简介:摘要目的对比观察5-FU持续静脉输注与固定剂量Xeloda口服联合铂类+紫衫醇在不能手术的食管癌一线治疗中的近期疗效和安全性。方法2010年10月到2012年10月间收治的食管癌49例,随机分为5-FU持续静脉输注组(n=25,5-FU持续静脉输注120小时)和固定剂量希罗达口服组(n=24,xeloda2.0Bid总量48片),两组联合用铂类、紫衫醇的用法一致,统计两组近期疗效、副作用和社会经济学指标。结果两组CR+PR、RR无统计学差别(P>0.05);不良反应中以Xeloda口服组口腔炎和手足综合征略高,其他副作用方面无显著差别(P>0.05)。结论5-FU静脉持续输注与口服希罗达联合铂类和紫杉醇治疗食管癌疗效相当;5-FU持续静脉输注副作用轻、疗效确切,治疗经济代价低,适合基层医疗机构普遍开展和广大新农合病人的住院治疗;希罗达口服简便,可以替代5-FU应用于食管癌的治疗,适合有条件患者门诊或非住院化疗使用。
简介:摘要目的分析加强门诊处方分析和质量对临床用药安全性、合理性的指导和研究。方法对我科2011年1月~2012年4月随机抽出的1577张处方进行分析,总结影响处方质量的因素。结果本组抽查中出不合格处方963张,占61.1%,以处方正文不规范、不准确、不完整,药物剂量、数量与给药途径不相符,未使用药品规范名称,重复给药,抗生素不合理应用,处方上药物与临床诊断不相符等因素为主。结论提高医师对处方的认识,加强医师对处方书写和用药知识的培训,提高药房药师对处方审核、监督、管理能力,实行处方监督和点评,保证处方的高质量和有效性,做到合理、安全的应用药物,确保提高医疗质量。
简介:摘要目的探讨小型移动式C型臂X线机在胆管取石术中进行T管造影的临床价值。方法对30例已确诊胆管结石的患者术中用小C进行T管造影,已评估小C的安全优越性。结果小C共发现胆管阳性结石残留未取净5例,阴性结石形成的充盈缺损2例。然后借助T管造影影像重新定位取石,都顺利的取出了结石,证明了小C进行术中T管造影的准确性。结论利用小C在胆管结石术中进行T管造影,可及时的检验胆管结石手术的成功是否是非常有价值的。
简介:摘要目的探讨微创经皮肾碎石联合B超和X线引导下治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法在2009年01月-2012年09月采用联合X线和B超引导下微创经皮肾碎石取石术治疗复杂肾结石患者85例。结果85例患者均一期成功建立微通道。其中建立单通道68例,双通道17例,双通道患者均为鹿角状结石患者。手术时间约40~150min,平均(75±21)min;碎石时间20~100min,平均(78±12)min;术中估计出血量平均40~450mL,平均(120±50)mL,术中均未输血;平均住院时间9d。结石碎石率94.1%(80/85),结石清除率89.4%(76/85)。9例有结石残留,术后继发大出血患者1例,尿路感染3例,经用抗生素及降温等对症处理治愈,无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症。结论联合x线和B超引导下行经皮肾碎石取石术具有术中定位准确、安全、微创、有效等优点,适合行经皮肾碎石取石术。
简介:摘要目的探讨通过加强护理支持及对患者家属的健康教育对患者的日常生活能力及心理状况的影响。方法选择120例老年痴呆患者,随机分成观察组60例,对照组60例,两组患者均给予一般护理支持,在此基础上,观察组加强护理支持,并对其家属进行健康教育,在患者出院前对家属知识掌握水平及心理状况进行评价,并对两组患者随访一年,对其生活质量进行总体评分。结果观察组患者家属对疾病知识掌握及心理健康状况较入院时有显著改善,同时观察组患者的生活自理能力在一年后得到提高,心理健康也得到明显改善(P<0.05)。结论加强患者的护理支持及家属的健康教育可提高老年痴呆患者家属的照料水平,以提高老年痴呆患者的生活质量。