简介:目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术对区域淋巴结清扫及并发症的影响.方法选择2016年3月至2017年2月收治的68例胃癌患者,按照随机数字表法,分为腹腔镜组(34例)和开腹组(34例).采用SPSS18.0版统计软件分析,手术相关指标、区域淋巴结清扫情况等计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验;围术期并发症比较采用χ2检验,P〈0.05认为差异有统计学意义.结果腹腔镜组的手术时间明显比开腹组延长,而术中出血量[(93.5±15.3)、(175.5±31.6)ml]、胃管拔除时间[(6.3±1.5)、(7.2±1.4)d]及肠鸣音恢复时间[(2.7±0.3)、(3.4±0.4)d]明显减少(t=24.43,13.60,2.45,3.04,P〈0.05).腹腔镜组脾门区域淋巴结清扫数多于开腹组[(3.9±0.4)、(3.7±0.3)](t=2.03,P〈0.05);腹腔镜组Ⅰ~Ⅱ级并发症的发生率为8.9%,显著低于开腹组35.3%(χ2=6.93,P〈0.05).结论腹腔镜胃癌根治术在区域淋巴结清扫的彻底性与开腹手术相当,且可减少术后并发症.
简介:【摘要】目的: 探讨 18F-FDG PET-CT显像对非小细胞肺癌术前区域淋巴结诊断及分期的临床应用价值。方法 回顾分析 64例非小细胞肺癌患者术前 PET-CT及 CT对肺门、纵隔淋巴结的诊断及分期结果,并与术后病理诊断结果进行对照。结果: 64例患者共清扫淋巴结 280组 (828枚 ),其中 34组 (39枚 )病理证实为转移。 PET-CT术前正确诊断阳性淋巴结 25组,阴性淋巴结 237组; CT术前正确诊断阳性淋巴结 9组,阴性淋巴结 243组。两种检查方法的灵敏度和阴性预测值之间差异有统计学意义 (P< 0.05)。 PET-CT较 CT对 N2分期的正确率与 CT比较虽呈明显增高态势,但无统计学意义 (P> 0.05)。结论: PET-CT较 CT对 NSCLC术前区域淋巴结转移诊断和分期具有明显的优势,但存在一定的假阳性和假阴性,诊断时需要结合临床及其它检查结果综合判断。
简介:[摘要]目的 在新冠疫情中、高风险区的背景下,探讨解决健康码为黄色或者红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊患者的需求的措施。方法 利用急诊科临近办公用房或者临时搭建的通风良好的办公设施,设立“灰区”诊室,主要诊治健康码为黄色或红色且以非“发热及呼吸道症状”就诊的患者。结果 在2020年6-7月份北京新发地疫情期间,北京某大型三级医院的急诊“灰区”门诊共诊治65人,其中确诊1例新冠肺炎患者,并转往定点医院治疗。结论 在疫情爆发的中、高风险区的背景下,急诊科“灰区”门诊的设立,净化了急诊科的就诊环境,有效地隔离了感染病人,最大程度避免了急诊科交叉感染、聚集感染的发生。
简介:摘要:随着医疗行业的不断发展,医院的经济管理也越来越受到重视,医院内部审计的主要任务是帮助医院设计经济结构,促进医院健康发展,为了规避医院发展过程中的财务风险,本文对医院的经济管理进行了分析,以期对个人、企业、企业和社会有所借鉴。
简介:【摘要】目的:肺癌筛查和早期发现项目被认为是减少肺癌相关死亡的有效策略之一。本研究的目的是对肺癌筛查和早期发现项目的效果进行评估,并进行经济分析,以探讨其在人口范围内的可行性和潜在效益。方法:从相关医疗机构招募120个肺癌高风险人群的临床数据和流行病学信息以及生活习惯信息和家庭经济信息,随机将其分为两组,即实验组和观察组,验组受试者将进行一系列早期肺癌筛查,包括肺部影像学检查(如CT扫描)、痰液细胞学检查、血液肿瘤标志物检测等。根据筛查结果,进一步进行肺组织活检和病理学检查以确诊肺癌。在早期确诊的患者将接受相应的治疗,包括手术切除、放疗、化疗等。观察组受试者将按照常规医疗流程进行常规检查和治疗,但不接受任何特定的肺癌筛查和早期发现干预措施。分别观察和研究并比较两组参与者的病情效果。结果:实验组的临床指标如早期肺癌检出率、生存率、转移率、复发率优于实验组(P
简介:摘要:目的:对耐碳青霉烯类细菌感染患者在医院的经济负担进行深入分析,以期为减轻患者经济压力和优化医疗资源配置提供数据支持。方法:本研究采用回顾性分析方法,详细统计了2023年4月至2024年4月期间,本院收治的40例耐碳青霉烯类细菌感染患者的医疗费用。通过收集患者的总医疗费用、住院天数、日均费用、药品及检查等各项费用,进行细致的数值分析。结果:经统计,40例患者的平均住院天数为17天,平均总医疗费用达到50000元人民币。其中,药品费用平均为20,000元,占总费用的40%;检查费用平均为15,000元,占比30%;治疗费用平均为10,000元,占比20%;护理及其他费用平均为5000元,占比10%。相较于普通感染患者,耐碳青霉烯类细菌感染患者的医疗费用和住院天数均显著增加。结论:耐碳青霉烯类细菌感染给患者带来了显著的经济负担,平均每位患者的治疗费用高达50,000元人民币,且住院时间延长。针对此情况,建议医疗机构加强耐药菌的防控,提高早期诊断率,优化治疗方案,以降低患者的经济负担。同时,政府部门和相关机构应加大对耐药菌研究的投入,以期找到更为经济高效的治疗方法。