简介：摘要目的探究新生儿先天性肠闭锁围手术期护理方法及其护理效果。方法选取我院在2012年2月年到2015年2月期间接收的120例新生儿先天性肠闭锁患儿，根据患者在围手术护理方法的不同，将这些患者分为观察组和对照组，每组各60例，对这些患儿的围手术期护理方法及其护理效果进行比较分析。结果观察组患者并发症的发生率均显著少于对照组患者并发症的发生率（P<0.05），具有统计学意义。结论对于新生儿先天性肠闭锁患儿在围手术期在常规护理的基础上采用干预护理措施，可明显的提高治疗效果，减少并发症的产生，值得临床推广使用。

简介：摘要目的评估空肠造瘘肠内营养（EN）在胃癌合并COPD患者术后的应用效果和安全性。方法对39例胃癌合并轻中度COPD患者手术过程中留置空肠造瘘管，并通过造瘘管进行EN。结果大多数患者均能耐受经空肠造瘘管进行EN，并能有效改善患者的营养状况，减少术后肺部严重并发症发生几率。结论胃癌合并COPD患者术后经空肠造瘘管实行EN是安全可行的，值得推广。

简介：摘要目的通过肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎患者预后的影响进行分析探讨。方法回顾性分析2013年12月～2014年12月我院收治的60例重症卒中相关性肺炎患者的临床资料，将患者随机分均成两组，即鼻-胃组（30例）和鼻-肠组（30例），两组均给予肠内营养，鼻-胃组经鼻插管至胃底，鼻-肠组在胃镜的引导下把营养管放入十二指肠的水平部以远10～20cm的位置；由床旁的X线片确定所置管的位置；营养剂经过营养泵泵入。观察比较两组第4天、第7天、第14天的多项生理指标、不良反应及ICU的住院时间等情况。结果鼻-胃组第4天的血清白蛋白的水平低于鼻-肠组，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的抗生素的使用时间、机械通气的时间、肠内营养相关的不良反应以及ICU的入住时间等，差异无统计学意义（P>0.05）。结论肠内营养方式对重症卒中相关性肺炎患者的预后没有明显的影响。

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简介：摘要目的探讨食管癌术后早期肠内营养达标率及其影响因素。方法回顾性分析107例行食管癌根治术的病人，并根据术后第3天肠内营养供给能量是否达到目标需要热卡25kal/(kg.d)的60%，将患者分成达标组和未达标组，比较两组早期肠内营养实施率、初始处方热卡、喂养不耐受和营养中断发生率。结果早期肠内营养达标率为42.9%，达标组早期肠内营养实施率、处方热卡量高于未达标组，喂养不耐受、营养中断的发生人数低于未达标组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论食管癌术后早期肠内营养达标率低，提高早期肠内营养实施率、初始处方热卡量，降低喂养不耐受、营养中断发生率有助于提高早期肠内营养达标率。

简介：摘要目的探析丙泊酚联合芬太尼、利多卡因在无痛人流术中的药理及临床应用。方法选取我社区门诊2012年1月～2014年12月间诊断为早孕且要求行无痛人流术的120例患者，将其随机分为试验组和对照组，各为60例，试验组采取丙泊酚联合芬太尼、利多卡因进行麻醉，对照组采取单独丙泊酚进行麻醉，分析丙泊酚、芬太尼、利多卡因的药理作用，并比较两组麻醉效果及并发症。结果两组无痛率均为100%，且两组在对患者进行诱导麻醉的时间、清醒及离院时间上差异没有显著性，P＞0.05没有统计学意义；试验组注射部位疼痛率、呼吸抑制及并发症发生率较对照组显著较低，P＜0.01具有统计学意义；试验组满意率（58/60）96.67%，对照组（41/60）68.33%，比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义。结论经过分析丙泊酚、芬太尼、利多卡因的药理作用，在无痛人流术中采取丙泊酚联合芬太尼、利多卡因进行麻醉，其镇痛、镇静效果最佳，更加利于手术的配合，降低并发症，值得推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石安全性。方法对照组30例胆囊息肉合并胆囊结石患者行开腹手术治疗，另观察组30例行腹腔镜联合胆道镜手术，观察两组的手术治疗效果及安全性。结果观察组手术治疗指标、术后恢复效果均明显优于对照组，差异比较具有显著性（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊息肉合并胆囊结石的疗效显著、安全性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨应用电视腹腔镜技术治疗宫外孕的方法及疗效。方法本科自2009年8月～2014年10月收治65例获得完整随访的该类患者，年龄19～46岁，采用电视腹腔镜技术治疗宫外孕，术中转开腹3例。结果对该组患者进行10个月～2年的随访，回顾性分析。观察术后疼痛、肛门排气、术后恢复等指标。结论应用电视腹腔镜技术治疗宫外孕，具有创伤小、恢复快、并发症少，值得基层医院应用及推广。

简介：摘要腹腔镜手术是妇科中常见的手术，随着人们生活水平的提高，自然对患者在妇科中的护理的要求也随之提高了。传统的开腹技术来治疗疾病，具有创伤大，住院时间长，自然患者痛苦也多些，手术恢复时间也长。针对这些缺点，文章提出新的妇科微创技术，它是利用腹腔镜，宫腔镜和阴道镜等技术来综合处理，对患者的腹部切口小，伤口愈合快，患者康复后基本没有痕迹，从而达到患者追求美的效果的目的。

简介：摘要关节镜是近年来被广泛应用的一项微创及高效技术，通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况，直接准确地发现病变的部位及病变情况，借助关节镜，在关节镜的监视下进行全面的检查和手术治疗。关节镜有切口小，创伤小，出血小，痛苦小，下地活动早，关节功能恢复快，住院时间短，医疗费用少的优点。加强对关节镜病人术后的护理及功能锻炼指导，可以有效减少患者术后并发症，促进患者疾病的早日康复。笔者所在医院2010年6月---2012年6月运用关节镜治疗膝关节患者70例，均取得满意效果，现将护理体会介绍如下，与大家共勉。

