简介：摘要目的基于DRGs系统分析我院基本运行情况,并就应用过程中发现的问题为贵州省探索DRGs推广工作提供基础。方法采用基于DRGs的医院分析系统（UniDRGs）（上海联众网络信息有限公司）对我院近2年出院病案首页数据进行回顾性分析。结果DRG组数由2015年的532组上升至2016年的544组，DRG总量由2015年的41632.85上升至2016年的43921.89，病例技术指数CMI值由2015年的0.9655上升至2016年的0.9895,RW＞2的上升。结论（1）纵向来看，总体上我院医疗服务产能逐年提升，医疗服务效率逐年提高，由于我省其他医院还未应用DRG进行数据分析因此和其他医院尚无可比性。（2）应用DRG对医院进行科学管理，具有提高医院管理效益，改善医疗服务质量，控制医疗费用，顺应公立医院改革及促进分级诊疗等作用。是一个值得广泛使用的医疗质量管理及医疗服务管理工具。（3）开展DRGs要求医院具有良好的信息系统，和良好的病案管理及服务编码能力，并不断持续改进完善。

简介：摘要目的研究LDR家庭化产房医院感染的预防控制临床效果。方法选择2016年4月—2018年7月收治595例孕产妇为观察对象，为所有孕产妇进行针对性感染预防控制管理对策，加强医院环境管理，严格无菌技术操作，加强传染病产妇消毒隔离等，从而预防孕产妇医院感染发生率。结果本文收治的595例孕产妇包括剖腹产及顺产，孕产妇的会阴及腹部切口均没有出现感染。结论在LDR家庭化产房管理实施的过程中，严格根据医院感染管理需求，此方法可行，能够有效降低孕产妇感染率，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨基层医院感染与手卫生依从性之间的关系。方法选择我院51名临床护理人员进行调查，比较进行改进措施前后手卫生依从性及院内感染的产生率。结果进行改进措施后，护理人员较前洗手合格率、依从性方面有所改善，医院感染率较前降低。结论实施改进措施后，提升了手卫生依从性，减少院内感染的发生，值得临床广泛推广应用。

简介：摘要目的探究建立静脉药物配置中心(Pivas)对提升医院用药合理性的影响及效果。方法选择1000例我院成立静脉药物配置中心后静脉输液患者，纳入时间为2016年8月至2017年8月，另选取1000例成立静脉药物配置中心前静脉输液的患者，纳入时间为2015年6月至2016年6月，对比前后静脉输液患者不合理用药发生情况。结果实验组药物应用错误、重复用药、溶媒选取错误、药物浓度问题、配伍禁忌等问题的发生率（1.00%）低于参照组（7.80%），两者差异明显（P＜0.05）。结论通过建立静脉药物配置中心，医院静脉输液和用药合理性得以显著上升，有助于提高医院药物服务水平，保障患者生命安全，应予以推广。

简介：摘要目的观察慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者使用无创呼吸机进行治疗的效果。方法2012年12月—2017年12月，选取本人就职两所医院中接受治疗的120例慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者为研究对象，运用计算机随机抽取方式将患者分为对照组以及观察组各60例，对照组运用基础治疗，观察组给予患者无创呼吸机治疗，对比两组患者呼吸、心率指标以及血气指标。结果观察组患者呼吸频率、心率治疗后显著低于对照组，观察组患者血气指标显著优于对照组，P＜0.05。结论慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者采用无创呼吸机进行治疗，与基础治疗比较可改善血气指标，提升治疗效果，值得临床范围内进行推广。

简介：摘要目的研究分析针对基层医院中患者开展中药用药指导的经验和体会，为今后临床药剂工作提供有效的支持。方法选取在本院接受治疗并在门诊药房取药的患者，选取时间段为2017年2月至2017年8月，病例数为86例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各43例。对照组患者仅依照药品的说明书进行用药，而观察组接受用药方法以及注意事项方面的专业指导，分析两组患者的用药依从性、治疗有效率以及不良反应发生率。结果观察组中用药依从性、治疗有效率以及不良反应发生率均显著优于对照组（P<0.05）。结论在基层医院针对患者实施用药指导效果良好，有利于改善患者的用药依从性、降低不良反应发生率，提升治疗有效率。

