇科自2014年11月至2015年11月期间收治的58例前置胎盘剖宫产产后出血患者分为实验组与对照组，对照组患者予以缩宫素与宫腔填纱联合疗法，实验组患者予以欣母沛与宫腔填纱联合疗法，对比两组患者临床治疗效果。结果实验组患者血氧饱和度对比对照组差异不显著，统计学无意义（P＞0.05）。实验组患者术后不良反应、24h出血量显著优于参照组，差异显著且P＜0.05，统计学有意义。结论将宫腔填纱与欣母沛联合疗法应用在前置胎盘剖宫产产后出血中具有确切疗效，可以降低不良反应，降低出血量，对于临床研究有着重要意义。

简介：摘要目的探讨针对护理对分娩后产妇母乳分泌量的影响。方法选择在我院产科分娩的产妇116例，随机分为研究组与对照组各58例，对照组实施常规产科护理，研究组除常规护理外，还实施针对性护理措施。观察两组产妇分娩后24、48、72小时内的母乳分泌量。结果研究组分娩后母乳始动时间明显比对照组的时间缩短（P<0.01）；在分娩后48、72小时内，研究组乳液分泌量明显优于对照组（P<0.05）。结论对分娩后产妇实施针对性护理，能够加快乳液始动时间，提高产后母乳分泌量，为成功母乳喂养提供保障。

简介：摘要目的观察老年骨质疏松和骨量减少患者规范治疗2年效果。方法选取2012年6月至2013年12月南京医科大学附属老年医院收治的老年骨质疏松患者45例，骨量减少患者46例。骨量减少组给予每日口服碳酸钙600mg和阿法骨化醇软胶囊0.5ug，骨质疏松组在此基础上，每年静滴一次唑来膦酸注射液5mg，观察随访2年。分析两组患者治疗前后腰背痛症状（VAS评分）等情况。结果骨质疏松组PTH、TRACP5b高于骨量减少组，25（OH）D水平低于骨量减少组，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。两组VAS评分对比，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论老年骨质疏松和骨量减少患者规范治疗可以改善患者临床症状，提高骨密度。

简介：摘要目的比较乳腺癌保乳术后瘤床电子线补量放疗(SBT)和同步推量调强放疗(SIB)靶区剂量，评价两种不同的放疗方式对靶区、危及器官受照射体积及剂量的影响。方法选择我院接受乳腺癌保乳手术的早期乳腺癌（Tis-2N0M0）患者10例，在术中瘤床放置银夹标记，将银夹所标记的范围外扩1.0～1.5㎝定义为瘤床靶区（CTVTb），胸壁和全乳腺定义为临床靶区（CTV）。通过三维治疗计划系统(TPS)，为每例患者设计了电子线补量计划和瘤床调强同步推量计划。用剂量体积直方图（DVH）评价靶区剂量适形度、均匀性和正常组织所受剂量以及体积。结果两种不同的放疗方式计划中CTV和CTVTb适形度和均匀性差异有统计学意义(P=0.000)；肺V20、肺V10照射体积差异无统计学意义；心脏V30和心脏V10照射体积差异均无统计学意义；对侧乳腺最大照射剂量和平均照射剂量均无统计学意义。结论在正常组织器官照射体积上相差不明显。但瘤床调强同步推量放疗在瘤床靶区适形度和均匀性方面优于瘤床电子线补量放疗，瘤床调强同步推量放疗可以缩短治疗次数。

简介：摘要目的研究新型镇痛药物对于ICU内患者胃残留量（Gastricresidualvolumes；GRV）的影响。方法采用单中心回顾性对照研究方法，选择收集2014年1月至2017年1月本院收治的危重患者。最终入选瑞芬太尼组35例，布托啡诺组各61例，地佐辛组63例，镇痛药物均采用静脉泵入。营养方案，根据患者胃肠道功能评级，制定营养方案，观察指标为每隔4小时予以抽取GRV，大于200ml，为阳性病例；记录患者鼻饲营养液能量达到85kJ-104kJ/kg所需天数。连续变量数据以均数±标准差（x-±s）表示，两样本均数比较采用t检验，两个及多个样本率的比较均采用χ2检验，以P＜0.01为差异有统计学意义。结果瑞芬太尼组35例，布托啡诺组各61例，地佐辛组63例，每两组患者性别、年龄、体质量及APACHEⅡ评分差异均无统计学意义（均P＞0.01），在患者发生胃残留量过多的发生率比较中，瑞芬太尼组的胃残留过多的阳性发生率对比布托啡诺组（P=0.000）以及地佐辛组（P=0.000）均有统计学差异，而在胃残留量比较中，瑞芬太尼组仅和布托啡诺组有差异（P=0.006）。在营养达标时间对比中，瑞芬太尼组对于布托啡诺组（P=0.003）以及地佐辛组（P=0.001）均有统计学差异。结论瑞芬太尼在镇痛使用中，相对于布托啡诺及地佐辛，对胃残留量影响更小，营养达标所需时间更短。

