简介：目的在有关经典模型的基础上,探索和改良化学性肝损伤模型,为防治乙肝药物的研究提供合适的试验方法.方法以血液生化、肝功能、肝组织学的改变为观察指标,分别对四氯化碳(CCl4)、D-半乳糖胺(D-Gala)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)化学性肝毒剂致小鼠、大鼠肝损伤和卡介苗与脂多糖致小鼠免疫性肝损伤等进行试验研究.结果根据乙型肝炎的病因、病症和病机特点,成功的建立了类似于乙型肝炎的小鼠和大鼠"黄疸"动物模型、"高转氨酶"动物模型和小鼠免疫性肝损伤动物模型.结论探索并建立的类似于乙肝的化学性肝损伤试验动物模型稳定,重复性好,适用于防治乙肝药物的应用研究.

简介：目的探讨排粪造影、CT和磁共振成像（MRI）在耻骨直肠肌综合征（PRS）的诊断价值及局限性。方法收集83例PRS患者的临床资料，包括排粪造影、盆底静息和最大用力排便时的CT、MRI扫描结果，分别测量肛直角（ARA）及其压迹长度、深度和耻骨直肠肌的厚度；并与56位正常人的排粪造影、CT和MRI检查结果进行对照分析。结果正常人ARA力排相较静息相明显增大。83例PRS患者中62例ARA力排相较静息相明显减小，且均伴有耻骨直肠肌（PRM）压迹，PRM压迹长度为（3．52±0．65）cm，深度为（1．68±0．49）cm；另外21例患者的静息、力排时ARA均无变化，钡剂不排或少排且均出现“搁架征”。CT、MRI断面图像上，PRS患者PRM较正常人厚度明显增加（P〈0．01）；且还能清晰显示出盆底肌群、筋膜及其周围间隙。结论排粪造影显示的PRM功能性异常是诊断PRS较可靠的方法。CT、MRI能直接清楚地显示PRM位置、形态大小及与邻近结构的关系，将三者有机结合对早期、全面诊断PRS及指导治疗具有重要意义。

简介：临床资料:1998-2003年笔者单位共收治重度烧伤并发腹腔间隙综合征(abdominalcompartmentsyndrome,ACS)[1]患者12例,其中男8例、女4例,年龄2～15岁.

简介：目的探讨腹腔镜下双侧卵巢打孔术或卵巢楔形切除对多囊卵巢综合征（PCOS）的治疗效果厦术前、术后激素水平测定的意义。方法对52例PCOS患者在腹腔镜下行卵巢打孔术或卵巢楔形切除术，术前、术后检测血清雄激素、促黄体生成素、促卵泡生成素的变化。结果患者术后血清雄激素、促黄体生成素明显下降，术后排卵率为80．8％，妊娠率为63．4％。结论腹腔镜下双倒卵巢打孔术或卵巢楔形切除具有损伤小、粘连轻、恢复快、疗效高的特点，是治疗PCOS的有效方法。

简介：我科自1991～1999年应用中西医结合治疗颈腰综合征58例，疗效满意，现报告如下。临床资料一、一般资料本组58例，男39例，女19例，年龄38～69岁，平均53岁。患者均有上、下肢症状和体征。有明显外伤史者7例，颈腰段椎间盘均突出者11例，颈椎病和颈间盘膨出并发腰椎管狭窄27例，颈椎病合并腰椎间盘膨出或突出者20例。二、影像学检查摄颈腰椎正、侧位和动态侧位X线片、CT和MRI检查，颈腰椎不稳分别为24例和13例，颈椎间盘突出和（或）膨出32例，其中伴有黄韧带肥厚15例，腰椎间盘突出和（或）膨出27例，腰椎关节突增生和椎板黄韧带肥厚21例，颈腰椎管狭窄者的中矢径均小于正常值。

简介：目的应用显微外科技术行尺神经松解治疗肘管综合征的疗效分析。方法镜下神经松解解除神经内外瘢痕对神经的压迫，并保护神经束间交通支及营养血管，恢复神经传导功能。结果本组22例，优14例，良6倒，差2例。优良率90．9％。结论应用显微外科技术无损伤操作使尺神经松解彻底而适度，疗效确切，是治疗肘管综合征的行之有效的方法。

简介：患者男,36岁.慢性胆囊炎、胆囊多发性结石四年.一年前始感频繁发作心悸不适,以至影响正常工作和生活.为此,先后在本市多家医院住院治疗.无奈重度频发室性早搏始终未获得痊愈.胆结石手术也因"心脏病"而无法进行.