简介：摘要医药卫生体制改革的实施过程中，人们给予医院药师越来越多的关注。在患者治疗过程中，医院药师对于患者用药起着非常重要的作用和积极意义。本文就新医改政策下医院药师将怎样转型升级进行了初步探讨。

简介：摘要目的探究基层医院药学服务中用药咨询的效果和意义。方法将640例用药患者随机分为对照组（未用药咨询）、研究组（用药咨询），每组各320例，分析对比两组患者对药物的熟悉度和对用药指导的满意度。结果通过咨询后，研究组320例咨询者对各种药物的总知晓率为80.62%，对咨询活动的总满意率为94%，两项指标均高于对照组。结论医院药剂科积极开展患者药物咨询，对患者的合理安全用药意义重大，值得推广借鉴。

简介：摘要目的探讨基层医院应用胎儿超声Ⅲ级系统筛查产前胎儿畸形的临床效果。方法随机从2015年1月—2018年1月于我院行产前筛查的孕妇中择取4500例为研究对象，观察产前Ⅲ级筛查胎儿畸形的检出情况，并统计近三年来我院做常规产前超声检查的5000孕妇，观察产前常规检查胎儿畸形的检出情况。结果产前Ⅲ级筛查胎儿畸形检出率明显高于产前I级、Ⅱ级筛查，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论胎儿超声Ⅲ级系统筛查诊断内容全面，能有效提高胎儿解剖结构异常检出率，值得在基层医院中推广使用。

简介：摘要目的对环境卫生监测结果与医院感染之间的关系进行研究分析。方法将2014年3月—2017年3月间我的环境卫生检测结果以及医院内患者在住院期间感染发生的情况作为研究分析材料，将两者之间的关系进行分析。结果通过对我院的科室进行环境卫生监测发现其合格率在逐年的增高，我院的住院患者发生感染的情况在逐年的改善，感染率有明显的降低。结论我院住院患者的感染率呈逐步下降的趋势，同时我院的环境卫生监测结果对患者感染率存有一定的影响，但是环境卫生监测的合格率并不是影响患者感染的主要原因。

简介：摘要目的了解盱眙县人民医院2017年临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法盱眙县医院临床分离菌采用自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI2017年版标准判断结果。结果革兰阳性菌占据比例为29.80%，革兰阴性菌占据比例为68.69%。凝固酶阴性葡萄球菌以及金黄色葡萄球菌中在甲氧西林耐药株检出率是81.69%以及46.97%。相比较，甲氧西林敏感株（MSSA和MSCNS），甲氧西林耐药株（MRSA和MRCNS）对大环内酯类﹑β内酰胺类抗生素﹑喹诺酮类以及氨基糖苷类等抗菌药物的耐药率更高。结论细菌耐药性仍呈增长趋势，多重耐药和广泛耐药菌株在某些病区内流行播散对临床病人构成严重威胁，应进行流行病学调查并采取有效的感控措施。

简介：摘要目的探讨基层医院检验科做好生化质控的体会。方法本院检验科于2000起开展室内生化质控，并于2016年起加强室内生化质控，分别选取加强前（2015年3月—2015年10月）生化检验样本117份、加强后（2016年8月—2017年4月）生化检验样本124份，观察检验结果正确情况，并分别于加强前、加强后随机抽取临床医生各10例，调查对生化检验结果的满意情况。结果加强室内生化质控后，检验结果正确率、医生对生化检验结果满意率均高于加强前，有明显统计学差异（P＜0.05）。结论基层医院检验科积极加强室内生化质控后，可有效的提高生化检验的准确率，提升临床医生对生化检验工作的满意程度。

简介：摘要当前在我国基层医院护理管理工作中存在很多实际困难，特别是护士素质偏低与当今社会对护理高标准要求的现状产生冲突；护理管理者在加强护理队伍的建设，提高护理人员的专业素质时又面临医院对护理低投入的矛盾，双重压力令护理管理者面临严峻挑战。本文就当前我国基层医院护理管理的实际情况进行分析，深度挖掘基层医院护理管理面临的实际困难，并提出相关意见和建议，促进基层医院护理管理工作的更好发展。