简介：摘要帆状胎盘并血管前置是一种产科少见的妊娠合并症，前置血管被胎先露压迫或破裂出血时，对胎儿危害极大，发生胎儿宫内窘迫及新生儿窒息，可在短时间内使围产儿死亡，极易引起医疗纠纷。早期诊断和及时处理可使围产儿获得较好的预后。对诊断帆状胎盘并血管前置最重要及有效的方法是彩色多普勒超声。本研究结合2003年至2011年11例帆状胎盘并血管前置临床病例，探讨多普勒超声检查对帆状胎盘并血管前置的诊断价值及临床意义。

简介：摘要目的观察欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法选择2014年7月—2016年5月期间在我院接受治疗的前置胎盘剖宫产产后出血患者52例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，对照组26例，分别接受欣母沛联合宫腔填纱治疗和缩宫素联合宫腔填纱治疗，比较两组患者的术后24h出血量、血压和血氧饱和度。结果观察组患者24h出血量平均308.6±24.9ml，舒张压78.6±12.3mmHg，收缩压111.5±12.3mmHg，血氧饱和度96.7±6.2%；对照组患者24h出血量平均352.5±32.6ml，舒张压70.5±11.5mmHg，收缩压102.6±11.4mmHg，血氧饱和度90.8±6.5%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床价值。方法在医院2014年12月到2015年5月期间诊治的前置胎盘剖宫产患者中抽取61例作研究对象，并随机分成观察组（n=31）和对照组（n=30），观察组使用欣母沛联合宫腔填纱治疗，对照组单纯使用宫腔填纱治疗，对比两组患者的产后出血控制效果。结果观察组产后2h、24h出血量均小于对照组（P＜0.05），且止血时间也明显较对照组短（P＜0.05）。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果确切，其产后出血较少，且止血较快。

简介：摘要目的回顾性分析子宫动脉结扎术在凶险性完全性前置胎盘术中应用的临床疗效。方法收集我院2015年1月-2015年12月收治的30例予以剖宫产的凶险性完全性前置胎盘患者。其中8例胎儿娩出后予以双侧子宫动脉上行支结扎术，此为研究组，另有22例予以除双侧子宫动脉上行支结扎术以外的常规处理方式，此为对照组。观察两组患者的术中出血量、手术时间、术后2小时出血量、术后24小时出血量、子宫切除例数、术后住院日。结果研究组手术时间、术中出血量、子宫切除率明显高于对照组（P<0.05），两组在术后2小时出血量、术后24小时出血量、术后住院日差异不显著（P>0.05）。结论术中早期予以子宫动脉上行支结扎术可大大减少凶险性完全性前置胎盘的出血量，也为后续的治疗提供更多选择时间，同时联合其他止血方式，将缩短手术时间，降低子宫切除率，值得临床应用。

简介：摘要目的分析前置胎盘剖宫产产后出血患者应用欣母沛与宫腔填纱治疗的疗效。方法随机选择于2014年1月—2016年1月间我院收治的前置胎盘剖宫产产后出血患者20例，作为本次研究对象，采用电脑随机分组方式，将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组，各组10例。其中常规组患者给予宫缩素+宫腔填纱治疗；研究组患者给予欣母沛+宫腔填纱治疗，观察两组患者治疗后不良反应发生率、术后2h出血量、术后24h出血量以及总出血量。结果治疗后，研究组不良反应发生率为10%；常规组不良反应发生率为20%；组间数据对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组术后2h出血量、术后24h出血量以及总出血量均显著低于常规组，两组数据比较存在差异意义（P<0.05）。结论临床治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者，为其实施欣母沛与宫腔填纱治疗方案，疗效显著，可有效降低患者产后出血量以及不良反应发生率，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨二维及彩色多普勒超声对凶险性前置胎盘并胎盘植入的诊断价值分析。方法回顾性分析自2016年8月—2017年8月收治且经临床病理检查确诊的50例凶险性前置胎盘患者的临床资料，均接受二维及彩色多普勒超声检查，并使用MCNEMAR系数与KAPPA系数对两种检查诊断方法的一致性作观察分析。结果50例凶险性前置胎盘患者中，合并胎盘植入有32例；经二维及彩色多普勒超声检查结果显示，凶险性前置胎盘并胎盘植入有27例。结论对凶险性前置胎盘并胎盘植入患者应用二维及彩色多普勒超声检查方法的诊断价值确切，可为临床诊断及治疗提供参考。