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简介：（核工业416医院四川成都610051）摘要目的观察采用持续硬膜外阻滞麻醉下行无痛分娩术的临床效果及安全性。方法选择分娩初产妇240例，其中120例要求进行无痛分娩的孕妇作为无痛组，并选取120例同期不进行镇痛措施的孕妇作为常规组。分别对比两组疼痛数字评分（NRS）、产程时间、失血量、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况、分娩方式改变的概率以及产妇分娩相关并发症的发生情况。结果分娩过程中，无痛组NRS评分、第一产程时间、分娩方式改变的概率均显著低于常规组（P<0.05），两组平均失血量、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率差异不显著（P>0.05），两组患者产后出血、产后尿潴留以及产后下肢暂时麻痹与对照组之间差异不显著（P>0.05），无统计学意义。结论在分娩过程中施行持续硬膜外阻滞麻醉，不仅镇痛作用好，还提高了孕妇分娩的舒适性，是一种可行的镇痛方式。

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简介：摘要目的观察意识指数(IndexofConsciousness,IoC)在无痛宫腔镜检查中的临床效果.方法选择１００例自愿行无痛宫腔镜检查的患者,年龄１８~６５岁,随机数字表法分观察组(IoC组)和对照组(C组).两组患者均采用TCI丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,丙泊酚从浓度４．０ug/ml起始行血浆靶控,瑞芬太尼０．０５ug??kg－１??min－１连续输注.IoC组调整丙泊酚靶浓度保持IoC值在５０±３;C组术中根据血流动力学及体动反应综合判定是否调整麻醉深度.记录给药前即刻(T１)、睫毛反射消失(T２)、扩宫颈即刻(T３)、刮宫即刻(T４)和苏醒时(T５)的MAP、HR、SpO２,和镜检时间、丙泊酚用量、术后清醒时间、定向力恢复时间与正常行走时间,观察术中发生不良反应的情况.结果与C组相比较,IoC组丙泊酚用量明显减少,清醒和定向力恢复时间明显缩短(P＜０．０５),体动发生率明显降低(P＜０．０５).两组镜检时间、正常行走时间和呼吸抑制、头晕、恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义.结论IoC监测无痛宫腔镜检查可减少麻醉药品的用量,缩短患者的恢复时间,提高患者的舒适度.关键词意识指数监测;丙泊酚;宫腔镜检查中图分类号R７１R６１４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５６６－０１

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简介：摘要危重症患者往往处于高分解高代谢状态，营养状况迅速下降与营养不良是危重症患者普遍存在的临床现象，并成为影响危重症患者预后的重要因素。营养支持现在已经被认为是重症医学科病人的基本治疗。早期肠内营养也不断被临床所重视，现就早期肠内营养（earlyenternalnutrition,EEN）对危重症患者的临床意义作以下综述。

简介：摘要目的对应用硬膜外麻醉与全身麻醉两种方式对接受手术治疗的老年患者实施麻醉的临床效果进行对比研究。方法选择在我院就诊的接受手术治疗的老年患者８２例，随机分为对照组和研究组，平均每组４１例。采用全身麻醉方式对对照组患者实施麻醉；采用硬膜外麻醉方式对研究组患者实施麻醉。结果研究组患者在手术后６小时、１２小时、２４小时出现认知功能障碍的人数明显少于对照组；老年手术麻醉效果明显优于对照组。结论应用硬膜外麻醉方式对接受手术治疗的老年患者实施麻醉的临床效果非常明显。

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简介：摘要无痛结肠镜检查是在检查时经静脉给予快速、短效、安全的麻醉药物，使患者在安静、舒适、无任何痛苦的环境下完成整个检查过程，这个过程需要医生、麻醉师、护理人员的共同协作，检查时的护理程序有助于检查的顺利进行和安全性。本文主要从无痛结肠镜检查的优点出发，着重说明在诊断和治疗的全程护理要求和注意事项。无痛结肠镜在医院的投入使用，不仅增加了诊断的准确性，也丰富了治疗方法。

简介：摘要目的探讨PDCA循环在骨科无痛病房患者康复护理中的应用效果。方法运用PDCA循环法前后对骨科126例患者及15名护士进行运用综合控制管理方案和质量改进，并采用调查问卷进行多方面的调查。对患者PDCA循环前后疼痛程度，对护理服务的满意程度及护理人员对疼痛管理的综合认知情况进行记录。结果实施PDCA循环管理后，骨科患者的疼痛度有所下降，对医院护理满意度明显上升，护理人员对疼痛管理的综合认知明显提高。结论骨科病房应用PDCA循环法可有效提高骨科患者的生活质量，提高对患者的护理质量及满意度，值得临床工作广泛运用。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜诊疗术在消化内科疾病患者中的临床应用效果。方法随机选取2013年6月-2014年6月期间，在我院消化内科就诊的消化内科疾病患者150例，分为对照组与观察组，每组患者75例，对照组采用常规胃肠镜检查，观察组采用无痛胃镜诊疗术，比较两组应用效果。结果对照组确诊率为76.0%，观察组患者确诊率100%，两组结果相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从性高于对照组，操作时间明显短于观察组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃肠镜应用于消化内科效果良好，可明显缩短操作时间，并降低并发症，值得在临床进一步推广应用。

简介：摘要目的对患者实施无痛人流手术的临床效果进行分析。方法选择2012年12月-2014年12月前来我院的2000例孕妇作为研究对象，把所有孕妇分为研究组和对比组，对比组患者给予传统人流术治疗，并且给予一般护理，研究组患者给予无痛人流术治疗，并且给予优质护理，治疗后对两组患者临床疗效进行记录并对比。结果研究组显示的总有效率为（98％），对比组显示的总有效率为（80％），两组间的数据对比差异比较明显（P＜0.05）。结论对患者实施无痛人流术，并且给予优质护理，可以减轻患者的疼痛程度，在很大程度上降低术后并发症的发生率。

简介：摘要目的研究无痛人流手术过程中，氟比洛芬酯在手术中的实际应用效果。方法从2015年1月-2015年7月时间段，选取在我院进行无痛人流手术的妇女进行研究调查，孕妇数量为300例，在孕妇选取的过程中，采用随机的方法，将300例孕妇共分为两组，分别作为观察组与对照组。观察组孕妇在进行无痛人流过程中，丙泊酚加上氟比洛芬酯进行配合使用，观察其镇痛效果、心率变化、血压变化及术后清醒时间等。对照组孕妇在进行无痛人流过程中，丙泊酚加上芬太尼进行配合使用，同样观察上述反应。结果通过科学的实验，观察组在血氧饱和度方面相对于对照组较高，二者存在较为明显差异（P<0.05），在有无呼吸抑制发生率、呛咳肌僵等方面，观察组明显要相对较低，二者存在较为明显差异（P<0.05），在术后清醒时间、心率变化、血压变化等方面，无明显差异（P>0.05)。结论无痛人流手术过程中，氟比洛芬酯具有较好的麻醉效果，而且在使用过程中更加安全。