简介：背景：尽管成人呼吸窘迫综合征是钝性创伤早期重要的并发症，但是对其流行病学和发生危险因素的研究仍很欠缺。本研究的目的是通过对一组受伤后住院的病例进行前瞻性队列研究，来分析这种并发症的患病率和人口统计学特点，同时也研究了损伤的严重程度和类型对这种并发症发生的影响。我们的目标是通过确定成人呼吸窘迫综合征发病的高危因素．研究出便于早期发现该征的途径：方法：我们对8年多来收住在同一所大学医院的7192例创伤性损伤的病例进行了前瞻性研究。除髋部骨折和72小时内出院的病例外，所有创伤后需要住院，年龄在13岁以上，并且是医院属区的居民的病例都包括在本研究之内。对肌肉骨骼系统、胸部、腹部和头部创伤，包括单一或复合性创伤的病例，进行创伤后成人呼吸窘迫综合征的患病率和人口统计学的研究。根据创伤类型分析这种并发症的发病相关危险因素。应用多元logistic回归分析确定成人呼吸窘迫综合征发病的最重要的预测因素。结果：36例（0．5％）患者并发成人呼吸窘迫综合征。年轻人患病率明显较高（p=0．002），其中83％继发于高能量创伤。单一的胸部、头部、腹部或四肢创伤的成人呼吸窘迫综合征的患病率〈1％。两个解剖区域损伤者患病率较高（高达2．9％），三个解剖区域损伤者患病率更高（达10．2％）：多元logistic回归分析显示：入院时损伤严重程度评分、股骨骨折、腹部和四肢联合损伤、以及入院时观察到的生理功能受损均是后期并发成人呼吸窘迫综合征的各自独立的预测因素。结论：成人呼吸窘迫综合征的患病率随损伤的严重程度和所涉及解剖区域损伤的增加而上升。我们已经能够对这些损伤的重要性和相关危险因素进行量化：我们还对此研究结果对便于早期发现这种并发�

简介：目的了解糖尿病对急性冠脉综合征（ACS）患者血钾浓度的影响。方法将入院有血钾记录87例ACS患者分组：A组：非糖尿病合并ACS组，B组：糖尿病合并ACS组，C组：正常对照组（非ACS组）。分别检测入院时电解质、第二天晨空腹血糖、血脂水平。结果糖尿病合并ACS组与非糖尿病合并ACS组血钾分别比非ACS组（对照组）下降5．5％和7．8％。（两组P值〈0．01）有显著性差异。结论糖尿病是升高ACS患者血钾浓度的独立影响因素之一。

简介：目的观察压缩雾化吸入肺表面活性物质固尔舒（curosurf）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的效果。方法将33例NRDS患儿随机分为两组，观察组17例，采用固尔舒压缩雾化吸入治疗，对照组16例，采用固尔舒经气管导管注入治疗，两组其他治疗方法相同。结果用药前患儿均有严重低氧血症，用药后60min两组患儿动脉一肺泡氧分压比值（a／APO2）和PaO2／FiO2均较用药前明显上升（P〈0．01），经皮氧饱和度上升，换气功能改善。观察组与对照组比较，两组治疗效果无显著差异（P〉0．05）。结论压缩雾化吸入固尔舒及经气管导管注入固尔舒治疗NRDS均有显著疗效，两组治疗效果无显著性差异。

简介：韩-雪-柯综合症（Hand-Schuller-Christian）是预后较差的一种恶性血液病，仅靠化疗难以使患者取得完全缓解（CR），且易复发。我们采用自体外周血干细胞移植（PBSCT）治疗1例韩——雪——柯综合症患者。取得满意效果，现报道如下。

简介：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)又称成人呼吸窘迫综合征,是多种病因引起的急性呼吸衰竭,临床上以呼吸衰竭、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征.ARDS病情发展快、来势凶猛,是长骨创伤的严重并发症,其预后较差,死亡率可达85%[1],但如能早期发现,早期诊断,及时抢救,死亡率可降至20%～40%.本文从临床实践出发,探讨二例因长骨骨折后并发脂肪栓塞而引起的急性呼吸衰竭的抢救体会.

简介：目的了解肝硬化腹水和肝肾综合征的中西药物治疗。方法收集国内外有关文献报道。结果目前国内外已研制了一批临床疗效较好的中西药物治疗肝硬化腹水和肝肾综合征，疗效较佳。结论使用目前国内外新的治疗肝硬化腹水及肝肾综合征的药物能达到更好的治疗效果，深受患者的好评。

简介：我院于2003年11月14日收治1例右肘关节滑膜软骨瘤致肘管综合征患者,现报道如下.1病例资料患者,男性,50岁.因右肘关节活动受限、疼痛20年,伴右环、小指麻木无力7年来诊.病人于20年前无明显诱因出现右肘关节疼痛活动受限,近7年感活动时疼痛加剧,伴右环小指麻木无力,未予处理.入院查体一般情况可,营养良好.手外科检查:右肘关节尺骨鹰嘴区域压痛明显,关节屈曲受限约90°,伸直受限约150°.环、小指指腹感觉迟钝,小指对掌试验及夹纸试验阳性.肘下3cm尺神经Tinel征阳性,小鱼际肌及手内在肌未见明显萎缩.X线片示:右肘关节内有数个圆形关节游离体,边缘光滑,肘关节骨质增生改变,关节间隙尚可.

