简介:摘要目的探讨在不同移植时机下的冻融周期中卵裂期胚胎临床结局。方法分析南宁市第二人民医院生殖医疗中心于2015年—2016年8个月内行卵裂期玻璃化冻融胚胎移植的326个移植周期,病例分组为观察组153例和对照组173例,分组依据为自然周期排卵后移植时间和人工周期黄体酮行内膜转化的时间。根据内膜准备方式不同将观察组分为自然周期组(冻融胚胎移植在排卵后第4天进行,A1)和人工周期组(冻融胚胎移植在黄体酮内膜转化第5天进行,A2)。同样方式将对照组分为自然周期组(冻融胚胎移植在排卵后第3天进行,B1)和人工周期组(冻融胚胎移植在黄体酮内膜转化第4天进行,B2)。对比四组间的生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率及活产率。结果观察组和对照组的一般资料无统计学差异;观察组生化妊娠率、种植率、临床妊娠率及活产率均显著高于对照组,两组的流产率无统计学差异。结论适当推迟卵裂期冻融胚胎的移植时间,可明显改善临床结局。
简介:摘要目的探讨重型β-地中海贫血造血干细胞移植术后血小板输注无效的原因及治疗方法。方法通过对1例地中海贫血患儿血小板输注无效的治疗,总结造血干细胞移植术后血小板输注无效的原因及治疗方法。结果在造血干细胞移植术后,应筛选出易出现血小板输注无效的高危人群并积极预防;对于已经发生血小板输注无效的患者,应确定病因对症处理,同时大量输注血小板以减少出血风险、新鲜冰冻血浆输注、白蛋白输注、静脉滴注丙种球蛋白、应用甲基泼尼松龙抗炎、给予纤溶抑制剂以稳定凝血、重组人凝血因子在一定程度上可控制出血、应用血小板生成素、完善支持治疗。结论临床中应积极预防造血干细胞移植术后血小板输注无效的发生,发生后应查找病因积极治疗以降低死亡率。
简介:摘要目的探讨双源CT血管成像对肾移植术前肾活体供体评估的价值。方法使用双源CT对32例受检者行尿路的增强动态扫描,采集肾动脉期、静脉期及排泄期的影像数据,进行MPR、MIP及VR等后处理。评估肾血管的解剖结构及变异,肾实质及上尿路的形态、功能。结果双源CT血管成像清晰显示了肾血管、肾实质及上尿路影像。25例双肾动脉均为单支,7例发生变异(异位肾动脉1例,肾动脉多支变异伴副肾动脉1例,副肾动脉2例,副肾动脉与肾动脉早期分支并存2例),肾动脉狭窄1例;28例双肾静脉为单支,4例变异(右肾双支静脉伴左肾静脉走行异常1例,双肾副肾静脉1例,右副肾静脉2例);27例肾实质正常,左肾萎缩2例,小囊肿2例,肌脂瘤1例;30例尿路显影正常。结论双源CT血管成像具有快速、高分辨成像的优势,超越常规多层螺旋CT(MDCT)的影像后处理功能,能为肾移植术前全面、准确地评估活体供体提供可靠的依据。
简介:摘要目的探讨体外受精胚胎移植术后复合妊娠的高危因素及其相关护理,为医院临床护理提供重要的参考依据。方法抽取我院2011年1月份到2013年1月份收治的3例体外受精胚胎移植术后复合妊娠患者作为研究对象,并结合其临床资料进行回顾性分析。结果经研究发现,所有患者均存在异位妊娠的高危因素,均表示有不同程度的腹痛,经腹腔输卵管切除术治疗后,有1例患者出现胚胎停止发育情况,另2例患者均继续妊娠,且有2例患者宫内妊娠至足月分娩。结论给予体外受精胚胎移植复合妊娠高危因素患者重点监护、保胎干预等护理,做到早期诊断、治疗,能够为宫内胎儿的正常发育提供重要保障,并为患者提供良好的妊娠结局,具有较高的临床研究价值,值得进一步推广应用。