简介：摘要目的腹腔镜胆囊手术术后的临床护理效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院腹腔镜手术后的21例胆囊结石患者作为研究对象，随机分为对照组10例和观察组11例，对照组患者做常规腹腔镜术后护理，观察组患者则给予循证护理，比较两组患者的疼痛诱因、程度和持续时间。结果两组患者在术后疼痛诱因方面比较无统计学意义（P＞0.05），观察组的疼痛持续时间要比对照组的短（P＜0.05）。两组患者术后前2d的视觉模拟评分法（VAS），评分结果差异无统计学意义（P＞0.05）；手术3天后，相应的观察组每天VAS评分比对照组低（P＜0.05）。结论腹腔镜手术后用循证护理降低疼痛程度、将疼痛持续时间缩短，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的分析研究麻醉科工作人员职业防护现状与对策。方法对60名麻醉科在职工作人员进行问卷调查，分析职业危害因素，并据此提出相应的防护对策。结果麻醉科工作人员的主要职业危害因素可分为生物因素、化学因素以及物理因素。化学因素中消毒剂、麻醉机呼出气是主要危险因素，生物因素中呛咳分泌物接触是主要危险因素，物理因素中锐器割伤以及电损伤的危险性较高。医护人员的自我防护调查结果均不足40%。结论麻醉科工作人员职业危险因素较多，故强化工作人员的工作规范性、改善工作环境，并加强科室内的安全管理教育力度以及安全管理制度的实行力度具有重要意义。

简介：摘要目的对2例硬膜外麻醉行阑尾切除术致阴茎异常勃起患者进行观察治疗。方法因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”。既往史无特殊。入室前排空膀胱。例1,26岁，ASAI级，无术前用药，体重61Kg，HR70次/min，BP140/80mmhHg，心肺听诊无异常。麻醉方法为Tl2-Ll向上硬膜外麻醉。平卧体位后推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T8～l2。10min后（手术未开始）发现阴茎勃起，静脉注射丙泊酚50mg、芬太尼0.05mg，患者入睡后阴茎勃起无消褪。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。例2,18岁，体重73Kg，HR100次/min，BP110/70mmHg，心肺听诊无异常。麻醉方法取T11～12向上硬膜外麻醉。平卧位推注2%利多卡因5ml+10ml,平面于T6～l2。5min后（手术未开始）发现阴茎勃起，静脉注射丙泊酚70mg、芬太尼0.05mg，加深麻醉，患者入睡后阴茎勃起无消褪。经冰盐水湿敷,但仍无缓解。遂休息数分钟后,唤醒病员,与之交流无关信息,稍有缓解。嘱外科医生手术，手术历时25min。术毕阴茎变软。术后8、12h随访诉阴茎胀痛,24h随访阴茎胀痛消除。结果术中严重阴茎勃起致手术（泌尿系手术）无法进行而不得不延期手术,深深地为麻醉及手术医师所苦恼。结论采用合适的方法减少阴茎勃起致手术（泌尿系手术）延期情况是目前大家一直需要探讨的问题，值得大家思考。

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简介：摘要目的观察研究七氟烷吸入麻醉在儿童喉手术中的应用。方法自医院收治的实施喉手术治疗的患儿中随机抽选89例，简单随机法划为两组，对照组42例实施氯胺酮静脉麻醉，观察组47例采用七氟烷吸入麻醉，比较分析不同麻醉疗效。结果麻醉前后对照组的心率、平均动脉压有明显差异，观察组的苏醒时间、镇痛效果评分少于对照组，P＜0.05，观察组麻醉后各时间段的心率、平均动脉压比较无显著差异，P＞0.05无统计学意义。结论七氟烷吸入麻醉用于儿童喉手术中，麻醉效果显著。

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简介：摘要目的评价人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法于我院选取2012年10月至2013年10月收治的78例行麻醉患儿，随机分为39例实验组和39例参照组，参照组患儿采用常规护理方法护理，实验组患儿在参照组的基础上采用人性化护理方法护理。观察对比两组患儿护理后的效果。结果实验组患儿的配合度（92.31%）明显高于参照组（74.36%），不良事件发生率低于参照组，两组存在明显差异（P＜0.05）。结论人性化护理在小儿麻醉诱导中的应用效果显著，明显提高患儿的配合性，并且有效减少不良事件发生率，具有临床应用价值。

简介：摘要小儿腹部全麻手术后并发症发生率随手术时间延长而明显增多，且年龄越小并发症发生率越高，尤以1岁左右患儿最多。全麻苏醒期由于麻醉期间各种药物的残余作用容易发生相关并发症，加之小儿本身的生理特点，其并发症发生率远高于成人。

简介：摘要目的观察斜视术中不同麻醉方法的使用对眼心反射的影响。方法选择2013年1月至2014年12月我院进行斜视手术的儿童150例，将患儿随机分为两组，每组各75例，观察组采用传统麻醉联合球后麻醉方法，对照组采用传统麻醉方法，记录观察两组患儿麻醉前后眼心反射和术后呕吐的发生率。结果观察组与对照组患儿眼心反射的发生率分别为36%、52%，观察组明显低于对照组；术后观察组患儿发生呕吐现象的有8例，明显少于对照组的19例。两组患儿OCR发生率和术后呕吐发生率的比较具有统计学意义，P＜0.05。结论传统麻醉联合球后麻醉的方法，患儿眼心反射发生率较低，在儿童斜视矫正术的麻醉中效果更佳，可在临床治疗中推广使用。