简介：摘要目的对“两票制”政策的实施效果进行系统归纳及原因分析并提出进一步建议。方法通过笔者所在医院“两票制”实施前后药品采购的对比，调查情况、结合文献研究分析原因，并提出针对性建议。结果与结论“两票制”的实施在减少药品流通环节、加强监督、治理逃税等方面取得重大成效；但在药价控制、杜绝商业贿赂中还未达到预期目的。故提出进一步建议多部门协作保障“两票制”落实落地；在所有医疗机构、社会药房推行“两票制”，杜绝假药劣药；重视研发创新，让民族药学事业迈上新台阶。

简介：摘要目的探讨基层医院麻醉药品和精神药品管理中目前存在的问题及解决策略。方法通过调查问卷方式，采用Excel2003录入，核对正确后采用SPSS11.5软件对结果进行统计、分析目前基层医院麻醉药品和精神药品管理中存在的问题。结果某些基层医院存在对相关制度理解不到位、对麻精药品使用及管理不完善等急需解决的问题。结论针对目前存在的问题，通过多种渠道加强对基层医院麻醉药品和精神药品的管理，实现规范、合理使用麻精药品。

简介：摘要目的探索区域性消毒供应中心的管理模式，提高基层医疗机构复用器械清洗及消毒灭菌质量。方法将具备条件的某区级医院消毒供应中心设置为该区区域性消毒供应中心，在该区内随机选取5家医院，将其复用器械纳入集中管理，对比集中管理前后灭菌物品质量及手术部位感染率。结果实施集中处理后，灭菌物品质量较实施前有较大提高，手术部位感染率明显下降(χ2=3.977,P=0.046)。结论建立区域性消毒供应中心集中管理模式，对基层医疗机构复用器械实行集中管理，可大大提升基层医疗机构复用器械的清洗消毒灭菌质量，进一步保障医疗安全。

简介：摘要目的探究并分析要提高档案利用率加强医院档案管理的重要性和作用。方法挑选出2016年9月到2017年6月我们医院临床上有医院档案的患者共计60例，按照随机的原则进行分组，分成研究组和对照组。对照组不施用医院档案管理系统，而研究组则利用医院档案管理系统来管理患者的临床档案。一段时间后，比较两组患者的档案利用率等临床指标，并进行统计分析。结果在所有的查档人数中，医护人员占据最多，研究组与对照组进行比较（90.00%vs50.00%），两组总利用率差异在统计学上具有显著性（P＜0.001)。结论加强医院档案管理可以提高档案利用率，发挥档案该有的临床价值。

简介：摘要目的为了研究分析细节护理对医院消毒供应室中的疗效以及应用价值。方法选取2016年至2017年在我院进行护理工作的护理人员85例，将其随机分为对照组和观察组两组。并对对照组的护理人员按照常规的护理方式来进行管理，而观察组的护理人员则在对照组的基础上使用细节性的护理管理方式。结果经过对护理工作人员的调查后，观察组的护理人员对工作的认可度、护理工作的合格率、临床科室对护理人员的满意度明显优于对照组，经过比较两者之间，具有显著差异（P<0.05）。结论在医院消毒供应室实施全面优质的细节护理干预可以有效提高我院的消毒供应室的消毒效果，这是值得推广的。

简介：摘要目的分析和研究基层医院门诊老年人低血压的情况。方法将我院门诊在2016年5月—2017年5月期间收治的94例老年低血压患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，总结患者发病原因和防治措施。结果在收治的94例患者中，32例药物性低血压，24例体位性低血压，16例排尿性低血压，10例原发性低血压，8例进餐后低血压，4例季节性低血压。经过治疗与指导后，共有73例患者得到有效治疗，其治疗总有效率为77.66%。结论在基层医院中可以加强医患沟通，指导患者正确防治，这对其治疗有效的提高具有重要作用，能够最大限度的降低低血压对老年群体造成危害。

简介：摘要根据《江苏省2016年老年人口信息和老龄事业发展状况报告》，江苏省60周岁以上老年人口已达1719万，是全国最早进入人口老龄化的省份。老年人的医疗、养老等服务成为社会关注的重要问题。江苏省老年医院（江苏省省级机关医院）作为省内唯一的三级老年医院，也是省内第一家国家级老年友善医院，2017年门诊患者中60岁以上老年患者占67%，住院患者平均年龄67.1岁，75岁以上占比42.4%。我院一直致力于为老服务，文章基于在医院文化建设中的实践，从物质文化、行为文化、精神文化三方面来浅析老年医院老年友善文化建设的做法。