简介：目的：探讨后腹膜腹腔镜肾癌根治术临床应用的安全性。方法：行后腹腔镜肾癌根治术27例，经腹腹腔镜行肾癌根治术24例，比较两种方法肠管及大血管的损伤、手术时间、出血量、住院时间、CO2对机体的影响（血气分析：PaCO2、pH）、肠道恢复时间、肠粘连、术后肩痛、切口种植转移的差别。结果：后腹腔镜手术时问为（180±30）min，出血80—300ml，平均120ml，均未输血，平均住院7d；切口种植转移1例，术后肩痛1例，肠道恢复时间（24±4）h，血气分析pH（7．35±0．11）、PaCO2（42．45±6．15）mmHg；经腹腹腔镜3例穿刺损伤肠管、2例损伤腹部血管，手术时间（200±40）min，出血100～300ml，平均200ml，均未输血，血气分析pH（7．40±0．10）、PaCO2（43．45±6．45）mmHg；平均住院10d，术后肩痛8例，肠道恢复时间（38±6）h，2例发生肠梗阻。结论：后腹腔镜肾癌根治术同经腹腹腔镜肾癌根治术相比，出血少，康复快，血管及肠管的损伤、肠道功能恢复、术后肩痛均有显著性差异（P〈0.05）；血气分析，切口种植转移无显著性差异（P〉0．05）。手术效果相当.

简介：超选择性肾动脉栓塞是目前用于控制肾损伤性出血保肾最主要的治疗手段之一.本院于1998年3月至2002年5月,对12例外伤性肾出血采用超选择性肾动脉栓塞治疗,取得较好的临床较果.

简介：目的评价急性上消化道大出血患者介入栓塞治疗的临床效果.方法对22例经动脉造影检查确诊为急性上消化道大出血的患者予以导管栓塞治疗.结果治疗后20例完全止血,复发1例,无效1例;有效率90.9%.未见与栓塞相关并发症出现.结论对急性上消化道大出血患者予以栓塞治疗有效、安全.

简介：Budd-Chairi综合征是指肝静脉或其邻近的下腔静脉阻塞所引起的一组临床综合征。主要表现为肝脾肿大、上消化道出血、下肢溃疡以及因输心血量不足而引起的心功能不全。传统的方法是外科各种分流手术治疗，难度极大，病死率高。近年来，球囊扩张血管成形术作为介入放射学新技术已在国内外用于Budd-Chairi综合征(BUS)的治疗，成功率高，危险性小。但操作难度大，易出现术中、术后并发症，因此必须有严格的护理措施。迄今为止，有关护理方面报道少见。我科自1998年开展球囊扩张血管成形术治疗Budd-Chairi综合征15例，疗效满意，现将我们的治疗护理体会报道如下。

简介：目的：探讨克罗米酚（CC）的启用时间与性激素，卵泡的生长，子宫内膜厚度，排卵率和妊娠率之间的关系。方法：60例多囊卵巢综合征（PCOS）患者随机均分成2组，分别在月经周期的第3天（A组）或第5天（B组）开始服用CC，比较2组患者月经周期第3天和第9天测得的性激素浓度，主导卵泡个数和直径，子宫内膜厚度，排卵率和妊娠率。结果：主导卵泡个数，A组为（1．25±0．42）个。B组（2．25±0．25）个（P〈0．05）；最大卵泡直径，A组为（19．25±2．12）mm，B组为（20．13±1．26）mm（P〈0．05），子宫内膜厚度，A组为（7．56±1．53）mm，B组为（7．12±1．45）mm（P〉0．05）；排卵率．A组为71．43％，B组为72．3i％（P〉0．05）;妊娠率，A组为43．33％，B组为23．33％（P〈0．05）。结论;对于PCOS患者行CC促排卵治疗，于月经周期的第5天服用CC可获得较多的卵泡；早于月经周期的第5天服用CC.可以获得较高的妊娠率。

简介：近年来应用于临床的手术后止痛,可使患者无痛渡过手术后的疼痛关.但近来我们发现,如果对术后止痛知识了解不够或方法应用不当,不但不能获得令人满意的术后止痛,而且还可发生手术后并发症.我院普通外科在短短4个月时间内对腹部手术患者应用病人自控镇痛(intravenouspatient-controlledanalgesia,PCA)后,4例患者出现胃瘫综合征,现报告如下.