简介:摘要目的探讨显微镜下高渗盐水联合自体结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法选取2012年1月至2015年1月在我院眼科诊治的原发性翼状胬肉患者98例,随机分为观察组和对照组。观察组采用5%高渗盐水浸泡剥离法联合自体结膜移植的手术方式进行治疗,对照组采用翼状胬肉切除联合自体结膜移植治疗翼状胬肉。术后随访12个月,比较两组患者术后复发率、创面角膜上皮修复时间、术后一周眼表情况。结果观察组的创面角膜上皮修复时间(4.14±0.87天)低于对照组的创面角膜上皮修复时间(4.61±0.90天),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后一周眼表症状存在率(11.1%)低于对照组的术后一周眼表症状存在率(27.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水浸泡剥离法联合自体结膜移植治疗原发性翼状胬肉,具有术中易剥离,术后角膜创面修复快,术后一周眼表症状存在少的特点,其安全有效,值得推广应用。
简介:摘要目的回顾性分析106例游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损的临床效果。方法选择2007年01月—2011年12月期间,我院口腔科用游离皮瓣修复口腔颌面部缺损病例106例,其中男性59例,女性47例,年龄22-76岁。前臂游离皮瓣65例,股前外侧游离皮瓣18例,腓骨肌皮瓣15例,小腿内侧皮瓣8例。术后观察皮瓣成活率和并发症。结果成功102例(96.23%),失败4例,术后皮瓣危象发生率为5.66%(6/106),其中静脉血栓形成83.33%(5/6),手术探查抢救成功率33.33%(2/6),前臂桡侧皮瓣成活率95.38%(62/65);股前外侧皮瓣成活率94.44%(17/18);腓骨肌皮瓣成活率100%(15/15);小腿内侧皮瓣8例全部成活,随访半年—3年大部分患者外形及功能满意。结论游离皮瓣修复口腔颌面部缺损的成活率高,且并发症少。前臂皮瓣、股前外侧皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、小腿内侧皮瓣是修复口腔颌面部缺损的良好皮瓣。
简介:摘要目的浅谈护理干预在人工生物角膜板层移植手术中的应用效果。方法研究病例来自我院眼科2016年2月—2018年2月接收的4例行人工生物角膜移植术治疗的病人,所有病人在治疗同时辅助于围手术期护理干预,观察其移植术治疗效果。结果术后,4例病人角膜植片均存活,呈轻度透明状,术后3个月病人的视力得到显著改善,无排斥反应,矫正视力为0.06~0.5。结论人工生物角膜移植术治疗同时辅助于有效的护理干预,能够有效提高病人的角膜植片存活率,避免术后排斥反应发生,改善病人的视力,值得推荐。
简介:摘要目的总结肝移植术后个体化免疫抑制剂的临床应用经验。方法回顾性分析2003年1月至2010年8月间在我院接受肝脏移植治疗的136例患者的临床资料。按免疫抑制剂的应用方案的不同,分为两个阶段。第一阶段2003年1月至2007年6月为传统免疫抑制方案应用时期。第二阶段2007年7月至2010年8月为个体化免疫抑制方案应用时期。结果第二阶段良性疾病及恶性疾病患者的生存率同第一阶段的生存率相比呈上升趋势。第二阶段各组排斥反应的发生率与第一阶段相比无差异,第二阶段各组感染的发生率、肾功能障碍的发生率低于第一阶段的发生率。结论针对不同病情患者,采用不同的免疫抑制方案,可提高患者的生存率,减少并发症的发生。
简介:摘要目的探讨应用自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对62例(70眼)翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植术,观察术后反应、临床疗效及胬肉复发情况。结果术后所有患者均有一过性刺激反应,术后视力均有提高,随访6~24个月,临床治愈66眼,治愈率94.3%,4眼复发,复发率5.7%。结论应用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,复发率低、操作简单、取材方便、排斥反应小,是治疗翼状胬肉的一种良好的手术方式。